1.2. Преципитирующие сыворотки.
Преципитирующие сыворотки получают иммунизацией кроликов антигенами бактерий, их экстрактами и токсинами. Титром преципитиру-ющей сыворотки называется то максимальное разведение антигена, при котором идет реакция преципитации. Преципитирующие сыворотки выпускаются с высоким титром - не менее 1:100000. Это связано с тем, что антиген, определяемый в реакции преципитации, имеет мелкодисперсную структуру и в единице объема его может содержаться больше, чем в таком же объеме сыворотки - антител.
Специфические преципитирующие сыворотки применяются при диагностике инфекционных заболеваний (сибирская язва, чума, туляремия, дифтерия, и др.), в судебно-медицинской экспертизе для определения видовой принадлежности белка, в санитарной практике для обнаружения соответствия белковых веществ в продуктах (при подозрении на фальсификацию).
Реакция преципитации может быть поставлена в виде кольцепреци- питации или реакции преципитации в геле.
1.3.Гемолитические сыворотки.
Гемолитические сыворотки получают путем иммунизации кроликов взвесью эритроцитов барана. Титром сыворотки называют то ее макси мальное разведение, которое в присутствии комплемента вызывает ге молиз 3% взвеси эритроцитов барана. Гемолитические сыворотки ис пользуют для титрования комплемента и при постановке реакции свя зывания комплемента в индикаторной системе.
1.4.Противовирусные сыворотки.
Иммунные противовирусные сыворотки получают путем иммунизации различных животных в зависимости от вида вируса. Например, сыворотку против аденовирусов получают иммунизацией кроликов, сыворотку против вируса гриппа - иммунизацией белых хорьков и т.д.
Диагностические противовирусные сыворотки используются для определения вида или типа вируса в РТГА, РСК., РН.
1.5.Люминесцирующие сыворотки. Люминесцирующие сыворотки представляют собой иммунные сыворотки, содержащие специфические антитела, меченые флюоресциру ющими красителями. При приготовлении люминесцирующих сывороток проводят присоединение к глобулиновой фракции иммунной сыворотки различных флюорохромов путем прочной химической связи. Люминес цирующие сыворотки используют при постановке РИФ.
1.6. Анпшглобулиновые сыворотки.
Антиглобулиновые сыворотки (АГС) содержат антитела к иммуноглобулинам сыворотки человека или кролика - в зависимости оттого, какая иммунная сыворотка используется в реакции. АГС получают путем иммунизации иммуноглобулинами человека или кролика. Такие сыворотки используют для постановки непрямой РИФ, реакции ИФА, реакции Кумбса.
2. Диагностикумы
При серологической диагностике инфекционных заболеваний необходимы препараты, содержащие антигены. Такие препараты называются диагностикумы. Для приготовления диагностикумов подбираются штаммы микроорганизмов с высокой чувствительностью к антителам и способностью длительно сохранять антигенные свойства. Для инактивации микроорганизмов при приготовлении диагностикумов чаще всего используют химические вещества, особенно формалин, являющийся лучшим консервантом. Убитые нагреванием микроорганизмы хуже сохраняют антигенные свойства и используются редко.
2.1.Бактериальные диагностикумы.
Бактериальные диагностикумы содержат инактивированную микробную взвесь или отдельные антигенные компоненты бактерий. Примером таких диагностикумов являются:
а)бактериальные диагностикумы сальмонелл брюшного тифа, пара тифа А и В, шигелл Флекснера, Зонне, единый бруцеллезный ди- агностикум и др.; они содержат взвесь бактерий, инактивирован- ных формалином, и применяются в реакции агглютинации для об наружения антител в сыворотке больных;
б)сальмонеллезные О-диагностикумы - содержат О-антигены раз личных групп сальмонелл, применяются для выявления антител к О-антигену при сальмонеллезных инфекциях в реакции агглюти нации с сывороткой больных;
в)сальмонеллезный Н-диагностикум и Vi-диагностикум брюшного тифа.
2.2.Эритроцитарные диагностикумы.
Эритроцитарные диагностикумы представляют собой эритроциты (обработанные танином или формалином) с адсорбированными на них антигенами, извлеченными из бактерий. Эритроцитарные диагностикумы используются в РИГА (реакция непрямой гемагглютинации) для обнаружения антител. В том случае, когда РИГА используется для выявления антигена в патологическом материале, применяют антительные диагностикумы, т.е. эритроциты с адсорбированными на них антителами. Существуют дизентерийный, сальмонеллезный, псевдотуберкулезный и др. эритроцитарные диагностикумы.
2.3. Вирусные диагностикумы.
Вирусные диагностикумы содержат инактивированные вируссодер-жащие жидкости или живые вирусные частицы, используются при серологической диагностике вирусных инфекций в реакциях связывания комплемента, торможения гемагглютинации, нейтрализации для обнаружения и определения титра антител.
3.Аллергены
Аллергены - это препараты, представляющие собой взвесь убитых микробных клеток или извлеченных из них различных фракций. Аллергены применяются для выявления гиперчувствительности замедленного типа при различных инфекционных заболеваниях. Положительная реакция ГЗТ может свидетельствовать об инфицированности организма определенным возбудителем, либо об активном инфекционном процессе. Примером таких диагностических препаратов являются туберкулин, тулярин, бруцеллин, токсоплазмин, дизентерии и др.
4.Бактериофаги
Диагностические бактериофаги используются в диагностике с целью индикации бактерий в объектах окружающей среды, идентификации микроорганизмов, выделенных от больного или из инфицированных объектов внешней среды. Также производят фаготипирование культур с целью определения источника и путей передачи инфекции при анализе эпидемиологической ситуации. Для фаготипирования используют типовые диагностические бактериофаги. Для получения диагностических бактериофагов можно использовать умеренные бактериофаги (получение препаратов бактериофагов см. в разделе «Лечебные бактериофаги»).
РАЗДЕЛ II
Лечебно-профилактические препараты13
Глава 1
Общая часть
1. Препараты, содержащие антигены - вакцины
Классификация вакцин
Вакцины:
живые;
инактивированные (корпускулярные и химические);
анатоксины;
рекомбинантные;
искусственные (синтетические).
Видовой состав:
бактериальные;
вирусные;
риккетсиозные;
лептоспирозные.
Способы изготовления:
физические;
биологические;
генно-инженерные;
химические.
Цель применения:
профилактика;
лечение.
По числу содержащихся антигенов:
моновакцины;
комплексные (ассоциированные);
аутовакцины.
Пути введения:
парентеральный;
энтеральный;
аэрозольный (ингаляционный);
контактный (аппликационный).
Вакцины получают из живых аттенуированных штаммов бактерий и вирусов или из убитых микробов, или из их токсинов или антигенов. Вакцины используются для создания искусственного активного иммунитета с целью специфической профилактики и терапии инфекционных болезней.