Открытые повреждения
механические повреждения целостности кожи и слизистых оболочек. Признаки:
боль. Зависит от количества нервных окончаний, от скорости нанесения удара. Выше скорость – меньше боль. От предмета, наносящего рану.
кровотечение. от количества сосудов, попавших в рану, от вида сосуда
зияние краев раны
Классификация ран:
Раны, нанесенные холодным оружием(по степени утяжеления по возрастанию)
Резаные раны. Острым оружием. ровные края, видимое дно
Колотые раны. шило, отвертка. небольшое входное отверстие, но проникающие в полость.
рубленые раны. тяжелым предметом. Ушибленные края(мышцы недееспособные), зияющие часто с поражением внутренних органов
в транспорте. Края мятые, очень тяжелые раны.
Рваные. с вырванными кусками ткани
3,4,5 - требуют хирургического подхода
укушенные раны. Зубами животных, часто с ядом.
Огнестрельным оружием – тяжелые, инфицированные (все и 1. тоже)
пулевые
осколочные
По ходу раневого канала:
касательные
слепые – только входное отверстие
сквозные – и входное и выходное отверстие
Раны – инфицированные и асептические (стерильные).
ПМП:
Остановка кровотечения
обезболивание – анальгин, пенталгин
обработка кожи вокруг раны антисептиком
наложить асептическую повязку и укрепить ее бинтом
транспортировка в хирургическое отделение
НЕЛЬЗЯ трогать рану руками, вынимать из нее инородные предметы, нельзя промывать рану водой.
Десмургия (повязки) –
учение о повязках и способах их наложения. Повязка – способ укрепления перевязочного материала
Классификация:
мягкие
по цели:
укрепляющие
давящие
по материалу:
клеевые
клеоловые
коллодиевые
пластырные
недостатки: не обеспечивает надежной фиксации перевязочного материала, возможно вторичное инфицирование. нельзя накладывать при мокнущих ранах
преимущества: быстро накладывается, экономичны, не стесняют больного
косыночные – на голову, на промежность, на голову, на кисть, на стопу
бинтовые
сетчатые
твердые (неподвижные)