ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
«БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ РОСЗДРАВА»
ПРОЕКЦИОННАЯ АНАТОМИЯ, ДОСТУПЫ И ОПЕРАТИВНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА
НА СОСУДАХ И НЕРВАХ
Учебно-методическое пособие для студентов, обучающихся
по специальности 060101 - ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЛО
Уфа - 2009
УДК 616.8:616.13/14 – 089
ББК 54.5
П - 79
Проекционная анатомия и доступы к сосудам и нервам: Учебно-методическое пособие для студентов, обучающихся по специальности 060101 - Лечебное дело / Составители: М.Т. Юлдашев, Л.Г.Булыгин, Г.Р., Гумерова Г.Т. - Уфа: Изд-во ГОУ ВПО «Башгосмедуниверситет Росздрава» 2009. - 44 с: ил.4.
Учебно-методическое пособие «Проекционная анатомия и доступы к сосудам и нервам» подготовлено в соответствии с типовой учебной программой по дисциплине «Оперативная хирургия и хирургическая анатомия» (М., 1995г.), на основании рабочей программы (2002г) и в соответствии с требованиями Государственного образовательного стандарта высшего профессионального образования по специальности 060101 - Лечебное дело.
Учебно-методическое пособие предназначено для самостоятельной (внеаудиторной) работы по оперативной хирургии и хирургической анатомии студентов по специальности 060101 - Лечебное дело. В нем детально излагаются клиническая анатомия основных сосудов и нервов головы, шеи, верхней и нижней конечностей человека. Рассматриваются вопросы топографической, ориентирной, проекционной и хирургической анатомии сосудов и нервов с учетом запросов практической медицины, содержатся контрольные вопросы, тестовые задания и ситуационные задачи для проверки исходного и итогового уровня знаний.
Рекомендовано в печать по решению Учебно-методического объединения по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России.
Рецензенты:
Воробьев А.А. |
Зав.кафедрой оперативной хирургии и топографической анатомии Волгоградского медицинского университета д.м.н., профессор |
Каган И.И |
Зав.кафедрой оперативной хирургии и клинической анатомии им. С.С. Михайлова ГОУ ВПО «Оренбургская медицинская академия» д.м.н., профессор |
Намоконов Е.В. |
Зав. кафедрой оперативной хирургии и клинической анатомии Читинской государственной медицинской академии МЗ РФ д.м.н., профессор |
© ГОУ ВПО «Башкирский государственный
м
едицинский
университет Росздрава», 2009
Оглавление
ВВЕДЕНИЕ…………………………………………………………………………..4
1. Актуальность темы………………………………………………………………..5
2. Учебные цели……………………………………………………………………...5
3. Материалы для самоподготовки…………………………………………………6
3.1. Оперативные вмешательства на артериях и нервах………………………..6
3.2. Сосуды и нервы верхней конечности……………………………………...15
3.3. Сосуды и нервы нижней конечности………………………………………20
3.4. Сосуды и нервы головы и шеи……………………………………………..24
3.5. Новокаиновые блокады……………………………………………………..30
4.Тесты
4.1.Для проверки исходного итогового уровня знаний……………………….33
4.2.Для проверки исходного итогового уровня знаний………………………38
5. Список литературы………………………………………………………………43
Введение
Учебно-методическое пособие по оперативным вмешательствам на артериях и нервах предназначено для самостоятельной (внеаудиторной) работы студентов III–IV курсов лечебного факультета по дисциплине хирургическая анатомия и оперативная хирургия.
Предлагаемое учебно-методическое пособие позволит студентам приобрести знания по топографической анатомии основных сосудов и нервов, особенностям наложения сосудистого и нервного швов, методам остановки кровотечения, проведению наиболее распространенных новокаиновых блокад с учетом запросов практической медицины. Пособие содержит серию информативных схематических рисунков, изображающих проекцию сосудов и нервов.
Для самоконтроля и проверки итогового уровня знаний представлены соответствующие тестовые вопросы.
Список предлагаемой литературы позволит более углубленно изучить данную тему.
1. Тема и ее актуальность
Восстановление целостности сосудов и нервов при помощи швов является актуальной проблемой не только сосудистой хирургии, нейрохирургии, трансплантологии, но и общей хирургии. Определение источника кровотечения, его остановка являются общеврачебной проблемой, решение которой определяется знанием проекционной анатомии и топографии конкретных сосудов и нервов.
2. Учебные цели: овладеть знаниями проекционной анатомии сосудов и нервов головы и шеи, верхней и нижней конечностей.
Для изучения темы студент должен знать:
Инструментарий для наложения швов
Виды и методы сосудистых и нервных швов
Проекции сосудов и нервов
Методы временной остановки кровотечений
В результате изученной темы студент должен уметь:
Подобрать инструменты для наложения сосудистых и нервных швов.
Наложить сосудистый шов Карреля.
Определить на скелете и влажных препаратах проекционные линии основных сосудов и нервов.
Произвести обнажение сосудов и нервов верхней и нижней конечностей, головы, шеи.
Произвести перевязку сосудов для окончательной остановки кровотечения.
3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы
Наружные ориентиры (костные выступы, мышечный рельеф, кожные складки) являются основой для определения границ областей, проекций внутренних органов, определения проекционных линий кровеносных сосудов и нервов и т.д.
Знание проекционных линий артерий, нервов и топографии их хода позволяет: определить места пульсации и аускультации артерий, осуществить временную остановку кровотечения путем прижатия к кости, применять проводниковую новокаиновую блокаду, предупредить повреждение сосудов и нервов при проведении через ткани металлических спиц для скелетного вытяжения, осуществить оперативный доступ.