Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Вопросы и ответы к аккредит.03.04.2012г.doc
Скачиваний:
24
Добавлен:
28.08.2019
Размер:
489.98 Кб
Скачать

21). Составьте классификацию кламмеров по охвату зуба.

- Кламмеры являются наиболее распространенными приспособлениями для фиксации и стабилизации протезов в полости рта. Под фиксацией протеза понимают его удерживание в полости рта в состоянии покоя, при разговоре, а под стабилизацией – удерживание протеза в полости рта во время жевания. Кламмер – слово немецкого происхождения, означающее крючок.

Классификация кламмеров по охвату зуба: - одноплечие; - двуплечие; - двойные; - кольцеобразные; - перекидные; - многозвеньевые (непрерывные).

Назовите виды съемных протезов.

- Съемные протезы применяются при любых дефектах зубного ряда и могут без особенных затруднений вводиться и выводиться из полости рта, как врачом, так и самим пациентом.

По конструкции они делятся на: 1).частичные: - частичные съемные пластиночные протезы;

- бюгельные протезы;

2).Полные съемные пластиночные протезы.

Составьте алгоритм проведения функциональных проб на н/ч.

- Особенностью изготовления полных съемных пластиночных протезов является точное сохранение границ базиса протеза, определенных при помощи предложенных Гербстом (в 1957г.) функциональных проб. Коррекцию индивидуальных ложек и получение функциональных оттисков проводят с применением для оформления краев функциональных проб. Функциональные пробы учитывают движения мускулатуры лица, дна полости рта, аналогичные таковым во время функций дыхания, глотания, жевания, речи, лицевой экспрессии.

Методика проведения функциональных проб заключается в том, что при введении индивидуальной ложки в полость рта пациенту предлагается производить различные движения языком, губами, глотательные движения и т.п. При сбрасывании ложки во время проведения определенной пробы осуществляется коррекция ее границ в соответствующем участке. Затем функциональные оттиски получают с применением функциональных проб для оформления краев оттиска.

Функциональные пробы Гербста при коррекции индивидуальной ложки на н/ч:

  1. Глотание слюны – если ложка смещается, то ее необходимо укоротить ее край с одной или двух сторон от середины ретромолярного треугольника до постановки 7-го зуба с язычной стороны.

  2. Медленное широкое открывание рта – если ложка смещается, то ее укорачивают по наружному краю ложки. Причем, если ложка поднимается сзади, то ее укорачивают на участке от середины ретромолярного треугольника по наружному краю до места постановки 7-го зуба. Если поднимается передняя часть ложки, то укорачивают наружный край ложки на участке между клыками.

  3. Облизывание языком верхней губы – если ложка сместилась, то ее укорачивают с язычной стороны вдоль внутренних косых линий с одной или двух сторон.

  4. Дотрагивание кончиком языка попеременно до слизистой оболочки левой и правой щеки при полузакрытом рте - если ложка сместилась, то ее укорачивают с язычной стороны в области 4-5 зубов. Причем при движении языка влево исправление может потребоваться справа, при движении языка вправо – с левой стороны.

  5. Выдвижение языка вперед по направлению к кончику носа - если ложка сместилась, то ее укорачивают с язычной стороны в области уздечки языка.

  6. Активные движения мимической мускулатуры, то есть складывание губ в трубочку - если ложка сместилась, то ее укорачивают по наружному краю между клыками.

Ценность функциональных проб заключается в том, что они позволяют посредством целенаправленного оформления края оттиска создать краевой замыкающий клапан, то есть обеспечить хорошую фиксацию протеза.

Опишите методику определения высоты прикуса антропометрическим методом при изготовлении частичного съемного протеза.

- Определение межальвеолярной высоты (то есть высоты прикуса) антропометрическим методом.

Этот метод основан на данных о пропорциональности отдельных частей лица. Лицо делится на три части, которые в идеале равны друг другу.

Первая часть – от линии волос на лбу до надбровных дуг;

Вторая часть – от надбровных дуг до крыла носа или перегородки носа;

Третья часть – от крыла носа или перегородки носа до нижней части на подбородке.

Третья часть меняется в связи с потерей зубов-антагонистов. Первая часть меняется в связи с облысением. Постоянной остается вторая часть, и ее берем за основу. Измеряем линейкой вторую часть и такой должна быть и третья часть, тогда высота прикуса (межальвеолярная высота) определена правильно.

Антропометрические методы определения высоты прикуса (межальвеолярной высоты) приемлемы для классического профиля лица. В массовой же практике антропометрический метод определения высоты прикуса неточен. Лучшие результаты при определении межальвеолярной высоты дает анатомо-физиологический метод.