8. Нейрологическая дезорганизация.
Определение: Состояние, когда тонус мышц у пациента меняется сам собой. И врач-кинезиолог приходит в замешательство, так как Вы только что тестировали мышцу сильной, а другую слабой, но когда Вы возвращаетесь к первой мышце все меняется наоборот.
Диагностика: пациент терапевтически локализует К27 билатерально одноименными руками. При этом мышца-индикатор должна определяться слабой. Врач посредством мышцы-индикатора (четырехглавая мышца бедра) тестирует четыре состояния дыхания: полу-вдох, форсированный вдох, полувыдох, форсированный выдох, и определяет, на какой фазе дыхания мышца усиливается, т. к. нейрологическая дезорганизация напрямую связана с краниальными нарушениями. Если при терапевтической локализации К27 одноименными руками изменение силы мышцы-индикатора (слабость) не выявляется, просим пациента провести перекрестную локализацию К27, при этом ладони пациента не соприкасаются, т.е. пальцы правой руки на левой точке К27, пальцы левой руки на правой точке К27. По силе мышцы-индикатора вновь определяем значимость четырех фаз дыхания в нейрологической дезорганизации. Всего надо провести 8 тестов. Дыхание покажет, какое краниальное нарушение надо устранить у данного пациента. Мышца-индикатор усилилась на фазе полу-выдоха - это указывает на опущение теменной кости. Усиление мышцы-индикатора на полувдохе означает выпячивание височной кости. Усиление мышцы-индикатора на форсированном вдохе - сфенобазилярная экстензия, а на форсированном выдохе говорит о сфенобазилярной флексии.
Определяем, с какой стороны опущена теменная кость, поочередно терапевтически локализуя ее руками пациента. Мышца-индикатор ослабла на правой стороне, значит проблема справа. Проводим коррекцию: положение пациента сидя, врач находится сзади, и укладывает обе ладони параллельно сагиттальному шву, при этом большие пальцы обеих рук перекрещивают сагитальный шов, что предотвращает его смещение, сжатие, движение обеих ладоней врача синхронно справа вверх слева вниз, т.е. вниз идет левая теменная кость.
Диагностика: 1.билатерально + ТЛ К27 одноименными руками или перекрестную локализацию К27.
2.тест полу-вдох, форсированный вдох, полувыдох, форсированный выдох, и определяется восстановление силы индикаторной мышцы.
фаза полу-выдоха - на опущение теменной кости.
Фаза полувдоха выпячивание височной кости.
форсированном вдох - сфенобазилярная экстензия,
форсированный выдох сфенобазилярной флексии.
3. ТЛ стороны поражения
Коррекция: сфенобазилярной флексии (т. е. когда затылочная и крыловидные кости зафиксированы в положении флексии, и даже форсированный выдох не вызывает полную экстензию) - необходимо преувеличить флексию, как бы сдвинуть с "мертвой точки". Врач указательным пальцем давит пациенту на твердое небо в тот момент, когда пациент делает вдох, до 7 раз достаточно. Затем проводит ретест. Еще один короткий тест на нейрологическую дезорганизацию: как только Вы заставляете пациента делать непривычную работу, нейрологическая дезорганизация себя проявляет слабостью мышцы-индикатора. Например, попросите пациента посчитать до 20 и наоборот, с 20 - мышца-индикатор ослабнет.
.
Лечение КСС на вдохе (нарушения на выдохе)
-
Дыхательная провокация
Патобиомеханические изменения КСС
Терапевтическая локализация
Направление лечебного воздействия
1.Задержка глубокого вдоха усиливает СбМ.
Задержка глу-бокого выдоха ослабляет ИМ
Внутренняя ротация височной кости
(поддерживаемое вдохом краниальное нарушение)
Окципито-мастоидальный шов
Мастоидальный отросток вентрально на глубоком вдохе 6-8 сек 4-6 раз. НТ
2.Форсированный вдох (максималь-ный вдох+вдох) усиливает слабую мышцу. Форсированный выдох ослабляет ИМ
Экстензия СБС
(поддерживаемое вдохом сфенобазиллярное краниальное нарушение)
Окципито-мастоидальный, крестовидный швы,
крыловидный отросток клиновидной кости
Сосцевидный отросток вентрально. Твердое небо в области палато- максиллярного шва на стороне дисфункции краниально. В проме-жутке от полного до форсированного вдоха. НТ
3.Полвдоха (после полного выдоха) усиливает ассоциативную РМРС тест. билатерально одновременно. Полвыдоха ослабляет ИМ
Латерофлексия СБС,
(височная выпуклость, краниальное нарушение височной выпуклости, банановидная деформация сайдбендинг)
В направлении увеличения LF на фазе вдоха макс. усиливающего
РМРС.
НТ
Лечение КСС на вдохе (нарушения на вдохе)
-
4. Оральный вдох или назальный с задержкой ослабляет ИМ,
усиливает Сбм
Дефицит глабеллы, краниальное нарушение глабеллы
Глабелла, наружный затылочный бугор
1.Линейное смещение в направлении взаимосближения на носовом или ротовом вдохе, который не вызывал ослабления ИМ
2.+каудально на СI-CII-CIII . на вдохе
5. Вдох через 1 ноздрю с задержкой.
СбМ усиливается,
ИМ ослабляется
Ротация СБС (торсия СБС, универсальное краниальное повреждение, универсальный межкостный дефект)
2 руки на чешую затылочной кости с одной стороны. Окципито-мастоидальный, лямбдовидный швы, астерион
Ротация чешуи затылочной кости.
Давление на один сосцевидный краниально, на другой каудально на вдохе. Направление, противоположное выявленному провокацией. ПТ
СбМ-слабая мышца ПТ-прямая техника
ИМ-индикаторная мышца. РМРС-Pectoralis major pars clavicularis
НТ-непрямая техника Шрифт 10 другие авторы
1
2
3
4
Лечение КСС на выдохе (нарушения на вдохе)
-
Варианты дыхательной провокации
Варианты пато-биомеханических изменений КСС
Терапевтическая локализация
Направление лечебного воздействия
1.Задержка на глубоком выдохе усиливает Сбм.
Задержка на глубоком вдохе ослабляет ИМ
Наружная ротация височной кости (поддерживаемое выдохом краниальное нарушение)
Окципито-мастоидальный шов
Мастоидальный отросток дорсально на выдохе. НТ
2.Форсированный выдох (максималь-ный выдох + выдох) усиливает Сбм.
Форсированный вдох ослабляет ИМ
Флексия СБС (поддерживаемое выдохом сфенобазиллярное краниальное нарушение)
Окципитомасто-идальный шов, крестовидный шов,
соединение крыловидного с пирамидальным отростком твердого неба
Сосцевидный отросток дорсально
Центральные
резцы или верхняя челюсть за резцами со стороны дисфункции вентрально на форсированном выдохе. НТ
3.Полвыдоха усиливает Сбм
Ассоциированные мышцы-глубокие флексоры шеи, лестничные. Полвдоха ослабляет ИМ
Теменная вогнутость
(Краниальное нарушение теменной впадины)
Краниальное смещение височного края на 1/2 выдоха.
1
2
3