Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Тестові завдання для бакалаврату Все предметы.doc
Скачиваний:
13
Добавлен:
08.09.2019
Размер:
211.46 Кб
Скачать

Тестові завдання

комплексного державного іспиту

за спеціальністю 6.120102 «Лабораторна діагностика»

(бакалавр-лаборант)

І-варіант

При бактеріологічному дослідженні матеріалу з опікової рани було виділено грам негативні палички, які на МПА утворювали плоскі колонії зеленуватого кольору зі специфічним запахом. Який з перелічених мікроорганізмів має описані культуральні властивості?

  1. P. Aeroginosa;*

  2. E. Сoli;

  3. P. Mirabilis;

  4. K. Pneumonia;

  5. V. Cholerae.

При бактеріологічному дослідженні випорожнень хворого з діареєю була виділена чиста культура паличковидних, дещо зігнутих мікроорганізмів, які у мікропрепараті нагадували зграйки риб. При культивуванні на лужній пептонній воді через шість годин вони утворювали плівку з голубим відтінком. Для якого збудника характерні такі культуральні властивості?

  1. кишкової палички;

  2. холерного вібріону;*

  3. сальмонели;

  4. спірохети;

  5. мікобактерії.

Препарати, що застосовуються для активної імунізації людей:

А. ендотоксин;

В. вакцини;*

С. антитоксини;

D. сироватка;

Е. токсини.

Посів матеріалу при відборі проб для дослідження на холеру проводять на пептонну воду:

А. 1%;*

В. 2%;

С. 3%;

D. 4%;

Е. 5%.

Набутий штучний активний імунітет формується в разі:

A. введення вакцини;*

B. перенесення інфекційної хвороби;

C. введення сироватки;

D. передачі через плаценту;

E. передачі через молоко матері до дитини.

На якому середовищі виділяють чисту культуру ешерихій?

  1. Клауберга;

  2. Сімонса;

  3. Кров’яний агар;

  4. Заксе;

  5. Реселя.*

На яке середовище роблять посів при холері?

  1. сольовий агар;

  2. сироватковий агар;

  3. лужний агар;*

  4. напіврідкий агар;

  5. жовточно-сольовий.

На яке середовище необхідно посіяти культуру для диференціації менінгокока від непатогенних нейсерій?

А. на МПА;*

В. на КА;

С. на цукровий бульон;

D. на сироватковий бульон;

Е. на ЖСА.

На яке живильне середовище засівають воду центрального водопостачання?

А. середовище Кесслера;

В. цукровий бульйон;

С. кров’яний агар;

D. сироватковий бульйон;

Е. ГПС.*

Можливий засіб стерилізації середовищ з вуглеводами:

А. в автоклаві;

В. в сушильній шафі;

С. текучою парою;*

D. фламбіюванням;

Е. бактерицидні лампи.

Мінливість мікроорганізмів може бути фенотиповою і генотиповою. Які механізми лежать в основі генотипової мінливості?

  1. мутації;

  2. кон’югація;

  3. трансдукція;

  4. трансформація;

  5. всі вище перелічені.*

Мікробна клітина має антигени:

А. соматичний;*

В. нуклеотидний;

С. Х-антиген;

D. А-антиген;

E. хромомиротеїд.

Мікробна клітина має антиген патогенності:

А. соматичний;

В. vі-антиген;*

С. ферментний;

D. х – антиген;

Е. а – антиген.

Лаборант вивчає культуральні властивості старої культури на щільному середовищі і виявляє перехід S-форми колоній в R-форму. До якого виду мінливості слід віднести дисоціацію мікроорганізмів?

  1. фенотипова;*

  2. генотипова;

  3. трансформація;

  4. кон’югація;

  5. трансдукція.

Комплект, який використовується для реакції зв’язування комплементу це:

А. ліпід;

В. фракція сироватки морської свинки;*

С. нуклеїнова кислота;

D. хромомиротеїд;

E. глюкоза.

Захист мікробів від фагоцитозу і антитіл забезпечує певний структурний компонент клітини. Який саме?

  1. спора;

  2. капсула;*

  3. джгутики;

  4. війки;

  5. включення.

За допомогою якої серологічної реакції можна виявити антиген у хутрі?

А. РЗК Васермана;

В. РП Асколі;*

С. РА Райта;

D. РА Відаля;

Е. РА Хеддльсона.

З гною хворого з діагнозом «гнійний піодерміт» виділена культура, яка в мазку, пофарбованому за Грамом, має вигляд кульок, розміщених ланцюжком, фіолетового кольору. Як остаточно довести приналежність культури до виду Streptococus pyogenes?

  1. вивчити культуральні ознаки;

  2. визначити морфологічні і тінкторіальні ознаки;

  3. визначити біохімічні ознаки;

  4. визначити антигенну структуру в реакції преципітації за Ленсфільд;*

  5. визначити антигенну структуру в реакції аглютинації.

З гною хворого з діагнозом „гнійний піодерміт” виділена культура, яка в мазку, пофарбованому за Грамом, має вигляд кульок, розміщених ланцюжком, фіолетового кольору. Як остаточно довести приналежність культури до виду Streptococus pyogenes?

А. вивчити культуральні ознаки;

В. визначити морфологічні і тінкторіальні ознаки;

С. визначити біохімічні ознаки;

D. визначити антигенну структуру в реакції преципітації за Ленсфільдом;*

Е. визначити антигенну структуру в реакції аглютинації.

Яку реакцію треба поставити при діагностиці туляремії?

А. аглютинація;*

В. РЗК;

С. нейтралізація;

D. фаготипування;

Е. чутливість до антибіотиків.

Яку реакцію треба поставити при діагностиці ботулізму?

А. аглютинація;

В. РЗК;

С. нейтралізація;*

D. фаготипування;

Е. чутливість до антибіотиків.

Яку морфологію мають бруцели?

А. дрібні грамнегативні аспорогенні нерухливі палички;*

В. грамнегативні овоїдні з біполярним забарвленням;

С. грампозитивні з обрубленими кінцями палички;

D. грамнегативні рухливі палички;

Е. спороутворюючі палички, розташовані ланцюжком.

Які з перелічених представників дизентерійної групи зустрічаються частіше в R – формі?

А. збудник дизентерії Зоне;*

В. збудник дизентерії Флекснера;

С. збудник дизентерії Н’юкастла;

D. збудник дизентерії Григор’єва – Шига;

Е. збудник дизентерії Штутцера – Шмітца.

Який тест використовується для кінцевої ідентифікації B.parapertussis?

  1. тест на лецитиназу;

  2. тест на РНКазу;

  3. тест на тирозиназу;*

  4. тест на цистиназу;

  5. тест на каталазу;

В населеному пункті виявлено 3 особи, хворих на черевний тиф. Які ознаки S. Typhi використовують для виявлення джерела інфекції?

    1. біоваріант;

    2. сероваріант;

    3. фаговаріант;*

    4. морфоваріант;

    5. коліциногеноваріант.

Яку характерну властивість мають синьогнійні палички?

  1. утворення пігменту;*

  2. утворення сірководню;

  3. утворення аміаку;

  4. утворення індолу;

  5. утворення слизового валу.

Яку серологічну реакцію роблять щодо діагностики черевного тифу?

А. реакцію преципітації;

В. реакцію аглютинації на склі;

С. реакцію Асколі;

D. реакцію Райта;

Е. реакцію Відаля.*

Яку серологічну реакцію використовують для виявлення черевнотифозного носійства?

  1. реакція Відаля;

  2. РЗК;

  3. реакція Vi-гемаглютинації;*

  4. РНГА;

  5. РГА.

Яку роль виконує капсула у мікроорганізмів?

А. захищає від недостачі живильних речовин;

В. є місцем синтезу білка;

С. захищає від фагоцитозу;*

D. без неї неможливо існування;

Е. є органом дихання.

Який спосіб є диференційним при забарвленні мікроорганізмів?

А. простий спосіб з фуксином Пфейффера;

В. складний спосіб за Грамом;*

С. складний спосіб за метиленовим синім;

D. складний спосіб за Ожешко;

Е. складний спосіб за Ціля – Нільсеном.

Який об’єм води з крану центрального водопостачання необхідно відібрати для санітарно-бактеріологічного дослідження?

А. 1000 мл;

В. 250 мл;

С. 333 мл;

D. 500 мл;*

Е. 100 мл.

Який метод діагностики слід використати для виявлення хронічних носіїв збудника черевного тифу?

  1. поставити реакцію Відаля з сироваткою крові носія;

  2. поставити реакцію Vi-гемаглютинації з сироваткою крові носія;*

  3. виділити гемокультуру;

  4. виділити копрокультуру;

  5. виділити урінокультуру.

Який метод буде ефективним в діагностиці пневмококових захворювань?

А. мікроскопічний;

В. бактеріологічний;

С. серологічний;

D. біологічний;*

Е. алергологічний.

Який вуглевод не ферментують сальмонели при тифо- паратифозних інфекціях?

А. глюкозу;

В. лактозу;*

С. манніт;

D. мальтозу;

Е. левульозу.

Який використовують спосіб виділення чистої культури для бактерії роду протеї?

  1. за Ленсфільд;

  2. за Кауфманом;

  3. за Кохом;

  4. за Шукевичем;*

  5. за Голдом.

Який антиген визначає серологічну групу ешерихій?

  1. К-антиген;

  2. В-антиген;

  3. О-антиген;*

  4. М-антиген;

  5. Н-антиген.

Яке поживне середовище використовують щодо первинного посіву гемокультури?

А. серед. Олькеніцького;

В. серед. Ендо;

С. жовчний бульон;*

D. цукровий бульон;

Е. кров’яний агар.

Яка форма колоній чуми є вірулентною?

А. М – слизові колонії;

В. S – форма;*

С. К – карликові колонії;

D. R – форма;

Е. пасторалійні великі колонії.

Яка серологічна реакція застосовується при захворюванні на правець?

А. аглютинація;

В. РЗК;

С. лізис;

D. нейтралізація;*

Е. фагоцитоз.

Яка культура називається лізогенною?

А. культура, в якій є профаг;*

В. культура, що лізована вірулентним фагом;

С. культура, що лізована полівалентним фагом;

D. культура, що культивується на середовищі з лінкоміцином;

Е. культура у вигляді негативних колоній.

Ви, лаборант лабораторії гігієни харчування. Які реактиви Вам необхідні для визначення кислотності молока?

  1. реактив Ебера;

  2. розчин Люголя;

  3. 1% розчин калію хромату;

  4. розчин фенолфталеїну і 10% розчин хлориду натрію;

  5. 1% розчин фенолфталеїну і 0,1 н. розчин їдкого натру*.

Ви – лаборант лабораторії гігієни харчування. Який прилад Ви використаєте для визначення пористості хлібу?

  1. прилад « Рекорду»;

  2. прилад Журавльова*;

  3. бутирометр Гербера;

  4. лактоденсиметр;

  5. pH – метр.

В кімнаті розмірами 6х10 м2, обладнано 6 ламп розжарювання потужністю 150 Вт кожна. Освітленість на робочих місцях коливається у межах 70-80 лк. Дайте гігієнічну оцінку штучному освітленню класу:

  1. штучне освітлення нерівномірне та недостатнє: освітленість на робочих місцях низька*;

  2. штучне освітлення рівномірне: освітленість на робочих місцях низька;

  3. штучне освітлення нерівномірне та достатнє: освітленість на робочих місцях достатня;

  4. штучне освітлення рівномірне та достатнє: освітленість на робочих місцях низька;

  5. оптимізувати штучне освітлення.

Проведено вимірювання мікрокліматичних умов палати терапевтичного відділення. Результати вимірювань такі: середня температура повітря – 200С, швидкість руху повітря – 0,2 м/с, відносна вологість повітря – 58%. Дайте гігієнічну оцінку мікроклімату палати:

  1. мікроклімат комфортний*;

  2. мікроклімат дискомфортний охолоджувального типу;

  3. мікроклімат дискомфортний нагрівного типу;

  4. мікроклімат дискомфортний з підвищеною вологістю повітря;

  5. мікроклімат дискомфортний з підвищеною швидкістю повітря.

Проведено дослідження води із шахтної криниці. Встановлено: прозорість – 18 см, колірність - 150, запах – 3 бали, жорсткість – 12 мг-екв/л, окислюваність – 4 мг/л, вміст азоту амонійного – 0,2 мг/л, азоту нітратів – 0,05 мг/л, хлоридів – 80 мг/л, колі-індекс – 12, колі-титр – 80 мл. Обґрунтуйте гігієнічний висновок щодо якості питної води:

  1. вода не відповідає гігієнічним нормам, необхідним є проведення її знезараження*;

  2. вода не відповідає гігієнічним нормам;

  3. вода відповідає гігієнічним нормам, необхідним є проведення її очистки;

  4. вода не відповідає гігієнічним нормам, необхідним є проведення її знешкодження;

  5. вода не відповідає гігієнічним нормам, необхідним є проведення її дезактивації.

Після тривалого вживання питної води населення стало скаржитися на стан зубів і кісткового скелету, у деяких почав розвиватися карієс зубів. Нестача якого мікроелементу діє на стан зубів і кісткового скелету?

А. нітратів;

В. йоду;

С. фтору*;

D. хлоридів;

Е. заліза.

Які прилади відносять до групи самописців?

А. термографи*;

В. реометри;

С. цукрометри;

D. електроаспіратори;

Е. рефрактометри.

Спортсмени готувалися до змагань. Часто почали хворіти,знизилася працездатність,швидко стомлювалися, погіршилося самопочуття. Часто при цьому з'являлася кров на зубній щітці під час чищення зубів у зв'язку з розпушуванням ясен. Якого вітаміну не достатньо в раціоні спортсменів?

А. вітаміну D;

В. вітаміну А;

С. вітаміну групи В;

D. вітаміну Е;

Е. вітаміну С*.

При неможливості лабораторного дослідження питної води в день відбору, ці проби води необхідно:

А. заморозити;

В. розбавити дистильованою водою;

С. законсервувати;

D. обробити хлором*;

E. обробити світлом.

Набір металевих сит використовується для визначення в ґрунті:

А. вологості;

В. хімічного складу;

С. об’єму пор;

D. механічного складу*;

E. наявності гельмінтів.

У чому полягає “сублімація” продуктів харчування?

А. висушування під впливом сонячних променів;

В. висушування в сухожаровій шафі;

С. висушування під впливом вакууму*;

D. висушування під впливом оцтової кислоти;

E. висушування під впливом вогню.

У плані поточного санітарного нагляду відібрана проба води з криниці, що знаходиться на території тваринницького комплексу. Результати аналізу такі: прозорість – 30 см, колірність – 200, запах і присмак – 2 бали, вміст нітратів – 40 мг/дм3, колі – індекс –100. Який із показників води не відповідає вимогам санітарних правил:

А. колі – індекс*;

В. прозорість;

С. колірність;

D. запах і присмак;

Е. вміст нітратів.

У випадку виявлення трихінелоскопією 2-х трихінел у 10 зразках м’яса необхідно:

А. допустити м’ясо до вживання без обмежень;

В. допустити м’ясо до вживання після заморожування при температурі 250С на протязі 7діб;

С. допустити м’ясо до вживання після відварювання шматками вагою 1,5 кг не менше 3-х годин;

D. допустити м’ясо до вживання після 25% посолу шматками 1,5 кг не менше 20 діб;

Е. заборонити до вживання та провести технічну утилізацію інвазованого м’яса*.

Назвіть санітарно-технічні заходи охорони атмосферного повітря:

  1. встановлення санітарно-захисних зон;

  2. очищення в мультициклонах*;

  3. удосконалення технології виробничих процесів;

  4. озеленення території;

  5. використання засобів індивідуального захисту.

Вкажіть, вміст яких страв необхідно зменшити, якщо при аналізі меню-розкладки виявлено перевищення кількості вуглеводів в раціоні:

  1. м’ясних страв;

  2. страв з сиру;

  3. круп’яних гарнірів*;

  4. гарнірів з бобових;

  5. молочних страв.

Вкажіть, який бомбаж баночних консервів є справжнім:

  1. хімічний;

  2. фізичний;

  3. механічний;

  4. біологічний*;

  5. удаваний.

Оцініть мікроклімат приміщення: температура повітря посередині кімнати – 140С, на висоті 1,5 м від підлоги – 180С, біля зовнішньої стіни – 150С, швидкість руху повітря – 0,15 м/сек., відносна вологість повітря – 50%.

  1. допустимий;

  2. комфортний;

  3. сприятливий;

  4. несприятливий*;

  5. оптимальний.

Виберіть дані, що необхідні для розрахунку світлового коефіцієнту (СК) палати у лікарні:

  1. висота приміщення і засклена поверхня вікон;

  2. засклена поверхня вікон і площа підлоги*;

  3. об'єм приміщення і засклена поверхня вікон;

  4. внутрішня і зовнішня освітленість приміщення;

  5. відстань до нижнього і верхнього краю вікна.

До лікарні поступив пацієнт К. з симптомами м’язової слабкості, головного болю, розладами зору, ковтання, мовлення. Пацієнт вказав, що вживав гриби. Який із вказаних збудників може викликати появу таких симптомів?

  1. Cl. Вotulinum*;

  2. Cl. perfringens;

  3. Bac. cereus;

  4. Е. coli;

  5. Pr. vulgaris.

Для людини, яка перебуває у стані спокою, мікроклімат у приміщенні вважається комфортним при наступних показниках:

  1. t0 – 200С, вологість – 80%, швидкість руху – 5 м/сек;

  2. t0 – 200С, вологість – 40%, швидкість руху – 0,9 м/сек;

  3. t – 20С, вологість – 60%, швидкість руху – 0,2 м/сек*;

  4. t0 – 200С, вологість – 30%, швидкість руху – 0,01 м/сек;

  5. t0 – 200С, вологість – 90%, швидкість руху – 0,2 м/сек.

У студентську їдальню завезено хліб білий черствий. Під час огляду встановлено: форма кругла, м’якушка липка, тягуча, запах неприємний, перезрілої дині. Вкажіть якою хворобою уражений хліб:

А. цвіль (Pinicillium glaucum);

B. картопляна хвороба (B. Mesenterius vuegaris)*;

C. зараження (B. prodigiosus);

D. ерготизм;

Е. афлатоксикоз.

У буфет студентського гуртожитку завезено молоко в бідонах: однорідна маса білого кольору, реакція на соду позитивна. Для чого фальсифікують содою молоко?

А. для підвищення бактерицидних властивостей молока;

В. для поліпшення смакових властивостей молока;

С. для зниження кислотності молока*;

D. для підвищення живильної цінності молока;

Е. для забезпечення ефективності стерилізації молока.

На занятті радіогуртка один з учнів випаював деталі із старої плати, раптово відчув слабкість, головну біль, нудоту і незабаром втратив свідомість. При огляді блідий. Отруєння яким газом можна припустити?

А. отруєння сірчистим газом;

В. отруєння хлороводнем;

С. отруєння вуглекислим газом;

D. отруєння аерозолями свинцю*;

Е. отруєння аміаком.

У гальванічному цеху, де працюють жінки має місце ручне переміщення оброблених деталей. Яку граничну норму підіймання і перенесення вантажу передбачають нормативи, затверджені МОЗ України?

  1. 5 кг;

  2. 7 кг;

  3. 10 кг*;

  4. 15 кг;

  5. 20 кг.

У радіологічному відділенні для внутрішньопорожнинної терапії використовується гамма-установка типа «Агат» , джерелом ізотоп кобальту, який знаходиться в стальній ампулі. Який із перерахованих способів захисту персоналу від впливу іонізуючого випромінювання необхідно використовувати в першу чергу із врахуванням типу джерела?

  1. екранування джерела та робочого місця*;

  2. герметизація установки;

  3. заходи планувального характеру (зонування приміщення);

  4. устаткування приміщень ефективною вентиляцією;

  5. використання засобів індивідуального захисту та санітарна обробка персоналу.

Студент при проходженні практики в СЕС отримав завдання визначити ступінь запиленості повітря на робочих місцях в ливарному цеху. Яким методом найдоцільніше користуватися студенту?

  1. аспіраційним;

  2. седиментаційним;

  3. гравіметричним*;

  4. іонометричним;

  5. фотометричним.

У результаті неправильного зберігання проросла та позеленіла картопля, має гіркуватий смак. Яка отруйна речовина, що міститься у такій картоплі, може спричинити харчове отруєння?

  1. фазин;

  2. соланін*;

  3. мускарин;

  4. амігдалин;

  5. гальвелова кислота.

Правильну позу школяра за партою забезпечує:

  1. додатня дистанція сидіння;

  2. від’ємна дистанція сидіння*;

  3. диференція парти;

  4. висота столу;

  5. висота сидіння лави.

Якою повинна бути найбільша відстань від класної дошки до останнього місця учня?

А. 10 м;

В. 12 м;

С. 11 м;

D. 9 м;

Е. 7 м*.

150.

Який реактив потрібен для визначення загальної жорсткості води:

А. Ag NO3;

В. трилон Б;*

С. BaCl2;

D. H2SO4;

Е. NH3?

Тести

з дисципліни «Клінічна біохімія»

спеціальність 6.120102 «Лабораторна діагностика»

  1. Довготривала ішемія міокарда призводить до некрозу і гіперферментемії. Визначення активності яких ферментів у крові використовується в клінічній практиці з метою діагностики інфаркту міокарда

    1. креатинфосфокінази, АсАТ, ЛДГ*1,2;

    2. сукцинатдегідрогенази, амілази, ліпази;

    3. аргінази, уреази, мальтози;

    4. нуклеази, трипсину, хімотрипсину;

    5. глікогенфосфорилази, глікогенсинтетази, малатдегідрогенази.

  1. Саркоплазматичні білки представлені головним чином ферментами анаеробного обміну вуглеводів, тканинного дихання та міоглобіном (особливо високим вмістом міоглобіну в міокарді). Яку функцію виконує міоглобін?

    1. депонує кисень;*

    2. активує міозин;

    3. активує актин;

    4. ініціює скорочення міофібріл;

    5. розслаблює міофібрили.

  1. Хворий скаржиться на гострий біль в ділянці серця. Лікар діагностував інфаркт міокарда. Підвищення активності якого ферменту в сироватці крові підтвердить цей діагноз?

    1. МВ-креатинфосфокіназа (КФК-МВ);*

    2. ММ-креатинфосфокіназа (КФК-ММ);

    3. ВВ-креатинфосфокіназа (КФК-ВВ);

    4. аспартатамінотрансфераза (АсАТ);

Е. аланінамінотрансфераза (АлАТ).

  1. Які біохімічні показники крові є характерною ознакою захворювання підшлункової залози?

А – креатинфосфокіназа;

В – лужна фосфатаза;

С – аспартатамінотрансфераза;

Д – лактатдегідрогеназа;

*Е - λ- амілаза.

  1. У разі якого захворювання підвищується активність аспартатамінотрансферази?

А – цирозу печінки;

*В – інфаркта міокарду;

С – панкреатиту;

Д – механічній жовтяниці;

Е – паренхіматозній жовтяниці;

  1. У сироватці крові пацієнта підвищена активність гіалуронідази. Який біохімічний показник сироватки крові діагностує патологію сполучної тканини?

А - галактоза;

В - білірубін;

С - сечова кислота;

Д - глюкоза;

*Е - сіалові кислоти.

  1. У хворого, який проживає в гірській місцевості, збільшена щитоподібна залоза. З нестачею якого хімічного елементу це пов’язано?

А - брому;

*В - йоду;

С - фтору;

Д - заліза;

Е - марганцю.

  1. Хлопчик віком 12 років має зріст 180см. Порушенням секреції якого гормону це зумовлено?

А - тироксину;

*В - соматотропіну;

С - інсуліну;

Д - гонадотропіну;

Е - тиреотропіну.

  1. Вада якого вітаміну є чинником розм’якшення та скривлення кісткової тканини?

А - вітаміну Е;

В - вітаміну В6;

С - вітаміну А;

Д - вітаміну Н;

*Е - вітаміну D.

  1. Дослідження яких біохімічних показників крові необхідно провести для оцінки стану вуглеводного обміну?

  1. білкових фракцій

  2. сечовини

*С. тесту толерантності до глюкози

  1. натрію

  2. загального білку.

  1. Стан яких факторів визначає дослідження пробромбінового часу?

  1. каллікреїн-кінінової системі

  2. XII, XI, IX, VIII

  3. фібрінстабілізуючого фактору

*D. VII, X, V, II, І

XII, VIII

  1. Гіпопротеїнемія виникає при:

  1. надлишку сечової к-ти

В. недостатній кількості амінокислот та ураженні клітин, синтезуючих білок *

  1. надлишку сечовини

  2. недостатній кількості вуглеводів

  3. недостатній кількості замінних амінокислот?

  1. При яких формах жовтяниці необхідно визначати лужну фосфатазу та гаммаглутамілтранспептідазу?

  1. Паренхіматозній*

  2. ядерній жовтяниці новонароджених

  3. гемолітичній

  4. обтураційній

  5. обтураційній та гемолітичній

  1. Які з перелічених показників найбільш характерні для паренхіматозної жовтяниці?

  1. збільшення вільного білірубіну, поява уробіліну в сечі, зникнення стеркобіліну в калі

  2. збільшення в крові кон'югованого та некон'югованого білірубіну, поява уробіліну та білірубіну в сечі, зменшення стеркобіліну в калі*

  3. збільшення в крові кон'югованого білірубіну, збільшення стеркобіліну в калі і білірубіна в сечі

  4. збільшення в крові загального білірубіну, збільшення стеркобіліну в калі

  5. збільшення в крові некон'югованого білірубіну, поява уробіліну в сечі

  1. При патології якого органу необхідно проводити тимолову пробу, пробу Вельтмана, АлАТ?

  1. підшлункової залози

  2. печінки*

  3. серця

  4. нирок

  5. шлунку

  1. Для якого захворювання характерним є така зміна біохімічних показників: ЛПНЩ>4.3 г/л (№1.3-4.3 г/л), загальний холестерин 7.0 ммоль/л. Холестерин ЛПВЩ чоловіки <1.1 ммоль/л (№0.91-0.95 ммоль/л) коефіцієнт атерогенності > 4.5-6.

  1. цирроз печінки

  2. ожиріння

  3. атеросклероз*

  4. інфаркт міокарда

  5. нефроз

  1. Які біохімічні показники є характерною ознакою порушення проникності плазматичних мембран гепатоцитів?

  1. глюкоза крові

  2. АсАТ, АлАТ, ЛДГ4-5 *

  3. білірубін, АлАТ

  4. тимолова проба

  5. білірубін

  1. Зниження рівня якого гормону характерно для хвороби Аддісона?

  1. тироксина

  2. глюкогона

  3. інсуліна

  4. норадреналіна

  5. альдостерона*

  1. У хворого Н., який страждає на хронічний гепатит, з'явилися ознаки порушення перетравлювання жирів (стеаторея). Який механізм його виникнення?

  1. Зниження синтезу і секреції жовчних кислот*

  2. Зниження синтезу холестеролу

  3. Зниження синтезу ліпази

  4. Зниження всмоктування триацилгліцеролів

  5. Недостатність жиророзчинних вітамінів

  1. У хворого Л. після тривалого незбалансованого харчування розвинувся стеатоз печінки. Який провідний фактор обумовив його розвиток?

  1. Підвищене надходження харчового жиру

  2. Недостатність ліпотропних факторів*

  3. Знижений синтез ЛПДНЩ

  4. Недостатність секреції жиромобілізуючих гормонів

  5. Знижений синтез глікогену

  1. Недостатність якої групи вітамінів виникає при хронічній недостатності печінки?

  1. Жиророзчинних*

  2. Вітамінів групи В

  3. Водорозчинних вітамінів

  4. Вітамінів А, С, Е

  5. Вітаміну Н

  1. Яка форма ферментопатії часто лежить в основі гемолітичних жовтяниць?

А. Дефіцит альдолази

В. Дефіцит лужної фосфатази

С. Дефіцит глюкозо-6-фосфат-дегідрогенази *

  1. Дефіцит аланін амінотрансферази

Е. Дефіцит кислої фосфатази

  1. Хворому на стеатоз печінки Н. лікар призначив дієту, збагачену продуктами з високим вмістом ліпотропних факторів. Синтез яких ліпідів оптимізує така дієта?

  1. Тригліцеридів

  2. Фосфоліпідів *

  3. Холестеролу

  4. Ненасичених жирних кислот

  5. Насичених жирних кислот

  1. Для якого захворювання характерний стан мальтозурії?

  1. цукровий діабет

  2. цироз печінки

  3. панкреатит *

  4. гастрит

Е. паренхіматозна жовтяниця

  1. Дефіцитом якого ферменту зумовлена фенілпіровиноградна олігофренія?

  1. піруватдегідрогенази

  2. фенілаланіндегідрогенази*

  3. піруватдекарбоксилази

  4. аспартатамінотрансферази

  5. креатинфосфокінази

  1. Для профілактики тромбоутворення пацієнтів призначено препарат фібринолізин (плазмін), який каталізує перетворення….

  1. Плазміногену в плазмі;

  2. Фібриногену в фібрин*;

  3. Протромбіну в тромбін;

  4. Проконвертину в конвертин;

  5. Фібрину в пептиди;

  1. Під час обстеження пацієнта Н. виявлено гіперглікемію, кетонурію, поліурію, гіперстенурію та глюкозурію. Який тип порушення кислотно – лужної рівноваги спостерігається в цьому випадку?

  1. Респіраторний алкалоз;

  2. Метаболічний ацидоз*;

  3. Метаболічний алкалоз;

  4. Респіраторний ацидоз;

  5. Кислотно – лужна рівновага не порушена;

  1. У дівчини віком 25 років після укусу кобри спостерігається інтенсивний гемоліз еритроцитів. Вміст якого компонента сироватки крові підвищується насамперед?

  1. Прямого білірубіну;

  2. Непрямого білірубіну*;

  3. Мезобіліногену;

  4. Стеркобіліногену;

  5. Протопорфірину;

  1. Аміак є токсичною речовиною і підвищення його вмісту в крові особливо небезпечне для нейронів. Яку кислоту використовують як ефективний засіб, що зв’язує аміак у мозку?

  1. Гіпурову кислоту;

  2. Глютамінову кислоту*;

  3. Бурштинову кислоту;

  4. Сульфосаліцилову кислоту;

  5. Бензойну кислоту;

  1. У дитини, яка тривалий час харчувалася продуктами рослинного походження, спостерігається затримка росту, анемія, ураження печінки, норок, почервоніння шкіри. Причиною такого стану є нестача в продуктах харчування….

  1. Ліпідів;

  2. Незамінних амінокислот*;

  3. Вуглеводів;

  4. Мікроелементів;

  5. Вітамінів;

  1. Під час дослідження секреторної функції шлунка виявлено зниження концентрації хлоридної кислоти в шлунковому соці. Активність якого ензиму при цьому буде зменшуватися?

  1. Ліпази;

  2. Пепсину*;

  3. Гексокінази;

  4. Амілази;

  5. Дипептидаза;

  1. Пацієнт госпіталізований зі скаргами на здуття живота, метеоризм, діарею після споживання білкової їжі. Лікар припускає порушення перетравлення білків, внаслідок якого посилюється їх гниття. Котра з речовин є продуктом гниття білків у кишках?

  1. Кадаверин*;

  2. Білірубін;

  3. Молочна кислота;

  4. Порфобіліноген;

  5. Триптофан;

  1. У пацієнта М. виявлена крихкість стінок кровоносних судин, знижена міцність та еластичність шкіри, хитаються та випадають зуби. При нестачі якого вітаміну це спостерігається?

  1. Е;

  2. В1;

  3. D;

  4. С*;

  5. А;

  1. Дитина віком 5 років скаржиться на періодичний біль у животі. На шкірі – ксантомні бляшки.Під час обстеження виявлена гепатоспленомегалія. Сироватка крові – каламутна натще. Вміст холестеролу становить 4,3 ммоль\л, загальних ліпідів – 18г\л. для уточнення діагнозу призначений електрофорез ліпопротеїнів крові. Підвищення концентрації яких ліпопротеїнів у крові слід очікувати?

  1. ЛПВЩ;

  2. ЛППЩ;

  3. Хіломікронів;

  4. ЛПНЩ;

  5. ЛПДНЩ;

  1. Під час обстеження в сироватці крові пацієнта виявили підвищений вміст ЛПНЩ. Яке захворювання можна очікувати в цього пацієнта?

  1. Запалення легень;

  2. Атеросклероз*;

  3. Гастрит;

  4. Гострий панкреатит;

  5. Ураження нирок;

  1. У пацієнта К. концентрація глюкози в крові перевищує нирковий поріг, спостерігається поліурія, ацидоз та кетонурія. Яка причина такого стану?

  1. Гіперкортицизм;

  2. Голодування;

  3. Цукровий діабет*;

  4. Хвороба Аддісона;

  5. Гіпертиреоз;

37. Для якого захворювання характерно зниження концентрації кальцію та неорганічного фосфору, збільшення коефіцієнту са/р, збільшення активності лужної фосфатази?

А – остеопороз;

В – остеома;

С – гіперпаратиреоз;

*Д – рахіт;

Е – гіпервітаміноз.

38. У разі патології якого органу необхідно проводити тимолову пробу, пробу Вельтмана, АлАТ?

А – підшлункової залози;

*В – печінки;

С – серця;

Д – нирок;

Е – шлунку.

39. Перспективним вважається використання тканинного активатора плазміногенну для відновлення кровопливну в коронарних артеріях. З активацією якого процесу пов’язаний його терапевтичний ефект?

А - антизгортальної системі;

*В – фібринолізу;

С - утворення брадикініну;

Д - утворення гепарину;

Е - утворення тромбу.

Тести

з дисципліни КЛД

до комплексного державного іспиту зі спеціальності „Лабораторна діагностика”

для бакалаврів

1. Для якої клітини крові характерні наступні морфологічні ознаки: кругла форма з діаметром 10-14 мкм; цитоплазма блакитного кольору з крупними рожево-червоними гранулами; ядро фіолетового кольору, складається з 2-х або 3-х сегментів, з’єднаних довгою перетинкою?

А. Моноцит;

В. Еозинофіл;*

С. Базофіл;

Д. Сегментоядерний нейтрофіл;

Е. Паличкоядерний нейтрофіл.

2. Для якої клітини крові характерні наступні морфологічні ознаки: кругла або неправильна форма з діаметром 12-20 мкм; цитоплазма димчаста без гранул; ядро велике різноманітної форми (бобоподібне, лапчасте, грибоподібне, округле) рожево-фіолетового кольору з пухким хроматином?

А. Моноцит;*

В. Лімфоцит;

С. Базофіл;

Д. Еозинофіл;

Е. Еритроцит.

3. До якого відростку схеми кровотворення відноситься мегакаріоцит?

А. Еритроцитарного;

В. Тромбоцитарного;*

С. Гранулоцитарного;

Д. Агранулоцитарного;

Е. Плазмоцитарного.

4. При якій анемії можна виявити ретикулоцитопенію?

А. Гемолітичній;

В. Гострій постгеморагічній;

С. Апластичній;*

Д. В12фолієводефіцитній;*

Е. Залізодефіцитній.

5. Вкажіть морфологію атипових мононуклеарів.

А. Клітини за розміром 7-8 мкм, без’ядерні, периферійна частина яких інтенсивніше забарвлена у рожевий колір ніж центральна;

В. Клітини різні за розміром (від 10 до 20 мкм), формою ядра (круглої, бобоподібної, лапчастої), можуть мати нуклеоли. Цитоплазма базофільна, у деяких клітин блакитна з різко вираженою базофілією по краях цитоплазми;*

С. Клітина за розміром 10-14 мкм, круглої форми. Ядро фіолетового кольору, частіше складається з 2-х сегментів (може з 3-х), з‘єднаних довгою перетинкою (нагадує пенсне). Цитоплазма має еозинофільну зернистість.

Д. Клітина розміром 10-15 мкм. Ядро поділено на 2-5 сегментів, які з‘єднані між собою тонкою, короткою перетинкою. В цитоплазмі знаходиться нейтрофільна зернистість

Е. Клітина за розміром 9-12 мкм. Ядерно-цитоплазмене співвідношення зрушене на користь цитоплазми. Ядро має вигляд палички середньої однакової товщини протягом всієї довжини (різної конфігурації). Цитоплазма і зернистість такі, як у мієлоцита (нейтрофільна, еозинофільна, базофільна). Найчастіше в крові виявляють паличкоядерні нейтрофіли.

6 Під час дослідження крові у хворого Іванова, 40 років, отримали наступні результати: лейкоцити – 14,5 х 10 9/л; еозінофіли – 2%; базофіли – 0%; паличкоядерні нейтрофіли – 16%; сегментоядерні нейтрофіли – 52%; лімфоцити – 20%; моноцити – 10%. Яким терміном можна охарактеризувати такий стан аналізу крові?

А. Норма;

В. Лейкоцитоз із зсувом вліво;*

С. Лейкоцитоз із зсувом вправо;

Д. Лейкопенія;

Е. Лейкопенія із зсувом вправо.

7. Хворий М. 14 років, поступив до лікарні зі скаргами на загальну слабкість, головокружіння, поганий апетит. Хворіє впродовж 6 тижнів. Шкіра і видимі слизові оболонки бліді, печінка і селезінка не збільшені.

В загальному аналізі крові:

Гемоглобін – 86 Г/л; еритроцити – 3,7 х 1012/л; кольоровий показник – 0,6;

еритроцити: переважно гіпохромні, анізацитоз, пойкілоцитоз. Кількість еритроцитів і лейкоцитарна формула без змін.

Про яку анемію можна думати в даному випадку?

А. Гемолітичну;

В. В12-фолієводефіцитну;

С. Залізодефіцитну;*

Д. Апластичну;

Е. Гостру постгеморагічну.

8. Хворий С. 36 років, звернувся до терапевта поліклініки зі скаргами на слабкість, тяжкість у лівому підребер’ї. Об’єктивно: блідість шкірних покривів, різко збільшена селезінка. В загальному аналізі крові виявлена гіпохромна анемія, лейкоцити – 350 х 109/л., еозінофіли – 8 %; базофіли 3 %; промієлоцити – 5 %; мієлоцити 12%; метамієлоцити – 24 %; паличкоядерні нейтрофіли -8 %; сегментоядерні нейтрофіли – 22%; лімфоцити – 15%; моноцити – 5%. Тромбоцити – 450 х 109/л.

Хворого госпіталізовано до гематологічного відділення. Під час дослідження мієлограми виявлено перевагу зрілих і незрілих гранулоцитів. Лейкоеритроїдне співвідношення 15:1. У 95% клітин кісткового мозку при цитогенетичному дослідженні виявлено філадельфійську хромосому.

Який вид лейкозу у хворого?

А. Гострий мієлобластний;

В. Хронічний мієлоцитарний;*

С. Хронічний моноцитарний;

Д. Хронічний лімфоцитарний;

Е. Еритремія.

9. Під час дослідження крові у хворої М. 78 років одержали наступні результати: гемоглобін – 90 г/л; еритроцити –3,0 х 10 12/л; кольоровий показник – 0,9; лейкоцити – 67 х 10 9/л;

лейкоцитарна формула:

еозинофіли – 0%

паличкоядерні нейтрофіли – 1%;

сегментоядерні нейтрофіли – 11%;

лімфоцити – 85%;

моноцити – 2%;.

У мазку виявлено тіні Боткіна-Гумпрехта. ШОЕ – 28 мм/г. Про який лейкоз можна думати в даному випадку?

А. Гострий мієлобластний;

В. Хронічний лімфоцитарний;*

С. Хронічний мієлоцитарний;

Д. Хронічний моноцитарний;

Е. Еритремію.

10. Хвору віком 30 років госпіталізовано у важкому стані. Шкіра та слизові оболонки бліді. Печінка збільшена. Під час дослідження крові одержали наступні результати: гемоглобін – 52 г/л; еритроцити-1,2 х 10 12/л; кольоровий показник – 1,2; тромбоцити – 80 х 10 9/л; ШОЕ – 39мм/г;

лейкоцити – 3,8 х 10 9/л;

лейкоцитарна формула:

паличкоядерні нейтрофіли – 4%;

сегментоядерні нейтрофіли – 82%;

лімфоцити – 11%;

моноцити – 3%.

Еритроцити переважно гіперхромні, виявлено макроцити, мегалоцити, еритроцити з тільцями Жолі, нейтрофіли гіперсегментовані. Про яку анемію можна думати в даному випадку?

А. Гостру постгеморагічну;

В. Залізодефіцитну;

С. В12-фолієводефіцитну;*

Д. Гемолітичну;

Е. Апластичну.

  1. Дівчинка 9 років поступила до лікарні зі скаргами на загальну слабкість, головний біль, підвищення температури, стоматит. Під час дослідження крові виявлено: різке зниження гемоглобіну і кількості еритроцитів, лейкопенію, в лейкоцитарній формулі – 70% бластних клітин. В пунктаті кісткового мозку виявлено:

бластні клітини - 85%;

клітини гранулоцитарного ряду – 3%;

клітини лімфоцитарного ряду – 5%;

клітини моноцитарного ряду – 1%;

клітини мегакаріоцитарного ряду – 1%;

нормоцити -5%.

Про який лейкоз можна думати в даному випадку?

А. Гострий;*

В. Хронічний лімфоцитарний;

С. Хронічний мієлоцитарний;

Д. Еритремію;

Е. Хронічний моноцитарний.

12. До якого класу схеми кровотворення належит паличкоядерний нейтрофіл?

А. ІІ;

В. ІІІ;

С. ІV;

Д. V;*

Е. VІ.

13. При вивченні мазка крові пацієнта К. 20 років, лікар-лаборант звернув увагу на що більшість нейтрофілів має двосегментне ядро, ядро у вигляді гімнастичної гірі, еліпса. Про що можно подумати в даному випадку?

А. аномалію Пельгера;*

В. аномалію Хейліна;

С. аномалію Альдера;

Д. геморагічний синдром;

Е. анемічний синдром.

14. У хворого Н., в пунктаті лімфатичного вузла виявлено лімфоцити, плазмоцити, нейтрофільні гранулоцити, еозінофіли, клітини Березовського-Штернберга (округлі великі одноядерні клітини із ніжною структурою хроматину та ядерцями. Ядро округлої, бобоподібної, лапчастої форми розташоване центрально або ексцентрично).

Про яке захворювання можна думати в даному випадку?

А. Лімфогранульоматоз;*

В. Лімфобластна лімфома;

С. Гострий лімфобластний лейкоз;

Д. Імунобластна лімфома;

Е. Хронічний лімфоцитарний лейкоз.

  1. У хворої В. 69 років, яка перебуває на лікуванні в гематологічному відділенні, в пунктаті кісткового мозку виявлено клітини різного розміру, з різкобазофільною, вакуолізованою цитоплазмою („полум’яніючі”). Клітини з одним, двома або трима ядрами, які містять ядерця, ядра розташовані частіше ексцентрично. Для якого захворювання характерним є виявлення клітин з такою морфологією?

А. Мієломна хвороба;*

В. Хронічний лімфоцитарной лейкоз;

С. Гострий лімфобластний лейкоз;

Д. Гострий мієлобластний лейкоз;

Е. Хронічний моноцитарний лейкоз.

  1. При визначенні групи крові цоліклонами, аглютинація спостерігається із тест-реагентом анти-А і анти-В. Додатково проведено дослідження з тест-реагентом анти-АВ (аглютинація відсутня).

Яка група крові в даному випадку?

А. 0 (І);

В. А (ІІ);

С. В (ІІІ);

Д. АВ (ІV);*

Е. Rh+.

17. Які зміни показників крові характерні для запальних процесів?

  1. Лейкопенія, нейтропенія, наявність лейкемічного провалу;

  2. Лейкопенія, нейтропенія, зрушення лейкоформули вправо;

  3. Лейкоцитоз, нейтрофільоз, зрушення лейкоформули вліво;*

  4. Лейкоцитоз, лімфоцитоз, зрушення лейкоформули вправо;

  5. Лейкопенія, лімфоцитоз, зрушення лейкоформули вправо.

18. Які зміни в нейтрофілах належать до дегенеративних?

  1. Токсигенна зернистість;*

  2. Тільця Жолі;

  3. Пойкілоцитоз;

  4. Кільця Кебота;

Е. Анізохромія.

19. Хворого М., 38 р., госпіталізовано зі скаргами на біль у горлі, підвищення температури тіла до 39, 5º. Лаборантом проведено дослідження крові. Відмітьте патологію в наступних показниках крові:

A. Гемоглобін 145 г/л;

B. Еритроцити 4,5 х 1012/л;

C. Кольоровий показник 0,97;

D. Лейкоцити 12,2• 109/л; *

E. ШОЕ – 9 мм/г.

20. При якому геморагічному діатезі спостерігається зменшення тромбоцитів.

A. Тромбоцитопенічна пурпура; *

B. Тромбоцитопатія;

C. Гемофілія;

D. Геморагічний васкуліт;

E. Геморагічний ангіоматоз.

21. При макроскопічному дослідженні виявлено білий аморфний осад. Які складові сечі утворюють такий осад?

А. Аморфні фосфати;*

В. Аморфні урати;

С. Лейкоцити;

Д. Еритроцити;

Е. Кристали сечової кислоти.

22. При дослідженні порції В дуоденального вмісту виявлено: значну каламутність, жовтий колір, багато слизу, багато лейкоцитів. Для якого захворювання це характерно?

А. Дуоденіт;

В. Холецистит;*

С. Холангіт;

Д. Ентерит;

Е. Гастрит.

  1. Хворому Р. 30 років, проведено загальний клінічний аналіз сечі. Результат дослідження наступний:

Кількість – 90 мл;

Колір – буровато-червоний;

Прозорість – каламутна;

Реакція – кисла;

Відносна густина – 1012;

Білок – 1,4 г/л;

Глюкоза – не виявлено;

Епітелій нирок – 1-2 в п/з, місцями жиро-зернисто перероджений, буропігментований;

Лейкоцити – 5-10 екз. в п/з;

Еритроцити незмінені – 40 -50 в п/з;

змінені – 15-20 екз. в п/з;

Ціліндри: гіалінові – 2-3 екз. в п/з;

зернисті – 2-3 екз. в п/з;

буропігментовані – поодинокі в препараті;

Кристали гематоїдіну - місцями

Проінтерпретуйте результат дослідження сечі і вкажіть для якого захворювання характерний такий склад сечі:

А. Гострий пієлонефрит;

В. Гострий гломерулонефрит;*

С. Гострий цистит;

Д. Нирково-кам’яна хвороба;

Е. Хронічна ниркова недостатність.

24. Вкажіть для якого захворювання характерний наступний склад сечі:

кількість -300 мл; колір – блідо-жовтий; каламутна; відносна густина – 1008; білок – 0, 99 г/л;

осад – значний.