«Главная задача человека не в обогащении своего ума различными познаниями, но в воспитании и совершенствовании своей личности, своего «Я».

СЁРЕН КЬЕРКЕГОР

Интегративный подход в современной психотерапии.

Двадцатый век (особенно его вторая половина) характеризуется активизацией во всех сферах жизнедеятельности человека двух противоположных процессов:

— стремлением к спецификации, выделению, обособлению и развитию всё новых сущностей;

— активной холотропной (от греч. «holos» – целое и «trepein» – движение в определённом направлении) тенденцией, проявляющейся в разрушении стен и стирании границ, объединением во всё большие целостности.

И в каждой тенденции находятся свои активисты: воины, защищающие своё и критикующие противоположное; созидатели, игнорирующие войну и развивающие своё направление в своей сфере жизни.

Наглядно и ярко эти процессы представлены в бурно развивающейся современной психотерапии.

В настоящее время в мире более 400 форм и методов психотерапии и их количество продолжает расти. В мае 2002 года в Общероссийской Профессиональной Психотерапевтической Лиге создан Комитет по модальностям, занимающийся рассмотрением новых методов психотерапии, внедряющихся в России.

Предметом нашего внимания будет противоположное – интегративная тенденция в психотерапии. Тенденция, которая продолжат критиковаться сторонниками мономодального направления.

Один из наших уважаемых коллег «нарисовал» метафору психотерапевтического совершенства. На высокую скалу, вершина которой озаглавлена – «Мастерство», взбираются специалисты. Каждый по своей тропинке. Лишь интегративные психотерапевты не могут подняться, у них нет своей тропинки…

Метафора, безусловно, оригинальна и полезна. Полезна тем, что заставляет задуматься о психотерапевтическом Пути. Нам это представляется по-другому.

«Гор и скал много. На их вершинах – Души наших пациентов, клиентов с их ограничениями, страданиями, проблемами. Специалисты, помогающие им, делятся на две категории. Одни имеют большой набор инструментов для одного способа восхождения. У других – несколько меньших по объёму наборов инструментов для разных способов восхождения. Заинтересованы же мы в одном – встретиться с ожидающим нас Человеком, помочь ему спуститься, чтобы обрести твёрдую опору на земле»

К факторам, которые способствуют развитию интегративного движения в психотерапии можно отнести:

1.     Распространение многочисленных форм и методов психотерапии, затрудняющее выбор, а также их изучение и применение.

2.     Неадекватность ни одного из психотерапевтических направлений для всех категорий пациентов.

3.     Поиск общих базовых процессов, характерных для всех форм психотерапии, и постепенное признание того факта, что разные методы, по сути, могут иметь больше сходств, чем различий.

4.     Приблизительно равная эффективность лечения независимо от формы психотерапии.

5.     Акцент на существенной роли взаимоотношений «Психотерапевт-Пациент» при любых формах психотерапии.

6.     Социально - экономические процессы в обществе, предъявляющие требования к качеству, продолжительности и эффективности лечения и оказывающие более сплачивающее, чем разъединяющее психотерапевтов действие.

7.     Существующая в России и в большинстве стран постсоветского пространства система подготовки и повышения квалификации психотерапевтов в подавляющем большинстве государственных и коммерческих предложений представляет собой интегративную модель психотерапии.

Важнейшим преимуществом интегративной психотерапии является учёт психотерапевтом при выборе методов не столько собственных теоретических позиций, сколько индивидуальных клинико-психологических особенностей личности, предъявляемой проблемы и потребностей пациента.

В качестве собственно интегративных подходов используются:

1.     Интеграция пограничных научных дисциплин – философии, психологии, медицины, педагогики, социологии, психолингвистики, нейрофизиологии и др.

2.     Синтез теоретических положений, различных психотерапевтических ориентаций с учётом ведущей концепции личности и её развития, психопатологии и симптомообразования.

3.     Объединение различных методов психотерапии исходя из потребностей реального пациента и контекста психотерапевтического пространства.

В связи с этим всё широчайшее поле интегративной психотерапии можно разделить на следующие виды:

1.     Собственно интегративная психотерапия – концептуальный синтез теоретических постулатов и практик различных психотерапевтических модальностей.

2.     Эклектическая психотерапия, ограничивающаяся техническим, внетеоретическим синтезом психотерапевтических методов.

3.     Ассимилирующая интегративная психотерапия, занимающая промежуточную позицию: психотерапевт твёрдо закрепляется в пределах одной системы психотерапии, но стремится расширять свои возможности за счёт присоединения методов других школ.

В качестве примеров интегративного направления в психотерапии можно назвать: психосинтез (Р.Ассаджиоли), нейро-лингвистическое программирование (Д.Гриндер, Р.Бэндлер), личностно-ориентированную (реконструктивную) психотерапию (Б.Д.Карвасарский, Г.Л.Исурина, В.А.Ташлыков), интегративную гештальт – терапию (С. Гингер), эклектическую систему психотерапевтической практики (Ф. Торн) и др.