8. Частная вирусология.

94 Довольно часто причиной приобретенных иммунодефицитов является инфекционное поражение организма при котором возбудители непосредственно размножаются в клетках иммунной системы и разрушают их. Выберите среди перечисленных те заболевания. при которых имеет место вышеупомянутое явление?

А. * Инфекционный мононуклеоз. СПИД.

В. Туберкулез. микобактериоз.

С. Полиомиелит. гепатит А.

й. Дизентерия. холера.

Е. Ку-лихорадка сыпной тиф.

338 С целью проверки крови доноров на наличие антигенов гепатита В необходимо применить высокочувствительные метолы. Какой из названных методов следует применить с указанной целью?

A.*Твердофазный иммуноферментный анализ

В. Иммуноэлектрофорез

С.Реакнию непрямой гемап лютинапии

О.Реакцию связывания комплемента

Е.Реакцию непрямой иммунофлуорисценции

339 Испражнения больно; о с подозрением на кишечную вирусную инфекцию обработали антибиотиками при 40С Потом суспензией заразили первичные и перевиваемые клеточные культуры. Через 2-3 дня в зараженных клеточных культурах обнаружено цитопатическое действие. Как проводится идентификация энгеровирусов

A.*С помощью реакции нейтрализации типоспецифическими энтеровиру снычи сыворотками.

В. По реакции имчунофлюорссиенпим.

С.С помощью реакции торможения гем агглютинации

А. С помощью реакции агглютинации

Е.С помощью реакции преципитации

352 О* больного острой кишечной инфекцией выделен вирус. который отнесен к роду энтеровирусов. Для установления серотипа вируса применяют диагностические сыворотки. Укажите, какие антитела должны содержать эти сыворотки

А. *Против белков капсила

В.Против белков суперкапсидной оболочки

С. Против неструктурных белков вируса

Э. Против вирусных ферментов

Е.Против вирусных гемагглютининов

368 В хирургический кабинет обратился человек. которого покусала неизвестная собака. Широкие рваные раны локализованы на лице. Какую лечебно-профилактическую помощь необходимо предоставить для профилактики бешенства?

А. * Начать иммунизацию антирабической вакциной

В. Назначить комбинированную ашибиотикотерапию

С.Срочно ввести вакцину АКДС

Д.Госпитализировать больного и держать под надзором врача

Е.Срочно ввести нормальный гамма-глобулин

369 При вспышке острой респираторной инфекции с целью установления диагноза гриппа проводится экспресс-диагностика. которая основывается на выявлении специфического вирусного антигена в исследуемом материале (смыв из носоглотки). Какую серологическую реакцию используют для этого

A. *Реакцию иммунофлюоресиешии

В.Реакцию связывания комплемента

С.Реакцию агглютинации

В.Реакцию преципитации

Е.Реакцию опсонизации

370 Серологическая диагностика гриппа предусматривает выявление нарастания титра антител к возбудителю в сыворотке крови больного. Во сколько раз должен возрасти тигр антител с парной сывороткой, чтобы результат считался достоверным

A.* В -4 раза и больше

В.В 2 раза

С.В 1 раз

Д.В 3 раза

Е.В пол-титра

371 Вирус гриппа содержит внутренние антигены - нуклеопротеидные (NР). полимеразные (Р1 Р2. Р3). матриксный белок (М) и внешние антигены гемагглютинин (Н) и нейраминидазл (N) Ком) из них отводится основная роль в создание иммунитета к гриппозной инфекции

А .* Гемагглютинин и нейраминидаче

В.Нуклеопрогеидным антигенам

С.Матриксному белку

Д.Полимеразным белкам

Е.Нейраминидазе

372 Для вирусологической диагностики 1 гриппа используют 10-дневный куриный эмбрион. Какую модель для культивирования вирусов парагриппа необходимо избрать.

A.* Тканевые культуры

В.Куриный эмбрион

С Белых мышей

Д. Белых крыс

E. Морских свинок

376 У пациентки 20 лет установлен диагноз - СПИД- Какие популяции клеток наиболее чувствительны к вирусу иммунодефицита человека?

A.* Т-хелперы

В.Гепатоциты

С.Эндотелиоциты

Д.Эпителиоциты

Е.В-лимфоииты

377 Известно. что вирус иммунодефицита человека относится к семейству ретровирусов. Укажите основной признак. который характеризует данное семейство

A.* Наличие фермента обратной транскриптазы

В.Содержит минус-РНК

О Простые вирусы. которые поражают только человека

Д.Нуклеиновая кислота не интегрирует в геном хозяина

С. Реакция иммуноферментного анализа для выявления антигенов

443 Мальчик 1.5 лет. который не получал плановые прививки. контактировал с больным корью. С целью экстренной специфической профилактики ребенку был введен донорский гаммаглобулин. Какой вид иммунитета был создан при этом.

А. * Пассивный

В.Природный

С.Антитоксический

Д. Поствакцинальный

Е.Местный

864 Лаборатория диагностического центра получила современную тест-систему для выявления токсин-инфекции. что дает возможность диагностировать: 1) токсоплазмоза, 2) руби инфекцию. 3) цитомегалоинфещию 4) герпес-инфекцию. Какие из названных заболеваний вызываются вирусами?

A.* Рубиинфекиия. иитомегалоинфекция. герпес-инфекция

В. Рубииифекиия. герпес-инфекция.

С. Цитомегалоинфекция герпес -инфекиия

Д.Все перечисленные

Е.Рубиинфекиия.

866 У больного с хроническим поражением печени гктчены такие данные лабораторно) о обследования: НbsAg-. НBеАs-. анти НВs+. анти НВsМ-. НCАg . Какой диагноз подтверждается на основании этих данных

A.* Гепатит

С.в анамнезе -гепатит В

В.Гепатит С

(. Хронический гепатит

В с низкой репликативной активностью

Д.Рецидив гепатита В

Е. Повторноезаражение гепатшом В

1172 У больного мальчика ? лет на пятый день после начала заболевания со слизистой носоглотки и миндалин выделен возбудитель полиомиелита. Какую реакцию следует использовать для установления сертипа возбудителя.

A.*Реакция вирусной нейтрализации цитопатического действия

В.Реакция торможения гемаплютинации

С.Реакция торможении гемадсорбции

Д.Реакция непрямом 1 емагглютинации

Е.Реакция связывания комплемента

1187 Заражение куриных зародышей является основным методом выделения вируса гриппа. Мри введении в куриный эмбрион исследуемого материала (смыв из носоглотки) с целью деконтаминации в него предварительно добавляют:

A.*Стрептомицин и пенициллин

В. Перийодат калия

С.Раствор Игла

Д.Формалин

Е.Эфир

1470 Возбудитель гепатита Д (Дельта-агент) является дефектным вирусом. который может реплицироватся лишь в клетках. уже инфицированных одним из перечисленных вирусов:

A.* Вирусом гепатита В

В.Вирусом гепатита А

С.Вирусом гепатита Е

Д.Вирусом Эпетайна-Барр

Е.Вирусом иммунодефицита человека

1471 При проверке крови доноров на станции переливания крови. и сыворотке одного из них выявлены антитела к вирусу иммунодефицита человека Какой метод рекомендуется использовать для подтверждения диагноза ВИЧ-инфекции?

A.*Вестернблота^ммуноолотиш )

В.Электронной микроскопии

С.Иммуноферментного анализе

Ц. Иммунофлкюрешенции

Е.Радиоичмунио) о анализа

1472 Больной обратился в поликлинику по поводу укуса собаки. Собаку удалось поймать и оказалось. что животное больно бешенством Какую вакцину необходимо использовать для специфической профилактики бешенства у этого больного?

A.* Живую

В.Анатоксин

С.Химическую

Д. Рекомбинантную

Е.Синтетическую

1653 ВИЧ-инфицированный пациент периодически обследуется с целью выявления признаков активизации процесса. Назовите наиболее существенный признак. который указывает на переход ВИЧ-инфекции в СПИД.

А. * Саркома Калоши. Количеств*. -хелперов ниже 200 кл мкл.

В.Снижение количества иейтрофилов

С . Снижение количества Т-хелперов.

1). Количество Т-хелперов ниже критического уровня.

Е.Выявление антител к gp 41

1654 В специализированной клинике пациент) назначена комбинация препаратов. которые останавливают репродукцию ВИЧ Укажите. к какой труппе относятся препараты. которые обязательно входят и комплексное противовирусное лечение

A.*Аналоги нуклеозидов

В.Антибиотики широкого спектра действия.

С.Интерлейкин

П. Криксиван

Е.Бисептол.

1657 В инфекционную больниц; поступил больной с признаками пневмонии. которая развилась на 6-й день заболевания гриппом Какой метод достоверно подтверждает гриппозную этиологию пневмонии

A. *Выявление антигенов вируса финна и мокроте методом ИФЛ.

В.Исследование парных сывороток.

С.Заражение куриных эмбрионов.

Д. Иммунолюминисцентное исследование мазков-отпечатков из носовых ходов.

Е.Выявление антител против гемагглютининов вируса гриппа.

1658 В связи с тяжелым течением гепатита В, пациенту назначено обследование с целью обнаружения возможного агента-спутника. который осложняет течение основного заболевания. Укажите этот агент.

A.* Дельта-вирус.

В.Вирус гепатита С

С.Вирус гепатита D

Д.Вирус гепатита Е-

E. Hbs-- антиген

1721 Больной A.длительное время лечился по поводу пневмонии не выясненной этиологии. устойчивой к стандартной терапии. Из анамнеза установлено. что он длительное время находился в служебной командировке в США. Находясь в командировке получил травму. лечился в госпитале. после выздоровления возвратился в семью Оценивая анамнез. клиническую картину СПИД. Результаты какого метола) лабораторной диагностики позволяют подтвердить предварительно поставленный диагноз у данного больного?

А. *Иммуноферментный анализ

В.Реакция Видаля

С.Реакция связывания комплемента

Д.Электронная микроскопия

Е. РТГА-реакция торможения гемагглютинации

1822 В связи с тем. что приближается эпидемия гриппа. районный эпидемиолог составляет заявку па профилактические препараты. Какие из них будут способствовать формированию активного специфического иммунитета и являются наименее реактогенным и?

A.* Субъединичная вакцина

В.Живая вакцина

С.Убитая вакцина

Э. Донорский гамма- глобулин

Е.Лейкоцитарный интерферон

1823 У мальчика 6 лет наблюдается небольшое повышение температуры. околоушные железы увеличены. Из слюны больного был выделен вирус. который размножается в куриных эмбрионах и тканевых культурах. Имеет гемагглютинируюшие свойства и вызывает образование симпластов в культуре клеток. Какие еще органы вероятнее всего могут быть поражены впоследствии инфекцией. вызванной этим вирусом?

А. * Половые железы

В.Печень

Г. Легкие

П. Глоточные миндалины

Е.Головной мозг

2134 Во время хирургической операции пациенту сделано переливание крови. На антигены какого возбудителя необходимо проверить эту кровь?

A.*Вируса гепатита В.

В. Вируса гепатита А

С Вирус гепатита Е.

1). Энтеровирусов

Е.Аденовирусов.

2409 В патанатомическое отделение из инфекционной больницы отправили труп скоропостижно скончавшегося человека с клиническим диагнозом "грипп". Какие исследования нужно сделать для достоверного подтверждения указанного диагноза

А. *Выделение и идентификацию вируса "грипп".

В. Электрон но-микроскопическое

обнаружение вирусов

С.Обнаружение внутриклеточных включенный при световой микроскопии.

Д. Обнаружение высоких титров антител в реакции юрможения гемагглютинации. ..

Е. Обнаружение антител в реакции связывания комплемента.

2623 Для предупреждения сезонного подъема заболеваемости гриппом в учебных учреждениях города санэпидстанция обязала проведи активную иммунизацию детей и подростков Каким из перечисленных препаратов следке, проводить иммунизацию

A. *Убитая вакцина-

В.Нормальный иммуноглобулин человека.

С.Ремантадин

Д.Оксолин.

Е.Интерферон.

2839 В детское инфекционное отделение городской больницы госпитализирована группа детей с предварительно поставленным клиническим диагнозом «ротавирусный гастроэнтерит». Какой основной лабораторный диагностический принцип используется в этом случае?

A.*Обнаружение вирусного антигена в исследуемом материале.

В.Обнаружение специфических включений в клетках.

С.Заражение куриных эмбрионов.

Д.Выделение вируса в клеточных культурах с последующей

идентификацией

Е. Заражение лабораторных животных

2844 В населенном пункте зарегистрирована вспышка гепатита. которую связывают с водным фактором. Какой вирус гепатита мог вызвать вспышку заболеваний в этом населенном пункте?

А. *Вирус гепатита Е.

В.Вирус гепатита

С.С. Вирус гепатита Д

В.Вирус гепатита D

Е.Вирус гепатита В.

2845 У студента мединститута. госпитализированного в инфекционное отделение. на 2-4 сутки заболевания подозревают инфекционный мононуклеоз. Какой результат лабораторного исследования может подтвердить диагноз у данного студента в лень госпитализации

А. *Выявление Ig М-антител к вируса Эпштейн-Барр

В. Выявление Ig М-антител к вирусу простого герпеса.

С. Выявление 4-х кратноuj нарастания антител к вирусу Эпштейн-Барр

Д.Изоляция (выделение) вируса герпеса.

Е.Обнаружение антител к

цитомегаловирусу

2883 В детском садике проведена 1 плановая вакцинация против кори. Каким методом можно проверить формирование поствакцинального иммунитета?

A.*Серологическим

В.Вирусологическим

С.Бактериологическим

1). Бактериоскопическим

Е.Аллергическим :

2924 Студенту запрещено быть донором. 1 поскольку у него выявлен маркер. который указывает на инфицирование одним из вирусов гепатита. Какой маркер был выявлен.

A.* HBs-АГ

В. HBs-АТ

С. НВс - АГ

Д. НВс-АТ

Е. НВе - АГ

3223 Посте лабораторного обследования больного с часто рецидивирующими вирусными. бактериальными и грибковыми оппортунистическими инфекциями. поставлен диагноз "ВИЧ- инфекция" Результаты какого исследования позволили поставить такой диагноз?

A.*Иммуноферментный анализ

В.Реакция связывания комплемента.

С- Реакция преципитации в геле.

Д.Реакция торможения гемагглютинации

Е- Реакция пассивной гемагглютинаиии. 3448 При вирусоскопии клеточного ионослоя. зараженного инфекционным материалом. врач-лаборант поставил диагноз - респираторно-синцитиальная вирусная инфекция. Какие изменения вызывает этот вирус в культуре клеток?

А*Образование многоядерных клеток

8. Круглоклеточная дегенерация

С Тотальная деструкция клеточного монослоя

Э. Наличие телец Бабеша-Негри

1. Отслоение монослоя

3450 В отделении новорожденных резко выросла заболеваемость детей ОРВИ. вызванная различными группами вирусов целью предупреждения распространения инфекции рекомендован человеческий лейкоцитарный интерферон как его вводить?

А. *В носовой ход

В. Подкожно

С. Ингадяционно

Д.Пероралъно

Е. Внутримышечно

3455 У больного 25 лет из многочисленных кожных пустул высеивается золотистый стафилококк в ассоциации с эпидермальным

стафилококком. в анализе мокроты выявлена пневмоциста каринии, в испражнениях криптоспоридии. Вульгарный протей и грибы рода кандида. При каком заболевании встречается такое множественное инфицирование условно-патогенными микроорганизмами

А. СПИДе

В. Сахарном диабете

С. Сепсисе

Д. Дисбактериозе

Е. Медикаментозном гранулоцитозе

4738 В больницу поступил больной с званой раной голени. вследствие укуса больного бешенством животного. Какую вакцину необходимо ввести для предупреждения бешенства?

А. * Антирабическую вакцину

В. АКДС

С.АДП

Д.БЦЖ

Е.ТАБte

*740 Охотник обратился за медпомощью то поводу укусов рук раненой лисицей Какую помощь следует предоставить ему: целью специфической профилактики бешенства?

А. * Введение антирабической вакцины

В.Хирургическая" обработка раны

С, Введение антибиотиков

Д.Промывание раны мыльным раствором

Е.Обработка раны спиртовым раствором йода

4779 При обследовании молодого мужчины в центре по борьбе со СПИДом получен положительный результат ИФА с антигенами ВИЧ. Жалобы на состояние здоровья отсутствуют. О чем может свидетельствовать положительный результат ИФА?

A.* Об инфицировании ВИЧ

В.О заболевании СПИДом

С.Об инфицировании HВV

Э. О перенесенном заболевании СПИДом

Е. О персистенции HBV

4783 При обследовании донора. длительно не сдававшего кровь. методом ИФА. выявлены анти-НВS антитела. О чем свидетельствует в данном случае положительный результат ИФА

А. *Перенесенном гепатите В

В. Остром гепатите В

С. Остром гепатите С

Д.Хроническом гепатите В

Е. Хроническом гепатите С

5055 В городе эпидемия гриппа. Какой препарат из перечисленных ниже можно порекомендовать людям для неспецифической профилактики заболевания

А. *Лейкоцитарный интерферон

В. Противогриппозную вакцину

С. Пенициллин

1). Противогриппозный иммуноглобулин

Е. Противогриппозную сыворотку.

5130 В сыворотке крови при постановке иммуноферментной реакции был определен НВs-антиген При каком заболевании встречается данный антиген.

А. *Вирусный гепатит В

В. Вирусный гепатит А

С. СПИД

С Туберкулез

E. Сифилис

5131 При проведении иммуноблот-теста в сыворотке крови был найдены антитела к белку gp120. При каком заболенании встречаются эти антитела

А. *ВИЧ-инфекция

В. Вирусный гепатит В

С. Туберкулез

Д. Сифилис

Е. Полиомиелит

5165 Для серологической диагностики полиомиелита исследуют парные сыворотки больного. Что следует использовать как антиген в реакции нейтрализации цитопатогенного действия.

А. *Живые вирусы трех типов.

В. Комплементсвязывающие антигены вируса.

С. Антигены инактииированные формалином

Д.Антигены -гемаллютжшны.

Е. Антигены из капсилных белков вируса. 5190 Для диагностики генерализованной герпетической инфекции исследовав сыворотку крови с целью обнаружения специфических антител определенного класса. Антитела какою класса свидетельствуют об острой стадии вирусной инфекции.

а. Ig M

В. Ig A

С. Ig E

Д.Ig G

Е. Ig D

5191 В инфекционную больницу поступил пациент с клиническими признаками энцефалита. В анамнезе - укус клеша. В реакции задержки гемагглютинации выявлены антитела против возбудителя клещевого энцефалита в разведении 1:20. что не является диагностическим. Укажите последующие действия врача по получению указанного результата:

А. *Повторить исследования сыворотки. взятой через 10 дней

В. Исследовать ту же сыворотку повторно

С. Использовать чувствительную

реакцию.

О. Повторить исследования другим диагностикумом

Е. Отклонить диагноз клещевого энцефалит

5193 С целью диагностики ВИЧ-инфекции исследуют сыворотку крови для выявления специфических антител методом твердофазного иммуноферментного анализа. Какие энзим-меченые антитела при этом используют.'

А. *Против иммуноглобулинов человека

В. Против антигенов ВИЧ.

С. Против белка gр 120

О. Пршив белка gр 17

Е. Прочив белка gp 41

5607 Пациент госпитализирован с предыдущим диагнозом «гепатит В». Для диагностики заболевания осуществлена постановка серологической реакции. которая базируется на взаимодействии антигена с антителом. химически связанным с пероксидазой или щелочной фосфатазой Какое название имеет использованная серологическая реакция''

А. *Иммуноферментный анализ

В. Радиоиммунологический метод

С. Реакция иммуннофлюоресценции

О. Реакция связывания комплемента

Е. Реакция иммобилизации

6242 Вирус иммунодефицит человека. содержащий на своей поверхности антигены gp 41 и gp 120 взаимодействует с клетками-мишенями организма Выберите среди перечисленных антигенов лимфоцитов человека, с которыми комплементарно связывается gр 120 вируса

А. *CD 4

В. CD 3

С. CD 8

Д.CD 19

E. CD 28

6256 У больного клиническими признаками иммунодефицита. проведены иммунологические исследования. Обнаружено значительное снижение количества клеток. Которые образуют розетки с эритроцитами барана. Какой вывод следует сделать на основе данных анализа''

А- *Снижение уровня Т-лимфоцитов

В. Снижение уровня В-лимфоцитов

С. Снижение уровня натуральных киллеров (NК-клеток)

Р. Снижение уровня системы комлемента

Е. Недостаточность клеток- эффекторов гуморального иммунитета

6257 При исследовании сыворотки крови у пациента с признаками иммунодефицита. обнаружены антитела к белкам gр 120 и gр 41. Какую инфекцию у больного подтверждает этот результат?

А. *ВИЧ-инфекция

В. HLTV-1 инфекция

С. TORCH инфекция

Д. HBV инфекция

E. ECHO инфекция

2585 В лабораторию поступил материал от пациента с подозрением на полиомиелит . Как можно выделить вирус?

A. *На культуре клеток

В.На дифференциально-диагностических средах.

С. На элективных средах.

Д.На синтетической среде №199.

Е.На селективных с

2006

1.У ребёнка с острой кишечной инфекцией быстро розвились признаки обезвоживания, появилсь кровь в испражнениях. Педиатром был заподозрен колиэнтерит. Каким метдом не обходимо воспользоваться для диагностики энтерального эшерихиоза?

А) Микроскопический

B) Серологический

C) Аллергический

D) Бактериологический

Е)Биологический

2. У ребёнка 5 лет диагностирована болезнь Брутона, которая проявляется в тяжелом течении бактериалбных инфекций,отсутствие В-лимфоцитов и плазмотических клеток. Какие изменения содержания иммуноглобулинов будут наблюдатьсяв сыворотке крове этого ребёнка?

А)Уменьшение Ig A,IgM

B)Уменьшение Ig D,IgE

C) Изменений не будет

D)Увеличение Ig D,IgE

E) Увеличение Ig A,IgM

3.На вскрытии тела мужчины 46 лет на слизистой оболочке прямой и сигмовидной кишок обнаружены множественные коричне-зелённые наслоения,кровоизлияния; в просвете кишки слизь,не большое количесто крови; гистологически- фибринозный колит. При бактериологическом иследовании содержимого кишки высеянны S. Sonne. Какой наиболее вероятный диагноз

А) Сальмонеллёз

B) Дизентерия

C) Болезнь Крона

D) Иерсиниоз

E) Холера

4. У больной симптомы воспалительного процесса мочеполовых путей. В мазке со слизистой оболочки влагалища обнаружены большие одноклеточные организмы грушеобразной формы с заострённым шипом на заднем конце тела, большим ядром и ундулирующей мембранной. Какие простейшие найдены в мазке?

А) Trichomonas vaginalis

B) Trypanosoma gambiense

C) Trichomonas buccalis

D) Lamblia intestinalis

E) Trichomonas hominis

5. В клетках мозга лисицы, отловленной в черте города, обнаружены включения в виде телец Бабеша-Негри. Источником какого заболевания является это животное?

А) Клещевой энцефалит

B) Ветряная оспа

C) Грипп

D) Инфекционный мононуклеоз

E) Бешенство

6.В городе эпидемия гриппа. Какой препарат целесообразно использовать для неспецефической профилактики заболевания?

А) Пенициллин

B) Противогриппозная вакцина

C) Противогриппозный Ig

D) Лейкоцитарный интерферон

E) Противогриппозная сыворотка

7.На 8 день после введения противостолбнячной сыворотки по поводу грязной раны стопы у пациента повысилась температура тела до 38 С, появилась боль в суставах, сыпь, зуд. В крови- Лейкопения, тромбоцитопения. Какой тип аллергической реакции развился?

А) Стимулирующая

B) Иммунокомплексная

C) Анафилактическая

D) Гиперчувствительность замедленного типа

E) Цитотоксическая

8.На специальной питательной среде после посева гнойных выделений из уретры выросли нежные голубоватые колонии. При микроскопии препаратов из них обнаружены граммотрицательные бобообразные диплококки. Возбудителем какой болезни они являются?

А) Сифилис

B) Гонорея

C) Хламидиоз

D) Мелиоидоз

E) Туляремия

9. Лечение туберкулёза осуществляется с помощью комбинированной химиотерапии, включающей вещества разного механизма действия. Какой из противотуберкулёзных средств угнетает в микобактериях транскрипцию РНК на ДНК?

А) ПАСК

B) Стрептомицин

C) Рифампицин

D) Этионамид

E) Изониазид

10.Человек, проживающий в эндемическом очаге, переболел трёхдневной малярией. Через 1.5 года после переезда в другую местность заболел малярией снова. Какая наиболее вероятная форма этого заболевания?

А) Суперинфекция

B) Реинфекция

C) Рецидив

D) Персистирующая инфекция

E) Вторичная инфекция

11. В мазке дуоденального содержимого больного с расстройством пищеварения обнаружены простейшие размером 10-18 мкм. Тело грушевидной формы,4 пары жгутиков, в расширенной передней части тела 2 ядра,которые разещены симметрично. Какой вид простейшего наиболее вероятен?

А) Кишечная амёба

B) Трихомонада

C) Дизентерийная амёба

D) Балантидий

E) Лямблия

12.В бактериологической лаборатории исследовали вяленую рыбу домашнего приготовления, которая стала причиной отравления. При микроскопии выделенной на среде Кита- Тароцци культуры обнаружены микроорганизмы, похожие на теннисную ракетку. Какой наиболее вероятный диагноз?

А) Дизентерия

B) Холера

C) Сальмонеллёз

D) Брюшной тиф

E) Ботулизм

13.У больного 25-ти лет из многочисленных кожных пустул высевается золотистый стафилококк в ассоциации эпидермальным стафилококком. В анализе мокроты обнаружена пневмоциста каринии, в испражнениях- криптоспоридии, вульгарный протей и грибы рода кандида. При каком заболевании встречается такое множественное инфицирование условно-патогенными микроорганизмами?

А) Медикаментозный агранулоцитоз

B) СПИД

C) Сахарный диабет

D) Сепсис

E) Дисбактериоз

14.У больного с подозрением на дифтерию во время бактериоскопического исследования мазка из зева обнаружены палочкообразные бактерии с зёрнами волютина. Какой этиотропный препарат является препаратом выбора в данном случае?

А) Бактериофаг

B) Эубиотик

C) Противодифтерийная антитоксическая сыворотка

D) Интерферон

E) Дифтерийный анотоксин

15.У больного врач диагностировал острую гонорею. Из анамнеза стало известно, что ранее он перенёс гонорею и излечение было полным. К какой категории инфекций можно отнести это новое заболевание?

А) Реинфекция

B) Вторичная инфекция

C) Суперинфекция

D) Аутоинфекция

E) Рецидив

16. Возбудитель гепатита D ( дельта-агент) является дефектным вирусом, который может реплицироваться только в клетках, уже инфицированных одним из вирусов. Какой именно вирус необходимо для размножения дельта-вируса?

А) Вирус гепатита А

B) Вирус гепатита Е

C) Вирус Эпштейна- Барр

D) Вирус гепатита В

E) Вирус иммунодефицита человека

2007

17. В реакции пассивной гемагглютинации, поставленной с эритроцитарным брюшнотифозным Vi- диагностикумом, обнаружены антитела в разведении сыворотки обследуемого до 1:80, что выше диагностического титра. Такой результат свидетельствует о следующем:

А) Инкубационный период брюшного тифа

B) Возможное носительство палочек брюшного тифа

C) Острое заболевание брюшным тифом

D) Рецидив брюшного тифа

E) Реконвалесценции больного брюшным тифом

18.При обследовании молодого мужчины в центре по борьбе со СПИДом получен положительный результат ИФА с антигенами ВИЧ. Жалобы на состояние здоровья отсутствуют. О чём может свидетельствовать положительный результат ИФА?

А) Об инфицировании ВГВ

B) О персистенции ВГВ

C) Об инфицировании СПИДом

D) Об инфицировании ВИЧ

E) О перенесённом заболевании СПИДом

19.В лабораторию поступил материал из раны больного. Предварительный диагноз – газовая гангрена. Каким микробиологическим методом можно установит видовую принадлежность возбудителя?

А) Аллергический

B) Бактериоскопический

C) Бактериологический

D) РИА

E) Серологический

20.Больная 27-ми лет закапала в глаза капли, в состав которых входит пенициллин. Через несколько минут появился зуд и жжение тела, отёк губ и век, свистящий кашель; стало падать артериальное давление. Какие иммуноглобулины принимают участие в развитии данной аллергической реакции?

А) IgM и Ig G

B) Ig A и IgM

C) IgM и IgD

D) Ig G и IgD

E) IgE и IgG

21.В учебное заведение поступил юноша 16-ти лет из сельской местности. При плановом проведении реакции Манту обнаружилось, что у этого юноши она отрицательная. Какая наиболее рациональная тактика врача?

А) Сделать привичку БЦЖ

B) Срочно изолировать юношу из учебного заведения

C) Повторить реакцию через 1 месяц

D) Провести ускоренную диагностику туберкулёза методом Прайса

E) Провести серодиагностику туберкулёза

22.В бактериологической лаборатории проводится исследование мясных консервов на содержание ботулинического токсина. Для этого исследуемый группе мышей ввели экстракт из исследуемого материала и антитоксическую противоботулиническую сыворотку типов А,В,Е; контрольной группе мышей ввели экстракт без противоботулинической сыворотки. Какая серологическая реакция использовалась?

А) Двойной иммунной диффузии

B) Опсонофагоцитарная

C) Преципитации

D) Нейтрализации

E) Связывания комплимента

23. После проведения туберкулиновой пробы (проба Манту) у ребёнка через 48 часов на месте введения туберкулина образовалась папула 10 мм в диаметре. Какой механизм гиперчувствительности лежит в основе развития описанных изменений?

А) Анафилаксия

B) Гранулематоз

C) Антителозависемая цитотоксичность

D) Иммунокомплексная цитотоксичность

E) Клеточная цитотоксичность

24.У больного с острым циститом при исследовании мочи обнаружили лейкоциты и много грамотрицательных палочек. Пи посеве выросли колонии слизистого характера, которые образовывали зелёный растворимый пигмент. Какой микроорганизм, наиболее вероятно, является причиной заболевания?

А) Klebsiella pneumoniae

B) Escherihia coli

C) Salmonella enteritidis

D) Proteus mirabilis

E) Pseudomonas aeruginosa

25.С целью установления токсигенности выделенных от пациента возбудителей дифтерии, культуры высеяли на чашку Петри с питательным агаром по обе стороны от расположенной в центре полоски фильтровальной бумаги, смоченной антитоксической сыворотой. После инкубации посевов в агаре между отдельными культурами и полоской фильтровальной бумаги обнаружены полосообразные участки помутнения среды. Какая иммунологическая реакция была сделана?

А) Реакция опсонизации

B) Реакция преципитации в геле

C) Реакция Кумбса

D) Реакция агглютинации

E) Реакция кольцепреципитации

26.У больного с клиническими признаками иммунодефицита проведены иммунологические исследования. Обнаружено значительное снижение количества клеток, образующих с эритроцитами барана. Какой вывод следует сделать на основании данных анализа?

А) Недостаточность клеток- эффекторов гуморального иммунитета

B) Снижение уровня Т-лимфоцитов

C) Снижение уровня натуральных киллеров (NK-клеток)

D) Снижение уровня В-лимфоцитов

E) Снижение уровня системы комплимента

27. У больной симптомы воспалительного процесса мочеполовых путей. В мазке со слизистой оболочки влагалища обнаружены большие одноклеточные организмы грушевидной формы с заостренным шипом на заднем конце тела, большим ядром и ундулирующей мембраной. Какие простейшие найдены в мазке

А) Trypanosoma gambienst

B) Trichomonаs buccalis

C) Trichomonаs hominis

D) Trichomonаs vaginalis

E) Lamblia intestinalis

28. У ребенка на слизистой оболочке щек и на языке обнаружены белесые пятна, напоминающие свернувшееся молоко. В изготовленных препаратах-мазках найдены грамм положительные овальные дрожжевидные летки. Какие это возбудители?

А) Дифтерийная палочка

B) Фузобактерия

C) Стафилококки

D) Грибы рода Кандида

E) Актиномицеты

29. У ребенка с подозрением на дифтерию из зева выделена чистая культура микроорганизмов и изучены их морфологические, тинкториальные, культуральные и биохимические свойства, оказавшиеся типичными для возбудителей дифтерии. Какое исследование необходимо ещо провести для выдачи заключения о том, что выявлена патогенная дифтерийная палочка?

А) Определение уреазной активности

B) Определение протиолетических свойств

C) Определение цистиназной активности

D) Определение токсигенных свойств

E) Определение способности расщеплять крахмал

30.После недельного ипользования нового косметического средства у женщины развилось воспаление век с гиперемией, инфильтрацией и болезненностью. Аллергическая реакция какого типа развилась у пациента?

А) II

B) V

C) III

D) IV

E) I

31.В первом классе было проведено медицинское обследование учеников с целью отбора детей для ревакцинации против туберкулеза. Какой из проведенных ниже проб при этом используют?

А) Проба Бюрне

B) Проба Шика

C) Накожная проба с тулярином

D) Проба Манту

E) Проба с антроксином

32.В хирургическом отделении больницы возникла вспышка госпитальной инфекции проявившееся в частом нагноении послеоперационных ран. При бактериологическом исследовании гноя был выделен золотистый стафилококк. Какое исследование нужно использовать для обнаружения источника этого возбудителя среди персонала отделения?

А) Серологическая идентификация

B) Микроскопия

C) Определение чувствительности к антибиотикам

D) Фаготипирование

E) Биохимическая идентификация

33.У мальчика 7-и лет при объективном исследовании но гиперемированном фоне кожи мелкоточечная ярко - розовая сыпь на лбу, шее, внизу живота, подколенных ямках; носо - губный треугольник бледный. В ротоглотке – ограниченная ярко – красная гиперемия; миндалины отечны, рыхлые, в лакунах есть гной, язык малиновый. Шейные лимфоузлы увеличены, плотные, болезненные. Какой наиболее вероятный диагноз?

А) Краснуха

B) Коклюш

C) Инфекционный мононуклеоз

D) Дифтерия

E) Скарлатина

34. РНК, содержащая вирус иммунодефицита человека, проникла внутрь лейкоцита и с помощью фермента ревертазы вынудила клетку синтезировать вирусную ДНК. В основе этого процесса лежит:

А) Конвариантная репликация

B) Дерепрессия Оперона

C) Обратная транскрипция

D) Обратная трансляция

E) Репрессия Оперона

2008

35.У больного с гнойничковыми поражениями кожи выделен возбудитель, который на кровяном агаре образует желтые колонии округлой формы, средних размеров, окруженные зоной гемолиза. В мазках из колоний – кокки, расположенные скоплениями неправильной формы, грамм положительные. Выделенная культура аксидзо - и каталазоположительная, ферментирует манит, синтезирует плазмокоогулазу. Какой вид возбудителя выделен?

А) Staphylococcus epidermidis

B) Streptococcus pyogenus

C) Streptococcus agalactiae

D) Staphylococcus saprophyticus

E) Staphylococcus aureus

36.Значительную роль в профилактике туберкулеза играет плановая массовая вакцинация против туберкулеза наворожденных детей розростом 5-7 дней жизни. При этом используют вакцину:

А) АДС

B) АКДС

C) АКП

D) БЦЖ

E) АД

37.При осмотре больной врач – гинеколог от метил симптомы воспаления половых путей. В мазке, взятом из влагалища, обноружены овально - грушевидной формы простейшие с шипом, с передней части которой отходят жгутики; имеется ундулирующая мембрана. Какое заболевание подозревает врачь у больной?

А) Балантидиоз

B) Токсоплазмоз

C) Лямблиоз

D) Урогенитальный трихомоноз

E) Кишечный трихоманоз

38.При посеве материала из зева от больного ангиной на кровяно - телуритовый агар выросли колонии диаметром 4-5мм, серого цвета, радиально изчерченые(в виде розеток). Под микроскопом грамм положительные палочки с булавовидными утолщениями на концах, размещены в виде разтопыренных пальцев. Какие это микроорганизмы?

А) Стрептококки

B) Дифтероиды

C) Кластридии Ботулизма

D) Коринобактерии дифтерии

E) Стрептобациллы

39. У пациентки хирургического отделения появились жалобы на боли в пояснице и в низу живота, болезненное и частое мочеиспускание. После бактериологического исследования мочи обнаружены граммотрицательные оксидазаположительные палочковидные бактерии, образующие мукоидные колонии зеленоватого цвета со специфическим запахом. О каком возбудителе можно думать? А) Mycoplasma pneumonie

B) Pseudomonas aeruginosa

C) E.coli

D) Proteus mirabilis

E) Str.pyogenes

40.Установлено поражение вирусом ВИЧ Т-лимфоцитов. При этом фермент вируса обратная транскриптаза (РНК-зависимая ДНК-полимераза) катализирует синтез:

А) Вирусная и-РНК на матрице ДНК

B) и-РНК на матрице вирусного белка

C) ДНК на матрице вирусной и-РНК

D) ДНК на вирусной р-РНК

E) Вирусная ДНК на матрице ДНК

41. Материалом от ребёнка с предварительным диагнозом «энтеровирусная инфекция» заразили культуру клеток обезьян (V ero) и мышат- сосунков, в результате не обнаружено цитопатического эффекта на культуре клеток, но регистрирована гибель мышат-сосунков. Какие энтеровирусы мог ли вызвать заболевание у данного ребёнка?

А) Коксаки В

B) ЕСНО

C) Коксаки А

D) Полиовирусы

E) Неклассифицированные энтеровирусы 68-71

42.У мужчины 40-ка лет в области шеи возникло покраснение и отёк кожи и со временем развился небольшой гнойник. На разрезе очаг плотный, жерто-зелёной окраски. В гнойных массах видны белые крупинки. Гистологичеки обнаружены друзы грибка, пазматические и ксантомные клетки, мак рофаги. Какой наиболее вероятный вид микоза?

А) Кокцидиомикоз

B) Споротрихиоз

C) Кандидоз

D) Аспергиллёз

E) Актиномикоз

43.Территорию старого скотомогильника, который не использовался более 50 лет, планируется отвести под жилищное строительство. Однако исследования почвы показало наличие жизнеспособных спор возбудителя особо опасного заболевании. Какой из указанных микроорганизмов наиболее вероятно мог сохранится в почве в течение такого длительного времени?

А) Bacillus antracis

B) Brucella abortus

C) Mycobacterium bovis

D) Francisella tularensis

E) Yersinia pestis

44. В препарате, окрашенном по методу Ожешко, видно палочкообразные микроорганизмы, окрашенные синим цветом, в которых терминально размещены компоненты круглой формы, окрашенные в красный цвет. Как называются эти компоненты?

А) Реснички

B) Капсулы

C) Жгутики

D) Мезосомы

E) Споры

45. После проведения туберкулиновой пробы (проба Манту) у ребёнка через 48 часов на месте введения туберкули на образовалась папула размером до 10 мм в диаметре. Какой механізм гиперчувствительности лежит в основе развития описаннях изменений?

А) Антителозависемая цитотоксичность

B) Иммунокомплексная цитотоксичность

C) Анафилаксия

D) Гранулематоз

E) Клеточная цитотоксичность

46.В бактериологической лаборатории проводится исследование мясных консервов на содержание ботулинического токсина. Для этого исследуемой группе мишей ввели екстракт из исследуемого материала и антитоксическую противоботулиническую сыворотку типов А , В, Е; контрольной группе мишей ввели экстракт без противоботулинической сыворотки . Какая серологическая реакція использовалась?

А) Двойной иммунной диффузии

B) Нейтрализации

C) Преципитации

D) Связывания комплимента

E) Опсонофагоцитарная

47.В баклаборатории при микроскопии мазков из мокроты больного с хроническим легочным заболеванием, окрашенных по Цилю-Нильсону, обнаружены красные палочки. Какое свойство туеркулёзной палочки обнаружено при этом?

А) Спиртоустойчивость

B)Капсулообразование

C) Кислотоустойчивость

D) Щёлочеустойчивост

E) Спорообразование

48.Для ускорения заживления раны слизистой оболочки ротовой полости больному назначен препарат, который представляет собой термостабильный белок содержащийся у человека в слёзах,слюне, грудном молоке матери, а также его можно обнаружить в свежеснесёном курином яице. Известно,что он представляет собой фактор естественной резистентности и называется:

А) Лизоцим

B) Имонин

C) Интерлейкин

D) Комплимент

E) Интерферон

49. Пациент выздоровил после перенесёной дизентнрии Зоне и повторно заразился этим же возбудителем. Как называетсятакя форма инфекции?

А) Суперинфекция

B) Реинфекция

C) Персистирующая инфекция

D) Хроническая инфекция

E) Рецидив

50.В инфекционную больницу поступил пациент с клиническими признаками энцефалита. В анамнезе укус клеща. В реакции торможения гемагглютинации обнаружены антитела против возбудителя клещевого энцефалита в разведении 1:20, что не является диагностическим. Укажите следующее действие врача после получения указанного результата:

А) Исследовать эту же сыворотку

B) Использовать более чувствительную реакцию

C) Отклонить диагноз клещевого энцефалита

D) Повторить исследование с другим диагностикумом

E) Повторить исследование с сывороткой, взятой через 10 дней

51. Кровь, взятую у больного с подозрением на сепсис, посеяли на сахарный бульон, в сахарном бульоне образовался придонный осадок. При посеве на кровяной агар выросли мелкие, прозрачные, круглые колонии, окруженные зоной гемолиза. В мазке приготовленном из осадка, определялись грамположительные кокки, располагающиеся в виде длинных цепочек. Какие микроорганизмы присутствуют в крови у этого больного?

А) Сарцины

B) Стафилококки

C) Микрококки

D) Стрептококки

E) Тетракокки

52. Беременной женщине, при постановке на учёт в женскую консультацию, было проведено комплексное исследование на ряд инфекций. В сыворотке крови были обнаружены Ig M к вирусу краснухи. О чём свидетельствует такой результат?

А) Женщина здорова

B) О хроническом процессе

C) Обострение хронического процесса

D) О первичном заражении женщины

E) Повторное инфицирование вирусом краснухи

53. У борного с подозрением на дифтерию во время бактериоскопического ииследования мазка из зева обнаружены палочкообразные бактерии с зёрнами волютина. Какой этиотропный препарат является препарато выбора в данном случае?

А) Бактериофаг

B) Интерферон

C) Дифтерийный анотоксин

D) Противодефтерийная анотоксическая сыворотка

E) Лбиотик

54. При микроскопии соскоба с языка, окрашеного по Граму, обнаружены овальные, кругле, удленнёные цепочки почкующихся клеток тёмно-фиоетового цвета. О возбудителе какого заболевания может идти речь?

А) Актиномикоз

B) Кандидоз

C) Дифтерии

D) Стрептококковой инфекции

E) Стафилококковой инфекции

Общая микробиология и вирусология

1. Довольно часто причиной приобретенных иммунодефицитов является инфекционное поражение организма, при котором возбудители размножаются непосредственно в клетках иммунной системы и разрушают их. Для какого из перечисленных заболеваний это характерно?

*А. СПИДа

B.Дифтерии

C. Полиомиелита

D. Холеры

E. Сыпного тифа

2. В мазке из испражнений больного с поносом выявлены грамотрицательные бактерии в форме запятой. Какие свойства, прежде всего, следует изучить с помощью микроскопа, чтобы получить дополнительную информацию о выявленных микробах?

А. Наличие спор

B. Наличие капсулы

*C. Подвижность

D. Наличие включений волютина

E. Наличие включений гликогена

3. При санитарно-бактериологическом исследовании водопроводной воды получили такие результаты: общее количество бактерий в 1 мл – 80, коли-индекс – 3. Как оценить результат исследования?

А. Качество воды сомнительное

*B. Вода пригодна к употреблению

C. Качество воды очень сомнительное

D. Вода загрязнена

E. Вода очень загрязнена

4. При санитарно-бактериологическом исследовании воды методом мембранных фильтров выявлены 2 красные колонии на мембранном фильтре (среда Эндо), через который пропустили 500 мл исследуемой воды. Какой коли-индекс и коли-титр исследуемой воды?

*А. 4 и 250

B. 2 и 500

C. 250 и 4

D. 500 и 2

E. 250 и 2

5. Пациент обратился к врачу на второй неделе болезни, которая по клинико-эпидемиологическим данным напоминала тифо-паратифозное заболевание. Врач решил подтвердить диагноз путем выявления специфических антител. Какие препараты следует использовать для этого?

А. Адсорбированные монорецепторные сыворотки

B. Диагностические сыворотки

C. Меченые сыворотки

D. Моноклональные антитела

*E. Диагностикумы

6. В связи со случаем дифтерии возникла необходимость провести профилактические прививки в студенческой группе. Какой препарат следует использовать для создания искусственного активного иммунитета?

*А. Дифтерийный анатоксин

B. Антидифтерийную сыворотку

C. Специфический иммуноглобулин

D. Вакцину АКДС

E. Вакцину из убитых бактерий

7. Реакция иммунофлуоресценции широко используется для экспресс-диагностики многих бактериальных и вирусных инфекций. Выберите условие, без соблюдения которого невозможно учесть результат реакции.

А. Наличие светового микроскопа

B. Наличие электронного микроскопа

*C. Наличие флуоресцентного микроскопа

D. Наличие фазово-контрастного микроскопа

E. Наличие светового микроскопа с темнопольной насадкой

8. В связи с подозрением на внутрибольничную инфекцию проведены обследования в отделении новорожденных родильного дома. У нескольких детей и на некоторых предметах ухода выявлен золотистый стафилококк. Какие свойства выделенных культур дают возможность установить его происхождение?

А. Биохимическая активность

B. Пигментообразование

C. Антигенная структура

*D. Фаготип

E. Антибиотикорезистентность

9. Мальчик, 1,5 года, который не получал плановые прививки, контактировал с больным корью. С целью экстренной специфической профилактики ребенку был введен донорский γ-глобулин. Какой вид иммунитета был создан при этом?

А. Естественный

*B. Пассивный

C. Антитоксический

D. Поствакцинальный

E. Местный

10. Важный недостаток микроскопического метода диагностики инфекций – его недостаточная информативность в связи с морфологическим сходством многих видов микроорганизмов. Что позволяет повысить информативность этого метода?

А. Радиоиммунный анализ

B. Реакция Кумбса

C. Иммуноферментный анализ

D. Реакция опсонизации

*E. Реакция иммунофлуоресценции

11. У больных бруцеллезом наблюдается положительная кожная проба Бюрне. Какой фактор иммунной системы сыграет решающую роль в развитии воспалительной реакции в месте введения бруцеллина этим пациентам?

А. Ig A

*B. Сенсибилизированные Т – лимфоциты

C. Ig E

D. Ig G

E. Ig D

12. Больному с обширными ожогами произвели пересадку донорской кожи. Через 4-5 дней кожный трансплантат прижился. Но на 8-е сутки развился отек трансплантата, изменился его цвет, на 11-е сутки он начал отторгаться. Какие клетки принимают в этом участие?

*А. Т-Лимфоциты

B. Эритроциты

C. Базофилы

D. Эоэинофилы

E. В-Лимфоциты

13. В иммунном ответе организма важное место принадлежит продукции антител. Какие клетки являются продуцентами антител?

А. Дендритные

*B. Плазмоциты

C. Т-хелперы

D. Макрофаги

E. Микрофаги

14. При использовании лечебных антитоксических сывороток больному всегда вводят точно определенные дозы. В каких единицах определяется активность антитоксической противодифтерийной сыворотки?

*А. Международных

B. Флоккуляционных

C. Летальных

D. Бактериостатических

E. Гемолитических

15. В лаборатории с целью ускорения стерилизации сахаросодержащих сред текучим паром провели за один день: утром, днем и вечером по 30 мин. Как правильно надо было стерилизовать среды?

А. Стерилизовать 1 ч

B. Стерилизовать 15 мин

C. Стерилизовать 45 мин

*D. Стерилизовать трижды с интервалом 24 ч

E. Стерилизовать дважды в сутки

16. Из фекалий больного выделены шигеллы Зонне. Какие дополнительные исследования необходимы для становления источника инфекции?

А. Сделать антибиотикограмму

*B. Провести фаготипирование выделенной чистой культуры

C. Поставить реакцию преципитации

D. Поставить реакцию связывания комплемента

E. Поставить реакцию нейтрализации

17. После окончания работы в лаборатории студенты должны принести в порядок свое рабочее место, продезинфицировать стол, инструменты. Какие химические вещества необходимо для этого использовать?

А. Эфир

B. Хлорную кислоту

C. Формалин

D. Хлороформ

*E. Хлорамин

18. В больницу поступил ребенок с диагнозом: стафилококковый сепсис. На какую питательную среду нужно высеять кровь больного, чтобы выделить возбудитель?

А. Среду Плоскирева

B. Мясо-пептонный агар

*C. Глюкозо-пептонный бульон

D. Среду Бучина

E. Желточно-солевой агар

19. В лаборатории проводилось исследование по поводу диагностики столбняка. Каким методом стерилизации необходимо уничтожить выделенные культуры возбудителей столбняка?

*А. Автоклавированием

B. Кипячением

C. Тиндализацией

D. Сухим жаром

E. Пастеризацией

20. В посеве гноя из фурункула найдены шарообразной формы микробы, расположенные в виде грозди винограда. Какую морфологическую форму микробов выявили?

*А. Стафилококки

B. Диплококки

C. Микрококки

D. Стрептококки

E. Тетракокки

21. У больного, пострадавшего в автокатастрофе, врач заподозрил возможное развитие анаэробной раневой инфекции. Какой препарат наиболее подходит для специфического лечения еще до установления лабораторного диагноза?

А. Нативная плазма

B. Анатоксин

C. Типоспецифическая иммунная сыворотка

*D. Поливалентная специфическая сыворотка

E. Плацентарный γ-глобулин

22. Больной, 55 лет, госпитализирован в хирургическую клинику с подозрением на сепсис. Какой материал для исследования необходимо взять?

А. Ликвор

*B. Кровь

C. Мочу

D. Гной

E. Пунктат лимфатического узла

23. В хирургическом стационаре участились случаи гнойных послеоперационных осложнений стафилококковой природы. Каким способом определяют источник стафилококковой инфекции в стационаре?

А. Определением антибиотикочувствительности

B. Определением гемотоксинов

C. Определением ферментов агрессии

D. Определением биоваров

*E. Определением фаговаров

24. При бактериологическом исследовании фекалий женщины, 38 лет, которая 1,5 года назад перенесла брюшной тиф, была выявлена Salmonella typhi. Как охарактеризовать состояние обследованной женщины?

*А. Бактерионосительство

B. Дисбактериоз

C. Реинфекция

D. Суперинфекция

E. Рецидив

25. После введения грудным детям вакцины БЦЖ иммунитет к туберкулезу сохраняется, пока в организме есть живые бактерии вакцинного штамма. Как правильно назвать такой вид иммунитета?

А. Типоспецифический

B. Гуморальный

* C. Нестерильный

D. Врожденный

E. Перекрестный

26. Беременная жалуется на зуд и выделения из половых путей. При бактериоскопии мазков выделений из влагалища выявлены большие грамположительные овальные продолговатые клетки, которые образуют псевдомицелий. Какой наиболее вероятный возбудитель заболевания?

А. Стафилококки

*B. Грибы рода Candida

C. Стрептококки

D. Диплококки

E. Сарцины

27. С приближением эпидемии гриппа районный эпидемиолог составил заявку на профилактические препараты. Какой из них будет способствовать формированию активного специфического иммунитета и является наименее реактогенным?

*А. Субъединичная вакцина

B. Живая вакцина

C. Убитая вакцина

D. Донорский γ-глобулин

E. Лейкоцитарный интерферон

28. При посеве испражнений больного брюшным тифом на среду Эндо выросли колонии разного размера и цвета - большие малинового цвета и бесцветные среднего размера. К какой группе по назначению принадлежит эта среда?

А. Селективная

B. Элективная

C. Специальная

*D. Дифференциально-диагностическая

E. Универсальная

29. Для предотвращения сезонного повышения заболеваемости гриппом в учебных заведениях города санитарно-эпидемиологическая станция обязала провести активную иммунизацию детей и подростков. Каким из перечисленных препаратов следует проводить иммунизацию?

А. Интерфероном

B. Нормальным иммуноглобулином человека

C. Ремантадином

D. Оксолином

*E. Вакциной

30. У больного с типичной клинической картиной шигеллеза вследствие раннего применения антибиотиков при бактериологическом исследовании испражнений шигеллы не выявлены. Титр антишигеллезных антител в РПГА в парных сыворотках у этого больного вырос в 4 раза. О чем это свидетельствует?

А. О вакцинальной реакции

B. Исключает диагноз шигеллеза

C. О том, что больной переболел шигеллезом раньше

D. О неспецифической реакции

*Е. Подтверждает диагноз шигеллеза

31. У беременной диагностирован бактериальный дисбактериоз влагалища. Какой препарат следует выбрать в этом случае?

А. Бактериофаг

B. Антибиотик

C. Интерферон

*D. Эубиотик

E. Поливитамины

32. В детском саду проведены плановые прививки вакциной против кори. Каким методом можно проверить формирование поствакцинального иммунитета?

А. Бактериологическим

B. Вирусологическим

*C. Серологическим

D. Бактериоскопическим

E. Аллергическим

33. В период вспышки госпитальной инфекции со слизистой оболочки носовой части глотки медсестры был выделен стафилококк, который отличается от штамма, выделенного от больных, наличием R-плазмиды. Какое свойство может приобрести госпитальный штамм вследствие конъюгация со стафилококками, выделенными от медсестры?

*А. Устойчивость к антибиотикам

B. Выделение энтеротоксина

C. Выделение энтеротоксина

D. Синтез стафилоцинов

E. Образование шероховатых колоний

34. Для создания активного иммунитета у человека используются многочисленные вакцинные препараты. Какой препарат представлен живыми аттенуированными бактериями?

А. Вакцина АКДС

*B. Вакцина БЦЖ

C. Вакцина Солка

D. Вакцина ТАВТе

E. Вакцина против гепатита А

35. У ребенка диагностирован кандидоз полости рта. Какой препарат используется для его лечения?

А. Цифран

B. Гентамицин

C. Бензилпенициллина натриевая соль

D. Тетрациклина гидрохлорид

*E. Нистатин

36. Для оценки пригодности питьевой воды проведено бактериологическое исследование. Какой показатель характеризует количество бактерий группы кишечных палочек палочек, содержащихся в 1 л?

А. Перфрингенс-титр

B. Коли-титр

C. Титр коли-фага

*D. Коли-индекс

E. Микробное число

37. У больного, 25 лет, из многочисленных кожных пустул высеивается золотистый стафилококк в ассоциации с эпидермальным стафилококком. В анализе мокроты выявлен Pneumocystis carinii, в испражнениях - криптоспоридия, вульгарный протей и грибы рода Candida. При каком заболевании случается такое множественное инфицирование условно-патогенными микроорганизмами?

*А. СПИДе

B. Сахарном диабете

C. Сепсисе

D. Дисбактериозе

E. Медикаментозном агранулоцитозе

38. У ребенка, который выздоравливает после кори, развилась пневмония, вызванная условно-патогенными бактериями. Какая наиболее вероятная форма этой инфекции?

А. Реинфекция

*B. Вторичная инфекция

C. Суперинфекция

D. Персистентная инфекция

E. Микст-инфекция

39. Территорию старого скотомогильника, который не использовался более 50 лет, планируется использовать под жилищное строительство. Однако исследование почвы выявило наличие жизнеспособных спор возбудителя особо опасного заболевания. Какой из названных микроорганизмов наиболее вероятно мог сохраниться в почве на протяжении столь продолжительного времени?

А. Yersinia pestis

B. Francisella tularensis

C. Brucella abortus

*D. Bacillus anthracis

E. Mycobacterium bovis

40. Для серологической диагностики брюшнотифозного бактерионосительства был использован диагностикум - обработанные танином эритроциты барана, на которых адсорбирован Vi-антиген Salmonella typhi. В какой реакции будет использован этот диагностикум?

А. РП

B. РТГА

C. РГА

*D. РПГА

E. РСК

41. У больной с клиническими признаками иммунодефицита с неизмененным количеством и функциональной активностью Т- и В-лимфоцитов при обследовании выявлен дефект на молекулярном уровне, при котором нарушена функция антигенпрезентации иммунокомпетентным клеткам. Дефект структуры каких клеток возможен?

А. NK-клеток

B. Т- и В-лимфоцитов

*C. Макрофагов, моноцитов

D. Фибробластов, Т- и В-лимфоцитов

E. В-Лимфоцитов

42. У больного диагностирован приобретенный дефект иммунной системы нарушение активации системы комплемента по классическому пути на фоне достаточного содержания компонентов системы. Заподозрено наличие дефекта антителообразования. Уменьшение содержания в организме каких антител можно ожидать прежде всего?

А. IgM, IgA

B. Ig A, IgG

C. Ig D, IgG

D. Ig E, IgG

E. Ig M, IgG

43. В городе эпидемия гриппа. Какой препарат из названных ниже можно порекомендовать людям для неспецифичной профилактики заболевания?

*А. Ремантадин

B. Противогриппозную вакцину

C. Бензилпенициллина натриевую соль

D. Противогриппозный иммуноглобулин

E. Противогриппозную сыворотку

44. У пациента после продолжительного употребления антибиотиков развился дисбактериоз кишечника. Какие препараты необходимо назначить для восстановления нормальной микрофлоры?

А. Сульфаниламидные

*B. Эубиотики (пробиотики)

C. Интерферон

D. Противогрибковые

E. Нитрофураны

45. Чтобы установить токсигенность выделенных от пациентов возбудителей дифтерии, культуры высеяли на чашку Петри с питательным агаром с обеих сторон от расположенной в центре полоски фильтровальной бумаги, пропитанной противодифтерийной антитоксической сывороткой. После инкубации посевов в агаре между отдельными культурами и полоской фильтровальной бумаги выявлены участки помутнения среды. Какая серологическая реакция была проведена?

*А. Преципитации в геле

B. Кумбса

C. Агглютинации

D. Кольцепреципитации

E. Опсонизации

46. После проникновения в организм бактерии фагоцитируются макрофагами. Какую роль играют макрофаги в кооперации иммунокомпетентных клеток на первом этапе формирования иммунного ответа?

А. Активируют NK-клетки

B. Активируют Т-киллеры

*C. Обеспечивают процессинг и презентацию антигена Т-хелперам

D. Продуцируют иммуноглобулины

E. Обеспечивают процессинг и презентацию антигена Т-киллерам

47. Серологическая диагностика инфекционных заболеваний основана на специфическом взаимодействии антител с антигенами. Как называется серологическая реакция, которая состоит в склеивании микроорганизмов под действием специфических антител в присутствии электролита?

А. Гемадсорбции

B. Преципитации

C. Связывания комплемента

*D. Агглютинации

E. Нейтрализации

48. Серологическая диагностика инфекционных заболеваний базируется на специфическом взаимодействии антител с антигенами. Как называется серологическая реакция, при которой высокодисперсные антигены адсорбированы на эритроцитах?

А. Нейтрализации

B. Преципитации

C. Связывания комплемента

D. Гемадсорбции

*E. Непрямой (пассивной) гемагглютинации

49. Серологическая диагностика инфекционных заболеваний основана на специфическом взаимодействии антител с антигенами. Как называется реакция осаждения из раствора антигена при действии на него иммунной сыворотки в присутствии электролита?

А. Нейтрализации

B. Агглютинации

C. Связывания комплемента

D. Гемадсорбции

*E. Преципитации

50. Для выявления антител к токсоплазмам в сыворотке крови беременной была использована непрямая реакция иммунофлуоресценции. для этого сначала фиксированный мазок токсоплазм обработали исследуемой сывороткой. Чем нужно обработать препарат на следующем этапе?

*А. Люминесцирующей сывороткой против иммуноглобулинов человека

B. Раствором флуоресцеина

C. Иммуноглобулином человеческим нормальным

D. Диагностической сывороткой, которая содержит антитела к токсоплазмам

E. Сывороткой, которая содержит меченные флуоресцеином антитела к токсоплазмам

51. Женщина, 54 лет, обратилась к врачу с жалобами на недавно появившуюся непереносимость куриных яиц. Антигистаминные препараты, которые назначил врач, несколько улучшали состояние больной. Какие антитела могли способствовать развитию этой реакции?

А. Ig A

*B. Ig E

C. Ig D

D. Ig G

E. Ig M

52. У больного с клиническими признаками первичного иммунодефицита выявлены нарушения функции антигенпрезентации иммунокомпетентным клеткам. Дефект структуры каких клеток возможен?

*А. Макрофагов, моноцитов

B. Т-Лимфоцитов

C. В-Лимфоцитов

D. Фибробластов

E. О-Лимфоцитов

53. У женщины, 37 лет, на протяжении года периодически возникали инфекционные заболевания бактериального генеза. Их течение было очень продолжительным, ремиссии кратковременными. При обследовании выявили гипогаммаглобулинемию. Нарушение функции каких клеток может быть прямой ее причиной?

А. Нейтрофилов

B. Эозинофилов

*C. В-Лимфоцитов

D. Макрофагов

E. Базофилов

54. На одежде человека, которого обвиняют в убийстве, выявили пятна крови. С помощью какой реакции можно доказать, что это кровь человека?

А. Нейтрализации

B. Иммунофлуоресценции

C. Связывания комплемента

*D. Агглютинации

E. Преципитации

55. От больного выделили чистую культуру коринебактерий дифтерии. Какую иммунологическую реакцию следует использовать для выявления токсигенности бактерий?

А. Агглютинации

*B. Преципитации в агаре

C. Связывания комплемента

D. Торможения гемагглютинации

E. Пассивной гемагглютинации

56. Пациента госпитализировали с предварительным диагнозом: гепатит В. Для диагностики заболевания провели серологическую реакцию, которая основана на взаимодействии антигена с антителом, химически связанным с пероксидазой или щелочной фосфатазой. Какое название имеет использованная серологическая реакция?

А. Реакция связывания комплемента

B. Радиоиммунный метод

C. Реакция иммунофлуоресценции

*D. Иммуноферментный анализ

E. Реакция иммобилизации

57. Из организма больного с острым гастроэнтеритом выделен возбудитель заболевания. Его следует идентифицировать на основании антигенной структуры. Какую серологическую реакцию необходимо использовать?

A. Преципитации

B. Связывания комплемента

C. Нейтрализации

*D. Агглютинации

E. Опсонизации

58. Больной попал в больницу с подозрением на хроническую форму гонореи. Какую серологическую двухсистемную реакцию можно использовать для выявления специфических антител в сыворотке?

*A. Связывания комплемента

B. Нейтрализации

C. Агглютинации

D. Радиоиммунного анализа

E. Иммуноферментного анализа

59. Больной госпитализирован с предварительным диагнозом: ботулизм. Какую серологическую реакцию следует использовать для выявления ботулинического токсина в исследуемом материале?

A. Связывания комплемента

B. Агглютинации

*C. Нейтрализации

D. Преципитации

E. Иммунофлуоресценции

60. В бактериологической лаборатории проводится исследование качества питьевой воды. Ее микробное число оказалось приблизительно 100. Какие микроорганизмы учитывались при этом?

A. Энтеропатогенные бактерии и вирусы

B. Бактерии группы кишечной палочки

C. Бактерии, патогенные для людей и животных

D. Условно-патогенные микроорганизмы

*E. Все бактерии, которые выросли на питательной среде

61. При определении микробного числа воздуха в больничной палате оказалось, что оно составляет 1500. Какие группы микроорганизмов учитывались при этом?

A. Бактерии и вирусы - возбудители респираторных инфекций

*B. Все бактерии, которые выросли на питательной среде

C. Стафилококки и гемолитические стрептококки

D. Возбудители госпитальных инфекций

E. Все патогенные и условно—патогенные бактерии

62. Пациент выздоровел после перенесенного шигеллеза Зонне и повторно был инфицирован этим же возбудителем. Как называется такая форма инфекции?

A. Суперинфекция

B. Рецидив

*C. Реинфекция

D. Персистентная инфекция

E. Хроническая инфекция

63. При исследовании мокроты больного с использованием метода Прайса в препаратах выявлены палочковидные бактерии, расположенные в виде извитых тяжей. Какое вещество обусловливает склеивание этих бактерий и рост их в виде жгутов?

A. Туберкулин

*B. Корд-фактор

C. Фтионовая кислота (фосфатид)

D. Туберкулостеариновая кислота

E. РРД

64. У больного с клиническими признаками иммунодефицита проведены иммунологические исследования. Выявлено значительное снижение количества клеток, которые образуют розетки с эритроцитами барана. Какой вывод следует сделать на основе данных анализа?

A. Снижение уровня системы комплемента

B. Снижение уровня В-лимфоцитов

C. Снижение уровня естественных киллеров NК-клеток

*D. Снижение уровня Т-лимфоцитов

E. Cнижение количества тромбоцитов.

65. В приемное отделение инфекционной больницы обратился мужчина, который, по его словам, получил по почте конверт с подозрительным порошком. Мужчину изолировали, а порошок из конверта послали в лабораторию для исследования на наличие спор возбудителя сибирской язвы. Какой метод исследования дает возможность как можно быстрее обнаружить возможный возбудитель?

A. Выделение чистой культуры

B. Реакция связывания комплемента

C. Реакция преципитации в геле

*D. Реакция иммунофлуоресценции

E. Биопроба на мышах

66. При многих инфекционных болезнях в крови больного можно обнаружить антигены возбудителя. Какую реакцию следует использовать, учитывая, что уровень антигенемии низкий?

*A. Твердофазный ИФА

B. Реакцию агглютинации

C. Реакцию непрямой гемагглютинации

D. Реакцию латекс-агглютинации

E. Иммуноэлектрофорез

67. Эффективная диагностика носительства возбудителей кишечных инфекций основывается на выявлении антител к определенным антигенам бактерий в реакции непрямой гемагглютинации. Какой стандартный препарат следует использовать в этой реакции?

A. Эритроциты барана и гемолитическую сыворотку

B. Антитела к иммуноглобулинам основных классов

C. Моноклональные антитела

D. Монорецепторные диагностические сыворотки

*E. Эритроцитарные диагностикумы с адсорбированными антигенами бактерий

68. Гемолитическая сыворотка против эритроцитов барака необходима для работы в лаборатории, где проводят серологическую диагностику инфекционных заболеваний. Для чего ее используют?

A. Для определения видовой принадлежности эритроцитов в судебно-медицинской экспертизе

B. Для реакции непрямой гемагглютинации

C. Для диагностики гемолитической болезни новорожденных при резус-конфликте

D. Для реакции торможения гемагглютинации

*E. Как компонент гемолитической системы в реакции связывания комплемента

69. При бактериологическом исследовании испражнений больного с кишечной инфекцией выделена Shigella sonnei. Какая из названных серологических реакций была использована для идентификации выделенной чистой культуры?

A. Связывания комплемента

B. Преципитации

*C. Агглютинации

D. Нейтрализации

E. Лизиса

70. На практическом занятии по микробиологии студентам предложили покрасить смесь бактерий по методике Грама и объяснить механизм окраски. Какие морфологические структуры бактерий обусловливают грамотрицательное и грамположительное окрашивание бактерий?

A. ЦПМ

*B. Клеточная стенка

C. Капсула

D. Жгутики

E. Цитоплазма

71. Для проведения серологической диагностики сифилиса с использованием реакции Вассермана врач-лаборант подготовил такие реактивы: кардиолипидный антиген, спиртовой экстракт липидов из сердечной мышцы быка с холестерином, антиген из трепонем, разрушенных ультразвуком, гемолитическую систему, изотонический раствор натрия хлорида, исследуемые сыворотки. Какой еще компонент необходим для постановки этой реакции?

*A. Комплемент

B. Живые трепонемы

C. Эритроциты барана

D. Диагностическая преципитирующая сыворотка

E. Антиглобулиновая сыворотка

72. Больному туберкулезом, в анамнезе которого значилась открытая легочная форма заболевания, проведено микроскопическое исследование мокроты с целью выявления возбудителя. Какой метод окраски целесообразно использовать?

A. Грама

*B. Циля-Нильсена

C. Бури-Гинса

D. Романовского-Гимзы

E. Нейссера

73. У больного диагностирована острая гонорея. Из анамнеза известно, что пациент болел гонореей и был полностью вылечен. К какой группе инфекций можно отнести это новое заболевание?

A. Вторичная инфекция

B. Суперинфекция

C. Рецидив

*D. Реинфекция

E. Аутоинфекция

74. В больнице решили провести контроль качества стерилизации инструментов в автоклаве с помощью биологического метода. Какие бактерии наиболее целесообразно использовать как тест-микроорганизмы?

*A. Споровые

B. Капсульные

C. Кислотоустойчивые

D. Патогенные

E. Термофильные

75. Из носовой части глотки ребенка, 5 лет, выделен микроорганизм, который по морфологическим и биохимическим признакам идентичен Corynebacterium diphtheriae, но не образует экзотоксин. Вследствие какого процесса этот микроорганизм может стать токсигенным?

A. Хромосомной мутации

B. Культивирования на телуритовой среде

C. Пассажа через организм чувствительных животных

D. Выращивания в присутствии антитоксической сыворотки

*E. Фаговой конверсии

76. В инфекционную больницу госпитализирован пациент с вирусным гепатитом А. Какие антитела будут синтезироваться первыми в ответ на размножение этого вируса?

A. Ig A

B. Ig G

*C. Ig M

D. Ig D

E. Ig E

Специальная микробиология

77. Из выделений из мочеиспускательного канала больного уретритом вялого течения выделена чистая культура коккоподобных микроорганизмов. Выделенная культура в коротком пестром ряду Гиса ферментирует только глюкозу до кислоты. Назовите вил выделенного микроорганизма.

*A. Neisseria gonorrhoeae

B. Neisseria meningitides

C. Staphylococcus aureus

D. Streptococcus pyogenes

E. Enterococcus faecalis

78. При микроскопии микропрепарата из выделений больной с хроническим кольповагинитом врач обнаружил округлой и эллипсоидной формы почкующиеся клетки размером 3-6 мкм. О возбудителе какого грибкового заболевания может идти речь в этом случае?

A. Эпидермофитии

B. Кокцидиоза

*C. Кандидоза

D. Микроспории

E. Криптококкоза

79. При микроскопическом исследовании микропрепарата крови, окрашенного по Романовскому-Гимзе, врач обнаружил микроорганизмы в виде тонких нитей сине-фиолетового цвета с 5-7 крупными завитками длиной 10-30 мкм и больше. Для какого инфекционного заболевания характерна такая микроскопическая картина?

A. Лейшманиоза

B. Сифилиса

C. Лептоспироза

D. Трипаносомоза

*E. Возвратного тифа

80. В микропрепарате, приготовленном из пунктата регионарного лимфатического узла больного и окрашенного по Романовскому-Гимзе, врач обнаружил тонкие микроорганизмы с 12— 14 равномерными завитками с острыми концами длиной 10— 13 мкм бледно-розового цвета. О возбудителе какого инфекционного заболевания может идти речь в данном случае?

A. Возвратного тифа

B. Трипаносомоза

C. Лептоспироза

*D. Сифилиса

E. Лейшманиоза

81. В лабораторию доставлена мокрота больного туберкулезом. Какой метод окраски следует использовать для выявления возбудителей туберкулеза?

A. Грама-Синева

*B. Циля-Нильсена

C. Романовского-Гимзы

D. Бури-Гинса

E. Нейссера

82. Больному с подозрением на брюшной тиф врач-инфекционист назначил бактериологическое исследование крови. Целесообразность этого назначения объясняется тем, что на первой неделе заболевания тифо-паратифами наблюдается:

A. Токсинемия

*B. Бактериемия

C. Септицемия

D. Септикопиемия

E. Вирусемия

83. Из испражнений больного острым гастроэнтеритом выделена чистая культура подвижных, мелких, слегка изогнутых грамотрицательных палочек, которые в течение б ч дают рост на щелочной 1 % пептонной воде в виде нежной голубоватой пленки. Каким микроорганизмам присущи такие свойства?

A. Спириллам

B. Спирохетам

C. Клостридиям

D. Бациллам

*E. Вибрионам

84. При плановом обследовании доярок поставлена кожно-аллергическая проба Бюрне. Эта проба используется для выявления гиперчувствительности к:

*A. Бруцеллину

B. Туберкулину

C. Альттуберкулину

D. Тулярину

E. Антраксину

85. При микроскопии мокроты больного крупозной пневмонией выявлено значительное количество грамположительных ланцетовидных диплококков, окруженных капсулой. Выявления какого возбудителя следует ожидать? A. Chlamydia pneumoniae

B. Klebsiella pneumoniae

*C. Streptococcus pneumoniae

D. Staphylococcus aureus

E. Escherichia coli

86. В инфекционное отделение больницы госпитализирован больной с жалобами на тошноту, жидкие испражнения со слизью и прожилками крови, повышение температуры тела, общую слабость. Врач заподозрил шигеллез. Какой метод лабораторной диагностики является наиболее целесообразным для подтверждения диагноза?

*A. Бактериологический

B. Серологический

C. Микологический

D. Микроскопический

E. Протозоологический

87. В клинику доставлен больной с тяжелым общим состоянием, высокой температурой тела, затрудненным дыханием. Бактериоскопическое исследование материала из зева и дыхательных путей позволило предварительно диагностировать дифтерийный круп. Какой метод окраски при этом был использован?

A. Пешкова

B. Циля-Нильсена

C. Бури-Гинса

*D. Нейссера

E. Ожешко

88. Больной госпитализирован в инфекционную клинику на 8-й день заболевания с жалобами на головную боль, общую слабость. для серологического исследования взята кровь. При проведении реакции агглютинации Видаля установлено, что она положительная в разведении 1:200 с 0-диагностикумом Salmonella typhi. Какой диагноз можно поставить на основании этого исследования?

A. Холера

B. Шигеллез

*C. Брюшной тиф

D. Лептоспироз

E. Туберкулез

89. У пациента с признаками колита выделена чистая культура бактерий, которая по морфологическим, культуральным и биохимическим свойствам отнесена к роду Шигелл. Какую из названных реакций целесообразно использовать для серологической идентификации?

A. Торможения гемагглютинации

B. Связывания комплемента

C. Непрямой гемагглютинации

D. Преципитации

*E. Агглютинации с диагностическими сыворотками

90. В лабораторию поступил материал (вытяжка животноводческого сырья) из района, где отмечены случаи заболевания сибирской язвой среди животных. Какую серологическую реакцию необходимо использовать для выявления антигенов возбудителя в исследуемом материале?

*A. Термопреципитации

B. Связывания комплемента

C. Непрямой гемагглютинации

D. Радиоиммунный анализ

E. Преципитации в агаре

91. От больного с подозрением на брюшной тиф выделена чистая культура возбудителя, которую идентифицировали по морфологическим, культуральным и биохимическим свойствам как сальмонеллу тифа. Какое исследование необходимо провести для окончательной идентификации возбудителя?

A. Серодиагностику.

*B. Сероидентификацию

C. Аллергодиагностику

D. На антибиотикочувствительность

E. Фаготипирование

92. Мальчик, 12 лет, находится в больнице с подозрением на пищевую токсикоинфекцию. При посеве фекалий больного на среду Эндо выросло большое количество бесцветных колоний. Какой микроорганизм можно с наибольшей вероятностью исключить из числа возможных возбудителей заболевания?

A. Pseudomonas aeruginosa

B. Salmonella enteritidis

C. Proteus vulgaris

*D. Escherichia coli

E. Yersinia enterocolitica

93. Ребенку, 6 лет, у которого заподозрен активный туберкулезный процесс, проведена диагностическая реакция Манту. Какой иммунобиологический препарат при этом был введен?

A. Вакцина АКДС

B. Вакцина БЦЖ

*C. Туберкулин

D. Тулярин

E. Вакцина АДС

94. У больного после употребления консервированных грибов появились симптомы бульбарного паралича: птоз, двоение в глазах, афония, нарушение глотания. Предварительно был диагностирован ботулизм. С помощью какой реакции можно определить тип токсина?

*A. Нейтрализации

B. Агглютинации

C. Преципитации

D. Связывания комплемента

E. Иммунофлуоресценции

95. После посева испражнений больного на 1 % пептонную щелочную воду через 8 ч инкубации при температуре 37 ос выявлен рост в виде нежной голубоватой пленки. При микроскопии обнаружены грамотрицательные изогнутые палочки. Для возбудителей какого заболевания характерны такие признаки?

A. Шигеллеза

B. Чумы

C. Брюшного тифа

D. Паратифа А

*E. Холеры

96. Бактериологическое исследование гнойных выделений из мочеиспускательного канала выявило наличие бактерий, которые по Граму окрасились отрицательно, напоминали кофейные зерна, ферментировали глюкозу до кислоты, находились в лейкоцитах. К возбудителям какого заболевания их можно отнести?

A. Сифилиса

*B. Гонореи

C. Венерического лимфогранулематоза

D. Мягкого шанкра

E. Миелоидоза

97. У больного после комплексного обследования диагностирована лепра. Какая кожно-аллергическая реакция имеет решающее значение при постановке диагноза?

A. Дика

B. Молони

*C. Митсуда

D. Кумбса

E. Шика

98. Больной, 34 лет, обратился по поводу карбункула на лице. При осмотре выявлен неплотный, неболезненный отек подкожной жировой клетчатки, в центре карбункула - черный струи, по периферии - везикулярная сыпь. При микробиологическом исследовании обнаружили неподвижные стрептобациллы, способные образовывать капсулы. Какие микроорганизмы являются возбудителями этой болезни?

*A. Bacillus anthracis

B. Staphylococcus aureus

C. Bacillus anthracoides

D. Bacillus subtilis

E. Bacillus megaterium

99. В детском саду детям сделали пробу Манту. Какой препарат был для этого использован?

*A. Туберкулин

B. Бруцеллин

C. Тулярин

D. Антраксин

E. Токсоплазмин

100. Больной госпитализирован в инфекционное отделение с подозрением на холеру. Какой основной метод исследования необходимо использовать для подтверждения диагноза?

A. Иммунологический

*B. Бактериологический

C. Биологический

D. Серологический

E. Аллергический

101. Для серологической диагностики брюшного тифа используют реакцию Видаля. Какой механизм взаимодействия антигенов и антител лежит в ее основе?

A. Гемолиз

B. Преципитация

C. Бактериолиз

*D. Агглютинация

E. Иммобилизация бактерий

102. У больного ребенка с подозрением на дифтерию выделены коринебактерии дифтерии. Какое исследование необходимо провести, чтобы убедиться, что этот микроб является возбудителем дифтерии у ребенка?

A. Провести реакцию агглютинации

B. Провести окраску материала по методу Бури-Гинса

C.Выполнить посев на кровяной агар

D. Заразить кролика

*E. Проверить токсигенность микроба

103. В клинику поступил ребенок, на слизистой оболочке щек, нёба и языка которого выявлен налет белого и желтоватого цвета, характерный для кандидоза. Какой материал следует взять для исследования?

*A. Пленочный налет с разных участков ротовой полости

B. Волосы и ногти

C. Кровь

D. Слизь из носовой части глотки

E. Мочу

104. Из крови больного выделена культура возбудителя брюшного тифа. Какие культуральные свойства характерны для этого возбудителя?

A. Гемолиз на кровяном агаре

B. Образование колоний красного цвета с металлическим блеском на среде Эндо

C. Образование бесцветных колоний на среде висмут-сульфит агар

*D. Образование бесцветных колоний на среде Эндо

E. Образование нежной пленки на щелочной пептонной воде

105. На специальной питательной среде после посева гнойных выделений из мочеиспускательного канала выросли нежные голубоватые колонии. При микроскопии препаратов из них выявлены грамотрицательные бобовидные диплококки. Возбудителями какой болезни они являются?

A. Сифилиса

B. Хламидиоза

*C. Гонореи

D. Туляремии

E. Миелоидоза

106. В лаборатории для экспертизы кож животных использована реакция преципитации по Асколи. При учете результатов через несколько минут после соединения иммунной сыворотки и экстракта кожи было отмечено образование беловатого кольца. О чем свидетельствует этот результат?

*A. О наличии антигенов сибирской язвы

B. О наличии токсина анаэробной инфекции

C. О наличии возбудителя бруцеллеза

D. О наличии поверхностного антигена эшерихий

E. О наличии вирулентного антигена сальмонелл

107. Зарегистрирована вспышка пищевого отравления, связанная с употреблением кондитерских изделий, которые хранились при комнатной температуре и при изготовлении которых использовались утиные яйца. Какие микроорганизмы с наибольшей вероятностью могли послужить причиной этого заболевания?

A. Холерный вибрион

B. Кишечная палочка

C. Стафилококки

D. Легионеллы

*E. Сальмонеллы

108. Среди детей школы-интерната бывают случаи заболевания ангиной. При микроскопии мазков из миндалин, окрашенных по методу Нейссера, выявлены тонкие палочки желтого цвета с темно-коричневыми зернами на концах, которые размещаются в виде римской цифры V. Какую инфекцию можно заподозрить в этом случае?

A. Инфекционный мононуклеоз

*B. Дифтерию

C. Листериоз

D. Тонзиллит

E. Скарлатину

109. В бактериологическую лабораторию поступила мокрота больного туберкулезом. Для бактериоскопического исследования препаратов-мазков и выявления микобактерий туберкулеза необходимо использовать один из названных методов окраски:

A. Здродовского

B. Бури-Гинса

*C. Циля-Нильсена

D. Грама

E. Романовского

110. В бактериологической лаборатории исследовали вяленную рыбу домашнего приготовления, которая стала причиной тяжелого пищевого отравления. При микроскопии выделенной на среде Китта-Тароцци культуры выявлены микроорганизмы, похожие на теннисную ракетку. Какой диагноз поставит врач?

*A.Ботулизм

B.Сальмонеллез

C.Холера

D.Шигеллез

E.Брюшной тиф

111. Инфекцию желчного пузыря вызвали микроорганизмы округлой вытянутой формы, располагающиеся попарно или короткими цепочками и которые лаборатория, на основании биологических свойств, отнесла к стрептококкам группы D. Как они называются?

A. β-Гемолитические стрептококки

B. α-Гемолитические стрептококки

C. Пиогенные стрептококки

*D. Энтерококки

E. Пневмококки

112. Фекалии ребенка, больного энтеритом, ресуспендируют в изотоническом растворе натрия хлорида и каплю суспензии наносят на селективную среду: 10 % молочно-солевой или желточно-солевой агар. Какие микро- организмы предполагается выделить?

A. Кишечную палочку

*B. Стафилококки

C. Стрептококки

D. Клебсиеллы

E. Энтерококки

113. Врач-педиатр при осмотре трехмесячного ребенка заметил, что слизистая оболочка полости рта и язык покрыты плотным белым налетом. В материале, взятом с участка поражения, бактериолог обнаружил наличие дрожжеподобных грибов. Какой микоз он заподозрит в связи с этим? A. Актиномикоз

B. Фавус

C. Эпидермофитию

*D. Кандидоз

E. Трихофитию

114. Доярка в разгар эпидемии гриппа обратилась к врачу с жалобами на высокую температуру тела, общую слабость, отсутствие аппетита, боль в суставах. На протяжении 10 суток она лечилась от гриппа. Инфекционист заподозрил у нее бруцеллез. С помощью какой реакции можно окончательно диагностировать бруцеллез?

*A. Райта

B. Вейгля

C. Кунса

D. Видаля

E. Оухтерлони

115. У больной при исследовании мокроты выявлены грамположительные кокки, расположенные парами. Какой микроорганизм является наиболее вероятным возбудителем заболевания?

A. Legionella penumophila

B. Neisseria meningitidis

C. Klebsiella pneumoniae

D. Mycoplasma pneumoniae

*E. Streptococcus pneumoniae

116. В детском саду обследовали детей и персонал с целью выявления менингококкового носительства. Подберите метод микробиологического исследования.

A. Аллергический

B. Бактериологический

*C. Бактериоскопический

D. Биологический

E. Серологический

117. Из центрифугата порции мочи, полученной от больного с подозрением на туберкулез почек, приготовили препарат для микроскопии. Какой метод окраски препарата используют для выявления возбудителя?

A. По Леффлеру

B. По Бури

C. По Граму

*D. По Цилю-Нильсену

E. По Ожешко

118. В лабораторию особо опасных инфекций поступили испражнения больного с диагнозом: холера. Какой метод микробиологической диагностики нужно использовать, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз?

A. Вирусологический

B. Аллергический

C. Бактериоскопический

D. Биологический

*E. Бактериологический

119. При постановке биологической пробы в мазках-отпечатках из органов животного обнаружили стрептобактерии, окруженные капсулой. Это дает основание поставить диагноз:

A. Туляремии

*B. Сибирской язвы

C. Чумы

D. Бруцеллеза

E. Крупозной пневмонии

120. В инфекционную клинику госпитализирован больной с предварительно диагностированным эпидемическим возвратным тифом. Какой материал, взятый от больного, необходимо исследовать прежде всего?

*A. Кровь

B. Мочу

C. Ликвор

D. Фекалии

E. Смыв из носовой части глотки

121. Больной (чувствовал себя больным З дня) госпитализирован в инфекционную клинику с предварительным диагнозом: брюшной тиф. Каким метом можно подтвердить диагноз?

*A. Выделение гемокультуры

B. Выделение копрокультуры

C. Выделение уринокультуры

D. Выделение биликультуры

E. Выделение розеолокультуры

122. Больной, 28 лет, госпитализирован с явлениями умеренной интоксикации и диареей. Фекалии с примесью крови. Во время бактериологического исследования фекалий выявлены извитые грамотрицательные бактерии микроаэрофилы, каталазоположительные, уреазоположительные, спор и капсул не образуют, подвижные. Назовите бактерии, для которых характерны перечисленные признаки. A. Proteus mirabilis

B. Escherichia coli

C. Haemophilus influnzae

*D. Helicobacter pylori

E. Salmonella typhi

123. При окраске по методу Циля-Нильсена изготовленных из мокроты бакпрепаратов выявлены ярко-красные палочки, которые располагаются одиночно или группами, не чувствительны к воздействию кислот. На питательных средах первые признаки роста появляются на 10-15-й день. К какому виду принадлежат эти микроорганизмы? A. Yersinia pseudotuberculosis

*B. Mycobacterium tuberculosis

C. Histoplasma dubrosii

D. Klebsiella rhinoscleromatis

E. Coxiella burnettii

124. В лабораторию отправлен соскоб беловатого налета со слизистых оболочек ротовой полости. Посев материала сделан на среду Сабуро, отмечен рост сметаноподобных колоний, при бактериоскопии обнаружены короткие почкуют

щиеся нити. К группе каких инфекций можно отнести это заболевание?

*A. Микоз

B. Спирохетоз

C. Риккетсиоз

D. Микоплазмоз

E. Хламидиоз

125. При бактериоскопическом исследовании слизи из носовой части глотки бактериолог выявил наличие грамотрицательных кокков, которые напоминают кофейные зерна и расположены парами или тетрадами. Какой возбудитель был выделен бактериологом?

A. Acinetobacter calcoaceticus

B. Hemophilus influenzae

C. Streptococcus pneumoniae

D. Moraxella lacunata

*E. Neisseria meningitidis

126. У больного с инфекционным заболеванием кожно-аллергическая проба Бюрне оказалась положительной. Какой диагноз подтвердила эта проба?

A. Лихорадку Ку

B. Туляремию

C. Брюшной тиф

D. Сальмонеллез

*E. Бруцеллез

127. Из рвотных масс больного выделены очень подвижные, слегка изогнутые грамотрицательные палочки, которые дают положительную реакцию с диагностической сывороткой Инаба. Какие симптомы наиболее вероятно появятся у больного при отсутствии лечения?

A. Эндотоксический шок

B. Бактериемия

*C. Обезвоживание организма

D. Сыпь на коже

E. Язвенные поражения кишечника

128. Антитоксические сыворотки применяют для профилактики и лечения:

A. Гонореи

B. Коклюша

C. Шигеллеза

*D. Дифтерии

E. Туберкулеза

129. Осматривая ребенка, 6 лет, врач заметил на глоточных миндалинах сероватую пленку, при попытке удаления которой возникает умеренное кровотечение. Бактериоскопия мазков из миндалин показала наличие грамположительных бактерий булавовидной формы. Какие симптомы могут появиться у ребенка в ближайшие дни, если не будет проведено специфического лечения?

A. Очень сильный приступообразный кашель

B. Отек легких

*C. Токсическое поражение сердечной мышцы, печени, почек

D. Папулезная сыпь на коже

E. Волнообразная лихорадка

130. На глоточных миндалинах двухлетнего мальчика, который не получал плановой прививки АКДС, выявлены микроорганизмы, которые по морфологическим и биохимическим признакам идентичны Corinebacterium diphtheriae . Но реакция преципитации в геле с антитоксической сывороткой дала отрицательный результат. Какую форму инфекционного процесса может вызвать этот возбудитель у ребенка, если срочно не начать лечения?

*A. Бессимптомное бактерионосительство

B. Легкую нетоксичную форму заболевания

C. Токсичную осложненную форму заболевания

D. Хроническое заболевание с поражением внутренних органов

E. Персистентную инфекцию.

131. У мальчика, 12 лет, после перенесенной ангины развилось ревматическое поражение сердца. Каждая следующая стрептококковая инфекция ухудшает состояние больного. Какой препарат целесообразно использовать для профилактики осложнений?

A. Стрептококковый анатоксин

B. Бензилпенициллина натриевую соль

C. Стрептококковый бактериофаг

D. Донорский γ-глобулин

E. Аутовакцину

132. у ребенка, 2 лет, с катаральными явлениями и сыпью на коже врач заподозрил скарлатину. Внутрикожно ребенку было введено небольшое количество сыворотки против эритрогенного токсина стрептококков, на месте инъекции сыпь исчезла. О чем свидетельствуют результаты реакции?

A. Всю дозу сыворотки можно вводить внутривенно

B. У ребенка повышенная чувствительность к эритрогенному токсину

C. Заболевание вызвал негемолитический стрептококк

*D. Клинический диагноз подтвердился

E. Иммунная система ребенка очень ослаблена

133. У больного ребенка с явлениями гнойного кератоконъюнктивита врач-офтальмолог заподозрил бленорею (гонорейный конъюнктивит). Какими методами лабораторной диагностики следует воспользоваться для подтверждения диагноза?

A. Микроскопическим и серологическим

B. Серологическим и аллергическим

C. Биологическим и методом фагодиагностики

D. Биологическим и аллергическим

*E. Микроскопическим и бактериологическим

134. У больною назофарингитом ребенка врач диагностировал менингококковый назофарингит. Какой метод лабораторной диагностики является наиболее рациональным для подтверждения диагноза?

A. Серологический

B. Биологический

*C. Бактериологический

D. Микроскопический

E. Аллергический

135. От больного цереброспинальным менингитом ребенка получена спинномозговая мутная жидкость, которая содержит большое количество лейкоцитов. Какой из серологических реакций следует воспользоваться для экспресс-диагностики заболевания?

A. Связывания комплемента

B. Агглютинации

*C. Иммунофлуоресценции

D. Гемагглютинации

E. Нейтрализации

136. К врачу-гинекологу обратилась женщина с жалобами, характерными для воспалительного процесса влагалища. Каким видом простейших он может быть вызван?

*A. Trichomonas vaginalis

B. Toxoplasma gondii

C. Plasmodium malariae

D. Entamoeba coli

E. Lamblia intestinalis

137. При исследовании гнойных выделений из шейки матки в ходе бактериоскопии выявлены грамотрицательные бобовидные диплококки, которые располагаются как внутри, так и вне лейкоцитов. Какой возбудитель гнойного воспаления шейки матки?

A. Chlamidia trachomatis

*B. Neisseria gonorrhoeae

C. Haemophilus vaginalis

D. Trichomonas vaginalis

E. Calymmatobacterium granulomatis

138. В инфекционное отделение госпитализирован больной с жалобами на многократный понос и рвоту, боль в мышцах ног, общую слабость, головокружение. После осмотра врач предварительно диагностировал холеру. С помощью какого метода необходимо исследовать материал от больного для экспресс-диагностики?

*A. РИФ

B. РА

C. Бактериологического

D. Аллергического

E. Биологического

139. В инфекционную больницу госпитализирован больной с лихорадкой, которая периодически повторяется. В препарате крови (толстой капле) окрашенном по методу Романовского-Гимзы, выявлены спиралевидные микроорганизмы с острыми концами сине-фиолетового цвета. Возбудитель какой болезни обнаружен?

*A. Возвратного тифа

B. Брюшного тифа

C. Малярии

D. Сыпного тифа

E. Лептоспироза

140. Больной с подозрением на брюшной тиф поступил в инфекционную больницу на 3-й день заболевания. Какой метод микробиологической диагностики следует использовать?

A. Выделение копрокультуры

*B. Выделение гемокультуры

C. Выделение уринокультуры

D. Выделение возбудителя из ликвора

E. Выделение миелокультуры

141. В больницу поступил больной с подозрением на сифилис. Каким методом можно обнаружить возбудитель в твердом шанкре?

A.Микроскопией материала, окрашенного по методу Грама

B. Выделением чистой культуры

*C. С помощью темнопольной микроскопии

D. Реакцией Вассермана

E. С использованием реакции агглютинации

142. В лабораторию прислали кровь больного брюшным тифом для выявления антител. Какую из перечисленных серологических реакций следует для этого использовать?

A. Торможения гемагглютинации

B. Преципитации

C. Связывания комплемента

D. Пассивной гемагглютинации

*E. Агглютинации

143. Больному предложили провести бактериологический анализ для установления этиологии язвы желудка. Какие микроорганизмы ожидают обнаружить?

A. Сальмонеллы

B. Листерии

C. Лептоспиры

*D. Хеликобактер

E. Шигеллы

144. Ребенку поставили диагноз: бруцеллез. В контакте с больными животными ребенок не был. Как он мог заразиться?

A. Через грязные руки

B. Через немытые овощи и фрукты

C. Через воду

*D. Через сырое молоко

E. Во время инъекций

145. В ПТУ поступил юноша, 16 лет, из сельской местности. При плановом проведении реакции Манту оказалось, что у него реакция отрицательная. Какая наиболее рациональная тактика врача?

*A. Сделать прививки БЦЖ

B. Повторить реакцию через 1 месяц

C. Провести серодиагностику туберкулеза

D. Срочно изолировать юношу из учебного коллектива

E. Провести ускоренную диагностику туберкулеза методом Прайса

146. Возбудитель столбняка продуцирует экзотоксин с разными эффектами биологического действия. Какие клинические проявления может вызвать у человека этот токсин?

A. Нарушение зрения

*B.Спазм жевательных мышц

C. Понос

D. Сыпь на коже

E. Тошноту

147. У ребенка на слизистой оболочке щек и на языке выявлены беловатые пятна, которые напоминают скипевшееся молоко. В приготовленных препаратах-мазках найдены грамположительные овальные дрожжеподобные клетки. Какой это возбудитель?

A. Дифтерийная палочка

B. Стафилококки

*C.Грибы рода Саndida

D. Актиномицеты

E. Фузобактерии

148. При микроскопии мокрота больного с предварительным диагнозом острой пневмонии выявлены хаотически расположенные микроорганизмы овоидной формы длиной до 2 мкм, интенсивнее окрашенные на полюсах. Какой наиболее возможный диагноз можно поставить на основании полученных данных?

*A. Легочная форма чумы

B. Стрептококковая пневмония

C. Стафилококковая пневмония

D. Клебсиеллезная пневмония

E. Дифтерия

149. У больного язвенной болезнью желудка при проведении фиброгастроскопии взяли биоптат слизистой оболочки в области язвы. Из биоптата приготовили мазок-отпечаток, окрашенный по методу Грама; с остатком биоптата провели пробу на уреазную активность. При микроскопии мазка-отпечатка выявлены грамотрицательные извитые микроорганизмы; тест на уреазную активность положительный. Какие бактерии были выявлены?

A. Campulobacter jejuni

B. Spirilla minor

C. Shigella flexneri

D. Treponema pallidum

*E. Helicobacter pylori

150. На прием к врачу-инфекционисту обратился больной с жалобами на лихорадку, которая длится три дня, общую слабость, бессонницу, ухудшение аппетита. Врач заподозрил брюшной тиф. Какой метод лабораторной диагностики наиболее целесообразно назначить для подтверждения диагноза?

A. Выделение миелокультуры

B. Выделение копрокультуры

C. Выделение уринокультуры

D. Выделение биликультуры

*E. Выделение гемокультуры

151. У мальчика, 7 лет, выявлено холероподобное заболевание (рвота, профузный понос). При посеве фекалий больного на среду Эндо выросли однотипные колонии малинового цвета, с металлическим блеском. Какой микроорганизм является наиболее возможным возбудителем заболевания?

A. Shigella sonnei

B. Salmonella enteritidis

C. Yersinia enterocolitica

*D. Escherichia coli, энтеротоксигенный тип

E. НАГ-вибрион

152. В больницу поступил больной с рваной раной голени вследствие укуса больного бешенством животного. Какую вакцину необходимо ввести для предотвращения развития бешенства?

A. АДС

B. АКДС

*C. Антирабическую вакцину

D. БЦЖ

E. ТАВТе

153. При бактериологическом исследовании промывных вод больного с пищевым отравлением высеяли чистую культуру бактерий с такими свойствами: грамотрицательная подвижная палочка, на среде Эндо растет в виде бесцветных колоний. Представителем какого рода микробов было вызвано заболевание?

*A. Salmonella

B. Shigella

C. Yersinia

D. Escherichia

E. Citrobacter

154. В инфекционную клинику госпитализирована девочка, 7 лет, с высокой температурой тела, жалобами на боль в горле, общую слабость. Врач заподозрил дифтерию, дал указание взять материал из зева и выделить чистую культуру возбудителя. Выберите, что из перечисленного является решающим для подтверждения диагноза после выделения чистой культуры возбудителя?

A.Выявление волютиновых зерен у возбудителя

*D.Проба на токсигенность

C.Проба на цистиназу

D. Гемолитическая активность возбудителя

E. Фаголизабельность

155. Реакция Вассермана у больного, 30 лет, положительна (++++). Для диагностики какого инфекционного заболевания используют эту реакцию?

A. Бруцеллеза

*B. Сифилиса

C. Туберкулеза

D. Полиомиелита

E. Гриппа

156. Чтобы проверить животноводческое сырье (кожу, шерсть) на наличие возбудителя сибирской язвы, готовят растворимый термостабильный антиген в водно-соленом экстракте из сырья. Какую реакцию применяют для этого?

A. Нейтрализации

B. Преципитации в агаре

C. Агглютинации

D. Пассивной гемагглютинации

*E. Кольцепреципитации

157. В детском отделении инфекционной клиники у мальчика диагностирована дифтерия. Какой препарат нужно ввести больному прежде всего?

*A. Противодифтерийную антитоксическую сыворотку

B. Дифтерийный анатоксин

C. АКДС

D. АДС

E. ТАВТе

158. В мазке из налета на миндалинах больного с подозрением на дифтерию выявлены палочки синего цвета с утолщениями на полюсах. Какой метод окраски мазков был использован?

*A. Леффлера

B. Бури

C. Гинса

D. Грама

E. Нейссера

159. В родильном доме проведена иммунизация грудных детей против туберкулеза. Какую из перечисленных вакцин при этом использовали?

A. СТИ

B. АДС

C.АКДС

D. EV

*E. БЦЖ

160. В первом классе было проведено медицинское обследование учеников с целью отбора детей для ревакцинации против туберкулеза. Какую из приведенных ниже проб при этом использовали?

A.Бюрне

B. Шика

C. Накожную с тулярином

*D. Манту

E. С антраксином

161. У больной женщины клинически диагностировали гонорею. Какое из перечисленных ниже исследований необходимо применить для подтверждения диагноза?

A. Реакцию преципитации

B. Заражение лабораторных животных

C. Пробу с бактериофагом

D. Реакцию гемагглютинации

*E. Микроскопию материала.

162. У пациента с предварительным диагнозом «сифлис» лаборант взял сыворотку крови для постановки иммунной реакции, базирующейся на выявлении антител, которые прекращают движение трепонем и приводят к их гибели. Какая реакция была использована для диагностики?

A. Связывания комплемента

*B. Иммобилизации

C. Агглютинации

D. Преципитации

E. Нейтрализации

163. В бактериологической лаборатории проводится исследование мясных консервов на содержание ботулинического токсина. Для этого исследуемой группе мышей ввели экстракт из исследуемого материала и антитоксическую противоботулиническую сыворотку типов А, В, Е; контрольной группе мышей ввели экстракт без противоботулинической сыворотки. Какая серологическая реакция была использована?

A. Связывания комплемента

B. Преципитации

*C. Нейтрализации

D. Опсоно-фагоцитарная

E. Двойной иммунной диффузии

164. У студента К. после употребления мяса, консервированного в домашних условиях, появились симптомы пищевого отравления, вызванного Clostridium botulinum: диплопия, нарушение речи и паралич дыхания. Чем обусловлены такие симптомы ботулизма?

A. Секрецией энтеротоксина

B. Инвазией C. botulinum в эпителий кишечника

*C. Действием нейротоксина

D. Эндотоксическим шоком

E. Активацией аденилатциклазы

165. Больного мужчину госпитализировали на 5-й день болезни с проявлениями желтухи, болью в мышцах, ознобом, носовым кровотечением. Бактериолог провел темнопольную микроскопию капли крови больного, при этом выявлены подвижные извитые формы микроорганизмов. Назовите возбудителя болезни.

A. Bartonella bacilloformis

B. Borrelia duttoni

C. Calymmatobacterium granulimatis

*D. Leptospira interrogans

E. Ricketsia mooseri

166. При бактериологическом исследовании испражнений повара ресторана, у которого клинические проявления заболевания отсутствуют, на висмут-сульфит агаре выросли мелкие черные колонии с металлическим блеском. Какие это могут быть микроорганизмы?

*A. Сальмонеллы

B. Шигеллы

C. Эшерихии

D. Стафилококки

E. Стрептококки

167. После посева гнойных выделений из мочеиспускательного канала на специальной питательной среде выросли нежные голубоватые колонии. При микроскопии препаратов из них выявлены грамнегативные бобовидные диплококки. Возбудителями какого заболевания они являются?

A. Хламидиоза

*B. Гонореи

C. Сифилиса

D. Туляремии

E. Миелоидоза

168. В детском саду необходимо провести специфическую профилактику дифтерии. Какой препарат для этого используют?

*A. Анатоксин

B. Антибиотики

C. Пробиотики

D. Корпускулярную вакцину

E. Иммунную сыворотку

169. В бактериологическую лабораторию из очага пищевого отравления доставлена вяленая рыба. После посева на среду Китта-Тароцци бактериолог обнаружил микроорганизмы, похожие на теннисную ракетку. Возбудителями какого заболевания они являются?

A. Брюшного тифа

B. Сальмонеллеза

C. Дизентерии

D. Стафилококковой токсикоинфекции

*E. Ботулизма

170. При идентификации возбудителя пищевой токсикоинфекции выяснилось, что по своим биохимическим свойствам он принадлежит к роду Salmonella. Какое свойство возбудителя свидетельствует о его видовой принадлежности?

A. Патогенность для лабораторных животных

B. Фаготип

C. Культуральные свойства

*D. Антигенная структура

E. Морфотинкториальные свойства

171. В одном из горных поселков наблюдалась массовая гибель грызунов. Одновременно болели жители этой местности. Болезнь сопровождалась быстрым повышением температуры тела до 40 °С, выраженной интоксикацией, увеличением паховых лимфатических узлов. В препаратах-мазках из трупного материала выявлены грамотрицательные палочки овоидной формы, биполярно окрашенные. Какие микроорганизмы являются возбудителями этого инфекционного заболевания?

A.Стафилококк

*B. Палочка чумы

C. Возбудитель туляремии

D. Возбудитель сибирской язвы

E. Клостридии

172. В детском саду планируется вакцинация против коклюша. Какой из приведенных препаратов используется для этого?

A. Типоспецифическая сыворотка

B. Вакцина БЦЖ

*C. Вакцина АКДС

D. Нормальный γ-глобулин

E. АДС-анатоксин

173. В эндемической зоне лептоспироза население болеет этой опасной болезнью. Какой источник инфекции представляет наибольшую опасность?

*A. Грызуны

B. Кисломолочные продукты

C. Крупный рогатый скот

D. Мясные продукты

E. Клещи

174. При обследовании на бактерионосительство сальмонелл брюшного тифа в сыворотке крови повара школьной столовой выявлены антитела к Vi-антигену. Какая из перечисленных реакций была использована в этом случае?

A. РСК

B. Реакция Видаля

*C. РНГА

D. ИФА

E. РИФ

Общая и специальная вирусология

175. Для проверки крови доноров на наличие антигенов вирусного гепатита В применяют высокочувствительные методы. Какую из названных реакций следует использовать для этого?

*A. Твердофазный иммуноферментный анализ

B. Иммуноэлектрофорез

C. Непрямой гемагглютинации

D. Связывания комплемента

E. Непрямой иммунофлуоресценции

176. От больного с острой кишечной инфекцией выделен вирус, который отнесен к роду энтеровирусов. Для определения серотипа вируса используют диагностические сыворотки. Какие антитела должны содержать эти сыворотки?

A. К белкам суперкапсидной оболочки

*B. К белкам капсида

C. К неструктурным белкам вируса

D. К вирусным ферментам

E. К вирусным гемагглютининам

177. В период вспышки острой респираторной инфекции с целью установления диагноза гриппа проводится экспресс-диагностика, которая базируется на выявлении специфического вирусного антигена в исследуемом материале (смыв из носовой части глотки). Какую серологическую реакцию используют для этого?

*A. Иммунофлуоресценции

B. Связывания комплемента

C. Агглютинации

D. Преципитации

E. Опсонизации

178. Вирус гриппа содержит внутренние антигены нуклеопротеидные (NP), полимеразные (Р1, Р2, РЗ), матриксный белок (М) и поверхностные антигены - гемагглютинин (Н) и нейраминидазу (N). Какие из них играют главную роль в создании иммунитета при гриппозной инфекции?

*A. Гемагглютинин и нейраминидаза

B. Нуклеопротеидные антигены

C. Матриксный белок

D. Полимеразные белки

E. Нейраминидаза и нуклеопротеид.

179. У пациентки, 20 лет, диагностирован СПИД. Популяции каких клеток наиболее чувствительны к вирусу иммунодефицита человека?

A. В-Лимфоциты

B. Гепатоциты

C. Эндотелиоциты

D. Эпителиоциты

*E. Т-Хелперы

180. у мальчика, 6 лет, наблюдается умеренное повышение температуры тела, околоушные железы увеличены. Из слюны больного выделен вирус, который размножается в куриных эмбрионах и тканевых культурах, имеет гемагглютинирующие свойства и вызывает образование симпластов в культуре клеток. Какие еще органы, вероятнее всего, могут быть поражены инфекцией, вызванной этим вирусом?

*A. Половые железы

B. Печень

C. Легкие

D. Глоточные миндалины

E. Головной мозг

181. Первая прививка против полномиелита проводится в 3-месячном возрасте с использованием вакцины Себина. Какой класс иммуноглобулинов не участвует в этом случае в создании поствакцинального иммунитета?

A. Ig G

*B. Ig E

C. Ig A секреторный

D. Ig M

E. Ig A сывороточный

182. Известно, что вирус иммунодефицита человека принадлежит к семейству Ретровирусов. Какой основной отличительный признак характеризует это семейство?

A.Простые вирусы, которые поражают только человека

B. Содержат минус-РНК

*C. Наличие фермента обратной транскриптазы

D. Нуклеиновая кислота не интегрирует в геном хозяина

E. ДНК-содержащие вирусы, которые служат причиной хронических инфекций

183. В патологоанатомическое отделение из инфекционной больницы отправлен труп человека с предварительным диагнозом: грипп. Какие исследования целесообразно применить для подтверждения этого диагноза?

A. Выявление антител в реакции связывания комплемента

B.Электронно-микроскопическое выявление вирусов

C. Выявление внутриклеточных включений при световой микроскопии

D. Выявление высоких титров антител в реакции торможения гемагглютинации

E. Выделение и серологическую идентификацию вируса

184. Заражение куриных эмбрионов - основной метод выделения вируса гриппа. При введении в куриный эмбрион исследуемого материала (смыва из носовой части глотки) с целью деконтаминации к нему предварительно добавляют:

A. Формалин

B. Калия перйодат

C. Раствор Игла

*D. Стрептомицин и пенициллин

E. Эфир

185. Возбудитель гепатита D (дельта-агент) - дефектный вирус, который может реплицироваться лишь в клетках, уже инфицированных одним из вирусов. Каким?

A.Иммунодефицита человека.

B. Гепатита А

C. Гепатита Е

D. Эпштейна-Барр

*E. Гепатита В

186. При проверке крови доноров на станции переливания крови в сыворотке одного из них выявлены антитела к вирусу иммунодефицита человека. Какой метод рекомендуется для подтверждения диагноза ВИЧ-инфекции?

A. Реакция связывания комплемента

B. Электронная микроскопия

*C. Вестернблот (иммуноблотинг)

D. Иммунофлуоресценция

E. Радиоиммунный анализ

187. Больной обратился в поликлинику по поводу укусов собаки. Собаку удалось поймать и установить, что животное больно бешенством. Какую вакцину необходимо использовать для специфической профилактики бешенства у этого больного?

*A. Живую

B. Анатоксин

C. Химическую

D. Рекомбинантную

E. Синтетическую

188. В населенном пункте зарегистрирована вспышка гепатита, которую связывают с водным фактором. Какой вирус мог послужить причиной этой вспышки?

A. Гепатита G

B. Гепатита C

C. Гепатита D

*D. Гепатита A

E. Гепатита B

189. В специализированной клинике пациенту назначили комбинацию препаратов, которые угнетают репродукцию ВИЧ. К какой группе принадлежат препараты, которые обязательно входят в комплексное противовирусное лечение?

A. Интерлейкин

B. Антибиотики широкого спектра действия

*C. Аналоги нуклеозидов

D. Криксиван

E. Бисептол

190. У студента, госпитализированного в инфекционное отделение в начале заболевания, подозревают инфекционный мононуклеоз. Назовите результат, который подтвердил диагноз этого студента в день госпитализации.

A. Выявление антител к цитомегаловирусу

B. Выявление Ig M-антител к вирусу простого герпеса

C. Выявление 4-разового увеличения количества антител к вирусу Эпштейна-Барр

D. Выделение вируса простого герпеса

*E. Выявление Ig M -антител к вирусу Эпштейна—Барр

191. В связи с тяжелым течением вирусного гепатита В пациенту назначили обследование для выявления возможного агента-спутника, который усложняет течение основного заболевания. Что это за агент?

*A. Дельта–вирус

B. Вирус гепатита С

C.Вирус гепатита G

D. Вирус гепатита Е

E. НВs-Антиген.

192. Во время оперативного вмешательства пациенту проведено переливание крови. На антигены какого возбудителя необходимо проверить эту кровь?

*A. Вируса гепатита В

B. Вируса гепатита А

C.Вируса гепатита Е

D. Энтеровирусов

E. Аденовирусов

193. При микроскопии клеточного монослоя, инфицированного вируссодержащим материалом от больного, врач-лаборант поставил диагноз: респираторно-синцитиальная вирусная инфекция. Какие изменения вызывает этот вирус в культуре клеток?

*A. Образование симпластов

B. Гроноподобную деструкцию монослоя

C. Полную деструкцию клеточного монослоя

D. Появление телец Бабеша-Негри

E. Пролиферацию клеток

194. В отделении новорожденных резко возросла заболеваемость детей ОРВИ, вызванная разными группами вирусов. Чтобы предотвратить распространение инфекции, рекомендовали назначить человеческий лейкоцитарный интерферон. Каким путем его вводят?

A.Ингаляционно

B. Подкожно

*C. В носовые ходы

D. Перорально

E. Внутримышечно

195. Охотник обратился за медицинской помощью по поводу укусов рук раненой лисой. Какую главную помощь следует предоставить ему с целью специфической профилактики бешенства?

A. Промывание раны мыльным раствором

B. Хирургическую обработку ран

C. Введение антибиотиков

*D. Введение антирабической вакцины

E. Обработку ран спиртовым раствором йода

196. В сыворотке крови при постановке иммуноферментной реакции был выявлен НВs-антиген. При каком заболевании выявляют этот антиген?

A. Сифилисе

B. Вирусном гепатите А

C. СПИДе

D. Туберкулезе

*E. Вирусном гепатите В

197. При проведении иммуноблоттеста в сыворотке крови выявлен белок gр120. При каком заболевании встречается этот антиген?

A. Вирусном гепатите B

*B. ВИЧ-инфекции

C. Туберкулезе

D. Сифилисе

E. Полиомиелите

198. Для серологической диагностики полиомиелита исследуют парные сыворотки больного. Что используют в качестве антигена в реакции вируснейтрализации?

*A. Антигены из капсидных белков вируса

B. Комплементсвязывающие антигены вируса

C. Антигены, инактивированные формалином

D. Антигены-гемагглютинины

E. Живые вирусы

199. Вирус иммунодефицита человека, имея на своей поверхности антигены gр41 и gр120, взаимодействует с клетками-мишенями организма. Выберите среди перечисленных маркеров лимфоцитов человека такой, с которым комплементарно связывается gр120 вируса:

*A. CD 4

B. CD 3

C. CD 8

D. CD 19

E. CD 28

200. При исследовании сыворотки крови у пациента с признаками иммунодефицита выявлены антитела к белкам gр41 и gр120. Какую инфекцию в больного подтверждает этот результат?

A. TORCH-инфекцию

B. HLTV-инфекцию

*C. ВИЧ-инфекцию

D. HBV-инфекцию

E. ECHO-инфекцию

1. После получения антитоксической противодифтерийной сыворотки необходимо определить её активность. С этой целью используют реакцию, которая основана на соединении разных доз иммунной сыворотки и стандартного количества токсина или анатоксина. Как она называется?

А. Преципитации

В. Флоккуляции

С. Гемагглютинации

D. Связывания комплемента

Е. Агглютинации

2. Для идентификации вирусов используются различные серологические реакции. С чем связан выбор той или иной реакции в каждом конкретном случае?

А. Видом инфекционного заболевания

В. Количеством антигенов вирусной частицы

С. Клинической формы болезни

D. Особенностями антигенной структуры исследуемого вируса.

Е. Сроком проведения анализа

3. Заражение куриных эмбрионов является основным методом выделения вируса гриппа. При введении в куриный эмбрион исследуемого материала (смыв с носоглотки) к нему предварительно добавляют:

А. Стрептомицин и пенициллин

В. Раствор Игла

С. Флюоресцирующую сыворотку

D. Перйодат калия

Е. Противогриппозный гамма-глобулин

4. Лизогенизация бактерии, связанная с внедрением в бактериальную клетку профага, ведёт к изменению биологических свойств микроорганизмов, например проявлению токсигенности. Как называется такое биологическое явление?

А. Лизогения

В. Фаговая конверсия

С. Интеграция

D. Обратимая адсорбция

Е. Необратимая адсорбция

5. Какой срок развития куриного эмбриона используют для культивирования вирусов?

А. 5-7 дней.

В. 8-9 дней.

С. 9-12 дней.

D. 13-15 дней.

Е. 3-4 дня.

6. Понятие «Аллергия» впервые ввёл французский учёный К.Пирке в 1906 году. Что относят к аллергии в настоящее время?

А. Пониженную чувствительность к антигену

В.Повышенную чувствительность к антигену

С.Неизменённую чувствительность к антигену

D.Отсутствие реакции на антиген

Е. Подавление реакции на антиген

7. В чем заключается основная заслуга Луи Пастера как ученого, заложившего основы научной иммунологии?

А. Создание вакцины против бешенства

B. Открытие холерного вибриона

С. Разработка плотных питательных сред

D. Вакцинация против оспы

Е. Получение антибиотиков

8. В препаратах-мазках, окрашенных методом Романовского-Гимза, обнаружены микроорганизмы красного цвета, расположенные в цитоплазме клетки хозяина. К какой группе микроорганизмов они относятся?

А. Грибы

B. Спирохеты

С. Риккетсии

D. Простейшие

Е. Микоплазмы

9. В сыворотке крови при постановке иммуноферментной реакции был выявлен HBs-антиген. При каком заболевании выявляют этот антиген?

А. Вирусном гепатите В.

В. Вирусном гепатите А.

С. СПИДе.

D. Туберкулезе.

Е. Сифилисе.

10. При проведении иммуноблотинга в сыворотке крови выявлен белок gpl20. При каком заболевании встречается этот антиген?

А. ВИЧ-инфекции.

В. Вирусном гепатите В.

С. Туберкулезе.

D. Сифилисе.

Е. Полиомиелите.

11. Для серологической диагностики полиомиелита исследуют парные сыворотки больного. Что используют в качестве антигена в реакции вирусной нейтрализации?

А. Антигены из капсидных белков вируса.

В. Комплементсвязывающие антигены вируса.

С. Антигены, инактивированные формалином.

D. Антигены-гемагглютинины.

Е. Живые вирусы.

12. Вирус иммунодефицита человека, имея на своей поверхности антигены gp41 и gpl20, взаимодействует с клетками-мишенями организма. Выберите среди перечисленных маркеров лимфоцитов человека такой, с которым комплементарно связывается gpl20 вируса:

А. CD 19.

В. CD 3.

С. CD 8.

D. CD 4.

Е. CD 28.

13. При исследовании сыворотки крови у пациента с признаками иммунодефицита выявлены антитела к белкам gpl20 и gp41. Какую инфекцию в больного подтверждает этот результат?

А. ВИЧ-инфекцию.

В. HLTV-1-инфекцию.

С. TORCH-инфекцию.

D. HBV-инфекцию.

Е. ЕСНО-вирусную инфекцию

14. В окрашенных мазках, приготовленных из гноя, обнаружены грамположительные кокки, расположенные в виде неправильных скоплений – «гроздьев винограда». С чем связано такое расположение микроорганизмов?

А. Локализацией гнойного процесса

B. С делением бактерий в разных плоскостях

С. С техникой окраски

D. С техникой приготовления мазка

Е. С влиянием на бактерии красителей

15. В фекалиях трёхлетнего ребенка с сильновыраженной диареей, который болеет в течение 3-х дней, по методу иммунной электронной микроскопии обнаружены вирусы с двухслойным капсидом и псевдооболочкой, которые напоминают мелкие колёсики со спицами. Какие вирусы наиболее вероятно обнаружены?

A. Коксаки-вирусы

B. Реовирусы

C. Коронавирусы

D. ЕСНО-вирусы

E. Ротавирусы

16. У ребенка на слизистой оболочке рта и языка обнаружены белесоватые пятна, которые напоминают свернутое молоко. В препаратах-мазках, приготовленных из материала, взятого с пораженных участков, обнаружены грамположительные овальные клетки. Какие это микроорганизмы?

А. Дрожжеподобные грибы рода кандида

B. Стафилококки

С. Бактероиды

D. Микрококки

Е. Сарцина

17. Бактерии, у которых жгутики расположены по всей поверхности клетки, называются:

А. Фимбрии

B. Монотрихи

С. Лофотрихи

D. Амфитрихи

Е. Перитрихи

18. После травмы лицам, которые не были вакцинированы против столбняка, проводится активно-пассивная профилактика этого заболевания. Назовите препарат, используемый с целью экстренной профилактики болезни?

А. Нормальная лошадиная сыворотка

В. Аллерген

С. Иммунная противостолбнячная сыворотка

D. Живая столбнячная вакцина

Е. Антибиотики

19. В диагностике инфекционных заболеваний важное место занимают аллергические пробы. Какие иммунокомпетентные клетки играют главную роль в реакциях этого типа?

А. Лейкоциты

В. В-лимфоциты

С. Т-супрессоры

D. Т-эффекторы

Е. Эритроциты

20. В лабораторию из очага пищевого отравления доставлен продукт, в котором предполагается наличие токсина ботулизма. Для установления типа токсина необходимо поставить реакцию нейтрализации на белых мышах. Какой биологически препарат используют в этой реакции?

А. Диагностикум

В. Нормальную сыворотку

С. Антитоксическую сыворотку

D. Антибактериальную сыворотку

Е. Аллерген

21. В центр анонимного обследования на СПИД обратился молодой человек. В лаборатории ему провели серологический анализ. Какой материал взяли для этого?

А. Мокроту

В. Кровь

С. Сперму

D. Слюну

Е. Фекалии

22. При исследовании арахиса, который поступил в продажу, на специальных питательных средах, выросла культура в виде черного пушистого налета. В препаратах-мазках обнаружены широкие несептированные нити мицелия с шаровидными образованиями на концах. Какие микроорганизмы могут быть?

А. Мукор

B. Кандида

С. Пенициллин

D. Бактероиды

Е. Актиномицеты

23. В связи с тяжелым течением вирусного гепатита В пациенту назначили обследование для выявления возможного агента-спутника, который усложняет течение основного заболевания. Что это за агент?

А. Вирус гепатита G.

В. Вирус гепатита С.

С. Дельта-вирус.

D. Вирус гепатита Е.

Е. HBs-Антиген.

24. Во время оперативного вмешательства пациенту проведено переливание крови. На наличие антигенов какого возбудителя необходимо проверить эту кровь?

А. Вируса гепатита В.

В. Вируса гепатита А.

С. Вируса гепатита Е.

D. Энтеровирусов.

Е. Аденовирусов.

25. При микроскопии клеточного монослоя, инфицированного вирусосодержащим материалом от больного, врач-лаборант поставил диагноз: респираторно-синцитиальная вирусная инфекция. Какие изменения вызывает этот вирус в культуре клеток?

А. Появление телец Бабеша-Негри.

В. Гроноподобную деструкцию монослоя.

С. Полную деструкцию клеточного монослоя.

D. Образование симпластов.

Е. Пролиферацию клеток.

26. Один из сложных методов предназначен для окраски кислотоустойчивых бактерий, при этом они приобретают красный цвет под действием основного красителя. Как называется этот метод?

А. Циля-Нильсена

B. Ожешко

С. Морозова

D. Здродовского

Е. Бурри-Гинса

27. В интернате зарегистрировано несколько случаев заболеваний ангиной, при микроскопии мазков из налета обнаружены тонкие палочки желтого цвета с темно-синими зернами на концах, расположенными в виде римской цифры V, подозрительные на дифтерийную палочку. Какой метод окраски был использован?

А. Нейссера

B. Ожешко

С. Циля-Нильсена

D. Здродовского

Е. Романовского-Гимза

28. Больному после обследования врач поставил диагноз «Ревматоидный артрит». Заболевание считается аутоиммунным, так как связано с эндогенными антигенами. Назовите, к какому типу аллергических реакций оно относится?

А. Анафилактическому

В. Цитотоксическому

С. Иммунокомплексному

D. Замедленного типа

Е. Антирецепторному

29. При вторичном иммунном ответе значительно возрастает скорость образования иммуноглобулинов и их количество. Чем можно это объяснить?

^{А. Уменьшением Т-супрессоров}

В. Увеличением числа макрофагов

С. Снижением активности NK (нормальных киллеров)

D. Наличие Т и В-клеток памяти

Е. Усилением фагоцитоза

30. Врач назначил больному с лечебной целью антитоксическую противодифтерийную сыворотку и указал дозу. Какими единицами определяется активность антитоксической сыворотки?

А. Международными

В. Флокуляционными

С. Гемолитическими

D. Бактериостатическими

Е. Летальными

31. У больного через 20 минут после внутримышечного введения лечебной сыворотки возникли слабость, удушье, тахикардия. Одновременно врач отметил у него гиперемию лица, резкое снижение артериального давления. Какое осложнение возникло у больного?

А. Сывороточная болезнь

В. Атопия

С. Анафилактический шок

D. Местная анафилаксия

Е. Поллиноз

32. У пациентки, 20 лет, диагностирован СПИД. Популяции каких клеток наиболее чувствительны к вирусу иммунодефицита человека?

А. В-Лимфоциты.

В. Гепатоциты.

С. Эндотелиоциты.

D. Эпителиоциты.

Е. Т-Хелперы.

33. Первая прививка против полиомиелита проводится в 3-месячном возрасте с использованием вакцины Себина. Какой класс иммуноглобулинов не участвует в этом случае в создании поствакцинального иммунитета?

А. IgE

В. IgG.

С. IgA секреторный.

D. IgM

Е. IgA сывороточный.

34. Известно, что вирус иммунодефицита человека принадлежит к семейству Ретровирусов. Какой основной отличительный признак характеризует это семейство?

А. Содержат минус-РНК.

В. Наличие фермента обратной транскриптазы.

С. Простые вирусы, которые поражают только человека.

D. Нуклеиновая кислота не интегрирует в геном хозяина.

Е. ДНК-содержащие вирусы, которые служат причиной хронических инфекций.

35. В населенном пункте зарегистрирована вспышка гепатита, которую связывают с водным фактором. Какой вирус мог послужить причиной этой вспышки?

А. Гепатита. В.

В. Гепатита С.

С. Гепатита Д

D. Гепатита G.

Е. Гепатита А

36. В 1890 году Р.Кох впервые описал гиперчувствительность замедленного типа (ГЗТ). Реакция наступает после повторного введения антигена через 1-3 суток. Чем обусловлена эта реакция?

А. Ig E

B. Ig G иIg M

C. Т-лимфоцитами

D. Ig A

E. Ig D

37. В лаборатории исследовали сыворотку крови больного брюшным тифом на наличие в ней антител к возбудителю. Какой метод диагностики использовали в лаборатории?

А. Бактериоскопический

В. Бактериологический

С. Серологический

D. Аллергический

Е. Биологический

38. Лечебно-профилактические сыворотки получают из крови гипериммунизированных лошадей. Как необходимо вводить сыворотку, чтобы предупредить у больного развитие аллергической реакции на чужеродный белок?

А. по Коху

В. по Пирке

С. по Безредко

D. по Кумбсу

Е. по Джеллу

39. При практическом применении лечебных антитоксических сывороток больному их вводят в точно определенных дозах. Какое осложнение может возникать у пациента через 10-15 суток после введения больших доз сывороточных препаратов?

А. Анафилактический шок

В. Сывороточная болезнь

С. Иммунологическая толерантность

D. Атопия

Е. Иммунологический паралич

40. Существует метод окраски, позволяющий дифференцированно окрасить (в разный цвет) спирохеты родов боррелия, лептоспира, трепонема. Как называется метод?

А. Ожешко

B. Бурри-Гинса

С. Здродовского

D. Пигаревского

Е. Романовского-Гимза

41. Микроорганизмы, которые окрашиваются по методу Грама в сине-фиолетовый цвет, называются:

А. Кислоустойчивыми

B. Грамположительными

С. Грамотрицательными

D. Основными

Е. Кислыми

42. Физический метод фиксации мазка-препарата заключается в:

А. Проведении мазка над пламенем горелки

B. Погружении мазка в формалин

С. Высушивание мазка на воздухе

D. Погружение мазка в спирт

Е. Обработка мазка 5 % серной кислоты

43. Во время вспышки острой респираторной инфекции с целью установления диагноза гриппа проводится экспресс-диагностика, которая основана на выявлении специфического вирусного антигена в исследуемом материале (смыв с носоглотки). Какую реакцию используют для этого?

А. Связывания комплемента

В. Агглютинации

С. Преципитации

D. Опсонизации

Е. Иммунофлюоресценции

44. Мальчик 1,5 лет, который не получал плановые прививки, контактировал с больным корью. С целью экстренной специфической профилактики ребенку был введен донорский гaмма-глобулин. Какой вид иммунитета был создан при этом?

А.Пассивный.

В. Естественный.

С. Антитоксический.

D. Поствакцинальный.

Е. Местный.

45. Для предотвращения сезонного повышения заболеваемости гриппом в учебных заведениях города санитарно-эпидемиологическая станция обязала провести активную иммунизацию детей и подростков. Каким из перечисленных препаратов следует проводить иммунизацию?

А. Вакциной.

В. Нормальным иммуноглобулином человека.

С. Ремантадином.

D. Оксолином.

Е. Интерфероном.

46. У ребенка, который выздоравливает после кори, развилась пневмония, вызванная условно-патогенными бактериями. Какая наиболее вероятная форма этой инфекции?

А. Вторичная инфекция.

В. Реинфекция.

С. Суперинфекция.

D. Персистентная инфекция.

Е. Микст-инфекция.

47. Окрашенные препараты-мазки из культур микроорганизмов рассматривают в обычном микроскопе с помощью объектива, который называется

А. Темнопольный

B. Фазово-контрастный

С. Иммерсионный

D. Электронный

Е. Сухой

48. При неблагоприятных условиях внешней среды микроорганизмы для сохранения вида образуют специальные структуры, для выявления которых бактериолог использовал метод окраски по Ожешко. Для выявления, каких структурных элементов он предназначен?

А. Капсул

B. Спор

С. Жгутиков

D. Зерен волютина

Е. Ядра

49. Активность антитоксической сыворотки определяют по ее способности нейтрализовать определенное количество токсина. В каких единицах она измеряется?

А. Lf

B. ME

C. ИЕ

D. LD50

E. Dlm

50. В диагностике бруцеллеза используется аллергическая проба Бюрне. Для ее постановки необходим диагностический препарат. Как он называется?

А. Нормальная сыворотка

В. Анатоксин

С. Аллерген

D. Иммунная сыворотка

Е. Бактериофаг

51. При исследовании содержимого язвы обнаружены в препаратах-мазках штопорообразные спирохеты с 8-14 равномерными завитками, совершающие поступательные, сгибательнные и вращательные движения. Каким способом был обнаружен возбудитель?

А. Окраска по Граму

B. Серебрением по Морозову

С. По Бурри

D. Фазово-контрастная микроскопия

Е. По Романовскому-Гимза

52. В мокроте больного пневмонией при микроскопии обнаружены на темном фоне бесцветные, правильной формы образования, с окрашенным в красный цвет телом микробной клетки. Предположительно это может быть бесцветная капсула. Каким методом препарат был окрашен?

А. Нейссера

B. Здродовского

С. Циля-Нильсена

D. Бурри-Гинса

Е. Грама

53. Студент использовал при окрашивании препарата по Граму перечисленные ингредиенты. Какой краситель из них не используют при окраске по Граму?

А. Генцианвиолет

B. Йод

С. Спирт

D. Метиленовая синяя

Е. Водный фуксин

54. При микроскопии мазка из гнойного отделяемого, окрашенного по методу Грамма, лаборант обнаружил сине-фиолетовые (грамположительные) кокки, расположенные цепочками различной длины. Какие микроорганизмы это могли быть?

А. Микрококки

B. Сарцина

С. Диплококки

D. Стафилококки

Е. Стрептококки

55. В инфекционную больницу поступил больной с лихорадкой, которая продолжается почти две недели. В препаратах крови (мазок и толстая капля), окрашенных по методу Романовского-Гимза обнаружены спиралевидные микроорганизмы с острыми концами сине-фиолетового цвета. Какие это микроорганизмы?

А. Трепонема

B. Риккетсии

С. Мукор

D. Боррелия

Е. Лептоспира

56. В бактериологической лаборатории выделен у больного с клиническим диагнозом «Дизентерия» возбудитель. Для его окончательной идентификации поставили реакцию агглютинации. Какой диагностический препарат использовали в этой реакции?

А. Диагностикум

В. Диагностическую сыворотку

С. Иммуноглобулин

D. Бактериофаг

Е. Аллерген

57. Пациент госпитализирован с предварительным диагнозом «гепатит В». Для диагностики заболевания осуществлена постановка серологической реакции, которая базируется на взаимодействии антигена с антителом, химически связанным с пероксидазой или щелочной фосфатазой. Какое название имеет использованная серологическая реакция?

А. Радиоиммунологический метод

В. Иммуноферментный анализ

С. Реакция иммуннофлюоресценции

D. Реакция связывания комплемента

Е. Реакция иммобилизации

58. У больного клиническими признаками иммунодефицита, проведены иммунологические исследования. Обнаружено значительное снижение количества клеток, которые образуют розетки с эритроцитами барана. Какой вывод следует сделать на основе данных анализа?

А. Снижение уровня Т-лимфоцитов

В. Снижение уровня В-лимфоцитов

С. Снижение уровня натуральных киллеров (NК-клеток)

D. Снижение уровня системы комплемента

Е. Недостаточность клеток- эффекторов гуморального иммунитета

59. В лабораторию поступил материал от пациента с подозрением на полиомиелит. Как можно выделить вирус?

A. На культуре клеток

В. На дифференциально-диагностических средах.

С. На элективных средах.

D. На синтетической среде 199.

Е.На селективных с

60. Нативные сыворотки содержат балластные вещества, которые у пациента могут вызывать осложнения. Поэтому после их получения сыворотки очищают. Какой из перечисленных методов используют с этой целью?

А. Ферментативный диализ

В. Ультрацентрифугирование

С. Фильтрование

D. Добавление инактиватора

Е. Нагревание при 80ºС

61. С целью лечения и экстренной профилактики ряда инфекционных заболеваний часто используют не сыворотки, а иммуноглобулины. В чем заключается их основное преимущество?

А. Содержат повышенные концентрации антител

В. Антитела циркулируют в организме более продолжительное время

С. Содержат пониженные концентрации антител

D. Более реактогенны

Е. Антитела циркулируют менее продолжительное время

62. К врачу обратилась женщина с жалобами на то, что в весенний период у нее появляются насморк, осиплость голоса, покраснение век и слезотечение. Врач поставил диагноз «Аллергический ринит» (Поллиноз). К какому типу аллергических реакций относится это заболевание?

А. Гиперчувствительность замедленного действия

В. Иммунокомплексная

С. Цитотоксическая

D. Анафилактическая

Е. Стимулирующая

63. Для определения видовой принадлежности микроорганизмов необходимо провести его идентификацию, которая включает определение подвижности. Какой из перечисленных методов можно для этого использовать?

А. Метод «висячей капли»

B. Метод окраски по Граму

С. Прижизненная окраска метиленовым синим

D. Метод люминесцентной микроскопии

Е. Выделение чистой культуры

64. Результат окраски бактерий методом, которую предложил в 1884 году датский ученый Грам, зависит от:

А. Изоэлектрической точки бактерий

B. Соотношение ДНК И РНК

С. Морфологии бактерий

D. Особенности ядерной субстанции

Е. Особенности строения клеточной стенки и наличия в ней магниевой соли РНК

65. Для серологической диагностики полиомиелита исследуют парные сыворотки больного. Что следует использовать как антиген в реакции нейтрализации цитопатического действия.

А. Живые вирусы трех типов.

В. Комплементсвязывающие антигены вируса.

С. Антигены инактивированные формалином

D. Антигены -гемагглютинины.

Е. Антигены из капсидных белков вируса.

66. Для диагностики генерализованной герпетической инфекции исследуют сыворотку крови с целью обнаружения специфических антител определенного класса. Обнаружение антител какого класса свидетельствуют об острой стадии вирусной инфекции?

А. Ig E

В. Ig A

С. Ig M

D. Ig G

Е. Ig D

67. В инфекционную больницу поступил пациент с клиническими признаками энцефалита. В анамнезе - укус клеша. В реакции задержки гемагглютинации выявлены антитела против возбудителя клещевого энцефалита в разведении 1:20. что не является диагностическим. Укажите последующие действия врача по получению указанного результата.

А. Повторить исследования сыворотки, взятой через 10 дней

В. Исследовать ту же сыворотку повторно

С. Использовать чувствительную реакцию.

D. Повторить исследования с другим диагностикумом

Е. Отклонить диагноз клещевого энцефалита

68. С целью диагностики ВИЧ-инфекции исследуют сыворотку крови для выявления специфических антител методом твердофазного иммуноферментного анализа. Какие энзим-меченные антитела при этом используют?

А. Против иммуноглобулинов человека

В. Против антигенов ВИЧ.

С. Против белка gр 120

D. Против белка gр 17

Е. Против белка gp 41

69. В лабораторию поступила для исследования мокрота больного, у которого врач заподозрил туберкулез легких. Для обнаружения туберкулезной палочки бактериолог применил диффренциально-диагностический метод окраски. Какой это метод окраски?

А. Циля-Нильсена

B. Ожешко

С. Бури-Гинса

D. Грама

Е. Здродовского

70. В препарате, приготовленном из содержимого раны, бактериолог обнаружил крупные палочки синего цвета с терминально расположенной спорой красного цвета. Какой метод окраски использовал бактериолог?

А. Ожешко

B. Грама

С. Бурри-Гинса

D. Здродовского

Е. Циля-Нильсена

71. У больного с диагнозом «лакунарная ангина» при микроскопии мазков из налета на миндалинах обнаружены при окраске по Нейссеру тонкие палочки желтого цвета с темно-синими зернами на концах, расположенные в виде римской цифры. Какой элемент бактериальной клетки обнаружил врач?

А. Волютиновые зерна

B. Жгутики

С. Споры

D. Капсулы

Е. Пили

72. Многие бактерии на поверхности клеточной стенки образуют защитный слой, плохо окрашивающийся красителями. С чем связана плохая окраска этого слоя?

А. С устойчивостью к кислоте

B. С чувствительностью к действию ферментов

С. С чувствительностью к щелочи

D. С высоким содержанием воды и полисахаридов

Е. С химическим составом клеточной стенки

73. В детском саду необходимо срочно провести профилактику дифтерии контактным детям, у которых слабо выражен антитоксический иммунитет. С этой целью им ввели сыворотку, сначала по методу Безредко, а затем внутримышечно. Зачем вводят сыворотку по методу Безредко?

А. Профилактика сывороточной болезни

В. Усиление иммунного ответа

С. Предупреждение анафилактического шока

D. Ослабление иммунного ответа

Е. Профилактика аутоиммунного заболевания

74. При обследовании донора, длительно не сдававшего кровь, методом ИФА выявлены анти-НВs IgG. О чем свидетельствует в данном случае положительный результат ИФА

А. Перенесенном гепатите В

В. Остром гепатите В

С. Остром гепатите С

D. Хроническом гепатите В

Е. Хроническом гепатите С

75. В городе эпидемия гриппа. Какой препарат из перечисленных ниже можно порекомендовать людям для неспецифической профилактики заболевания?

А. Лейкоцитарный интерферон

В. Противогриппозную вакцину

С. Пенициллин

D. Противогриппозный иммуноглобулин

Е. Противогриппозную сыворотку.

76. В сыворотке крови при постановке иммуноферментной реакции был определен НВs-антиген. При каком заболевании встречается данный антиген?

А. СПИД

В. Вирусный гепатит А

С. Вирусный гепатит В

D. Туберкулез

E. Сифилис

77. При проведении иммуноблот-теста в сыворотке крови был найдены антитела к белку gp120. При каком заболевании встречаются эти антитела?

А. ВИЧ-инфекция

В. Вирусный гепатит В

С. Туберкулез

D. Сифилис

Е. Полиомиелит

78. После повторного введения гетерологичной сыворотки у больного развилась аллергическая реакция, обусловленная действием гистамина и других медиаторов. Их выброс наступил после связывания антигена и Ig E, фиксированных на поверхности тучных клеток и базофилов. К какому типу аллергических реакций по Джеллу и Кумбсу она относится:

А. Цитотоксическая

В. Анафилактическая

С. Иммунокомплексная

D. Клеточно-опосредованная

Е. Аутосенсибилизация

79. Больница заказала в аптечной фирме препараты, используемые для диагностики инфекционных заболеваний. Эти препараты позволяют выявить наличие у пациента состояния инфекционной аллергии. Назовите эти препараты.

А. Диагностические сыворотки

В. Диагностикумы

С. Аллергены

D. Иммуноглобулины

Е. Анатоксины

80. В процессе эволюции микроорганизмы выработали ряд приспособлений защиты от воздействия биологических и специфических факторов микроорганизма. Какая структура бактериальной клетки защищает ее от разрушения макрофагами?

А. Клеточная стенка

B. Жгутики

С. Пили

D. Соматический антиген

Е. Капсула

81. У пациента с фурункулезом провели посев гноя на кровяной агар. При микроскопии препарата-мазка обнаружены грамположительные кокки, которые расположены в виде гроздьев винограда. Какие это бактерии?

А. Гонококки

B. Менингококки

С. Стафилококки

D. Стрептококки

Е. Тетракокки

82. В аптеке лекарственный препарат стерилизовали методом тиндализации. Какой аппарат использовали для этого?

А. Водяную баню

B. Стерилизатор

С. Автоклав

D. Печь Пастера

Е. Фильтр Зейтца

83. Для проверки работы автоклава лаборант применил химическое вещество, плавящееся при 119^о С. Какое это вещество?

А. Сера

B. Азот

С. Калий

D. Бензонафтол

Е. Фосфор

84. Для характеристики качества лечебного препарата был введен химиотерапевтический индекс. Кто предложил этот показатель?

А. П.Эрлихом

B. Р.Кохом

С. Л.Пастером

D. И.Мечниковым

Е. З. Ермольевой

85. Какой микроорганизм является санитарно-показательным при изучении качества питьевой воды?

А. Кишечная палочка

B. Сарцина

С.Золотистый стафилококк

D. Энтерококк

Е. Зеленящий стрептококк

86. В отделении новорожденных резко выросла заболеваемость детей ОРВИ, вызванная различными группами вирусов. С целью предупреждения распространения инфекции рекомендован человеческий лейкоцитарный интерферон. Назовите путь его введения.

А. Внутримышечно

В. Подкожно

С. Ингаляционно

D. Перорально

Е. В носовой ход

87. У больного 25 лет из многочисленных кожных пустул высеивается золотистый стафилококк в ассоциации с эпидермальным стафилококком. В анализе мокроты выявлена пневмоциста каринии, в испражнениях криптоспоридии, вульгарный протей и грибы рода кандида. При каком заболевании встречается такое множественное инфицирование условно-патогенными микроорганизмами?

А. Сепсисе

В. Сахарном диабете

С. СПИДе

D. Дисбактериозе

Е. Медикаментозном гранулоцитозе

88. В больницу поступил больной с рваной раной голени, вследствие укуса больного бешенством животного. Какую вакцину необходимо ввести для предупреждения бешенства?

А. Антирабическую вакцину

В. АКДС

С. АДП

D. БЦЖ

Е. ТАБte

89. Охотник обратился за медпомощью то поводу укусов рук раненой лисицей. Какую помощь следует предоставить ему с целью специфической профилактики бешенства?

А. Введение антирабической вакцины

В. Хирургическая" обработка раны

С. Введение антибиотиков

D. Промывание раны мыльным раствором

Е. Обработка раны спиртовым раствором йода

90. Для серопрофилактики и серотерапии инфекционных заболеваний используют иммунные сыворотки. Какой вид иммунитета формируется с их помощью?

А. Искусственный активный

В. Искусственный пассивный

С. Естественный активный

D. Естественный пассивный

Е. Видовой наследственный

91. Активность сывороток или количество антитоксинов выражается в международных единицах. Титрование антитоксических сывороток производится разными методами. Назовите, какая реакция используется в методе, предложенном Рамоном?

А. Агглютинации

В. Преципитации

С. Флоккуляции

D. Связывания комплемента

Е. Бактериолиза

92. Пациенту с травмой ноги проведена первичная хирургическая обработка раны и назначена специфическая экстренная профилактика столбняка. Какой препарат используют для создания пассивного антитоксического иммунитета?

А. Убитая вакцина

В. Нормальная сыворотка

С. Анатоксин

D. Химическая вакцина

Е. Иммунная сыворотка

93. Для идентификации возбудителя в бактериологической лаборатории используют диагностические сыворотки. Дайте характеристику этим сывороткам.

А. Гомологичные нормальные

В. Гомологичные иммунные

С. Гетерологичные нормальные

D. Гетерологичные иммунные

Е. Гомологичные аутоиммунные

94. Новорожденному ребёнку врач-неонатолог поставил диагноз «Гемолитическая болезнь новорождённого». Причиной разрушения эритроцитов ребёнка является действие материнских антиэритроцитарных (антирезусных) антител. К какому типу аллергических реакций по механизму относится это заболевание?

А. Анафилактическая

В. Цитотоксическая

С. Иммунокомплексная

D. Клеточно-опосредованная

Е. Аутосенсибилизация

95. Для выделения возбудителя бактериолог посеял штрихом исследуемый материал на плотную питательную среду в чашке Петри, разделенной на 4 сектора. Какой принцип выделения чистой культуры был использован?

А. Механический

B. Химический

С. Биологический

D. Физический

Е. Серийных разведений

96. В детском саду проведена плановая вакцинация против кори. Каким методом можно проверить формирование поствакцинального иммунитета?

A. Серологическим

В. Вирусологическим

С. Бактериологическим

D. Бактериоскопическим

Е. Аллергическим

97. Студенту запрещено быть донором, поскольку у него выявлен маркер, который указывает на инфицирование одним из вирусов гепатита. Какой маркер был выявлен.

A. НВс-АТ

В. HBs-АТ

С. НВс - АГ

D. HBs-АГ

Е. НВе - АГ

98. После лабораторного обследования больного с часто рецидивирующими вирусными, бактериальными и грибковыми оппортунистическими инфекциями, поставлен диагноз "ВИЧ-инфекция". Результаты какого исследования позволили поставить такой диагноз?

A. Иммуноферментный анализ

В. Реакция связывания комплемента.

С Реакция преципитации в геле.

D. Реакция торможения гемагглютинации

Е. Реакция пассивной гемагглютинаиии.

99. При вирусоскопии клеточного монослоя, зараженного инфекционным материалом, врач-лаборант поставил диагноз - респираторно-синцитиальная вирусная инфекция. Какие изменения вызывает этот вирус в культуре клеток?

А. Образование многоядерных клеток

В. Круглоклеточная дегенерация

С. Тотальная деструкция клеточного монослоя

D. Наличие телец Бабеша-Негри

Е. Отслоение монослоя

100. При изучении посевов воздуха, взятого в аптеке, бактериолог обнаружил санитарно-показательный микроорганизм. Какой это микроорганизм?

А. Золотистый стафилококк

B. Кишечная палочка

С. Антракоид

D. Негемолитический стрептококк

Е. Сарцина

101. При изучении посевов воздуха в родильном доме бактериолог обнаружил санитарно-показательный микроорганизм. Какой это микроорганизм?

А. Золотистый стафилококк

B. Кишечная палочка

С. Антракоид

D. Негемолитический стрептококк

Е. Сарцина

102. Для отбора проб воздуха в родильном доме бактериолог применил аппарат Кротова. Как называется метод исследования с помощью этого прибора?

А. Аспирационный

B. Серийных разведений

С. Фильтрационным

D. Седиментационным

Е. Мембранных фильтров

103. Лаборант стерилизовал в автоклаве простые питательные среды и физиологический раствор. Какой режим работы автоклава был применен в этом случае?

А. 1 атм. (120⁰ С)

B. 0, 5 атм. ( 115⁰ С)

С. 0 атм. (100⁰ С)

D. 2 атм. (134 ⁰)

Е. 3 атм. (148 ⁰)

104. При посеве испражнений больного на питательную среду выросли колонии красного цвета с металлическим блеском и бесцветные. Как называется эта среда?

А. Эндо

B. Гисса

С. Плоскирева

D. МПА

Е. МПБ

105. Для выделения возбудителя анаэробной инфекции бактериолог посеял исследуемый материал в жидкую питательную среду, залитую сверху маслом. Как называется эта среда?

А. Китта-Тароцци

B. Фортнера

С. Виньяль-Вейона

D. Плоскирева

Е. Гисса

106. О степени микробной контаминации воды судят по содержанию в ней количества кишечной палочки (коли-индекс и коли-титр). Каким методом определяют эти показатели?

А. Двухфазным бродильным

B. Аспирационным

С. Седиментационным

Д. Серийных разведений

Е. Бумажных дисков

107. Для предупреждения сезонного подъема заболеваемости гриппом в учебных учреждениях города санэпидстанция обязала провести активную иммунизацию детей и подростков. Каким из перечисленных препаратов следует проводить иммунизацию

A. Убитая вакцина

В. Нормальный иммуноглобулин человека.

С. Ремантадин

D. Оксолин

Е. Интерферон.

108. В детское инфекционное отделение городской больницы госпитализирована группа детей с предварительно поставленным клиническим диагнозом «ротавирусный гастроэнтерит». Какой основной лабораторный диагностический принцип используется в этом случае?

A. Заражение куриных эмбрионов.

В.Обнаружение специфических включений в клетках.

С. Обнаружение вирусного антигена в исследуемом материале.

D .Выделение вируса в клеточных культурах с последующей идентификацией

Е. Заражение лабораторных животных

109. В населенном пункте зарегистрирована вспышка гепатита, которую связывают с водным фактором. Какой вирус гепатита мог вызвать вспышку заболеваний в этом населенном пункте?

А. Вирус гепатита В.

В. Вирус гепатита С

С. Вирус гепатита ТТV

D .Вирус гепатита D

Е. Вирус гепатита Е.

110. У студента мединститута, госпитализированного в инфекционное отделение, на 2-4 сутки заболевания подозревают инфекционный мононуклеоз. Какой результат лабораторного исследования может подтвердить диагноз у данного студента в лень госпитализации

А. Выявление Ig М-антител к вирусу Эпштейн-Барр

В. Выявление Ig М-антител к вирусу простого герпеса.

С. Выявление 4-х кратного нарастания антител к вирусу Эпштейн-Барр

D. Изоляция (выделение) вируса герпеса

Е. Обнаружение антител к цитомегаловирусу

111. Из иммунных сывороток, в целях концентрации антител, снижения чужеродности и уменьшения аллергического действия, получают, освобождая их от балластных белков различными методами, иммунобиологические препараты. Как они называются?

А. Анатоксины

В. Иммуноглобулины

С. Эубиотики

D. Диагностикумы

Е. Аллергены

112. Пациент жалуется на слабость, субфебрильную температуру, ухудшение аппетита, обильный пот и кашель. Микроскопия мокроты выявила наличие туберкулезных палочек. Назовите наиболее распространенный механизм передачи инфекции при туберкулезе.

А. Воздушно-капельный

В. Парентеральный

С. Половой

D. Фекально-оральный

Е. Трансмиссивный

113. Больному дифтерией ввели препарат и через несколько минут у него появилась отдышка, частый пульс, упало артериальное давление. Назовите биологический препарат, который мог быть наиболее вероятной причиной возникшего осложнения?

А. Плацентарный гамма- глобулин

В. Антитоксическая сыворотка

С. Интерферон

Д. Корпускулярная вакцина

Е. Анатоксин

114. В микробиологической практике для различных целей используются большое количество биологических препаратов. Какие из перечисленных биопрепаратов не могут быть применены для лечения?

А. Диагностикумы

В. Гамма-глобулин

С. Антитоксические сыворотки

D. Вакцины

Е. Эубиотики

115. Рекомбинантный вирус планируется использовать в качестве препарата для производства вакцин. К какому типу принадлежит данная вакцина?

А. Генно-инженерная

В. Химическая

С. Полусинтетическая

D. Комбинированная

Е. Синтетическая

116. Врач поставил клинический диагноз инфекционного заболевания и для подтверждения его, направил кровь пациента на исследование. Каким методом лабораторной диагностики бактериолог должен подтвердить или опровергнуть первоначальный диагноз?

А. Серологическим

В. Бактериоскопическим

С. Биологическим

D. Бактериологическим

Е. Аллергическим

117. Больной обратился к врачу с жалобами на периодические высыпания герпетических пузырьков на кайме губ и крыльях носа. Такое состояние наблюдается у него около 10 лет каждый раз после ослабления защитных сил организма. Врач поставил диагноз «Лабиальный герпес». Как называется такая форма протекания инфекции?

А.Острая

В.Затяжная

С. Безсимптомная

D.Носительство

Е. Персистирующая

118. При выращивании дифтерийной палочки в жидкой питательной среде накапливаются токсины белковой природы, обладающие высокой иммуногенной активностью, избирательно поражающие определенные органы и ткани. К какой группе токсинов их можно отнести?

А. Термостабильных

В.Анатоксинов

С.Эндотоксинов

D.Термолабильных

Е.Экзотоксинов

119. В биологической пробе на белых мышах определяют показатель, который называется ЛД 50% (летальная доза).Для оценки какого признака он используется?

А. Силы действия токсина

В. Вирулентности

С. Антигенности

D. Патогенности

Е. Токсигенности

120. У больного врач диагностировал острую гонорею. Из анамнеза стало известно, что он ранее перенес гонорею и излечение было полным. К какой категории инфекций можно отнести это новое заболевание?

А. Рецидив

В. Реинфекция

С. Суперинфекци

D. Аутоинфекция

Е. Вторичная инфекция

121. С 2005г. регистрируется высокий уровень заболеваемости птичьим гриппом, как в странах Азии так и Европы. На Украине он зарегистрирован в Крыму. Как называются вспышки инфекций, распространяющиеся на такие большие территории?

А.Эпидемия

В.Пандемия

С. Эндемические инфекции

D. Эпизоотии

Е.Экзотические инфекции

122. В ответе, полученном из лаборатории, указана минимальная лечебная доза антибиотика, к которому чувствителен возбудитель. Каким методом была определена эта доза?

А. Серийных разведений

B. Бумажных дисков

С. Седиментационным

D. Аспирационным

Е. Мембранных фильтров

123. В связи с тем, что приближается эпидемия гриппа, районный эпидемиолог составляет заявку на профилактические препараты. Какие из них будут способствовать формированию активного специфического иммунитета и являются наименее реактогенными?

A Убитая вакцина

В. Живая вакцина

С. Субъединичная вакцина

D. Донорский гамма- глобулин

Е. Лейкоцитарный интерферон

124. У мальчика 6 лет наблюдается небольшое повышение температуры, околоушные железы увеличены. Из слюны больного был выделен вирус, который размножается в куриных эмбрионах и тканевых культурах. Имеет гемагглютинируюшие свойства и вызывает образование симпластов в культуре клеток. Какие еще органы вероятнее всего могут быть поражены впоследствии инфекцией, вызванной этим вирусом?

А. Половые железы

В. Печень

С. Легкие

D. Глоточные миндалины

Е. Головной мозг

125.Во время хирургической операции пациенту сделано переливание крови. На антигены какого возбудителя необходимо проверить эту кровь?

A. Аденовирусов.

В. Вируса гепатита А

С Вирус гепатита Е.

D. Энтеровирусов

Е. Вируса гепатита В.

126. В патолого-анатомическое отделение из инфекционной больницы отправили труп скоропостижно скончавшегося человека с клиническим диагнозом "грипп". Какие исследования нужно сделать для достоверного подтверждения указанного диагноза

А. Выделение и идентификацию вируса "гриппа"

В. Электронно-микроскопическое обнаружение вирусов

С. Обнаружение внутриклеточных включенный при световой микроскопии.

D. Обнаружение высоких титров антител в реакции торможения гемагглютинации.

Е. Обнаружение антител в реакции связывания комплемента.

127. У штамма кишечной палочки бактериолог обнаружил способность вырабатывать колицины. Чем обусловлено это свойство?

А. Плазмидами

B. Модификацией

С. Репарацией

D. Мутацией

Е. Диссоциацией

128. Анаэробы отличаются от аэробов многими свойствами. Укажите, какое из ниже перечисленных свойств характерно для них

А. Рост на средах с углеводами

В. Рост на простых питательных средах

С. Грамположительные

D. Грамотрицательные

Е. Рост на средах с низким чН²

129. Для работы с бактериофагом необходимо знать его титр. Каким из указанных методов он определяется?

А. Пастера

В. Коха

С. Аппельмана

D. Туорта

Е. Гамалеи

130. Аэробы, имеющие выраженный жгутиковый аппарат, а значит активную подвижность, можно выделить посевом:

А. По Шукевичу

В. По Дригальскому

С. По Коху

D. По Вейнбергу

Е. По Фортнеру

131. Определение ферментативной активности (сахаролитических ферментов) - один из этапов бактериологической диагностики проводят для:

А. Обеспечения жизнедеятельности клетки

В. Изучение наследственной информации

С. Идентификации бактерий

D. Характеристики культуральных свойств

Е. Изучение морфологии

132. Проявлению фенотипической изменчивости, которая часто наблюдается среди микроорганизмов под действием физических и химических факторов относят?

А. Полиморфизм

В. Трансдукцию

С. Конъюгацию

D. Трансформацию

Е. Ферментативную изменчивость

133. В специализированной клинике пациенту назначена комбинация препаратов, которые останавливают репродукцию ВИЧ. Укажите, к какой труппе относятся препараты, которые обязательно входят и комплексное противовирусное лечение.

A Криксиван

В. Антибиотики широкого спектра действия.

С. Интерлейкин

D. Аналоги нуклеозидов

Е. Бисептол.

134. В инфекционную больницу поступил больной с признаками пневмонии, которая развилась на 6-й день заболевания гриппом. Какой метод достоверно подтверждает гриппозную этиологию пневмонии

A. Выявление антигенов вируса в мокроте методом ИФА.

В. Исследование парных сывороток.

С. Заражение куриных эмбрионов.

D. Иммунолюминисцентное исследование мазков-отпечатков из носовых ходов.

Е. Выявление антител против гемагглютининов вируса гриппа.

135. В связи с тяжелым течением гепатита В, пациенту назначено обследование с целью обнаружения возможного агента-спутника, который осложняет течение основного заболевания. Укажите этот агент.

A Вирус гепатита С

В. Дельта-вирус.

С.Вирус гепатита D

D .Вирус гепатита Е

E. Hbs- антиген

136. Больной A. длительное время лечился по поводу пневмонии не выясненной этиологии, устойчивой к стандартной терапии. Из анамнеза установлено, что он длительное время находился в служебной командировке в США. Находясь в командировке получил травму, лечился в госпитале, после выздоровления возвратился в семью. Оценивая анамнез, клиническую картину, был предварительно поставлен диагноз - СПИД. Результаты какого метода лабораторной диагностики позволяют подтвердить предварительно поставленный диагноз у данного больного?

А. Иммуноферментный анализ

В. Реакция Видаля

С. Реакция связывания комплемента

D. Электронная микроскопия

Е. РТГА - реакция торможения гемагглютинации

137. Одним из методов генетических рекомбинаций является трансформация, которая осуществляется с помощью:

А. Вирулентного фага

В.Фактора фертильности

С. ДНК культуры донора

D. Лизогенезации

Е. Плазмиды

138. Основой биотехнологии является генная инженерия с помощью, которой получено более 600 препаратов, имеющих большое значение в медицинской практике. При создании клеток-продуцентов инсулинов, интерферонов, вакцин, гормона роста основным моментом является получение:

А.Клонирование гена

В. Расщепленной ДНК

С. Ферментов рестриктаз

D. Собственных плазмид

Е. Рекомбинантной ДНК

139. Для определения сахаролитических свойств возбудителя бактериолог использовал дифференциально-диагностическую среду. Какая среда была использована?

А. Среда Эндо

В. Среда Гисса

С. Среда Чистовича

D. Среда Плоскирева

Е. Среда Мюллера

140. Для дифференциации возбудителя бактериолог изучил его протеолитические свойства. Какую питательную среду изучил бактериолог?

А. Эндо

В. Висмут – сульфит агар

С. Гисса

D. МПБ

Е. МПА

141. При каком режиме работы автоклава бактериолог произвел убивку заразного материала?

А.Давление 0,5 атм.

В. Давление 1 атм.

С. Давление 2 атм.

D. Давление 3 атм.

Е. Давление 4 атм.

142. Для определения вирулентности микроорганизма, получения его чистой культуры, изучения защитного действия химиопрепаратов используют экспериментальное заражение животных? Как называется этот метод исследования в микробиологии?

А. Бактериологический

В. Иммунологический

С. Бактериоскопический

D. Аллергический

Е. Биологический

143. Заражение куриных эмбрионов является основным методом выделения вируса гриппа. При введении в куриный эмбрион исследуемого материала (смыв из носоглотки) с целью деконтаминации в него предварительно добавляют:

A Формалин

В. Перийодат калия

С.Раствор Игла

D. Стрептомицин и пенициллин

Е.Эфир

144. Возбудитель гепатита Д (Дельта-агент) является дефектным вирусом, который может реплицироваться лишь в клетках, уже инфицированных одним из перечисленных вирусов:

A. Вирусом гепатита В

В.Вирусом гепатита А

С.Вирусом гепатита Е

D .Вирусом Эпштейн-Барр

Е.Вирусом иммунодефицита человека

145. При проверке крови доноров на станции переливания крови, в сыворотке одного из них выявлены антитела к вирусу иммунодефицита человека. Какой метод рекомендуется использовать для подтверждения диагноза ВИЧ-инфекции?

A. Радиоимунный анализ

В. Электронной микроскопии

С. Иммуноферментного анализа

D. Иммунофлюорисценции

Е. Вестернблотт

146. Больной обратился в поликлинику по поводу укуса собаки. Собаку удалось поймать и оказалось, что животное больно бешенством. Какую вакцину необходимо использовать для специфической профилактики бешенства у этого больного?

A. Живую

В.Анатоксин

С.Химическую

D. Рекомбинантную

Е.Синтетическую

147. ВИЧ-инфицированный пациент периодически обследуется с целью выявления признаков активизации процесса. Назовите наиболее существенный признак, который указывает на переход ВИЧ-инфекции в СПИД.

А. Саркома Калоши, количеств Т-хелперов ниже 200 кл в мкл.

В.Снижение количества нейтрофилов

С. Снижение количества Т-хелперов.

D. Количество Т-хелперов ниже критического уровня.

Е.Выявление антител к gp 41

148. Некоторые микроорганизмы способны внедряться только в определенные органы и ткани и вызывать там специфическое воспаление. Как называется такое свойство микроорганизмов?

А. Органотропность

В. Специфичность

С. Индивидуальность

D. Реактивность

Е. Антигенность

149. В качестве источника инфекции могут быть как больные люди, так и животные. По этому принципу инфекции классифицируются. Как называются инфекции, которыми болеют животные и от которых заражается человек?

А. Антропонозы

В. Сапронозы

С. Зоонозы

D. Аутоинфекции

Е. Смешанные

150. В хирургическом отделении больницы регистрируются на протяжении двух недель случаи послеоперационных осложнений, вызванных золотистым стафилококком, у которого при изучении обнаружены множественная лекарственная устойчивость и дополнительные факторы патогенности. Анализируя ситуацию, врач сделал заключение, что в отделении имеет место инфекция, которая называется:

А. Эндогеннная

В. Экзогенная

С. Внутрибольничная

D. Латентная

Е. Вторичная

151. Известно, что вирус иммунодефицита человека относится к семейству ретровирусов. Укажите основной признак, который характеризует данное семейство.

A. Наличие фермента обратной транскриптазы

В. Содержит минус-РНК

С. Простые вирусы. которые поражают только человека

D. Нуклеиновая кислота не интегрирует в геном хозяина

Е. Реакция иммуноферментного анализа для выявления антигенов

152. Мальчик 1.5 лет, который не получал плановые прививки, контактировал с больным корью. С целью экстренной специфической профилактики ребенку был введен донорский гаммаглобулин. Какой вид иммунитета был создан при этом?

А. Местный

В. Природный

С. Антитоксический

D. Поствакцинальный

Е. Пассивный

153. У больного мальчика 7 лет на пятый день после начала заболевания со слизистой носоглотки и миндалин выделен возбудитель полиомиелита. Какую реакцию следует использовать для установления серотипа возбудителя?

A.Реакция вирусной нейтрализации цитопатического действия

В.Реакция торможения гемаплютинации

С.Реакция торможения гемадсорбции

D.Реакция непрямой гемагглютинации

Е.Реакция связывания комплемента

154. После перенесенной кори у ребенка развилось воспаление легких, вызванное золотистым стафилококком. Как можно назвать указанную форму инфекции?

А. Реинфекция

В. Суперинфекция

С. Персистенция

D. Госпитальная

Е. Вторичная

155. Впервые термин «инфекция» введен в практику немецким ученым Вирховым. Что обозначает его дословный перевод?

А. Проникновение

В. Заражение

С. Инфекционная болезнь

D. Инфекционный процесс

Е. Изменения в макроорганизме

156. При дисбактериозах, сопровождающихся процессом гниения (протей, псевдомонады) и повышением щелочности содержимого кишечника, следует назначить биологические препараты, обладающие выраженной антагонистической активностью и подкисляющие среду. Какие бактерии применяют в этом случае?

А. Энтеробактерии

В. Клебсиеллы

С. Серации

D. Бифидумбактерии

Е. Энтерококк

157. Вирус гриппа содержит внутренние антигены - нуклеопротеидные (NР), полимеразные (Р1 Р2. Р3), матриксный белок (М) и внешние антигены гемагглютинин (Н) и нейраминидазу (N). Кому из них отводится основная роль в создание иммунитета к гриппозной инфекции?

А. Гемагглютинину и нейраминидазе

В. Нуклеопротеидным антигенам

D. Матриксному белку

Д. Полимеразным белкам

Е. Нейраминидазе

158. Для вирусологической диагностики гриппа используют 10-дневный куриный эмбрион. Какую модель для культивирования вирусов парагриппа необходимо избрать.

A. Белых мышей

В. Куриный эмбрион

С. Тканевые культуры

D. Белых крыс

E. Морских свинок

159. У пациентки 20 лет установлен диагноз – СПИД. Какие популяции клеток наиболее чувствительны к вирусу иммунодефицита человека?

A. В-лимфоциты

В. Гепатоциты

С. Эндотелиоциты

D. Эпителиоциты

Е. Т-хелперы

160. С целью подтверждения клинического диагноза инфекционного заболевания выполняют лабораторное исследование. Какой метод применяют в этом случае для выделения чистой культуры стафилококка?

А. Аллергический

В. Биологический

С. Серологический

D.Бактериологический

Е. Бактериоскопический

161. Для бактериологических исследований нужно простерилизовать питательные среды, содержащие вещества, которые разрушаются при температуре выше 100⁰С. Какой способ стерилизации используется в этом случае?

А.Текучим паром

В. Паром под давлением в автоклаве

С. Кипячением

D. Тиндализацию

Е. Пастеризацию

162. Для получения экзотоксина токсигенный микроорганизм засевают в жидкую питательную среду. После накопления в среде токсина микробные клетки из среды удаляют. Какой прибор в этом случае применяют?

А.Фильтр Зейтца

В. Печь Пастера

С. Аппарат Кротова

D. Анаэростат

Е. Термостат

163. Бактерии лишенные клеточной стенки, но обладающие жизнеспособностью и патогенностью называют L – формами. Назовите причину образования таких бактерий.

А. Прекращение синтеза пептидогликана в клеточной стенке

В. Образование выростов клеточной стенки

С. Деструкция муреинового слоя

D. Образование пилей и ресничек

Е. Разрушение капсульного вещества

164. В препаратах-мазках бактериолог обнаружил диплококки. Чем обусловлено такое расположения микроорганизмов?

А. Образование пилей

В. Образование капсул

С. Деление в одной плоскости

D. Образование выростов клеточной стенки

Е. Образование цитоплазматического мостика

165. Студент приготовил препарат-мазок из культуры бактерий. Какой предмет он не использовал?

А. Шпатель

В. Бактериологическая петля

С. Предметное стекло

D. Пипетка

Е. Культура микроорганизмов

166. Инфекционная болезнь отличается от неинфекционной многими признаками, среди которых самым главным является то, что в ее возникновении играют роль...

А. Защитные силы макроорганизма

В. Патогенный микроорганизм

С. Органотропность возбудителя

D. Микрорганизм-сапрофит

Е. Липополисахаридный комплекс бактерий

167. В Заводском районе г. Запорожья регистрируются единичные случаи гепатита А. Как называется такое распространение инфекционного заболевания?

А. Эндемия

В. Пандемия

С. Эпидемия

D. Спорадическая заболеваемость

Е. Очаговая заболеваемость

168. У больного острой кишечной инфекцией выделен вирус, который отнесен к роду энтеровирусов. Для установления серотипа вируса применяют диагностические сыворотки. Укажите, какие антитела должны содержать эти сыворотки?

А. Против белков капсила

В.Против белков суперкапсидной оболочки

С. Против неструктурных белков вируса

D. Против вирусных ферментов

Е.Против вирусных гемагглютининов

169. При вспышке острой респираторной инфекции с целью установления диагноза гриппа проводится экспресс-диагностика, которая основывается на выявлении специфического вирусного антигена в исследуемом материале (смыв из носоглотки). Какую серологическую реакцию используют для этого?

A. Реакцию иммунофлюорисценции

В.Реакцию связывания комплемента

D. Реакцию агглютинации

В.Реакцию преципитации

Е.Реакцию опсонизации

170. Серологическая диагностика гриппа предусматривает выявление нарастания титра антител к возбудителю в сыворотке крови больного. Во сколько раз должен возрасти тигр антител с парной сывороткой, чтобы результат считался достоверным

A В полтора

В.В 2 раза

С.В 1 раз

D. В 3 раза

Е. В -4 раза и больше

171. Известно, что в развитии инфекционного и эпидемического процесса принимают участие три звена. В инфекционном процессе первым звеном является патогенный микроорганизм, а как называется первое звено эпидпроцесса?

А. Доза микроба

В. Входные ворота

С. Источник инфекции

D. Благоприятные условия окружающей среды

Е. Путь передачи

172. Известно, что некоторые инфекции передаются через укусы клещей и других насекомых, во время которых возбудитель в конечном итоге попадает в кровь. Так, например, происходит заражение клещевым энцефалитом. Как называется такой путь передачи инфекции?

А. Фекально-оральный

В. Воздушно-капельный

С. Трансмиссивный

D. Вертикальный

Е. Парэнтеральный

173. В детском саду введен карантин в связи с заболеваемостью краснухой. От чего будет зависеть срок продолжительности карантина?

А. Биологических свойств микроорганизма

В. Состояния здоровья детей

С. Продолжительности инкубационного периода краснухи

D. Продолжительности продромального периода краснухи

Е. Основного периода болезни

174. Больной предъявляет жалобы на повышенную температуру, слабость, общее недомогание, головную боль. При осмотре больного врач выяснил, что он был в контакте с больным инфекционным заболеванием (корью). Какой период болезни может быть у больного, если симптомы у него появились 3 дня назад?

А. Реконвалесценции

В. Разгара болезни

С. Продромальный

D. Инкубации

Е. Исхода

175. Довольно часто причиной приобретенных иммунодефицитов является инфекционное поражение организма, при котором возбудители непосредственно размножаются в клетках иммунной системы и разрушают их. Выберите среди перечисленных те заболевания, при которых имеет место вышеупомянутое явление?

А. Инфекционный мононуклеоз, СПИД.

В. Туберкулез, микобактериоз.

С. Полиомиелит, гепатит А.

D. Дизентерия, холера.

Е. Ку-лихорадка, сыпной тиф.

176. С целью проверки крови доноров на наличие антигенов гепатита В необходимо применить высокочувствительные методы. Какой из названных методов следует применить с указанной целью?

A. Иммуноэлектрофорез

В. Твердофазный иммуноферментный анализ

С. Реакцию непрямой гемагглютинации

D.Реакцию связывания комплемента

Е.Реакцию непрямой иммунофлуоресценции

177. Испражнения больного с подозрением на кишечную вирусную инфекцию обработали антибиотиками при 40С. Потом суспензией заразили первичные и перевиваемые клеточные культуры. Через 2-3 дня в зараженных клеточных культурах обнаружено цитопатическое действие. Как проводится идентификация энтеровирусов?

A. С помощью реакции нейтрализации типоспецифическими энтеровирусными сыворотками.

В. По реакции иммунофлюоресценции

С.С помощью реакции торможения гемагглютинации

D. С помощью реакции агглютинации

Е.С помощью реакции преципитации

178.При хронических инфекциях наблюдается угнетение иммунного фагоцитоза, что связанно с уменьшением количества антител. Как они называются?

А. Преципитинами

В. Лизинами

С. Опсонинами

D. Бактериолизинами

Е. Гемолизинами

179. Для оценки естественной резистентности организма определяют активность фермента, находящегося в грудном молоке. Как он называется?

А. Интерфероном

В. β-лизином

С. Протеинкиназой

D. Лизоцимом

Е. Интерлейкином

180. Кровь больного, часто страдающего респираторными инфекциями, направлена на иммунологическое тестирование для определения количества иммуноглобулина, подавляющего вирус на слизистых оболочках. К какому классу относится этот иммуноглобулин?

А. Класс М

В. Класс G

C. Класс А

D. Класс Е

Е. Класс D

181.У больного страдающего бронхиальной астмой, в крови обнаружено превышающее норму количество антител, которые в связи с выраженной цитофильностью называют реагинами. К какому классу иммуноглобулинов они принадлежат?

А. Класс А

В. Класс M

С. Класс D

D. Класс G

Е. Класс Е

182. Какой клинический материал берут для диагностики СПИД?

A. Носоглоточный смыв

B. Сперму

C. Кровь

D. Слюну

Е Кожу

183. Какой вид иммунитета развивается у ребенка после перенесения кори?

А. Повышенная чувствительность к этому возбудителю

В. Отсутствие реактивности клеток

С. Неспецифический иммунитет

D. Стойкий продолжительный иммунитет

Е. Иммунологическая толерантность.

184. Какой препарат можно рекомендовать людям для неспецифической профилактики гриппа во время эпидемии этой болезни?

А. Противогриппозный бактериофаг

В. Противогриппозную сыворотку

С. Антибиотики

D. Противогриппозную вакцину

Е. Лейкоцитарный интерферон

185. Какие изменения иммунологического статуса характерны для больных СПИД?

А. Снижение количества В-клеток

В. Снижение количества Т - киллеров и Т - супрессоров

С. Снижение соотношения Т 8:Т 4

D. Снижение соотношения Т 4:Т 8

Е. Снижение количества микрофагов

186. При вирусной инфекции вырабатываются иммуноглобулины класса М, G и А. Какой класс иммуноглобулинов проникает через плаценту?

А. Иммуноглобулин класса М

В. Иммуноглобулин класса А.

С. Иммуноглобулин класса G

D. Проникают через плаценту все иммуноглобулины

Е. Иммуноглобулины через плаценту не проникают

187. Перед окраской препарата-мазка его предварительно фиксируют. С какой целью это делают?

А. Для равномерного распределения красителя на стекле при дальнейшем окрашивании

В. Удалить остатки воды

С. Для равномерного распределения бактерий в мазке

D. Для удаления излишнего количества культуры

Е. Убить микробы и сделать безопасным дальнейшее обращение с ними

188. В ряде случаев, когда фиксация жаром оказывается слишком грубой, применяют фиксацию жидкостями. Назовите одну из них:

А. Смесь Никифорова

В. 5% р-р соляной кислоты

С. 5% р-р серной кислоты

D. 10% р-р эфира

Е. 3% р-р фенола

189. В лабораторной диагностике применяют простые и сложные методы окраски. С какой целью применяют простые методы окраски?

А.Ознакомиться с общей морфологией микроорганизмов

В.Установить размеры микроорганизмов

С.Определить подвижность микроорганизмов

D. Описать структуру бактериальных клеток

Е.Определения качества красителя

190. В лаборатории приготовили мазок крови и зафиксировали его химическим методом. Почему в данном случае необходимо использовать только этот метод?

А. Для более глубокой протравки бактерий хим. веществами

В. Для улучшения окрашивания препарата

С. Для равномерного распределения красителя на препарате

D. Для предотвращения разрушения форменных элементов крови

Е. Равномерного распределения бактерий в препарате

191. Наиболее используемой среди дифференциальных методов является окраска по Граму. Какие свойства бактерий выявляются при окраске по Граму?

А. Способность удерживать краситель

В. Равномерно распределяться в мазке

С. Сохранять структуру клеток

D. Изменять морфологию

Е. Разрушать клеточную стенку

192. Какая вакцина в нашей стране применяется для профилактики гепатита В?

А. Живая культурная (штамм Л-18)

B. Инактивированная формалином

C. Субвирионная

D. Рекомбинантная

Е. Анатоксин

193. При просмотре культуры клеток, обработанных носоглоточным смывом больного ОРВИ, обнаружено слияние клеток. Какой вирус вызывает такой цитопатический эффект?

A. Гриппа

B. Аденовирусы

C. Респираторно-синцитиальный вирус

D. Краснухи

E. Риновирусы

194. Какая реакция является основной в постановке диагноза вирусоносительства при ВИЧ – инфекции?

A. ИЭМ

B. РИА

C. ИФА

D. РИФ

E. РОНТА

195. С чем связано большое количество ложноположительных серологических реакций при обследовании здоровых людей на ВИЧ- инфекцию?

A. Со структурным и антигенным сходством др120 с рецепторами некоторых клеток человека

B. С увеличением популяции В-лимфоцитов

C. С деструкцией Т-лимфоцитов при некоторых заболеваниях

D. Со снижениям количества Т- супрессоров при иммунодефицитах

E. С применением для лечения иммуностимуляторов

196. Некоторые микроорганизмы обладают высокой кислотоустойчивостью. Наличие, каких веществ в клетке обеспечивает данное свойство этих бактерий?

А. Нуклеиновые кислот

В. Соли кальция

D. С. Повышенное содержание белка

Полисахариды

Е. Высокое содержание липидов

197. Как известно палочковидные формы делятся на бактерии, бациллы и клостридии. Укажите признак, по которому их так подразделяют.

А. Жгутики

В. Споры

С. Капсулы

D. Пили

Е. Реснички

198. Для выявления, каких микроорганизмов используют метод окраски по Цилю-Нильсену:

А. Кислотоустойчивых

В. Подвижных

С. Извитых

D. Термостабильных

Е. Термолабильных

199. С какой целью используют иммерсионное масло при микроскопии препаратов?

А. Делает изображение более контрастным

В. Увеличивает изображение

С. Удаляет воздух при микроскопии препаратов

D. Иммерсионное масло выравнивает угол преломления лучей

Е. Концентрирует лучи на препарате

200. Моновалентные антитела называют также неполными. Какой реакцией можно обнаружить их в сыворотке крови больного?

А. Вассермана

В. Видаля

С. Кумбса

D. Вейля-Феликса

Е. Борде-Жангу

201. При постановке реакции связывания комплемента в пробирке с исследуемой сывороткой больного образовался комплекс антиген-антитело-комплемент, неопределяемый визуально. Какой ингредиент необходимо добавить, чтобы выявить этот комплекс?

А. Гемолитическую сыворотку

В. Гемолитическую систему

С. Антитоксическую сыворотку

D. Физиологический раствор

Е. Экстракт из тканей

202. Для выделения вируса натуральной оспы заразили куриный эмбрион. Куда в этом случае ввели исследуемый материал?

А. В аллантоисную полость

B. В полость амниона

C.В желточный мешок

D. На подскорлупную оболочку

E. На хорионаллантоисную оболочку

203. РТГА с парными сыворотками больного с подозрением на грипп наступила в титре -1:8, и 1:64. Какой вывод можно сделать по этому результату?

А. Вывод сделать нельзя, титры антител изменились

В. Реакцию следует повторить

С. Грипп подтвержден, титр антител возрос в 8 раз

D. Заболевание гриппом исключено

E. Результат реакции сомнительны

204. С целью выделения вируса гриппа исследуемый материал ввели в полость амниона. Какой реакцией можно доказать размножение вируса?

A.РСК с аллантоисной жидкостью.

B. Реакцией непрямой гемагглютинации

C. Реакцией преципитации

D. Реакцией гемагглютинации

E. Реакцией агглютинации

205. У больного с подозрением на гепатит В взяли кровь на исследование. Какой антиген надо обнаружить в сыворотке крови чтобы подтвердить это заболевание?

А. Нве

B. Нвс иНве

C. Hbs

D. Нвс

Е. Нвс и Hbs

206.Вакцины: бруцеллезная накожная, лептоспирозная, БЦЖ, АКДС и адсорбированный столбнячный анатоксин. Какой иммунитет создают перечисленные препараты?

А. Антибактериальный

В. Нестерильный /инфекционный/

С. Искусственный активный

D. Искусственный пассивный

Е. Антитоксический

207. Вакцины готовят из убитых бактерий и риккетсий, инактивированных вирусов, живые, химические и полученные способом генной инженерии. В чем заключается основное преимущество живых вакцин перед остальными?

А. Одноразовость введения вакцины

В. Вакцинация на скарифицированную кожу

С. Подкожная вакцинация

D. Выработка напряженного и длительного иммунитета

Е. Возможность групповой иммунизации

208. Иммуноглобулины неоднородны, имеют разную физическую и химическую характеристику. По каким свойствам они отличаются от глобулинов сыворотки крови?

А. По устойчивости к кислоте

В. По устойчивости к щелочи

С. По устойчивости к трипсину

D. По чувствительности к пепсину

Е. По чувствительности к трипсину

209. В структуре вируса гриппа обнаружены разные антигены. По какому антигену они были подразделены на три вида (А, В, С)?

А. S - антигену

В. Н-антигену

С. N- антигену

D. N и Н - антигенам

Е. S и N - антигенам

210. Спорадические заболевания или эпидемические вспышки аденовирусной инфекции встречаются в любое время года. Каким путем в основном передается эта инфекция?

A. Воздушно - капельным

B. Пищевым

C. Контактным

D. Трансмиссивным

E. Водным

211. Среди вирусных заболеваний герпес занимает одно из ведущих мест. Чем это обусловлено?

A. Широким распространением и хроническим течением заболевания

В. Передачей половым путем

C. Цитопатическим действием

D. Образованием бляшек под агаровым слоем

E. Патогенностью для куриных эмбрионов

212. Синтез вирусного белка и нуклеиновой кислоты вируса герпеса происходит в течение 10-12 часов, затем начинается сборка вириона. В каких участках клетки происходят эти процессы?

А. В ядре

В. В цитоплазме

C. В ядре и цитоплазме

D. Вблизи клеточной стенки

Е. В вакуолях

213. Как известно под влиянием антибиотиков или спонтанно без видимых причин некоторые бактерии могут утрачивать способность к синтезу основного вещества клеточной стенки – пептидогликана. Как называются бактерии с дефектом клеточной стенки?

А. L – формы

B. S - формы

C. D - формы

D. Бесформенные

Е. Звездчатые

214. В мазке бактериолог обнаружил шаровидные микроорганизмы сине-фиолетового цвета, которые располагались цепочкой. Назовите их.

А. Энтерококк

В. Стафилококк

С. Сарцины

D. Стрептококк

Е. Менингококк

215. Известны принципиальные различия в организации клеток прокариот и эукариот. Назовите один из основных критериев по которому все микроорганизмы были включены в царство Procariotaе:

А. Отсутствие полового размножения

В. Микроскопические размеры

С. Отсутствие оформленного ядра

D. Наличие дополнительных внутриклеточных включений

Е. Одноклеточная организация

216. Люминесцентная микроскопия используется как для изучения микроорганизмов, так и для регистрации результатов реакций иммунофлюоресценции. Какие красители используют в данном случае?

А. Фотохромы

В. Монохромы

С. Флюорохромы

D. Контрастные красители

Е. Органические кислоты

217. Как называются извитые микроорганизмы, имеющие изгибы с одним или несколькими оборотами спирали:

А. Спириллы

В. Вибрионы

С. Сарцины

Стрептококки

Е. Менингококки

218. Паротит (свинка) - очень контагиозная болезнь, которой чаще болеют дети. Укажите основной путь передачи инфекции.

A. Воздушно - капельный

B. Через контаминированные предметы

C. Люди заражаются от животных

D. Трансмиссивный

E. Через рот

219. Вирус паротита, попав в слюнные железы, с током крови разносится по всему организму, поэтому кроме желез, может вызвать поражение и других органов. Какое осложнение может появиться при этой инфекции?

A. Менингоэнцефалит

B. Бронхит

C. Пиелонефрит

D. Простатит

E. Пиелит

220. С целью выделения вируса паротита заражают 5-8 дневные куриные эмбрионы. Каким способом заражают куриный эмбрион?

A. В амнион

B. В желточный мешок

C. На хорионаллантоисную оболочку

D. В полость аллатоиса

E. В полость амниона

221. Корь уникальная высоко контагиозная инфекция, которой заражаются и болеют в том или ином возрасте все люди. Как происходит заражение этой инфекцией?

A. Воздушно — капельным путем

B. Контактным

C. Пищевым

D. Трансмиссивным

E. Через предметы обихода

222. При санитарно-бактериологическом исследовании воды методом мембранных фильтров выявлены две красные колонии на мембранном фильтре (среда Эндо) через который пропустили 500 мл исследуемой воды. Сделайте расчет коли-индекса и коли-титра исследуемой воды.

А. 4 и 250

В. 2 и 500

С. 250 и 4

Д. 500 и 2

Е. 250 и 2

223. В бактериологической лаборатории подготовили к стерилизации мясо-пептонный бульон. Какой из способов стерилизации необходимо применить

А. Автоклавирование при 120 градусах 30 мин

В. Сухим жаром при 160 градусах 2 часа.

С. Кипячение 1 час

Д.Фильтрование

Е. Пастеризацию

224. В первые месяцы жизни новорожденный устойчив к ряду инфекционных заболеваний за счет антител, полученных от матери. К какому классу относятся иммуноглобулины, проходящие через плаценту?

А. К класс А

В. Класс G

C. Класс М

D. Класс Е

Е. Класс D

225. Индикаторная часть РСК - реакция гемолиза, протекающая с участием комплемента, который вместе с антителами - гемолизинами способствует лизису эритроцитов. Как называется такой путь активации комплемента?

А. Альтернативный

В. Ферментативный

С. Гемолитический

D. Классический

Е. Комплементсвязывающий.

226. Инволюция одного органа человека и развитие тяжелых заболеваний, в том числе и опухолей, имеют определенную связь. По этой причине его считают «биологическими часами» иммунной системы. Как называется этот орган?

А. Костный мозг

В. Вилочковая железа

С. Селезенка

D. Миндалины

Е. Паращитовидная железа

227. Сложные углеводы в организме не способствуют образованию иммуноглобулинов. Что надо сделать, чтобы этот гаптен стал полноценным антигеном?

А. Соединить с простым углеводом

В. Соединить с нуклеиновой кислотой

С. Соединить с белком

D. Соединить с липидами

Е. Соединить с любым другим гаптеном

228. Кроме антител при вирусной инфекции принимают участие также и неспецифические факторы защиты. Какой неспецифический фактор действует на вирусы подобно иммуноглобулинам?

А. Фагоцитоз

В. Некоторые ферменты

С. Ингибиторы

D. Действие температуры

Е. Интерферон

229. Известно, что пандемии гриппа возникают через 10-15 лет. Какой антиген видоизменяется в этом случае?

A.H, N

B.НА

C.NA

D.S

E.N

300.Восприимчивость людей к гриппу абсолютна. Укажите основной путь заражения этой инфекцией.

A. Контактный

B. Через предметы обихода

C. Трансмиссивный

D.Через кожные покровы

E. Воздушно – капельный

301. В процессе смешанных инфекций разными штаммами вируса гриппа могут наблюдаться рекомбинации, в результате которых появляются гибриды. Между какими видами рекомбинация не возможна?

A. Вирусами А и В

B. Вирусами В

C. Вирусами В и С

D.Вирусами А и С

E. Рекомбинации не возможны

302. Антирабическую вакцину Пастер получил путем снижения вирулентности вируса бешенства. Каким образом он смог это сделать?

А. Воздействием формалина

В. Длительными пассажами через мозг кролика

С. Инкубацией в термостате при низкой темпе­ратуре

D. Воздействием фенола

Е. Воздействием ультрафиолетовых лучей

303. Перед постановкой серологической реакции прокипячен и профильтрован водный экстракт органов животного, погибшего от сибирской язвы. Для какой реакции приготовлен материал?

А. Реакции Вассермана

В. Реакции Райта

С. Реакции Видаля

D. Реакции термопреципитации по Асколи

Е. Реакции Борде-Жангу

304. Для оценки пригодности питьевой воды проведено бактериологическое исследование. Какой показатель характеризует количество бактерий группы кишечных палочек, которые находятся в 1 л?

А. Коли-индекс

В. Коли-титр

С. Титр коли-фага

Д. Перфрингенс-титр

Е. Микробное число