1.Медицинский подход к психотерапии.

К медицинскому подходу ( или клиническому) относятся такие понятия, как лечебные воздействия, больной, здоровье или болезнь. Психотерапия – терапия, то есть лечение, а, стало быть, часть медицины, для которой очень важно знание и понимание закономерностей возникновения, течения и прогноза заболевания (психических); так же важно овладение врачом психотерапевтических методов, методик, техник воздействия на болезнь. Психотерапия рассматривается как форма воздействия на психику (и через психику - на организм), то есть подчеркивается объект воздействия. Участники медицинского подхода: врач, пациент. Задача : ликвидация симптома. Врачи имеют право использовать таблетки, различные препараты, средства. Сходные по образованию термины - физиотерапия, фармакотерапия, иглотерапия- указывают не на объект, а на средства воздействия: физиотерапия - воздействие, лечение физикальными средствами, фармакотерапия - лечение медикаментозными средствами и т. д.

2.Психологический подход к психотерапии.

Психологические подходы ( или личностно- ориентированный ) включают такие понятия, как межличностное взаимодействие, психологические средства, психологические проблемы и конфликты, отношения, установки, эмоции. Психотерапия - "особый вид межличностного взаимодействия, при котором пациентам оказывается профессиональная помощь психологическими средствами при решении возникающих у них проблем и затруднений психологического характера. Психологический же подход акцентирует внимание не столько на объекте или предмете, сколько на средствах воздействия. Психотерапия дословно означает лечение души (от греч. psyche - душа, therapeia - лечение), то есть указывает на объект воздействия. Участники подхода: психотерапевт, клиент. Рассматривается как система лечебных воздействий на психику, а через психику на организм. Не прибегают к фармакологии, используются вербальные и невербальные средства. Задача: Восстановление разрушенных взаимоотношений, устранение внутриличностных конфликтов и т.д.

3.Основные задачи немедицинской психотерапии.

• исследование психологических проблем клиента и оказание помощи в их решении;

• улучшение субъективного самочувствия и укрепление психического здоровья;

• изучение психологических закономерностей, механизмов и эффективных способов межличностного взаимодействия для создания основы более эффективного и гармоничного общения с людьми;

• развитие самосознания и самоисследование (рефлексия) клиентов для коррекции или предупреждения эмоциональных нарушений на основе внутренних и поведенческих изменений;

• содействие процессу личностного развития, реализации творческого потенциала, достижению оптимального уровня жизнедеятельности и ощущения счастья и успеха.

4. Понятие «психотерапевтическое вмешательство».

Психотерапевтическое вмешательство, или психотерапевтическая интервенция – конкретный психологический прием, который определяет общую стратегию поведения психотерапевта. Например, разъяснение, уточнение, стимуляция, интерпретация, научение , тренинг, советы и пр. На основании этого выделяют три основных типа психотерапевтического вмешательства: психоаналитический, поведенческий и опытный (гуманистический), каждый из которых характеризуется собственной концепцией здоровья и болезни, терапевтическими целями, соответствующими приемами и средствами. С точки зрения Перре и Бауманн психотерапевтические вмешательства характеризуются:

• Метод психологического воздействия (беседа, опрос, интервью) это психологические средства, которые выбирает психотерапевт. Они могут быть вербальными или невербальными, ориентированными в большей степени, либо на когнитивные, либо на эмоциональные, либо на поведенческие аспекты.

• Функция «для чего» ? – Шмидхен и Бастин выделили 3 цели П.В.: лечение, профилактика, развитие, реабилитация, терапия. Наряду с собственными прямыми функциями (лечебной, профилактической, реабилитационной), способствуют также личностному развитию и гармонизации личности за счет совершенствования самопонимания и самосознания, переработки и преодоления внутриличностных и межличностных конфликтов, развития новых более адекватных способов эмоционального и поведенческого реагирования, более точного понимания других людей и межличностного взаимодействия в целом. В ряде психотерапевтических систем (например, в клиент-центрированной психотерапии Роджерса) личностный рост, развитие личности выступают как одна из важнейших задач психотерапии.

• Целевая ориентация ( надо спросить у клиента: чего вы ждете от нашей работы? ). Направлена на достижение определенных изменений.

• Теоретическая обоснованность ( база). Это обусловлено распространением разнообразных методов психотерапии, широко использующихся в практике, но при этом не всегда имеющих соответствующую теоретическую базу.

• Эмпирическая проверка. Связана с изучением эффективности методов или псих. подходов.

• Профессиональное действие. Это означает, что они должны осуществляться в профессиональных рамках, профессионалами, подготовленными в области клинической психологии и психотерапии врачами, психологами и социальными работниками.

5.Психотерапия и психологическое консультирование. Основные отличия.

Психологическое консультирование как область психологической практики выделилось из психотерапии. Консультирование как «совокупность процедур, направленных на помощь человеку в разрешении проблем и принятии решений относительно профессиональной карьеры, брака, семьи, совершенствования личности и межличностных отношений".

Различия в задачах:

Консультирование: Клиенты как правило видят проблемы во вне. Консультант: посмотреть на свои проблемы со стороны, обсудить. Форма воздействия: Изменение установок клиента на себя и на других людей ( клиент получает возможность шире взглянуть на ситуацию)

Психотерапия: Клиенты видят причины своих проблем внутри себя ( Они обращаются к себе: « что со мной не так, если я не смогу справиться с ….».

Исследуются: Бессознательное, глубинные переживания прошлого клиента. Особое значение: взаимоотношения психотерапевта и клиента.

Типы клиентов:

Консультирование: ориентировано на клинически здоровую личность; это люди, имеющие в повседневной жизни психологические трудности и проблемы, жалобы невротического характера, а также люди, чувствующие себя хорошо, однако ставящие перед собой цель дальнейшего развития личности ( могут приходить совершенно разные люди).

Психотерапия: приходят люди с определенным уровнем рефлексии ( наиболее взрослые, зрелые).

Консультирование чаще ориентируется на настоящее и будущее клиентов, в психотерапии идет работа с прошлым, прорабатываются проблемы, вытесненные в бессознательное. Для консультанта : базовое психологическое образование, подготовка к консультированию. Для психотерапевта : диплом, дополнительное обучение психологии + длительный опыт в психологии, собственной терапии, и работы под руководством супервизера.

Длительность:

• Консультирование длится около 5-6 встреч.

• Психотерапия: десятки, а то и сотни встреч, несколько лет.

Правильная организация процесса психологического консультирования и психотерапии позволяет клиенту: посмотреть на себя с новой точки зрения, · осознать истинные мотивы своего поведения и неконструктивные способы их реализации; · увидеть внутриличностный или межличностный конфликт; · получить новый опыт.