Верапамил
БМКК
Мехвнизм действия: тормозит трансмембранный транспорт Ca2+ к сократительным волокнам гладкомышечных клеток), производное дифенилалкиламина. Обладает антиангинальным, антриаритмическим и гипотензивным действием. Антиангинальный эффект связан как с прямым действием на миокард, так и с влиянием на периферическую гемодинамику. Блокада поступления Ca2+ в клетку приводит к уменьшению трансформации заключенной в макроергических связях АТФ энергии в механическую работу, снижению сократимости миокарда. Уменьшает потребность миокарда в кислороде, оказывает вазодилатирующее, отрицательные ино- и хронотропное действие.
Показания: Стенокардия, суправентрикулярная, синусовая тахикардия, мерцательная тахиаритмия, трепетание предсердий, предсердная экстрасистолия.
Противопоказания: Гиперчувствительность, тяжелая артериальная гипотензия, AV блокада II-III ст., SA блокада, беременность, период лактации.
Побочные действия: брадикардия, снижение АД, тахикардия, головная боль, диспепсия, нарушения сна, запор, гиперплазия десен.
Изоптин (верапамил) в таблетках, ампулах. Rp.: Sol. Isoptini 0,25% - 2 ml D.t.d. N 10 in amp. S. Содержимое 1 ампулы развести в 10 мл физраствора, вводить внутривенно 1 раз в день.
Хлозепид
Анксиолитическое средство
Механизм действия: Усиливает ингибирующее действие ГАМК (медиатор пре- и постсинаптического торможения во всех отделах ЦНС) на передачу нервных импульсов. Стимулирует бензодиазепиновые рецепторы, расположенные в аллостерическом центре постсинаптических ГАМК-рецепторов восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга и вставочных нейронов боковых рогов спинного мозга; уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус), тормозит полисинаптические спинальные рефлексы.
Показания: Неврозы, психопатии; напряжение, тревожность при психосоматических заболеваниях, эндогенные психозы, состояние беспокойства, сопровождающее заболевания внутренних органов, стресс, невротическая головная боль, кардиалгия, каузалгия, лицевой гемиспазм, истерическое состояние.
Противопоказания: Гиперчувствительность, порфирия, острая алкогольная интоксикация с ослаблением жизненно важных функций, острые интоксикации ЛС, оказывающими угнетающее действие на ЦНС, миастения, шок, кома, закрытоугольная глаукома, тяжелая ХОБЛ, тяжелая депрессия, беременность (особенно I триместр), период лактации, возраст до 6 лет.
Побочные действия: сонливость, чувство усталости, атаксия, вялость, тахикардия, сердцебиение, сухость во рту.
Rp.: Tab. Chlozepidi obductae 0,005 N. 50 D. S. По 1 таблетке 2 раза в день
Ацеклидин
М-холиномиметик
Механизм действия: Стимулирует м-холинорецепторы, в отличие от ацетилхолина является третичным основанием, что обеспечивает возможность проникновения через гистогематические барьеры (в т.ч. через ГЭБ). Повышает тонус и усиливает сокращение кишечника, мочевого пузыря, матки; вызывает миоз, снижает внутриглазное давление (после однократной инстилляции действие продолжается до 6 ч), вызывает спазм аккомодации.
Показания: Атония мочевого пузыря, атония ЖКТ, субинволюция матки; остановка кровотечения в послеродовом периоде; глаукома. Подготовка к рентгенологическому исследованию пищевода (диагностика ахалазии пищевода), желудка и 12-перстной кишки.
Противопоказания: Гиперчувствительность, бронхиальная астма, ХСН II-III ст., стенокардия, кровотечения из ЖКТ, эпилепсия, гиперкинезы, беременность, воспалительные процессы в брюшной полости до оперативного вмешательства.
Побочные действия: Аллергические реакции; раздражение конъюнктивы, инъецированность сосудов; ломота и тяжесть в глазу. Передозировка. Симптомы: слюнотечение, повышенное потоотделение, диарея.
Rp: Sol. Acecledini 3 % - 10 ml D.S. Глазные капли. По 1-2 капли в конъюнктивальный мешок больного глаза.