Тестовые вопросы:

1. Укажите предрасполагающие факторы развития острого гематогенного остеомиелита:

1) травмы;

2) предшествующие инфекции;

3) переохлаждение;

4) несбалансированное питание, гиповитаминоз;

5) все вышеизложенные, кроме п.2.

2. Укажите возможные местные симптомы при остром остеомиелите:

1) припухлость сегмента конечности;

2) отечность сегмента конечности;

3) гиперемия кожи над очагом поражения;

4) отсутствие пульса на периферических артериях конечности;

5) псевдоартроз.

3. К осложнениям общего характера при гематогенном остеомиелите относят все, кроме:

1) сепсиса;

2) амилоидоза;

3) вторичной анемии;

4) контрактур и анкилозов;

5) хронической аллергизации.

4. Патогенетически обоснованным будет в комплекс лечебных мероприятий при остром гематогенном остеомиелите включить все, кроме:

1) иммобилизации;

2) дезинтоксикационной терапии;

3) баротерапии;

4) антибиотике- и иммунотерапии;

5) десенсибилизации и витаминотерапии.

5. Показано ли назначение антикоагулянтов в самой ранней фазе острого гематогенного остеомиелита?

1)да;

2) нет.

6. Показанием к оперативному лечению при хроническом остеомиелите является все, кроме:

1) наличия секвестральной коробки в кости;

2) наличия свища;

3) малигнизации свища;

4) локальной малигнизации костей;

5) наличия множества рубцов после вскрытия гнойников мягких тканей.

7. Укажите возможные причины неудачного лечения больных острым гематогенным остеомиелитом:

1) отказ от локального применения антибиотиков;

2) игнорирование иммобилизации;

3) применение высоких доз антибиотиков;

4) экстренное декомпрессивное дренирование кости;

5) устойчивость микрофлоры к антибиотикам.

8. При остром гематогенном остеомиелите чаще поражаются кости:

1) позвонка;

2) тазовые;

3) длинные трубчатые;

4) свода черепа;

5) плюсневые.

9. Появление флюктуации на пораженном сегменте конечности при остром гематогенном остеомиелите свидетельствует о:

1) сопутствующем тромбофлебите;

2) межмышечной или подкожной флегмоне;

3) патологическом переломе;

4) флеботромбозе;

5) буллезной форме рожистого воспаления.

10. Укажите возможные виды оперативных вмешательств при гематогенном остеомиелите:

1) наложение аппарата Илизарова;

2) вскрытие флегмоны и дренирование;

3) вскрытие флегмоны и остеоперфорация;

4) секвестрэктомия;

5) поднадкостничная резекция (ребро и т.д).

11. При остром гематогенном остеомиелите у грудных детей патологический процесс, как правило, из метафиза распространяется по направлению к:

1) эпифизу;

2) диафизу.

12. К возможным причинам осложнения острого гематогенного остеомиелита хроническим относят все, кроме:

1) поздно начатого лечения антибиотиками;

2) применения неэффективных антибиотиков;

3) лечения большими дозами остеотропных антибиотиков;

4) игнорирования местного применения антибиотиков;

5) рано прерванного лечения антибиотиками.

13. Радикальное оперативное вмешательство при хроническом гематогенном остеомиелите предполагает все, кроме:

1) иссечения свищей и трепанации кости;

2) секвестрэктомии и удаления внутренних стенок секвестральной полости;

3) многократного промывания полости антисептиками;

4) дренирования полости тампоном - "сигарой";

5) пластики (пломбировки) полости, зашивания раны наглухо.

14. На какой день после начала заболевания появляются рентгенологические признаки острого гематогенного остеомиелита?

1. 1-2-й день;

2) 3-4-й день;

3) 5—6-й день;

4) 7—14-й день;

5) 15-21-й день.

15. К первично-хроническим формам остеомиелита относят все, кроме:

1) абсцесса Броди;

2) травматического остеомиелита;

3) склерозирующего остеомиелита;

4) альбуминозного остеомиелита Оллье;

5) вирусного остеомиелита.

ТЕМА: ГНОЙНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ СЕРОЗНЫХ ПОЛОСТЕЙ.

ПЕРИТОНИТЫ. ГНОЙНЫЕ ПЛЕВРИТЫ. КЛИНИКА.

ДИАГНОСТИКА. ЛЕЧЕНИЕ

Контрольные вопросы:

1. Перитонит, этиология, патогенез.

2. Классификация перитонитов.

3. Симптоматология и диагностика перитонита.

4. Современные принципы лечения перитонита.

5. Первая медицинская помощь при острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости.

6. Острый гнойный плеврит и эмпиема плевры.

7. Общие представления о причинах, симптоматике, диагностике и лечения гнойных плевритов

8. Современные методы детоксикации при перитоните.