Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
медицина 45-48.doc
Скачиваний:
5
Добавлен:
25.09.2019
Размер:
79.87 Кб
Скачать

Cовременные методы лечения бесплодия довольно разнообразны:

  • Запланированное сношение

  • Гормональная терапия

  • Внутриматочная инсеминация

  • ЭКО (Экстракорпональное оплодотворение)

  • Трансплантация гамет в фаллопиевы трубы

  • Внутрицитоплазматическая инъекция cперматозоидов

47. Профилактика непланируемой беременности.

Человечество с давних времен стремилось тем или иным путем контролировать рождаемость. Меры для сознательного предупреждения беременности особенно активно стали разрабатываться в XX столетии. В настоящее время из каждой 1000 женщин фертильного (детородного) возраста (15—49 лет) рожают ежегодно только 60—80.

Средством предупреждения непланируемой беременности является контрацепция. 

Существующие контрацептивы по принципу их действия делят на внутриматочные (ВМС), механические, гормональные, химические и биологические.

Внутриматочные контрацептивы.Для здоровых женщин, живущих половой жизнью, одним из приемлемых является метод, внутриматочной контрацепции. Идея внутриматочной контрацепции была известна еще в древности. Упоминание об этом методе встречается у Гиппократа. Эта идея, используемая много веков назад, возродилась вновь в конце XIX века.. Изготовленные из разных материалов (золото, серебро и др.), имеющие разную форму приспособления, вводимые во влагалище, шейку или полость матки, служили средством предохранения от беременности. Женщине следует знать и о возможных осложнениях при применении данного вида контрацептива. Незначительные боли внизу живота могут появляться сразу после введения ВМС. Как правило, они прекращаются через несколько часов или дней даже без назначения какого-либо медикаментозного лечения. Для снятия их можно рекомендовать 1—2 таблетки анальгина или ацетилсалициловой кислоты. Боли в межменструальный период или во время менструации встречаются не более чем у 3% женщин, в основном нерожавших. Если боли носят постоянный характер и тем более сочетаются с лихорадочным состоянием, необходимо обратиться к врачу женской консультации.  

Гормональные контрацептивы.Современные гормональные контрацептивы являются синтетическими аналогами половых гормонов. Они выпускаются чаще в виде таблеток, принимаемых внутрь, поэтому их называют оральными контрацептивами (ОК) • Эффективность гормональных контрацептивов достигает 95—100%. Эти препараты различаются по соотношению входящих в них гормонов. Механизм действия гормональных контрацептивов сложен. Он состоит из комплекса факторов, направленных преимущественно на подавление созревания яйцеклетки.    

Традиционные методы контрацепции.К таким методам прежде всего относятся так называемые механические средства, препятствующие проникновению сперматозоидов во влагалище или из влагалища в цервикальныЙ канал шейки матки. Одним из наиболее безвредных и наиболее часто используемых контрацептивов этого типа является мужской презерватив (изделие №2). Он был предложен английским врачом Кондомом как средство, предохраняющее от заражения венерическими заболевания ми, а в дальнейшем стал широко применяться для контрацепции. Мужские презервативы изготовляются из очень тонкого высококачественного материала.          

Химические противозачаточные средства.Эти средства применяются как самостоятельно, так и в комплексе с другими методами предохранения. При желании женщины использовать химические средства в качестве контрацептива ей рекомендуется обратиться к врачу женской консультации, так как для применения данного метода имеется ряд противопоказаний (в частности, аллергия к средствам, используемым в качестве контрацептивных, или анатомические особенности влагалища — глубокие своды, опущения матки и стенок влагалища и др.).

Физиологический (ритмический) метод.Этот метод является одним из традиционных методов контрацепции. По фамилии авторов называют его методом Огино — Кнауса. В 1928 и 1929 гг. японский и немецкий ученые Огино и Кнаус пришли к выводу, что при так называемом овуляторном цикле имеются дни, в которые наступление беременности особенно вероятно. В связи с этим воздержание от половой жизни в течение фертильного периода менструального цикла может предупредить незапланированную беременность. Зачатие (оплодотворение) прямо зависит от наличия жизнеспособной яйцеклетки и сперматозоида, попавшего в соответствующую среду.