- •Цель занятия:
- •Методика проведения занятия
- •Клиническая значимость изучаемой темы.
- •Содержание занятия
- •I. Организация лечебно-диагностической помощи на этапе приемного отделения
- •II. Диагностика в хирургическом стационаре
- •III Предоперационная подготовка
- •IV Анестезиологического обеспечения операции
- •V. Особенности хирургической тактики
- •VI. Протоколы антибактериальной терапии
- •VII. Послеоперационное ведение больных при неосложненном течении
- •Цель действия – установление диагноза острый аппендицит.
- •Наркоз, как метод анестезии при аппендэктомии, показан всем, кроме
- •Выберите симптомы, типичные для начала острого аппендицита
- •Тема№2: Острый аппендицит. Лечение осложнений.
- •Цель занятия:
- •3.1 Методика проведения занятия
- •Итоговый контроль проводится с помощью тестов разного уровня усвоения, ситуационных задач. Коррекция результатов усвоения в виде разбора ошибок. Преподаватель отвечает на вопросы студентов.
- •Заключительное слово преподавателя, подведение итогов занятия, задание на следующее занятие. Клиническая значимость изучаемой темы.
- •Содержание занятия
- •Литература:
- •Основная:
- •Дополнительная:
- •Материалы для работы на занятии:
- •I. Организация лечебно-диагностической помощи на этапе приемного отделения
- •II. Диагностика в хирургическом стационаре
- •III Предоперационная подготовка
- •IV Анестезиологического обеспечения операции
- •V. Особенности хирургической тактики
- •VI. Протоколы антибактериальной терапии
- •VII. Послеоперационное ведение больных при неосложненном течении
- •Цель действия – установление диагноза острый аппендицит.
- •Вопросы и тесты для определения итогового уровня знаний.
- •Назовите ранние признаки поддиафрагмального абсцесса
- •Какая форма хронического аппендицита возникает у больного после рассасывания
- •Ответы на тестовые задания:
- •Ситуационные задачи по теме занятия.
Тема№2: Острый аппендицит. Лечение осложнений.
Цель занятия:
научить принципам клинического обследования больных с осложненной формой острого аппендицита, умению обобщить полученные данные для построения диагноза, проведения дифференциальной диагностики, выбора тактики лечения.
Научить принципам диагностики, дифференциальной диагностики, хирургической тактики, лечения осложнений острого аппендицита.
Учебное время—160 мин (4 академических часа).
Место проведения занятия: учебная комната, приемный покой, хирургическое отделение, перевязочная.
Знать
Современные методы клинического, лабораторного, инструментального обследования больных.
Этапы обследования брюшной полости, характеристику каждого этапа.
Специальные методы исследования, применяемые при обследовании хирургических больных
Особенности клиники, диагностики ( УЗИ, КТ), лечения осложнений острого аппендицита (хирургическое, ультразвуковой метод дренирования абсцессов).
Дифференциальный диагноз с другими заболеваниями органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Особенности течения заболевания у лиц разных возрастных групп. Применение методов инструментальной диагностики.
Хронический аппендицит. Классификация. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Показания и противопоказания к хирургическому лечению.
Уметь:
Проводить обследование больных с синдромом боли в животе
Сформулировать развернутый клинический диагноз в соответствии с классификацией МКБ, обосновать его на основе дифференциального диагноза.
Определить хирургическую тактику. Сформулировать показания к консервативному и оперативному лечению.
Оказать неотложную помощь больному с ургентной абдоминальной патологией
Прочитать и интерпретировать результаты общеклинических исследований, инструментальных исследований, результаты рентгенограмм с учетом возрастных особенностей и семиотики заболеваний.
Оценить раневой процесс и выполнить перевязку с учетом фазы раневого процесса, оценить отделяемое по дренажам.
Выполнять наиболее распространенные врачебные манипуляции.
3.1 Методика проведения занятия
После проверки присутствующих преподаватель сообщает план занятия, значимость темы занятия для врача общего профиля.
Проводится тестовый контроль с целью выявления начального уровня знаний студентов по теме занятия.
Проводится проверка знаний по теме занятия в виде фронтальной беседы.
Курация больного, отрабатываются основные методы обследования пациентов, под руководством преподавателя. Выполняется работа в перевязочной (перевязки курируемых больных, оценка раневого процесса, промывание дренажей)
Проводится клинический разбор больных, постановка диагноза, определение хирургической тактики и дальнейшего ведения пациентов с учетом возрастных особенностей и динамики процесса.
Итоговый контроль проводится с помощью тестов разного уровня усвоения, ситуационных задач. Коррекция результатов усвоения в виде разбора ошибок. Преподаватель отвечает на вопросы студентов.
Заключительное слово преподавателя, подведение итогов занятия, задание на следующее занятие. Клиническая значимость изучаемой темы.
Своевременное распознавание осложнений острого аппендицита (нередко тяжелых), правильно выбранная лечебная тактика ведения таких больных являются одной из основных задач, стоящих перед практическим врачом.