- •Справочный материал к теме № 7 Организация лечебно-эвакуационного обеспечения пострадавших при чрезвычайных ситуациях
- •Основы лечебно-эвакуационного обеспечения пораженного населения в чрезвычайных ситуациях.
- •Системы оказания медицинской помощи пораженным и их лечения в чс
- •Планирование и организация оказания медицинской помощи населению в чрезвычайных ситуациях.
- •Силы и средства первого этапа медицинской эвакуации в чс. Организация работы медицинских формирований службы экстренной медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях.
- •Врачебно-сестринские формирования
- •Второй этап медицинской эвакуации. Организация работы лечебно-профилактических учреждений в случае массового поступления пострадавших.
- •Медицинская сортировка пораженных при катастрофах. Медицинская эвакуация.
Справочный материал к теме № 7 Организация лечебно-эвакуационного обеспечения пострадавших при чрезвычайных ситуациях
Вступление.
Природные и техногенные катастрофы всегда влекут за собой массовые поражения большого количества людей, что выходит за рамки возможностей медицинской службы.
Главная задача в борьбе со стихийными бедствиями и катастрофами – это предотвращение или сведение к минимуму людских потерь и числа пострадавших.
При определении ранее таких понятий как катастрофа и ЧС, было подчеркнуто, что основными медицинскими последствиями являются:
Большое количество пострадавших.
Дезорганизация системы управления местным здравоохранением.
Нарушение психики у людей, находящихся в зоне ЧС.
Большие людские и материальные потери.
Устранением медицинских последствий катастроф занимается медицина катастроф. Она предусматривает оказание медицинской помощи наибольшему числу пострадавших, с наименьшими затратами времени.
Однако при ЧС необходимо учитывать некоторые обстоятельства:
В районе катастрофы или стихийного бедствия, как правило, ЛУ и медперсонал отсутствует.
Сохранившихся ЛУ в зоне ЧС и за ее пределами бывает недостаточно, т.к. число пострадавших в таких ситуациях значительно превосходят возможности местного здравоохранения. Поэтому к зоне катастрофы будут выдвигаться медицинские формирования из других ЛУ.
Перемещение же к району очага поражения большого количества медицинских формирований и учреждений, с целью оказания своевременной м/п пострадавшим, практически нереально.
Необходимо также учитывать, что многие пострадавшие будут нуждаться в эвакуации для оказания им квалифицированной и специализированной помощи. Но иногда расстояние от очага поражения до ЛУ может быть большим и некоторые пораженные могут не вынести длительной эвакуации, что приводит к необходимости оказывать м/п в ходе эвакуации.
Опыт работы медицинской службы показал, что от времени прошедшего от начала получения травмы, до оказания медицинской помощи зависит исход многих видов поражений. Поэтому в условиях ЧС необходимо максимально сократить это время. С этой целью предлагается расчленять единый процесс оказания медицинской помощи по месту и времени, т.е. сочетать оказание помощи с эвакуацией пострадавших, что было названо лечебно-эвакуационным обеспечением (ЛЭО).
Основы лечебно-эвакуационного обеспечения пораженного населения в чрезвычайных ситуациях.
Медико-санитарные последствия ЧС - комплексная характеристика ЧС, включающая содержание, объем и организацию медико-санитарного обеспечения, а также данные по величине и структуре безвозвратных и санитарных потерь, нуждаемости в различных видах медицинской помощи, санитарно-эпидемиологической обстановке, нарушениям деятельности медицинских учреждений и жизнеобеспечения населения в зоне ЧС и прилегающих районах, экономическому ущербу.
Безвозвратные потери - люди, погибшие или пропавшие без вести при возникновении ЧС.
Санитарные потери - пострадавшие и заболевшие в результате ЧС.
Ситуационно - обусловленные потери - “опосредованные жертвы ЧС”- люди, перенесшие в результате ЧС тяжелую психическую травму, с обострением хронических заболеваний, преждевременными родами и др.
Лечебно-эвакуационное обеспечение населения в чрезвычайных ситуациях представляет собой систему научно-обоснованных мероприятий по оказанию медицинской помощи пострадавшим, их лечению с одновременной эвакуацией за пределы зоны катастрофы в специализированные учреждения для продолжения лечения до окончательного исхода.
Цель ЛЭО:
охрана и восстановление здоровья населения;
снижение летальности и инвалидности среди пораженных.
На организацию системы лечебно-эвакуационного обеспечения влияют следующие основные условия:
вид катастрофы;
размеры территории очага поражения;
количество пораженных;
характер патологии поражения населения;
степень выхода из строя сил и средств здравоохранения в зоне катастрофы;
состояние материально-технического оснащения службы медицины катастроф;
наличие или отсутствие на местности опасных для человека поражающих факторов (РВ, СДЯВ, пожаров) и др.