9

ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ ОРГАНЫ КРОВЕТВОРЕНИЯ И

ИММУННОЙ ЗАЩИТЫ

ОБЩИЙ ПЛАН СТРОЕНИЯ ОРГАНОВ

Вопрос: к какому типу относится изучаемый орган?

1. паренхиматозный

2. полый

Паренхиматозный орган:

• пример: печень, тимус, селезенка, лимфоузел, почка, легкое,

эндокринные железы и т.д.

- все паренхиматозные органы имеют общий принцип строения:

- выделяют две части:

1. строма

2. паренхима

Строма любого паренхиматозного органа:

• основа, каркас органа

1. с наружи покрыт соединительно тканной капсулой

- из плотной неоформленной соединительной ткани

- производное мезенхимы

2. если орган дольчатый, то от соединительно тканной капсулы внутрь органа отходят соединительно тканные прослойки - септы или трабекулы, которые делят орган на дольки

- из плотной неоформленной соединительной ткани

- производное мезенхимы

3. внутри дольки (или если орган не дольчатого строения – сразу от соединительно тканной капсулы) строма представлена прослойками рыхлой соединительной ткани

- производное мезенхимы

Паренхима:

- ткань, выполняющая специфические функции

При ответе необходимо:

1. дать характеристику ткани

2. назвать источник развития ткани

3. дать характеристику структур, построенных из этой ткани

Полые органы

- пример: органы ЖКТ, мочевой пузырь, сердце и др.

- принципиально другое строение

- нет стромы и паренхимы

• оболочечное строение

План строения полого органа – план ответа:

При характеристике органа необходимо указать:

1. оболочки в стенке органа

2. слои в каждой оболочке

3. какие ткани являются основой каждого слоя

4. источник развития этих тканей

Периферические органы кроветворения и

ИММУННОЙ ЗАЩИТЫ

Классификация:

1. Центральные

1. Костный мозг

2. Тимус

2. Периферические

1. селезенка

2. лимфатические узлы

3. иммунная система слизистых оболочек

- миндалины

- пейеровы бляшки

- аппендикс

- MALT (мукозассоциированная лимфоидная ткань)

- BALT (бронхоассоциированная лимфоидная ткань)

Особенности строения периферических органов:

1. это паренхиматозные органы

2. клетки этих органов образуются в центральных органах гемопоэза

3. клетки центральных органов заселяют периферические, образуя Т- (тимус) зависимые и В- (бурса) зависимые зоны

4. - в Т-зависимых зонах располагаются Т-лимфоциты,

- в В-зависимых – В-лимфоциты

5. содержат стромальные клетки

• ретикулярные

• дендритные (макрофаги)

• жировые

• фибробласты

• тканевые базофилы (тучные клетки) и др.

6. стромальные клетки обеспечивают особое микроокружение лимфоидным клеткам

7. в органах осуществляется антигензависимая пролиферация и дифференцировка

8. характерно наличие системы синусов

Лимфатические узлы

• располагаются по ходу лимфатических сосудов

• бобовидной формы

• о,5-1 см

• к выгнутой части подходят лимфатические сосуды

• вогнутая – ворота лимфоузла – нервы и кровеносные сосуды

Строение:

1. строма

2. паренхима

Строма:

1. С наружи покрыт соединительно тканной капсулой

- из плотной неоформленной соединительной ткани

- производное мезенхимы

2. от соединительно тканной капсулы внутрь органа отходят соединительно тканные прослойки - трабекулы,

- из плотной неоформленной соединительной ткани

- производное мезенхимы

3. от соединительно тканной капсулы - ретикулярная ткань

- производное мезенхимы

• клетки:

• ретикулярные

• макрофаги свободные - активно подвижные

• макрофаги фиксированные - неподвижные

• дендритные (антиген-презентирующие клетки)

Паренхима:

• представлена лимфоидной тканью - лимфоциты

выделяют:

1. корковое вещество (кора) - снаружи

2. мозговое вещество - внутри

3. паракортикальная зона – между корковым и мозговым веществом

Корковое вещество:

• более темное на срезе

• периферическое расположение на срезе узла

структуры коркового вещества:

1. лимфоидная ткань образует лимфоидные узелки

2. трабекулы

3. корковые синусы

Лимфоидные узелки – скопления лимфоцитов округлой формы

Выделяют две разновидности лимфоидных узелков:

1. первичные узелки

- внешне однородные скопления лимфоцитов

• в основном во внутриутробном периоде, у

новорожденных

- под влиянием антигенов превращаются во вторичные

2. вторичные узелки

- выделяют две зоны:

1. герминативный центр (размножения)

• светлый центр

• расположен в центре узелка

• средние и большие лимфоциты

- под влиянием антигенной стимуляции

• антигензависимая пролиферация лимфоцитов

• много митозов

- В-лимфоциты

- дифференцируются плазмоциты

2. венец

• по периферии узелка

• более темная окраска

• малые лимфоциты

• митозов не определяется

• более широкий у капсулы, чем у паракортикальной зоны

• В-лимфоциты, В-клетки памяти

Трабекулы:

• из плотной неоформленной соединительной ткани

• проходят в мозговое вещество

• анастомозируют между собой

Корковые синусы:

• пространства, заполненные лимфой между узелками,

соединительной капсулой и трабекулами

• пространство выстлано уплощенными ретикулярными

клетками – «береговые клетки»

• в просвете - ретикулярная ткань, лимфоциты, фиксированные и блуждающие макрофаги, плазмоциты

• происходит медленный ток лимфы и очищение ее от чужеродных антигенов

Разновидности синусов:

1. подкапсулярный (краевой)

• щелевидное пространство между капсулой узла и лимфоидным узелком

2. вокругузелковый синус

• продолжение субкапсулярного

• пространство между трабекулами и лимфоидным узелком