Тема XI. Выделительная система

Вопросы первого типа

1. Почки расположены на:

А) задней стенке брюшной полости по бокам позвоночника на уровне последнего грудного и 1-2-го поясничных позвонков; Б) задней стенке брюшной полости по бокам позвоночника на уровне 3-4 грудных позвонков; В) задней стенке брюшной полости по бокам позвоночника на уровне 1-2-го грудных позвонков; Г) передней стенки брюшной полости по бокам позвоночника на уровне 3-4 грудных позвонков;

2. Основной структурной и функциональной единицей почки является:

А) почечная лоханка; Б) нефрон; В) мальпигиево тельце; Г) мочеточник.

3. В зрелой почке человека нефронов содержится около:

А) 500 тыс; Б) 800 тыс; В) 1-1,3 млн; Г) 2 млн.

4. Нефрон начинается с:

А) почечной лоханки; Б) мальпигиева тельца; В) проксимального извитого канальца; Г) дистального извитого канальца.

5. Снаружи клубочек кровеносных капилляров покрыт двухслойной капсулой, именуемой как:

А) Генле; Б) Боумена; В) Шумлянского; Г) Шумлянского-Боумена.

6. Нисходящий отдел петли Генле опускается в мозговое вещество почки, поворачивает на 180^о С и переходит в:

А) восходящую часть петли Генле; Б) дистальный извитой каналец; В) проксимальный извитой каналец; Г) собирательные трубочки.

7. Дистальные извитые канальцы через короткий связующий отдел впадают в коре почек в:

А) почечную лоханку;

Б) мочеточник; В) собирательные трубочки; Г) мочевой пузырь.

8. Собирательные трубочки опускаются из коркового вещества почки вглубь мозгового вещества, сливаются в выводные протоки и открываются в:

А) полости почечной лоханки; Б) мочеточник; В) петлю Генле; Г) мочевой пузырь.

9. По особенностям локализации клубочков в коре почек, строения канальцев и особенностям кровоснабжения различают следующие типы нефронов:

А) интракортикальные; Б) юкстамедуллярные; В) внутренние; Г) наружные.

10. Совокупность клеток, синтезирующих ренин и другие биологически активные вещества, представляют собой:

А) юкстагломерулярный аппарат; Б) юкставаскулярные клетки;

В) гломерулярные клетки; Г) клетки плотного пятна.

11. Основные гомеостатические функции почки - это поддержание постоянства, а именно:

А) объёма крови и других жидкостей внутренней среды; Б) артериального давления; В) лейкопоэза; Г) экскреции конечных продуктов азотистого обмена.

12. Потеря воды в сутки через почки составляет:

А) 3,5 л; Б) 1,5 л; В) 0,5 л; Г) 1 л.

13. Потеря воды в сутки потовыми железами составляет:

А) 1,35 л; Б) 0,5 л; В) 0,15 л; Г) 3,5 л.

14. Особенностью сосудистого русла нефрона почек является:

А) большой диаметр выносящих артериол; Б) короткие капилляры; В) двойная сеть капилляров; Г) отсутствие венул.

15. Почечный кровоток можно измерить с помощью веществ:

А) парааминогиппуровой кислоты; Б) воды; В) глюкозы; Г) ренина.

16. Фильтрация в нефроне является процессом:

А) активным; Б) пассивным; В) гормонозависимым; Г) связанным с затратой энергии.

17. Образование первичной мочи из плазмы крови является функцией:

А) проксимальных канальцев нефрона; Б) дистальных канальцев; В) собирательных трубочек; Г) капилляров клубочков почечного тельца.

18. Процесс образования первичной мочи в капсуле нефрона называется:

А) канальцевой экскрецией; Б) канальцевой реабсорбцией; В) канальцевой секрецией; Г) клубочковой фильтрацией.

19. В нефронах здорового человека происходит фильтрация:

А) аминокислот; Б) гемоглобина; В) лейкоцитов; Г) эритроцитов.

20. За сутки в среднем образуется ультрафильтрата:

А) 1,5-2 л; Б) 10-15 л; В) 150-180 л; Г) 190-200 л.

21. Глюкозурия у здорового человека может наблюдаться после:

А) сна; Б) болезни; В) приёма большого количества углеводов; Г) физической работы.

22. На величину фильтрационного давления в почках влияют:

А) изменения системного артериального давления в диапазоне 90-170 мм.рт.ст; Б) гидродинамическое, онкотическое давление крови в капиллярах клубочка; В) осмотическое давление крови; Г) онкотическое давление фильтрата.

23. При снижении онкотического давления плазмы фильтрация в почках:

А) уменьшится; Б) не изменится; В) увеличится; Г) увеличится пропорционально реабсорбции.

24. Уменьшает величину клубочковой фильтрации:

А) снижение систолического артериального давления ниже 90 мм.рт.ст; Б) снижение онкотического давления крови; В) спазм отводящих артериол клубочка; Г) нагрузка больших объёмов жидкости.

25. Скорость клубочковой фильтрации определяют факторы:

А) гидростатическое давление; Б) коллоидно-осмотическое давление; В) проницаемость почечного фильтра; Г) коэффициент очищения.

26. Онкотическое давление в капиллярах клубочка (мм.рт.ст) составляет:

А) 70-100; Б) 60-70; В) 40-50; Г) 25-30.

27. Давление ультрафильтрата в капсуле нефрона (мм.рт.ст) составляет:

А) меньше 10; Б) 10-20; В) 30-40; Г) 70-80.

28. Процессу фильтрации способствуют такие факторы, как:

А) гидростатическое давление крови в капиллярах клубочка; Б) объём циркулирующей в сосудах крови; В) онкотическое давление крови; Г) гидростатическое давление ультрафильтрата в капсуле клубочка.

29. Процессу фильтрации препятствуют:

А) онкотическое давление крови; Б) гидростатическое давление крови в капиллярах клубочка; В) объём циркулирующей в сосудах крови; Г) гидростатическое давление ультрафильтрата в капсуле клубочка.

30. К внутрипочечным факторам, изменяющим объём фильтрации, относятся:

А) гидростатическое давление крови в капиллярах клубочка; Б) количество функционирующих клубочков; В) степень проницаемости капилляров клубочка; Г) количество первичной мочи.

31. К внепочечным факторам, изменяющим объём фильтрации, относятся:

А) давление крови в магистральных сосудах, скорость кровотока; Б) функциональное состояние других выделительных органов; В) количество первичной мочи; Г) степень проницаемости капилляров клубочка.

32. От разницы диаметров приносящих и выносящих артериол почечного клубочка непосредственно зависит величина:

А) онкотического давления; Б) секреции; В) реабсорбции; Г) фильтрации.

33. Коэффициент очищения – это…

А) объём плазмы, освободившейся от какого-либо вещества за минуту; Б) объём плазмы, профильтровавшейся в капсулу за минуту; В) количество порогового вещества, выделенного в просвет канальца в минуту; Г) объём веществ реабсорбированных в проксимальных канальцах.

34. Определение величины эффективного почечного плазмотока осуществляется с помощью расчёта клиренса:

А) парааминогиппуровой кислоты; Б) глюкозы; В) инулина; Г) ренина.

35. Вторая (по ходу крови) сеть капилляров в почках расположена:

А) в почечном тельце, имеет высокое давление крови; Б) в почечном тельце, имеет низкое давление крови; В) вдоль канальцев, имеет низкое давление крови; Г) на границе коркового и мозгового слоёв.

36. Реабсорбцией в процессе мочеобразования называют:

А) переход плазмы в полость капсулы; Б) процесс обратного всасывания веществ из почечных канальцев в кровь; В) активный транспорт веществ в просвет канальцев; Г) пассивный транспорт веществ в просвет канальцев.

37. Обязательная реабсорбция низкомолекулярных белков происходит в:

А) проксимальном извитом канальце; Б) дистальном извитом канальце; В) собирательной трубке; Г) петле Генле.

38. Реабсорбция глюкозы практически полностью происходит:

А) в петле Генле; Б) в дистальном извитом канальце;

В) в собирательной трубке; Г) в проксимальном извитом канальце.

39. Обязательная реабсорбция воды в почках осуществляется в:

А) капиллярах клубочка; Б) собирательных трубках; В) мочеточниках; Г) проксимальных канальцах и нисходящем отделе петли Генле.

40. Реабсорбция натрия происходит преимущественно в:

А) проксимальном канальце, толстом восходящем отделе петли Генле; Б) юкстагломеруллярном аппарате; В) мочеточниках; Г) лоханках.

41. Факультативная реабсорбция воды в основном происходит:

А) в проксимальном извитом канальце; Б) в петле Генле; В) в собирательных трубочках; Г) в капсуле нефрона.

42. К пороговому относится вещество:

А) глюкоза; Б) сульфаты; В) вода; Г) белки.

43. Процесс секреции заключается в:

А) транспорте веществ из канальцевой мочи в кровь; Б) фильтрации в просвет канальцев плазмы крови; В) активном выведении веществ из крови или из клеток канальцев в мочу; Г) выведении мочи.

44. Околоканальцевые капилляры в почках участвуют в следующих процессах:

А) клубочковой фильтрации; Б) канальцевой реабсорбции; В) канальцевой секреции; Г) всасывании воды в собирательных трубочках.

45. Образование конечной мочи является результатом:

А) фильтрации, реабсорбции, активного транспорта;

Б) фильтрации, реабсорбции; В) фильтрации, реабсорбции, канальцевой секреции; Г) выведения мочи из собирательных трубок в лоханку почки.

46. Основная функция собирательных трубок:

А) образование ренина; Б) реабсорбция глюкозы; В) фильтрация; Г) концентрация мочи.

47. Суточный диурез в норме равен:

А) 2,5-5 л; Б) 150-180 л; В) 1,5-2 л; Г) 0,5-0,8 л.

48. Реабсорбция воды в почках осуществляется путём:

А) пассивного транспорта; Б) активного транспорта; В) диффузии; Г) натрий-водородного обменника.

49. Путём активного транспорта реабсорбируются такие вещества, как:

А) глюкоза, аминокислоты; Б) аммиак; В) мочевина; Г) вода, углекислый газ, мочевина.

50. Путём пассивного транспорта реабсорбируются такие вещества, как:

А) вода, углекислый газ, мочевина; Б) электролиты; В) мочевина; Г) глюкоза, аминокислоты.

51. Натрий реабсорбируется путём:

А) первично-активного транспорта; Б) вторично-активного транспорта; В) пассивного транспорта; Г) пиноцитоза.

52. Белки реабсорбируются путём:

А) пассивного транспорта;

Б) пиноцитоза; В) первично-активного транспорта; Г) вторично-активного транспорта.

53. Глюкоза реабсорбируется путём:

А) пиноцитоза; Б) пассивного транспорта; В) вторично-активного транспорта; Г) первично-активного транспорта.

54. Реабсорбция заключается в:

А) обратном всасывании веществ из почечных канальцев в кровь; Б) транспорте веществ из полости капсулы Боумена в кровь; В) переходе части плазмы крови из клубочка в полость капсулы Боумена; Г) выведении в просвет канальцев из крови некоторых веществ против концентрационного градиента.

55. Секреция заключается в:

А) транспорте веществ из полости капсулы Боумена; Б) обратном всасывании веществ из почечных канальцев в кровь; В) переходе части плазмы крови из клубочка в полость капсулы Боумена; Г) выведении в просвет канальцев из крови некоторых веществ против концентрационного или электрохимического градиентов.

56. Непороговые вещества характеризуются тем, что они:

А) не реабсорбируются независимо от их концентрации в крови; Б) реабсорбируются полностью; В) реабсорбируются при определённой их концентрации в крови; Г) реабсорбируются при определённой концентрации в первичной моче.

57. К внутрипочечным факторам, изменяющим объём реабсорбции, относятся:

А) количество белка в первичной моче; Б) скорость движения первичной мочи в канальцах; В) количество непороговых веществ; Г) всё вышеперечисленное верно.

58. К внепочечным факторам, изменяющим объём реабсорбции, относятся:

А) состояние эндокринной системы; Б) водно-солевой баланс организма; В) количество непороговых веществ в крови; Г) количество белка в первичной моче.

59. Клетки почечного эпителия обеспечивают стабилизацию константы кислотно-основного равновесия плазмы, секретируя ионы:

А) водорода, аммония; Б) натрия, калия; В) калия, кальция; Г) кальция, магния.

60. Образование основного количества аммиака связано с преобразованием аминокислоты:

А) лейцина; Б) триптофана; В) глутаминовой; Г) аланина.

61. Выработка ренина происходит, когда гидростатическое давление:

А) снижается в приносящем сосуде; Б) повышается в приносящем сосуде; В) увеличивается в выносящем сосуде; Г) снижается в выносящем сосуде.

62. Ренин действует на белок крови:

А) ангиотензиноген; Б) альбумин; В) фибриноген; Г) протромбин.

63. Физиологическая роль ренина заключается в:

А) поддержании клеточного состава крови; Б) регуляции артериального давления; В) свёртывании крови; Г) усилении клубочковой фильтрации.

64. Ангиотензиноген вызывает:

А) активацию гиалуронидазы; Б) синтез активатора плазминогена - урокиназы; В) активацию выработки вазопрессина и альдостерона; Г) сужение сосудов.

65. Секрецию альдостерона стимулирует:

А) ангиотензин II; Б) ренин;

В) ионы натрия; Г) тиреотропный гормон.

66. Активация антидиуретического механизма происходит при:

А) водной нагрузке; Б) приёме кислой пищи; В) приёме острой пищи; Г) приёме солёной пищи, потере жидкости.

67. Антидиуретический механизм запускается при:

А) уменьшении объёма крови, осмотического и АД (артериального давления); Б) увеличении объёма крови, АД, осмотического давления; В) увеличении осмотического давления, уменьшении объёма крови, АД; Г) уменьшении осмотического давления, увеличении объёма крови, АД.

68. Антидиуретический гормон активирует фермент:

А) гиалуронидазу; Б) энтерокиназу; В) трипсин; Г) мальтазу.

69. Реабсорбцию натрия и секрецию калия в почках регулирует гормон:

А) тироксин; Б) адреналин; В) альдостерон; Г) вазопрессин.

70. Антидиуретический гормон (АДГ) увеличивает реабсорбцию воды в:

А) проксимальном канальце; Б) петле Генле; В) собирательной трубочке; Г) мочеточнике.

71. Введение в организм белково-пептидного экстракта задней доли гипофиза приведёт к:

А) уменьшению диуреза и осмотического давления мочи; Б) увеличению диуреза, уменьшению осмотического давления мочи; В) уменьшению диуреза, увеличению осмотического давления мочи; Г) увеличению диуреза и осмотического давления.

72. Резко повышенный диурез при пониженной плотности суточной мочи характерен для поражения:

А) гипофиза;

Б) ствола мозга; В) мозжечка; Г) коры больших полушарий.

73. При разрушении задней доли гипофиза можно ожидать:

А) увеличения диуреза, повышения осмолярности мочи; Б) увеличения диуреза, снижения осмолярности мочи; В) снижения диуреза, снижения осмолярности мочи; Г) снижения диуреза, повышения осмолярности мочи.

74. На проницаемость собирательных трубочек для воды влияет фермент:

А) гиалуронидаза; Б) АТФ-аза; В) карбоангидраза; Г) каталаза.

75. Натрийуретический пептид вырабатывается в:

А) левом предсердии; Б) правом предсердии; В) дуге аорты; Г) гипоталамусе.

76. Возрастание притока крови к сердцу вызывает:

А) снижение секреции натрийуретического пептида; Б) снижение секреции вазопрессина; В) увеличение секреции вазопрессина; Г) увеличение секреции ренина.

77. При активации натрийуретического механизма:

А) объём и плотность мочи увеличиваются; Б) объём и плотность мочи уменьшаются; В) объём мочи уменьшается, плотность увеличивается; Г) объём мочи увеличивается, плотность уменьшается;

78. Возбуждение симпатического отдела вегетативной нервной системы изменяет процессы реабсорбции, а именно:

А) стимулирует реабсорбцию натрия, фосфатов, воды; Б) тормозит реабсорбцию воды; В) тормозит реабсорбцию альдостерона; Г) стимулирует реабсорбцию глюкозы и секрецию органических кислот.

79. Возбуждение парасимпатического отдела вегетативной нервной системы изменяет процессы реабсорбции, а именно:

А) стимулирует реабсорбцию глюкозы; Б) стимулирует секрецию органических кислот; В) тормозит реабсорбцию воды; Г) тормозит реабсорбцию альдостерона.

80. Простагландин А₂ выполняет следующие функции:

А) регуляция общего и почечного кровотока; Б) регуляция реабсорбции ионов натрия и воды; В) тормозит реабсорбцию воды; Г) тормозит реабсорбцию альдостерона.

81. Прекращение образования мочи называется:

А) протенурией; Б) альбуминурией; В) полиурией; Г) анурией.

82. При физической нагрузке диурез:

А) уменьшается; В) увеличивается; В) не изменяется; Г) значительно увеличивается.

83. Центр непроизвольного мочеиспускания расположен в:

А) крестцовом отделе спинного мозга; Б) грудном отделе спинного мозга; В) поясничном отделе спинного мозга; Г) коре больших полушарий.

Вопросы второго типа

84. К особенностям кровоснабжения почек относятся:

А)

Б)

В)

Г)

85. Обратное всасывание веществ осуществляется в:

А)

Б)

В)

Г)

86. Состав конечной мочи зависит от:

А)

Б)

В)

87. Запуск выделения ренина юкстагломерулярными клетками осуществляется несколькими факторами:

А)

Б)

В)

Г)