105

Оглавление

1.	Введение…………………………………………………………………	4
2.	Занятие 1. Гемопоэз и общие закономерности кроветворения. Эритропоэз, его нарушения. Морфофункциональные особенности эритроцитов и гемоглобина при патологии. ……………………………………………….	5
3.	Занятие 2. Анемии и эритроцитозы………………………………..	13
4.	Занятие 3. Лейкопоэз, его нарушения. Лейкоцитозы, лейкопении..............................................................................................................	21
5.	Занятие 4. Гемобластозы. Лейкемоидные реакции……….…….	30
6.	Занятие 5. Нарушения общего объема крови. Кровопотеря……	37
7.	Занятие 6. Нарушения гемостаза…………………………………..	43
8.	Занятие 7. Итоговое занятие по разделу: «Патофизиология системы крови»……………………………………………..	47
9.	Приложение: ……………………………………………………………. ситуационные задачи………………………………………………… гемограммы…………………………………………………………… показатели крови в норме…………………………………………… морфологическая характеристика основных видов анемий с учетом эритроцитарных индексов……………………………………… методы исследования сосудисто-тромбоцитарного гемостаза……. методы исследования коагуляционного гемостаза………………… некоторые показатели системы гемостаза в норме………………... цитохимическая характеристика различных форм лейкозов……...	49 49 73 89 91 91 92 93 94

Введение

Настоящий практикум предназначен для индивидуального использования студентами 3 курса при подготовке к занятиям и протоколирования лабораторных работ по разделу «Патофизиология системы крови». Пособие составлено в соответствии с требованиями типовой программы по патологической патофизиологии для студентов медвузов Республики Беларусь и с учетом последних достижений теории и практики гематологии.

Патофизиология системы крови является одним из наиболее важных и сложных разделов предмета. Он требует от студента владения обширным теоретическим материалом по морфологии и физиологии системы крови, знания этиологии, патогенеза и картины периферической крови при наиболее распространенной патологии, умения анализировать количественные и качественные изменения объема крови, давать обоснованное клинико-патофизиологическое заключение по гемограммам и ситуационным задачам, что крайне необходимо в подготовке будущего врача. Это и предопределило издание настоящего практикума.

В практикуме представлены вопросы, гемограммы и ситуационные задачи к лабораторным и итоговому занятиям по патологической физиологии системы крови; приведены описания лабораторных работ, протоколы их оформления, списки основной и дополнительной литературы.

Авторы выражают благодарность рецензентам настоящего практикума д.м.н., профессору кафедры патологической анатомии М.К. Недведзю и д.м.н., профессору кафедры нормальной физиологии В.А. Переверзеву за ценные рекомендации и замечания по улучшению содержания и оформления пособия.

ЗАНЯТИЕ 1. Гемопоэз и общие закономерности кроветворения. эритропоэз, его нарушения. Морфофункциональные особенности эритроцитов и гемоглобина при патологии

ДАТА: «______» _________________ 200 г.

Цель занятия:

Рассмотреть типы эритропоэза и особенности его нарушений, изучить основные морфофункциональные особенности эритроцитов и гемоглобина при патологии.

Задания:

• Ознакомиться с общими закономерностями, типами и основными нарушениями кроветворения.

• Изучить морфофункциональные особенности эритроцитов, гемоглобина и картину периферической крови при различной патологии.

• Зарисовать клетки мегалобластического и нормобластического типов кроветворения.

• Зарисовать регенеративные и дегенеративные формы эритроцитов.

Работа 1. Изучение морфофункциональных особенностей клеток нормо- и мегалобластического типов кроветворения

Под микроскопом при увеличении 10 х 90 рассмотрите мазки крови эмбрионов человека (3 – 4 неделя). Обратите внимание на различные размеры клеток, размеры и окраску ядер, окраску цитоплазмы мегалобластов и нормобластов, наличие клеточных включений.

Рис.1. Клетки эмбриональной крови.

Пользуясь гематологическим атласом, таблицами и увиденной под микроскопом картиной эмбриональной крови, зарисуйте все клетки мегалобластического и нормобластического типов кроветворения.