- •Нейрохірургія
- •Іv. Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття (або під час засвоєння теми)
- •V. Зміст теми:
- •VI. Задачі для самостійного контролю
- •Vіі. Еталони відповідей до задач.
- •Vііi. Рекомендована література до теми.
- •І. Актуальність теми
- •Іі. Головна мета навчання
- •В результаті вивчення теми студенти повинні
- •Конкретні цілі заняття:
- •Іv. Завдання для самостійної роботи під час підготовки до заняття (або під час засвоєння теми)
- •V. Зміст теми
- •VI. Навчальний алгоритм для формування практичних навичок та вмінь дослідження (або обстеження)
- •VII. Клінічні задачі для самоконтролю
- •Рекомендована література
- •І.Актуальність теми
- •1. Ознайомитися з:
- •2.Знати:
- •Конкретні цілі заняття:
- •Вивчити
- •Засвоїти
- •V. Зміст теми
- •Лікування черепно-мозкової травми
- •VI. Навчальний алгоритм для формування практичних навичок та вмінь дослідження (або обстеження)
- •Viі. Задачі для самостійного контролю
- •Viі. Рекомендована література
- •І. Актуальність теми
- •1. Ознайомитися з:
- •2.Знати:
- •Вивчити
- •Засвоїти
- •V. Зміст теми
- •Iі. Гіперекстензійні ураження:
- •Класифікація інфекційно-запальних ускладнень при хсмт
- •Класифікація ушкоджень периферичних нервів
- •Кваліфікована допомога
- •У спеціалізованих мікрохірургічних та нейрохірургічних стаціонарах необхідно:
- •Хірургічна тактика
- •VI. Навчальний алгоритм для формування практичних навичок та вмінь дослідження (або обстеження)
- •VII. Клінічні задачі для самоконтролю
- •І.Актуальність теми
- •1. Ознайомитися з:
- •2.Знати:
- •Конкретні цілі заняття:
- •Вивчити
- •Засвоїти
- •V. Зміст теми
- •VI. Навчальний алгоритм для формування практичних навичок та вмінь дослідження (або обстеження).
- •Viі. Задачі для самостійного контролю
- •Viіi. Рекомендована література
- •1. Ознайомитися з:
- •2. Знати:
- •Вивчити:
- •Засвоїти:
- •V. Зміст теми
- •Класифікація пухлин головного мозку
- •Класифікація пухлин головного мозку за гістоструктурою:
- •Механізм формування гіпертензійного синдрому
- •Дислокаційні синдроми
- •Особливості клінічних проявів пухлин головного мозку у дітей
- •Діагностика пухлин головного мозку
- •Лікування пухлин головного мозку
- •Гормонотерапія:
- •Невринома слухового нерва
- •Лікування
- •Пухлини ділянки турецького сідла
- •Аденоми гіпофіза
- •Краніофарингіоми
- •Метастатичні пухлини
- •Загальні рекомендації по веденню хворих з пухлинами головного мозку в післяопераційному періоді
- •VI. Навчальний алгоритм для формування практичних навичок та вмінь дослідження (або обстеження)
- •VII. Задачі для самоконтролю.
- •Viiі. Еталони відповідей до задач
- •Додаток
- •Класифікація пухлин головного мозку, яка може застосовуватися для всіх первинних пухлин головного мозку.
- •І.Актуальність теми
- •1. Ознайомитися з:
- •2.Знати:
- •Конкретні цілі заняття:
- •Вивчити
- •Засвоїти
- •V. Зміст теми
- •Класифікація гострих порушень мозкового кровообігу
- •VI. Навчальний алгоритм для формування практичних навичок та вмінь дослідження (або обстеження)
- •Viі. Задачі для самостійного контролю
- •Viі. Рекомендована література
- •Шкали для оцінки стану хворих з мозковими інсультами та прогнозування подальшого перебігу захворювання Шкала оцінки глибини порушення свідомості (Glasgow)
- •Рівні свідомості у співставленні із тяжкістю стану хворих за шкг
- •Фактори ризику ускладнень при хірургічному лікуванні хворих із стенотичними ураженнями судин головного мозку
- •Алгоритм лікувально-діагностичних заходів при гострих порушеннях мозкового кровообігу
- •Кровообіг
- •Стабілізація стану пацієнта
- •Оцінка тяжкості стану хворого (шкг)
- •Консервативна терапія
- •І.Актуальність теми
- •1. Ознайомитися з:
- •2.Знати:
- •Конкретні цілі заняття:
- •Вивчити
- •Засвоїти
- •V. Зміст теми
- •Класифікація гострих порушень мозкового кровообігу
- •VI. Навчальний алгоритм для формування практичних навичок та вмінь дослідження (або обстеження)
- •Viі. Задачі для самостійного контролю
- •Viіі. Рекомендована література
- •Шкали для оцінки стану хворих з мозковими інсультами та прогнозування подальшого перебігу захворювання Шкала оцінки глибини порушення свідомості (Glasgow)
- •Рівні свідомості у співставленні із тяжкістю стану хворих за шкг
- •Шкала тяжкості стану хворих з субарахноїдальним крововиливом (wfns)
- •Класифікація тяжкості стану хворих при субарахноїдальному крововиливі
- •Алгоритм лікувально-діагностичних заходів при гострих порушеннях мозкового кровообігу
- •Оцінка тяжкості стану хворого (шкг)
- •Кровообіг
- •Стабілізація стану пацієнта
- •1. Ознайомитися з:
- •2.Знати:
- •Конкретні цілі заняття:
- •Вивчити
- •Засвоїти
- •V. Зміст теми
- •2. Протинабрякова терапія.
- •3. Протисудомна терапія.
- •VI. Задачі для самостійного контролю
- •Абсцес головного мозку
- •Загальний аналіз крові
- •Комп’ютерну томографію
- •Viі. Рекомендована література
- •Вади розвитку нервової системи (Adams r., Sidman r., 1968)
- •Вади розвитку головного мозку.
- •Гідроцефалія
- •Методи діагностики вродженої гідроцефалії.
- •Краніостеноз
- •Лікування краніостенозу:
- •Мальформація Кіарі
- •Клінічна картина мальформацій Кіарі
- •Діагностика
- •Лікування мальформації Кіарі
- •Черепно-мозкові грижі
- •Клінічна картина
- •Вади розвитку хребта та спинного мозку (дизрафії).
- •Класифікація spina bifida
- •Клінічна картина:
- •Методи діагностики вад розвитку нервової системи.
- •Пренатальна діагностика вад розвитку нервової системи плода.
- •II. Постнатальна діагностика вад розвитку нервової системи новонароджених та дітей старшого віку.
- •Лікування
Вивчити:
класифікацію пухлин головного мозку за локалізацією та гістоструктурою;
знати особливості клінічних проявів пухлин супратенторіальної локалізації;
засвоїти особливості клінічних проявів пухлин стовбура та мосто-мозочкового кута;
знати основні клінічні прояви пухлин ділянки турецького сідла та шишкоподібної залози;
вміти провести диференційний діагноз між пухлинами головного мозку різної локалізації та гістоструктури та іншими об´ємними процесами головного мозку.
Засвоїти:
вміти зібрати анамнез захворювання та анамнез життя, провести неврологічний огляд хворих з підозрою на пухлину головного мозку;
знати диференційно-діагностичні критерії пухлин головного мозку різної локалізації та гістоструктури;
вміти скласти план обстеження хворого, оцінити дані допоміжних методів обстеження, поставити остаточний клінічний діагноз та вибрати адекватну лікувальну тактику при пухлинах головного мозку;
знати принципи медико-соціальної реабілітації хворих.
Перелік основних термінів, які повинен засвоїти студент під час підготовки
Термін |
Визначення |
Гіпертензивний синдром |
Синдром підвищеного внутрішньочерепного тиску, розвиток якого зумовлений появою об’ємного утворення, прогресуючого набряку головного мозку, гідроцефалії тощо. Клінічними проявами гіпертензійного синдрому є розпираючий головний біль, нудота, блювання, пригнічення свідомості, обнубіляції тощо. Типовими є також гіпертензійні зміни на очному дні у вигляді застійних дисків зорових нервів, чи вторинної атрофії та у кістках черепа (остеопороз спинки турецького сідла, посилення пальцеподібних втиснень, збільшення розмірів черепа, витончення кісток склепіння черепа тощо). |
Дислокаційні синдроми |
Загальна назва різноманітних зміщень мозкових структур при наростанні гіпертензійного синдрому, які проявляються прогресивним порушенням свідомості, судомами, порушеннями вітальних функцій тощо. Виділяють скронево-тенторіальне, мозочкові-тенторіальне вклинення, вклинення мигдаликів мозочка в потилично-шийно-дуральну лійку, вклинення медіальних відділів лобової та тімяної часток під фалькс та інші. |
Радикальне та паліативне хірургічне лікування пухлин головного мозку |
Радикальне лікування пухлин головного мозку— направлене на максимальне видалення пухлини. Паліативне — направлене переважно на зменшення проявів гіпертензійного синдрому (лікворошунтуючі операції, внутрішня та зовнішня декомпресія головного мозку). |
Комбіноване лікування пухлин головного мозку |
Поєднання хірургічного лікування з хіміотерапією, променевою терапією, гормоно-, імуно терапією, генною терапією тощо. |
Радіохірургічне лікування |
Стереотаксична радіохірургія – метод високочастотного опромінення патологічного внутрішньочерепного вогнища із застосуванням великої дози радіації (від 20 до 100 Гр в ізоцентрі), за один раз, з використанням стереотаксичної техники через інтактний череп. |
«Якість життя хворих» |
Сукупна характеристика фізичного, психологічного, емоційного статусу хворого, а також його соціальна адаптація, фінансове та духовне благополуччя. |
Перелік теоретичних питань, на основі засвоєння яких можливе виконання цільових видів діяльності:
Класифікація пухлин головного мозку за локалізацією.
Класифікація пухлин головного мозку за гістоструктурою.
Назвіть основні клінічні симптоми пухлин головного мозку.
Які патофізіологічні механізми лежать в основі виникнення гіпертензійного синдрому?
Що лежить в основі виникнення первинних та вторинних вогнищевих симптомів при пухлинах головного мозку?
Які допоміжні методи дослідження необхідно застосувати при підозрі на пухлину головного мозку?
Які зміни на очному дні можна спостерігати при пухлинах головного мозку?
Назвіть краніографічні ознаки пухлин головного мозку.
Які сучасні методи лікування пухлин головного мозку Ви знаєте?
Що лежить в основі паліативних операцій при пухлинах головного мозку?
Назвіть принципи комбінованого лікування пухлин головного мозку.