- •Глава 2. Экспериментальное исследование проблемы устранения эфферентной моторной афазии у больной с последствиями инсульта
- •2.1. Экспериментальное исследование проявлений эфферентной моторной афазии у больной с последствиями инсульта
- •Пробы Хэда.
- •2.2 Содержание индивидуальной коррекционной работы по устранению эфферентной моторной афазии у больной с последствиями инсульта.
- •Подготовительный период
- •Примеры некоторых заданий:
- •Примеры некоторых заданий:
Глава 2. Экспериментальное исследование проблемы устранения эфферентной моторной афазии у больной с последствиями инсульта
2.1. Экспериментальное исследование проявлений эфферентной моторной афазии у больной с последствиями инсульта
В связи со сложной структурой нарушения и длительности и проблематичности логопедической работы нами была выбрана одна больная с проявлениями эфферентной моторной афазии после инсульта. Экспериментальная работа проводилась на дому.
Цель: Исследование проявлений эфферентной афазии у больного с последствиями инсульта.
В связи с поставленной целью были спланированы задачи:
Подобрать методику исследования проявлений эфферентной моторной афазии.
Провести исследование проявлений эфферентной афазии у больного с последствиями инсульта.
Выявить проявления эфферентной афазии и компенсаторные возможности у больного с последствиями инсульта.
Методы:
1) Беседа с врачом.
Цель: получить медицинские рекомендации к организации режима дня, логопедической работы с больной (информацию о противопоказаниях больного, о начале коррекционной работы и о длительности занятий, о сочетании медицинской и логопедической коррекции).
Из беседы с врачом мы выяснили:
логопедическую работу можно начинать на 21 день после операции;
дома следует создать щадящий режим: необходим дневной сон, ежедневные прогулки на свежем воздухе (желательно выезд и проживание за городом), витаминизированное питание;
проведение занятий с использованием лечебной физкультуры (см. приложение № 2);
организация лечения на базе профилактория (жемчужные ванны, массаж руки и ноги, иглорефлексотерапия, курс церебрализина и т.д);
следует отказаться от принятия чрезмерно горячих ванн и посещения бани;
необходимо разрабатывать больную руку с использованием специально подобранного комплекса упражнений (см. приложение № 2 );
нельзя переутомлять и перевозбуждать больную, необходимо создать благоприятную психологическую обстановку дома:
нельзя употреблять спиртные напитки:
так как у больной имеется сахарный диабет, то исключить из пищевого рациона сладкое, жирное, мучное;
следует в качестве релаксации больной использовать медитативную музыку (медленные вариации мелодий игры на саксофоне, природные шумы (моря, леса и т.д.)
2) Беседа с логопедом.
Цель: получить информацию о специфических проявлениях эфферентной моторной афазии у больной и рекомендации к проведению индивидуальной логопедической работы (данные о виде, степени и структуре нарушения, о компенсаторных возможностях больной, о проблемах коррекционной работы, о длительности и систематичности работы).
2) Экспериментальное исследование
Нами была выбрана методика А.Р. Лурии, так как она позволяет выявить вид афазии, степень нарушения и компенсаторные возможности больного.
Методика включает в себя:
- обследование неречевого праксиса и гнозиса.
Под неречевыми методами обследования подразумевается исследование двигательных функций: праксиса и гнозиса.
Исследование динамического праксиса проводится путем выполнения больным по подражанию, а затем по устному заданию проб на переключение с одного движения на другое. Больному даются задания на относительно быстрое, одновременное переключение различных движений двух рук (например: одна рука сжата в кулак, другая развернута). Больная держит руки на столе и одновременно меняет их положение.
Проба « кулак – ребро – ладонь » (на столе) или имитация в воздухе пробы « кулак – ладонь – кольцо », рассчитана на исследование сохранности плана, последовательности сменяющих друг друга движений одной руки.
- Обследование пространственного праксиса:
Обследование пространственного праксиса позволяет судить о сохранности или нарушении сложных симультанных синтезов.