(для внутрикафедрального пользования)

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

ГОМЕЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

Кафедра патологической

физиологии

Утверждено на заседании кафедры

протокол N 1 от"_31_"_08__2006 г

Зав. кафедрой патофизиологии, доц.

___________________Т.С. Угольник

Местные расстройства кровообращения

Учебно-методическая разработка для студентов

Гомель 2006

Местные расстройства кровообращения

Актуальность темы:

К местным нарушениям кровообращения относятся артериальная и венозная гиперемии, стаз, тромбоз и эмболия. Их возникновение может быть связано как с нарушением нейрогуморальной регуляции, так и с патологией соответствующих органов и систем. Эти нарушения, являясь ведущим звеном в патогенезе большинства заболеваний, требуют детального рассмотрения.

Цели:

1. Разобрать основные виды местных расстройств кровообращения, рассматривая их с точки зрения клинической патофизиологии,

2. Рассмотреть механизмы нарушения микроциркуляции при указанных расстройствах, как проявление порочного круга, усугубляющего гипоксии тканей.

В связи с поставленными целями предполагается решить следующие задачи:

1. Знать основные патогенетические звенья, приводящие к нарушениям местного кровотока.

2. Знать механизмы компенсации при местных расстройствах кровообращения и факторы, их определяющие.

Повторить материал:

По курсу нормальной анатомии:

• строение большого и малого кругов кровообращения;

• локализация порто-кавальных и кавальных анастомозов;

• строение лимфатическое системы.

По курсу нормальной физиологии:

- современные представления о свертывающей и противосвертывающей системе.

Основные учебные вопросы:

1. Артериальная гиперемия. Этиология, патогенез, виды, клинические проявления, исходы.

2. Этиология и патогенез венозной гиперемии. Клинические проявления, исходы.

3. Ишемия. Причины и механизмы развития. Виды ишемий. Клинические проявления, исходы.

4. Стаз. Виды стаза. Этиология и патогенез.

5. Реперфузионный синдром. Ишемический токсикоз.

6. Компенсаторные процессы при местных нарушениях кровообращения.

7. Тромбоз. Этиология, стадии и механизмы тромбообразования. Виды тромбов. Последствия и исходы тромбоза.

8. Эмболия. Этиология и патогенез, виды эмболии. Исходы.

9. Охарактеризовать состояние микроциркуляции при разных видах местных нарушений кровообращения.

Контрольные вопросы:

1. Назвать общие механизмы местных расстройств кровообращения.

2. Этиология и патогенез артериальной гиперемии. Знать виды и конкретные клинические проявления.

3. Венозная гиперемия, причины, механизмы и клинические проявления (с объяснением морфологических изменений в специализированных тканях - мускатная печень и т.д.).

4. Ишемия, причины, механизмы, виды и ее проявления в различных органах.

5. Феномен постишемической реперфузии органа - виды, проявления. Разъяснить механизмы повреждающего действия.

6. Виды стаза, их характеристика. Общебиологическое значение для типовых патологических процессов.

7. Тромбоз, определение понятия, этиопатогенез. Стадии тромбообразования. Знать отличия тромба от эмбола. Значение, исходы и последствия тромбозов.

8. Эмболия. Знать основные механизмы, формирующие этот процесс. Тромбоэмболия легочной артерии - виды, проявления, исходы. Патофизиология основа фармакологической коррекции.

9. Знать проявления расстройств микроциркуляции при артериальной гиперемии, венозной гиперемии, ишемии. Соотношение нарушений макро- и микроциркуляции при местных расстройствах кровообращения.