Аномалии развития.
Базиллярная импрессия – воронкообразное вдавление в области ската (блюменбахова) затылочной кости, затылочно-позвоночного сочленения и большого затылочного отверстия.
Платибазия – увеличение (уплощение) сфеноидального угла вследствие изменения обычного физиологического положения ската затылочной кости.
Двойное яремное отверстие.
Канал в теле клиновидной кости (черепно-глоточный канал).
Верхняя часть чешуи затылочной кости отделена дополнительным швом ("кость инков").
Незаращение твердого неба («волчья пасть»).
Фрагментация скуловой и теменной костей.
Краниостеноз – деформация черепа, обусловленная преждевременным заращением одного или нескольких черепных швов в ранние периоды жизни, когда рост и развитие головного мозга еще незакончены, что приводит к задержке роста костей черепа в направлении перпендикулярном к закрывшемуся шву. Например: акроцефалия ("башенный череп") – преждевременное заращение сагиттального и коронарного швов.
Гидроцефалия.
Микроцефалия.
Анэнцефалия.
Аплазия.
Кости швов.
Лобный шов.
Отсутствие пазух либо их аномальное количество.
Слияние овального и остистого отверстия либо отсутствие последнего.
Наивысшая носовая раковина.
Отсутствие шиловидного отростка либо удлинение его (иногда в случае окостенения шилоподъязычной связки).
Аномальные число и форма зубных альвеол.
Непарная резцовая кость.
Расщелины по сторонам большого затылочного отверстия ("манифестация затылочного позвонка").
Ассимиляция атланта – сращение атланта с затылочной костью, при этом атлант повернут вокруг своей оси в вертикальной или горизонтальной плоскости, что в последнем случае приводит к сужению большого затылочного отверстия.
Часть вторая.
Топографическая краниология
1. В состав костей черепа входят кости плоские, смешанные, пневматические. Являясь вместилищем для головного мозга, органов чувств и опорой для начальных отделов пищеварительного тракта и дыхательных путей (полость рта и полость носа), череп подразделяется на два основных отдела:
а) мозговой и б) лицевой отделы.
2. В свою очередь, мозговой отдел черепа условной линией (идущей: от наружного затылочного выступа верхняя выйная линия основание сосцевидного отростка верхний край наружного слухового прохода верхний край скуловой дуги височная поверхность скуловой кости скуло-клиновидный шов лобный отросток скуловой кости надглазничный край надпереносье) делит мозговой отдел черепа на основание (ниже условной линии) и свод (выше условной линии), и также отделяет мозговой череп от лицевого (кпереди условной линии).
Ч ереп мозговой отдел лицевой отдел
О
СНОВАНИЕ
СВОД ГЛАЗНИЦА ПОЛОСТЬ НОСА
ПОЛОСТЬ РТА
Наружное внутреннее
3. Основание черепа в свою очередь можно разделить на:
а) внутреннее и б) наружное.
а) Внутреннее основание черепа образовано мозговыми поверхностями затылочной кости (чешуя, латеральные части, базилярная часть), пирамидой височной кости, мозговыми поверхностями больших и малых крыльев и телом клиновидной кости, мозговой поверхностью глазничной части и чешуей лобной кости, а также решетчатой пластинкой решетчатой кости.
б) Наружное основание черепа образовано наружной поверхностью: чешуи, латеральных частей, базилярной части затылочной кости; тела, больших крыльев и крыловидных отростков клиновидной кости; сосцевидного отростка, нижней поверхностью пирамиды, барабанной частью, чешуей височной кости.
!!! Все то, что находится впереди крыловидных отростков клиновидной кости относится к лицевому черепу.
в) Свод черепа образован: теменными костями, чешуей: височной, лобной и затылочной костей (их внутренними и наружными поверхностями).
4. Лицевой череп образован следующими костями: скуловые, слезные, небные, носовые, верхняя челюсть, нижняя челюсть, нижняя носовая раковина.
Теперь, более подробно остановимся на основных топографических элементах, которые необходимо знать.