Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ИГА-задачи3.doc
Скачиваний:
33
Добавлен:
21.11.2019
Размер:
1.56 Mб
Скачать

Морфология эритроцитов

Анизоцитоз (макроциты, микроциты, мегалоциты) Пойкилоцитоз

Эритроциты с базофильной зернистостью

Полихроматофилия

Тельца Жолли, кольца Кебота

Эритро-, нормобласты (на 100 лейкоцитов)

Мегалобласты

Анализ мочи.

« » 200 г.

дата взятия биоматериала

Фамилия, И, 0,

Возраст

Учреждение отделение

палата участок медицинская карта

Физико-химические свойства

Количество л* 120,0 мл**

Цвет красноватый

Прозрачность мутная

Относительная плотность 1010

Реакция щелочная

Белок 1,3 г/л*

Глюкоза ммоль/л*

Кетоновые тела.

Реакция на кровь

Билирубин

Уробилиноиды

Желчные кислоты

Индикан

Эпителий:

плоский

переходный

почечный 3-4

Лейкоциты 15-20

Эритроциты:

неизмененные 20-22

измененные

Цилиндры:

гиалиновые

зернистые

восковидные

эпитeлиaльныe 3-4

лейкоцитарные 2-3

эритроцитарные

пигментные

Слизь

Соли ураты

Бактерии много

Мгмсу итоговая государственная аттестация задача

Женщина 50 лет отмечает понос до 3-4 раз в день без примесей, резкое похудение, постоянное сердцебиение, повышенную возбудимость, мышечную слабость, плохую переносимость тепла.

Объективно: пониженного питания (рост 164 см, масса тела 45 кг), цианоз губ, акроцианоз. Пастозность голеней и стоп, тремор пальцев рук. Границы относительной тупости сердца не расширены. Тоны сердца громкие, неритмичные, шумы не выслушиваются. Пульс 94 в мин., дефицит пульса 26. АД 150/70 мм рт.ст. Со стороны органов ЖКТ и мочеполовой системы без патологии Проводимое лечение сердечными гликозидами без эффекта.. Анализ кала без особенностей

  1. Обоснуйте предварительный диагноз

  2. Определите план обследования

  3. Уточните причину патологии сердца

  4. Обоснуйте тактику лечения и критерии эффективности терапии.

  5. Основные профилактические мероприятия при поликлиническом

наблюдении

Анализ крови

" " 200 г.

(дата взятия биоматериала)

Норма

Единицы СИ

Единицы, подлежащие замене

Гемоглобин

Ж

М

132

130,0—160,0 120,0—140,0

г/л

13,0-16,0

12,0-14,0

г.%

Эритроциты

М

Ж

4,3

4,0—5,0

3,9—4,7

* 1012

4,0—5,0

3,9—4,7

млн.

в 1мм3 (мкл)

Цветовой

показатель

0,87

0,85-1,05

0,85—1,05

Среднее содержание ге­моглобина в 1 эритро­ците

33

30-35

пг

30—35

пг

Ретикулоциты

4

2—10

0/00

2—10

0/00

Тромбоциты

205,0

l80,0— 320,0

* 109

180,0—320,0

тыс. в 1 мм3 (мкл)

Лейкоциты

4,7

4,0—9,0

* 109

4,0—9,0

тыс. в 1 мм3 (мкл)

Миелоциты

%*109

% в 1 мм3 (мкл)

Метамиелоциты

%*109

% в 1 мм3 (мкл)

Палочкоядерные

3

1—6

0,040—0,300

%*109

1—6

40-300

% в 1 мм3 (мкл)

Сегментоядерные

67

47—72 2,000—5 500

%*109

47—72

2000-5500

% в 1 мм3 (мкл)

Эозинофилы

1

0,5—5 0,020—0,300

%*109

0,5—5

20—300

% в 1 мм3 (мкл)

Базофилы

0

0—1

0—0,065

%*109

0—1

0—65

% в 1 мм3 (мкл)

Лимфоциты

28

19—37 1,200—3.000

%*109

19—37

1200—3000

% в 1 мм3 (мкл)

Моноциты

2

3-11

0,090—0,600

%*109

3-11

90—600

% в 1 мм3 (мкл)

Плазматические клетки

%*109

% в 1 мм3 (мкл)

Скорость (реакция) оседания эритроцитов

М

Ж

4

2—10

2—15

мм/ч

2—10

2-15

мм/час