Окклюзионная повязка

Показание: накладывается как асептическая и герметизирующая повязка при открытом пневмотораксе.

Оснащение:

• пакет перевязочный индивиду­альный (ППИ);

• 1% раствор йодоната, мензурки;

• крафт-пакет с помазками;

• крафт-пакет с пинцетом;

• штанглас (для крафт-пакета с пинцетом);

• перчатки.

Алгоритм наложения окклюзионной повязки

1. Вымыть руки.

2. Налить раствор йодоната в мензурку, вскрыть крафт-пакет с по­мазками и с пинцетом, не дотрагиваясь до внутренней поверхности.

3. Вскрыть ППИ.

4. Надеть стерильные перчатки.

5. Обработать кожу вокруг раны помазком, смоченным в растворе антисептика.

6. Стерильной стороной прорезиненной оболочки ППИ плотно за­крыть рану грудной стенки.

7. Наложить обе подушечки пакета стороной, к которой не прикаса­лись руками на прорезиненную оболочку.

8. Марлевые подушечки укрепить циркулярными турами бинта.

9. Бинт закрепить булавкой.

10. Снять перчатки. Вымыть руки.

Повязка дезо

Показания: накладывается с целью иммобилизации верхней конечности при:

• переломе ключицы;

• вывихе плеча;

• ушибе плеча.

Оснащение:

• широкий бинт (16 см);

• ватно-марлевая подушечка (валик).

Алгоритм наложения повязки Дезо

1. Вымыть руки. Надеть перчатки.

2. Встать лицом к пациенту.

3. «Больную» руку привести к туловищу, согнув в локтевом суставе под прямым углом.

4. В подмышечную впадину подложить валик.

5. Наложить 2 закрепляющих тура вокруг грудной клетки и «больно­го» плеча на уровне средней трети плеча (направление туров: к «боль­ной» руке).

6. Из «здоровой» подмышечной впадины провести тур бинта косо вверх по передней поверхности грудной клетки на «больное» надплечье.

7. Провести бинт вертикально вниз по задней поверхности плеча до локтевого сустава.

8. Из под локтевого сустава провести бинт вверх в «здоровую» под­мышечную область, при этом фиксируя «больное» предплечье и кисть к туловищу.

9. Из «здоровой» подмы­шечной впадины провести бинт по задней поверхности грудной клетки на «больное» надплечье.

10. Опустить бинт по передней поверхности пле­ча до локтевого сустава.

11. Из под локтевого сус­тава провести бинт по спине косо вверх в «здоровую» подмышечную область.

12. Наложить закрепляю­щий тур вокруг грудной клет­ки и плеча на уровне средней трети плеча.

13. Повторить пункты 5-11.

14. Из «здоровой» подмы­шечной области наложить 2 тура вокруг грудной клетки и «больного» плеча (закрепля­ющие туры).

15. Закрепить бинт.

16. Снять перчатки. Вымыть руки.

Повязка вельпо

Показание: накладывается с целью иммобилизации верхней конечности при переломе ключицы.

Оснащение:

• широкий бинт (16 см);

• ватно-марлевая подушечка (валик).

Алгоритм наложения повязки Вельпо

1. Вымыть руки. Надеть перчатки.

2. Встать лицом к пациенту.

3. Предплечье согнуть в локтевом суставе под острым углом и уло­жить так, чтобы локоть находился над подложечной областью, а кисть над надплечьем «здоровой» стороны.

4. В подмышечную впадину подложить валик.

5. Наложить 2 закрепляющих тура вокруг грудной клетки и плеча на уровне границы средней и нижней трети плеча (направление туров: от «больной» руки).

6. Из «здоровой» подмышечной впадины провести тур бинта косо вверх по спине на «больное» надплечье.

7. Провести бинт вертикально вниз через ключицу по передней по­верхности плеча до локтевого сустава.

8. Над локтевым суставом обогнуть плечо и пройдя под локтем пе­рейти в горизонтальный тур (направление тура к подмышечной впади­не «здоровой» стороны).

9. Повторить направление всех ранее наложенных туров со сме­щением горизонтальных ходов вверх, а вертикальных кнутри на 2/3 ширины бинта.

10. Наложить 2 закрепляющих тура вокруг грудной клетки и пле­ча.

11. Закрепить бинт.

12. Снять перчатки. Вымыть руки.