Литература
Чувакова Т.К., Джаксылыкова К.К. Проблемы новорожденных с низкой массой тела при рождении //Педиатрия и детская хирургия Казахстана. -2000. - №3. - С.12-14.
Айламазян Э.К., Антенатальная диагностика коррекции нарушений развития плода//Рос.мед.вест. -1998. -№2. –С.75-77.
Ширяева Т., Князева Ю. Гормональные факторы и задержка внутриутробного развития //Врач. - 1998. - №5. - С.22-24.
Рыбка И.Д., Болтавская М.Н. и др. Уровень плацентарного α1-микроглобулина в материнской сывортке как показатель внутриутробной патологии плода //Клинические лаб. диагностики. - 2000. - №1. - С.12-14.
Hills F.A., English J., Chard T. //J. Endocr. - 1996. – Vol. 148. – P. 303-309.
Влияние оздоровительных процедур на содержание биогенных аминов и иммуноглобулинов у перво- и повторнородящих женщин
А.Г. Смирнова
Институт физиологии человека и животных ЦБИ КН МОН РК,
г. Алматы, Республика Казахстан
Загрязнение окружающей среды токсичными веществами, нестабильность и неопределенность жизненного уклада и связанные с ними частые психо-эмоциональные стрессы, неполноценное питание, а также ряд других факторов оказывают негативное влияние на здоровье населения Казахстана. В связи с этим все большее внимание в нашей республике уделяется различным системам оздоровления. Человек не в состоянии быстро изменить среду обитания, сложившуюся для него в начале ХХI века, но в его силах повысить адаптационные резервы собственного организма.
Важнейшим ресурсом улучшения здоровья настоящего и будущих поколений является грудное вскармливание, создающее наиболее благоприятные условия для роста и развития детей и обеспечивающее профилактику многих заболеваний [1, 2]. Протекание послеродовой лактации во многом зависит от предлактационной дифференцировки тканей молочных желез во время беременности. Этот процесс регулируется значительным количеством гуморальных и клеточных факторов [3, 4]. Многие из них, в частности, биогенные амины, участвуют также в адаптационных процессах. Представляется актуальным изучение нейро-иммуно-гормональных механизмов маммогенеза с целью коррекции функционального состояния молочных желез во время беременности и профилактики недостаточной секреции молока после родов.
Цель настоящего исследования состояла в изучении содержания биогенных аминов и иммуноглобулинов в крови у перво- и повторнородящих женщин, занимающихся оздоровительными процедурами в период беременности.
Материалы и методы исследования. Клиническая часть исследования проводилась на базе родильного дома № 5 г. Алматы при сотрудничестве с кафедрой акушерства и гинекологии Казахского национального медицинского университета им. С.Д. Асфендиярова. Всего было обследовано 40 женщин в III триместре беременности. 20 из них занимались оздоровлением с применением природных факторов. В качестве оздоровительных процедур использовались физические и дыхательные упражнения, закаливание с применением природных факторов (холодная вода), психотерапевтические беседы [5]. Влияние паритета родов изучали в 2 группах: первородящие (n=10) и повторнородящие (n=10) женщины. В контрольных группах насчитывалось по 10 человек.
Кровь собирали из локтевой вены утром натощак в охлажденные центрифужные пробирки с гепарином, которые помещали в сосуд с тающим льдом. Полученную кровь центрифугировали 20 минут в рефрижераторной центрифуге (t=+4°С, 4000 об/мин). Плазму отделяли, замораживали и хранили до проведения исследования при t=–20° С. Определение концентраций адреналина и норадреналина проводили по Э.Ш. Матлиной [6], серотонина и гистамина - по Ц.И. Герасимовой [7]. Для изучения содержания иммуноглобулинов A, M, G применяли иммуноферментный метод, используя стандартные наборы реактивов.
При статистической обработке результатов исследования рассчитывали среднюю арифметическую, ее ошибку (М±m), среднее квадратичное отклонение (s). Достоверность различий оценивалась по t-критерию Стьюдента. Для удобства сопоставления данных контрольные величины были взяты за 100% и относительно них были рассчитаны изменения показателей.
Результаты исследования и их обсуждение. У первородящих женщин, занимающихся оздоровлением, было выявлено понижение содержания адреналина на 12,2%, норадреналина – на 14,7% (рисунок 1). Уровни серотонина и гистамина при этом повысились на 10,4% и 2,3% соответственно. У повторнородящих женщин после применения оздоровительных процедур отмечено уменьшение концентрации адреналина на 8,5%, норадреналина – на 26,2%, гистамина – на 7,7%. Содержание серотонина в данной группе было выше на 7,5%.
Применение оздоровительных процедур способствовало повышению IgA и IgG в крови у первородящих женщин на 5,7% и 2,1% соответственно (рисунок 2). Уровень IgM при этом несколько понизился – на 5,7%. У повторнородящих женщин эффект оздоровительных процедур был более выраженным. В этой группе наблюдалось повышение всех классов иммуноглобулинов: IgA – на 11,2%, IgM – на 5,9%, IgG – на 8,8%.
Сравнение групп с оздоровлением показало, что у первородящих женщин наблюдаются более высокие уровни адреналина, серотонина и IgA: на 10,2%, 4,4%, 1,2% соотвественно. У повторнородящих отмечалось повышенное содержание норадреналина – на 2,7%, гистамина – на 41,3%, IgM – на 7,9%, IgG – на 7,8%.
Следует отметить, что колебания изученных соединений не выходили за рамки физиологических норм.
Проведенное исследование показало, что применение оздоровительных процедур вызывает значительные изменения в уровнях биогенных аминов и иммуноглобулинов в обследованных группах беременных женщин. Одним из главных оздоровительных эффектов можно считать понижение концентраций адреналина и норадреналина. Как известно, уровни катехоламинов являются индикаторами стрессовых воздействий на организм [8]. Полученные данные свидетельствуют о том, что применяемые оздоровительные процедуры способствуют понижению реакций беременных на стрессы. Этим можно объяснить и увеличение концентраций иммуноглобулинов в группах с оздоровлением. Об угнетении иммунной системы при стрессе писал еще Селье, разработавший концепцию общего адаптационного синдрома [9].
По оси абсцисс: исследуемые соединения: Ад – адреналин, НА – норадреналин, С – серотонин, Г – гистамин.
По оси ординат: содержание биогенных аминов в %.
Обозначения: А – первородящие, Б – повторнородящие женщины; а – контрольная группа, б – группа с оздоровительными процедурами.
Рис. 1. Содержание биогенных аминов в крови у перво- и повторнородящих женщин
По оси абсцисс: классы иммуноглобулинов.
По оси ординат: содержание иммуноглобулинов в %.
Обозначения: А – первородящие, Б – повторнородящие женщины; а – контрольная группа, б – группа с оздоровительными процедурами.
Рис. 2. Содержание иммуноглобулинов в крови у перво- и повторнородящих женщин
Повышение содержания серотонина и гистамина в крови у беременных, занимающихся оздоровительными процедурами, можно рассматривать как благоприятный фон для маммогенеза [3]. Данные амины принимают участие в центральной и периферической регуляции деятельности молочных желез. Кроме того, для нормального протекания лактации немаловажно снижение уровня катехоламинов, играющих роль в развитии гипогалактии [10].
Таким образом, оздоровительные процедуры с использованием природных факторов могут быть рекомендованы для нормализации нейро-гормонального и иммунного статуса будущих матерей, а также для профилактики нарушений лактационной функции после родов. Применяемые оздоровительные процедуры эффективны как для перво-, так и для повторнородящих женщин.