Ответы на вопросы госов / 10 Неврология / 114 Неврт блядь тройн нерва этиол пг клин

.Неврит тройничного нерва: этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.

Этиология

Наблюдается после острых и хронических инфекций (грипп, ангина, малярия), интоксикацией различными ядами (свинец, мышьяк и особенно алкоголь), при авитаминозе, при общих заболеваниях. Нередко неврит тройничного нерва возникает после операций на нижней челюсти, связан­ных с обнажением нижнечелюстного канала, по поводу нагноившейся кис­ты или остеомиелита челюсти, на верхней челюсти при гайморотомии. Нев­рит может быть вызван herpes zoster.

Патогенез

При невритах инфекционного происхождения наступают воспалитель­ные изменения в нерве, что приводит к отеку нерва. Травматическим нев­ритам свойственны дегенеративные изменения его волокон. Неврит, обу­словленный спазмом сосудов, например, при гипертонической болезни, характеризуется гипоксическими явлениями в нерве."

Клиническая картина

Больные жалуются на длительную боль, интенсивность которой увели­чивается в отдельное время дня и ночи. Боли иррадиируют от места их возникновения на всю иннервируемую область. Отмечается расстройство чувствительности. Нервные стволы при надавливании болезненны. Диагностика

Диагноз основывается на клинической картине. Дифференциальная диагностика

Смотри вопрос 115. Лечение

Следует сначала прибегнуть к местным мероприятиям, заключающим­ся в устранении причины неврита.

В отдельных случаях эффективна терапия, показанная для лечения невралгии тройничного нерва (смотри вопрос 115).