- •Руководство
- •Оглавление
- •Предисловие
- •Тематический план лекций для студентов 4 курса лечебного факультета
- •Тематический план и содержание практических занятий для студентов 4 курса лечебного факультета
- •Тема 1: эпидемиология туберкулеза
- •Тема 2: клиническая классификация туберкулеза. Современные методы обследования больных туберкулезом органов дыхания. Особенности оформления истории болезни больного туберкулезом легких
- •Тема 3: раннее выявление туберкулеза у детей (туберкулинодиагностика)
- •Тема 4: специфическая профилактика туберкулеза (вакцинопрофилактика, химиопрофилактика)
- •Контрольные вопросы:
- •Задача 1
- •Контрольные вопросы:
- •Задача 1
- •Тема 6: раннее выявление туберкулеза легких у взрослых.
- •Контрольные вопросы:
- •Тема 7: первичный туберкулез: туберкулезная интоксикация, туберкулез внутригрудных лимфатических узлов, первичный туберкулезный комплекс
- •Контрольные вопросы:
- •Задача 1
- •Тема 8: диссеминированный туберкулез легких: острый (милиарный), подострый, хронический
- •Тема 9: туберкулез плевры
- •Тема 10: очаговый, инфильтративный туберкулез легких и казеозная пневмония
- •Тема 11: туберкулема легких
- •Тема 12: кавернозный, фиброзно-кавернозный и цирротический туберкулез легких
- •Тема 13: легочное кровотечение и спонтанный пневмоторакс
- •Тема 14: противотуберкулезный диспансер: организация работы, задачи и функции. Группировка контингентов, наблюдаемых противотуберкулезным диспансером
- •Тема 15: принципы и методы лечения больных туберкулезом. Этиотропная и патогенетическая терапия. Хирургические методы
- •Литература
- •Задания для самостоятельной работы по фтизиопульмонологии для студентов 4 курса лечебного факультета
- •Ответы на клинические ситуационные задачи,
- •Тема 13
- •Тема 15
Контрольные вопросы:
Вакцина БЦЖ, ее свойства, сроки хранения. Вакцина БЦЖ-М.
Методика и техника противотуберкулезной вакцинации и ревакцинации.
Доза вакцины БЦЖ для вакцинации и ревакцинации.
Эффективность прививок БЦЖ. Сроки формирования иммунитета и его продолжительность.
Местные прививочные реакции, сроки развития их, течение, исход.
Показания, противопоказания и срок для вакцинации БЦЖ новорожденных.
Ревакцинация БЦЖ: сроки, противопоказания, методика отбора лиц, подлежащих ревакцинации.
Осложнения вакцинации БЦЖ.
Цель химиопрофилактики.
Какие виды химиопрофилактики существуют?
Методика проведения химиопрофилактики.
Усвоив теоретический материал, решите следующие ситуационные задачи:
Задача 1
Ребенку 6 месяцев. Здоров. В родильном доме не вакцинирован из-за родовой травмы. Определите медицинскую тактику:
При каких условиях возможно осуществить противотуберкулезную вакцинацию?
Какой вакциной?
В лечебном учреждении (каком?) или на дому?
ЗАДАЧА 2
Подросток 17 лет переболел дизентерией. Подошел срок ревакцинации БЦЖ. Определите медицинскую тактику:
Когда можно его ревакцинировать?
Что для этого необходимо осуществить?
ТЕМА 5: СОЦИАЛЬНАЯ И САНИТАРНАЯ ПРОФИЛАКТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА. ДЕЗИНФЕКЦИЯ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ ОЧАГА ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ И ПЛАН ЕГО ОЗДОРОВЛЕНИЯ
ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: Усвоить характер социальной и санитарной профилактики туберкулеза, их методы. Научиться способам текущей и заключительной дезинфекции в очаге туберкулеза.
Усвоить содержание и объем работы фтизиатра и эпидемиолога роспотребнадзора в очаге туберкулезной инфекции, научиться осуществлению мероприятий по его оздоровлению.
УМЕНИЯ: Определить показания, объем и способы текущей и заключительной дезинфекции в очаге туберкулеза.
Устанавливать тип очага туберкулезной инфекции и определять комплекс мероприятий по его оздоровлению на основании фактов, определяющих тип его эпидемиологической опасности.
ПРАКТИЧЕСКИЕ НАВЫКИ: Осуществлять дезинфекцию мокроты, белья, посуды и остатков пищи (проводить дезинфекцию в очаге туберкулеза).
Составлять акт эпидемиологического обследования очагов туберкулезной инфекции.
ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ:
М.И. Перельман, В.А. Корякин, И.В. Богадельникова – «Фтизиатрия», М., 2004, с. 389-400
В.Ю. Мишин, Ю.Г. Григорьев, А.В. Митронин, С.П. Завражнов – «Фтизиопульмонология», М., 2007, с.222-230
«Фтизиатрия». Национальное руководство под редакцией акад. РАМН М.И. Перельмана. М.,2007, с.492-500
Противотуберкулезный диспансер и его функции, очаги туберкулезной инфекции и пути по их оздоровлению. Методические указания. Рязань, 2003
Контрольные вопросы:
Что называют «очагом туберкулезной инфекции»?
От каких факторов зависит опасность эпидочага?
Классификация очагов туберкулеза.
Кто осуществляет эпидемиологическое обследование очага туберкулеза?
Комплекс противоэпидемических мероприятий в очаге туберкулезной инфекции.
Основные разделы Плана оздоровления очага туберкулеза.
Содержание и сущность санитарной профилактики
Виды дезинфекции при туберкулезе.
Правила поведения больного в быту и обществе.
Как правильно собирать мокроту?
Способы обеззараживания мокроты больных туберкулезом.
Дезинфекция посуды и белья больного туберкулезом.
Уборка помещения, где находится больной туберкулезом.
Заключительная дезинфекция и ее сущность.
Усвоив теоретический материал, решите следующие ситуационные задачи.