Завдання № 6.

Хвора 32 років, звернулася за допомогою до стоматолога-ортопеда зі скаргою на естетичний вигляд переднього зуба верхньої щелепи. Об'єктивно: 23 зуб відновлений композитною пломбою, яка займає 1/4 частини обсягу коронки. Зуб має рожевий відтінок, перкусія негативна, зуб депульпований, на рентгенограмі: корінь запломбований до верхівки. Прикус прямий. Оберіть можливу конструкцію протезу.

A. Вкладка з порцеляни.

B. Полукоронка.

C. Штифтовой зуб за Річмондом.

Д. Фарфорова коронка.

Е. Лита металева коронка.

Завдання № 7.

Хворий 27 років, звернувся до стоматолога зі скаргами на естетичний недолік переднього зуба верхньої щелепи. Об'єктивно: 11 зуб змінений у кольорі, перкусія негативна, корінь запломбований до верхівки, прикус глибокий, блокуючий. Обрати найбільш доцільну можливу конструкцію протезу.

А. Фарфорова коронка.

B. Коронка з облицюванням по Бородюку.

C. Коронка за Логаном.

Д. Коронка по В. С. Куриленко.

Е. Металева штампована коронка.

Завдання № 8.

Хворій 24 років виготовляються порцелянові коронки на 11 та 21 зуби. У зуботехнічній лабораторії проводять випалення фарфорової маси. Який спосіб випалу фарфорового маси дозволяє досягти більшої міцності та прозорості порцеляни?

A. Випал порцеляни під тиском 10 атмосфер.

B. Випал у дифузному газі (водень, гелій).

C. У вакуумі.

Д. Під тиском 6 атмосфер.

Завдання № 9.

Хворому 31 року виготовляли порцелянову коронку на 21 зуб. Після препарування і зняття відбитків лікареві необхідно визначити колір фарфорової коронки. В яких умовах необхідно визначати колір?

A. У похмуру погоду.

B. У сонячну погоду в тіні.

C. При прямому сонячному освітленні.

Д. При висвітленні лампами денного світла.

Е. При висвітленні лампами розжарювання.

Завдання № 10.

У зуботехнічній лабораторії виготовляють порцелянові коронки на 11 і 21 зуби. Після виготовлення ковпачка з платинової фольги, технік приступає до приготування фарфорової маси. Яка рідина при цьому використовується?

A. 3%-розчин NaCl.

B. Спеціальна рідина на основі ортофосфорної кислоти.

C. Дистильована вода.

Д. Мономер.

Е. Фільтрована вода.

Еталони відповідей:

Завдання №1. – Д. Завдання №6. – Д.

Завдання №2. – Д. Завдання №7. – В.

Завдання №3. – Д. Завдання №8. – С.

Завдання №4. – Е. Завдання №9. – В.

Завдання №5. – Е. Завдання №10. – В.

Короткі методичні вказівки до роботи студентів на практичному занятті.

На початку заняття за допомогою тестiв виявляється початковий рiвень знань. Далi викладач демонструє iнструменти, матерiали та методику моделювання воском коронки зуба (центрального рiзця верхньоi щелепи), етапи замiни воску на метал, контрштампа. Потiм студенти самостiйно моделюють коронку зуба, одержують воскову репродукцiю коронки. Наприкiнцi заняття проводиться пiдсумковий тестовий контроль.

Додаток № 1.

Граф логічної структури теми: «Показання, вимого до виготовлення литих та комбінованих (металопластмасових та металокерамічних) коронок. Фізико-хімічні властивості основних та допоміжних

матеріалів, що використовуються для їх виготовлення.»

Етапи виготовлення литих металевих повних коронок

Препарування зуба

Зняття відбитків Виготовлення гіпсових моделей Підготовка робочої моделі до дублювання Дублювання моделі
		Із заміною воску на метал на керамічній моделі Нанесення на бічні поверхні опорного гіпсового зуба тонкого шару воску (крім шийки зуба) з метою вирівнювання поверхні зуба
Виготовлення керамічної моделі
	Дуплексного масою в спеціальній кюветі
Загіпсовка моделей у окклюдатор
		Екваторной - до периметра, повної - до шийки, Фенстер-вестибулярної стінки
Моделювання воском коронки зуба Заміна воску на метал Пріпасовка коронки

Обробка, шліфовка, поліровка

Фіксація коронки

Додаток № 2.

Тактичний алгоритм теми: «Показання, вимого до виготовлення литих та комбінованих (металопластмасових та металокерамічних) коронок. Фізико-хімічні властивості основних та допоміжних

матеріалів, що використовуються для їх виготовлення."

Позитивні властивості металоакрилових і металокерамічних мостовидних протезів.	Негативні властивості
1. Косметичність.	1. Необхідність зняття великої кількості твердих тканин зуба при препаруванні, можливість травматизації пульпи.
2. Прочність.	2.Затруднення, зв’язані зі зняттям протеза з опорних зубів при їх захворюванні (складові при розпилюванні литих коронок).
3.Висока точність.	3. Складність в технології і виготовлення.
4.Відсутність різнорідних металів.

Показання, якi виходять з позитивних властивостей протезiв	Протипоказання
1. При необхідності виготовлення високосметичних протезів.	1. Не використовуються у дітей, так як широкі пульпові камери - є можливість травми.
2.При патологічному зтиранні.	2. Затруднення при використанні протеза на нижніх фронтальних зубах через малі розміри зубів і можливість травмування пульпи.
3. При зниженні оклюзійної висоти і захворюваннях скронево-нижньощелепного суглоба.	3. При значному нахилі опорних зубів з живою пульпою.
4.При гальванизмі.
5. При хронічних захворюваннях слизової оболонки порожнини рота.

Показання та вимоги до виготовлення мостоподібних протезів. Класифікація дефектів зубних рядів по Бетельману. Клініко - лабораторні етапи виготовлення мостоподібних протезів. Фізико – хімічні властивості основних та допоміжних матеріалів, що використовуються для їх виготовлення.

Актуальність теми: часткова втрата зубів є самою розповсюдженою патологією зубо - щелепної системи. Різноманітність її клінічної картини визначається причиною і давниною втрати зубів, кількістю втрачених зубів і їх функціональною цінністю, локалізацією дефекту, станом твердих тканин і пародонта, видом прикусу. Складність клінічної картини вимагає вибору оптимального методу ортопедичного лікування. Технічне утілення конструкції протеза - відповідальний етап у виготовленні мостоподібного протеза, так як клінічні вимоги, пред'явленні до окремих частин і протеза в цілому повинні з'єднатися з відповідними параметрами застосовуємих основних і допоміжних матеріалів.

Цілі навчання.

Загальна мета: вміти планувати, моделювати та сполучати проміжну частину мостоподібних протезів (МП) в залежності від обраної конструкції та клінічної картини.

Конкретні цілі	Вихідний рівень знань-умінь
Вміти:
Планувати, моделювати та сполучати проміжні частини мостоподібних протезів з опорними елементами. Оцінювати якість виконаних технічних етапів. . Вміти обирати методику зняття відбитків. Вміти обирати матеріали для виготовлення мостоподібних протезів.	Знати правила безпеки при роботі в технічній лабораторії (курс пропедевтики кафедри ортопедичної стоматології). Знати властивості основних та допоміжних матеріалів на кожному технічному етапі (курс пропедевтики кафедри ортопедичної стоматології). Обирати вид відбиткової маси та відбитка, враховуючи конкретну клінічну картину (курс пропедевтики ортопедичної стоматології). Знати властивості матеріалів для виготовлення мостоподібного протезу, враховуючи конкретну клінічну картину (курс пропедевтики ортопедичної стоматології).

Визначення та забезпечення вихідного рівня знань-умінь.