- •Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И.И .Мечникова
- •Isbn 5-7243-0283-7 Коллектив авторов, 2008
- •Тема 9 Переваривание углеводов в желудочно-кишечном тракте. Обмен гликогена. Практическая работа – количественное определение амилазы в моче.
- •3.Конкретные задачи:
- •4. Мотивация:
- •5. Задание для самоподготовки:
- •6. Вопросы для самоподготовки.
- •Определение активности амилазы мочи по методу Смита-Ро в модификации Уголева.
- •Клинико-диагностическое значение метода определения активности амилазы в разных биологических субстратах
- •Нагрузочные тесты.
- •1. Диагностика нарушения переваривания дисахаридов
- •2. Диагностика гликогенозов.
- •(Правильный ответ может быть использован один или два раза)
- •Ответы по теме: "Переваривание, всасывание углеводов. Особенности обмена гликогена"
- •1. Тема 10. Дихотомическое расщепление глюкозы. Глюконеогенез. Обмен пировиноградной кислоты.
- •3. Конкретные задачи:
- •5. Задание для самоподготовки:
- •1. Гликолиз — это ферментативный процесс расщепления глюкозы:
- •Определение пировиноградной кислоты в моче колориметрическим методом
- •Гликолиз – это процесс _________ окисления глюкозы, протекающий в _____________ клетки
- •3. Конкретные задачи:
- •5. Задание для самоподготовки:
- •6. Вопросы для самоподготовки:
- •Тема 12. Сигнальные молекулы, механизмы действия.
- •3. Конкретные задачи
- •5. Задание для самоподготовки:
- •Принципы оценки гормонального статуса организма
- •Например нагрузочные
- •Качественные реакции на гормоны.
- •1. Биуретовая реакция
- •III Качественные реакции на стероидные гормоны.
- •IV. Качественные реакции на йод в тиреоидине
- •Гормоны передней доли гипофиза
- •Эндемический зоб
- •Действие гормона при опосредованном типе передачи сигнала реализуется за счет:
- •Действие гормона при прямом, внутриклеточном типе передачи сигнала
- •Действие гормона при опосредованном (мембранном) типе передачи сигнала
- •Процесс овуляции, характеризуется повышением уровня:
- •Действие гормона при прямом, внутриклеточном типе передачи сигнала
- •Рецепторы, представленные тирозиновыми протеинкиназами характерны для:
- •Ответы к тестовому контролю по теме: « Механизм действия гормонов, гормоны гипофиза и щитовидной железы»
- •1.Тема 13: Регуляция углеводного обмена. Количественное определение глюкозы в крови.
- •3. Конкретные цели
- •6. Вопросы для самоподготовки:
- •Количественное определение глюкозы в крови
- •Количественное определение глюкозы в крови глюкозооксидазным методом
- •Клинико- диагностическое значение:
- •Тестовый контроль по теме: Регуляция углеводного обмена. Количественное определение глюкозы в крови.
- •Механизм действия инсулина:
- •Механизм действия глюкагона:
- •Механизм действия актг
- •1. Выберите правильный ответ:
- •Механизм действия глюкагона
- •Ответы по теме: «регуляция углеводного обмена»
- •5.Задание для самоподготовки.
- •6. Вопросы для самоподготовки.
- •7. Этапы и контроль их усвоения.
- •Задача 1
- •Задача №7
- •Тестовый контроль по теме «нарушение углеводного обмена»
- •Тема 15 Проверочная работа по биологической химии. Раздел: «Химия и обмен углеводов. Регуляция обмена углеводов. Сигнальные молекулы. Гормоны.»
- •Тема 16. Проверка практических навыков, приобретенных в процессе лабораторных занятий в семестре
- •Содержание
III Качественные реакции на стероидные гормоны.
Основаны на присутствии в молекуле гормона кольца циклопентанпергидрофенантрена при взаимодействии сахарозы с серной кислотой появляется оксиметилфурфурол, образующий со стероидным гормоном соединение, окрашенное в пурпурно-красный цвет.
Ход работы: к 5 каплям стероидного гормона добавить 1 каплю 10% раствора сахарозы. После тщательного перемешивания осторожно по стенке пробирки добавить концентрированную серную кислоту. На границе двух жидкостей появляется пурпурно-красное кольцо.
IV. Качественные реакции на йод в тиреоидине
Принцип метода: тиреоидин (препарат, полученный из щитовидной железы животных) подвергается кислотному гидролизу: отщепившуюся йодисто-водородную кислоту окисляют в свободный йод йодноватистокислым калием:
Свободный йод экстрагируют хлороформом. Раствор йода в хлороформе окрашен в фиолетовый цвет.
Ход работы: в пробирку вносят половину таблетки тиреоидина и 10 капель концентрированной азотной кислоты. Для проведения гидролиза пробирку нагревают 1-2 мин на водяной бане (если жидкость вспенивается, нагревание прекращают). Затем добавляют в пробирку 20 капель раствора йодноватистокислого калия, раствор осторожно перемешивают и охлаждают. Добавляют в пробирку 10-15 капель хлороформа, встряхивают и отмечают, что хлороформ (нижний слой) окрасился йодом в фиолетовый цвет.
Полученные результаты оформить в виде следующей таблицы.
Название железы внутренней секреции |
Название гормона |
Название реакции |
Окрашива- ние |
Вывод (химическая природа гормона) |
1
|
|
|
|
|
2
|
|
|
|
|
3
|
|
|
|
|
Гормоны передней доли гипофиза
1. СОМАТОТРОПИН, ГОРМОН РОСТА (ГР)
Связывается с клетками печени способствует образованию ИФР-1 (инсулиноподобного фактора роста), который опосредует действие гормона на ткани.
Метаболические эффекты :
1. Ростстимулирующая активность а) стимулирует липолиз, б) повышает проницаемость мембран для аминокислот, в) стимулирует глюконеогенез, г) способствует положительному балансу Са и Mg.
2.Лактогенная активность.
Недостаток ГР
В детском возрасте приводит к задержке роста - карликовости. Существуют несколько видов карликовости (нанизма) :
а) карликовость, связанная с недостатком гормона роста, б) карликовость Ларона- продукция ГР в норме, дефект рецепторов к ГР в печен
в) карликовость пигмеев - пострецепторный дефект передачи сигнала
Избыток ГР
В детском возрасте вызывает гигантизм, во взрослом состоянии - акромегалию ( разрастание костей и хрящей лица и конечностей).
2.ПРОЛАКТИН, ЛАКТОГЕННЫЙ ГОРМОН, ЛТГ, ЛЮТРОПИН
У женщин способствует инициации и поддержанию лактации, обладает ростстимулирующей активностью (рецепторы находятся во многих тканях)
У мужчин пролактин повышает чувствительность клеток Лейдига к лютеинизирующему гормону, поддерживая таким образом необходимый уровень синтеза тестостерона.
Избыток ЛТГ
Вызывает у женщин состояние типа ложной беременности : аменорею, гинекомастию - разрастание молочных желез, галакторею - истечение молока. У мужчин вызывает импотенцию и гинекомастию.
Недостаток ЛТГ вызывает бесплодие
3. ФОЛЛИКУЛОСТИМУЛИРУЮЩИЙ ГОРМОН, ФСГ
Клетками- мишенями являются у женщин - фолликулы,
у мужчин - клетки Сертоли семенников.
Стимулирует рост женских и мужских половых клеток. Недостаток вызывает бесплодие.
4. ЛЮТЕИНИЗИРУЮЩИЙ ГОРМОН, ЛГ, ИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫЕ КЛЕТКИ СТИМУЛИРУЮЩИЙ ГОРМОН , ИКСГ
Клетками- мишенями у мужчин являются клетки Лейдига семенников - стимулирует синтез андрогенов.
Клетками- мишенями у женщин являются фолликулы яичников - стимулирует синтез эстрогенов и индуцирует овуляцию в середине цикла.
Недостаток вызывает бесплодие.
5. ТИРЕОТРОПИН , ТТГ
Стимулирует работу щитовидной железы.
6. АДРЕНОКОРТИКОТРОПИН, АКТГ
Усиливает синтез гормонов коры надпочечников, поэтому метаболические проявления реализуются через кортикостероидные гормоны. Усиливает рост коры надпочечников.
Избыток АКТГ вызывает болезнь Иценко-Кушинга
а) увеличивается глюконеогенез, как следствие -гипергликемия
б) усиливается распад аминокислот, вызывая отрицательный азотистый баланс
в) повышается содержание жирных кислот в крови (липотропный эффект)
г) задержка натрия способствует повышению артериального давления и отекам
д) перераспределение жира ( откладывается на лице и боках)
е) пигментация кожи за счет меланоцитстимулирующей активности АКТГ
Недостаток АКТГ приводит к снижению функции коры надпочечников
Гормоны задней доли гипофиза
Синтезируются в ядрах гипоталамуса и по аксонам перемещаются в заднюю долю гипофиза
ОКСИТОЦИН
Вызывает сокращение гладкой мускулатуры матки и сокращение миоэпителиальных клеток, окружающих альвеолы молочной железы - это способствует перемещению молока в систему альвеолярных протоков и способствует его выбросу.
ВАЗОПРЕССИН или АНТИДИУРЕТИЧЕСКИЙ ГОРМОН
Имеет 2 типа рецепторов -V1 - рецепторы расположены в клетках гладкой мускулатуры сосудов в комплексе с фосфорилазой С. Ответной реакцией на взаимодействие вазопрессина с V1- рецепторами является сокращение сосудов. V2 - рецепторы расположены в клетках почечных канальцев, результатом взаимодействия гормона с рецептором является увеличение реабсорбции воды. При недостатке АДГ развивается заболевание - несахарный диабет, сопровождающийся значительным увеличением количества выделяемой воды.
Тестовый контроль по теме: Сигнальные молекулы, механизмы действия. Гормоны, химическая природа методы определения.
Гормоны гипофиза и щитовидной железы. Тест 1
Выберите все правильныЕ ответЫ:
Вторичными посредниками являются:
а) Na б) Са в) диацилглицерол г) цИТФ д) цАМФ
Тест 2
Выберите правильнЫЙ ответ:
Микседема — это заболевание, связанное с:
а) гиперфункцией щитовидной железы в детском возрасте
б) гиперфункцией щитовидной железы у взрослых
в) гипофункцией паращитовидных желез у взрослых
г) гипофункцией щитовидной железы в детском возрасте
д) гипофункцией щитовидной железы у взрослых
Тест 3
Выберите все правильныЕ ответЫ:
:
Прямой (внутриклеточный) тип передачи сигнала в клетку характерен для гормонов:
а) передней доли гипофиза
б) коры надпочечников
в) мозгового вещества надпочечников
г) поджелудочной железы
д) половых гормонов
Тест 4
Выберите правильнЫЙ ответ:
Базедова болезнь — это заболевание связано с:
а) гиперфункцией паращитовидные железы
б) гипофункцией паращитовидные железы
в) гиперфункцией щитовидной железы
г) гипофункцией щитовидной железы
д) недостатком йода в почве
Тест 5
Выберите все правильныЕ ответЫ:
Мембранный тип передачи сигнала в клетку характерен для:
а) гормонов передней доли гипофиза
б) гормонов задней доли гипофиза
в) гормонов коры надпочечников
г) гормонов мозгового вещества надпочечников
д) тироксина
Тест 6
Выберите все правильныЕ ответЫ: