- •1. Общественное здоровье и здравоохранение: определение, разделы дисциплины, задачи. Роль дисциплины в системе подготовки врача, в практической деятельности врача-специалиста.
- •3. Основы законодательства Республики Беларусь о здравоохранении. Отражение вопросов охраны здоровья в Конституции Республики Беларусь, Законах и подзаконных актах.
- •5. Управление здравоохранением: основные понятия. Функции управления. Основные принципы, стили, уровни и виды управления. Технология процесса управления. Методы управления здравоохранением.
- •Глава 2. Система здравоохранения и управление здравоохранением
- •6. Статистика: определение, содержание, задачи.
- •7. Основные методы исследования.
- •8. Медицинская статистика: содержание, задачи. Статистический метод. Структура статистического метода.
- •9. Типы исследований, характеристика. Виды величин в медицине, характеристика.
- •10. Визуализация данных. Статистические таблицы. Графические изображения.
- •11. Основы доказательной медицины, принципы. Систематические обзоры литературы и мета-анализ. Рандомизированные контролируемые клинические исследования, характеристика.
- •12. Способы представления результатов в научных публикациях.
- •13. Определение терминов «риск», «шанс». Оценка риска.
- •14. Когортное исследование: достоинства и недостатки.
- •15. Инцидентность. Относительный риск. Атрибутивный риск. Этиологическая доля. Добавочная доля популяционного риска.
- •16. Исследование «случай-контроль».
- •17. Вероятность и шансы. Отношение шансов.
- •20. Смертность населения: учет и регистрация случаев и причин, общие и специальные показатели, их оценка, структура, современные уровни и тенденции.
- •21. Младенческая смертность: определение и методики вычисления, причины, учет и регистрация, структура, современные уровни и тенденции.
- •1. Общие демографические показатели:
- •2. Специальные демографические показатели:
- •25. Механическое движение населения, учет, виды, показатели, современные уровни и тенденции.
- •33.Госпитальная заболеваемость: назначение, единица наблюдения, учётные и отчётные документы, расчёт показателей.
- •37.Организация медицинской помощи при онкологических заболеваниях: поликлиника, онкологический диспансер, специализированные отделения многопрофильныхбольниц. Хосписы. Онкологический регистр.
- •I. Речевые средства (основанные на устной и письменной речи)
- •III. Изобразительно-речевые средства
- •IV. Действия как средства гв
- •V. Предметные средства гигиенического воспитания
- •45. Качество медицинской помощи: определение и основные составляющие, факторы, влияющие на качество медицинской помощи и мероприятия по обеспечению качества медицинской помощи.
- •46. Стандартизация: определение понятий, задачи, объекты стандартизации, классификация стандартов по видам, по обязательности выполнения требований, по уровню и иерархии системы применения.
- •47. Лицензирование и аккредитация медицинской деятельности.
- •48. Управление качеством медицинской помощи, нормативные правовые документы в области управления качеством медицинской помощи в Республике Беларусь.
- •50. Экспертиза, определение понятий, критерии качества медицинской помощи.
- •Список критериев оценки качества медицинской помощи включает в себя:
- •51. Методика оценки качества медицинской помощи, оказываемой врачами, анализ полученных результатов.
- •52. Законодательные документы, регламентирующие государственные минимальные социальные стандарты в области здравоохранения.
- •53. Государственный минимальный социальный стандарт: определение, порядок и сроки утверждения.
- •54. Перечень государственных минимальных социальных стандартов в области здравоохранения.
- •Глава 2
- •Глава 3
- •Глава 4
- •56. Санитарно-эпидемиологическая служба в Республике Беларусь, структура и функции, управление. Закон Республики Беларусь «о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».
- •57. Врачебно-консультационная комиссия (вкк), организация работы, состав, функции. Координация работы вкк и медико-реабилитационной экспертной комиссии (мрэк).
- •58. Инвалидность как критерий общественного здоровья: причины, критерии, группы. Реабилитация инвалидов: цели, задачи, виды. Основы законодательства об инвалидности. Профилактика инвалидности.
- •59. Организация медицинской помощи населению в стационарных условиях. Основные функции больницы. Направления совершенствования медицинской помощи в стационарных условиях.
- •61. Лечебно-охранительный режим. Роль среднего и младшего медицинского персонала в лечении и уходе за пациентами. Мероприятия по борьбе с внутрибольничными инфекциями.
- •62. Показатели использования коечного фонда: алгоритмы расчета и оценка. Меры по повышению эффективности использования коечного фонда.
- •64. Медицинская документация в больничной организации. Отчет о деятельности больницы, порядок составления, анализ.
- •65. Показатели деятельности больничной организации, оценка эффективности работы на основе модели конечных результатов (мкр).
- •66. Система охраны здоровья женщин и детей: цель, задачи, управление, номенклатура организаций. Ведущие медико-социальные проблемы здоровья женщин и детей.
- •68. Планирование семьи, определение. Основные направления работы женской консультации по планированию семьи и охране репродуктивного здоровья женщин.
- •71. Особенности организации медицинской помощи женщинам и детям в сельской местности. Роль центральной районной, областной и участковой больниц. Функции фельдшерско-акушерских пунктов.
- •72. Ведущие медико-социальные проблемы здоровья женщин.
- •73. Женская консультация: структура, задачи, особенности организации работы. Участковый принцип в работе женских консультаций. Показатели работы. Основная учетная и отчетная документация.
- •76. Диспансеры. Виды, структура, задачи, содержание работы. Роль диспансеров в повышении качества специализированной медицинской помощи населению. Взаимосвязь в работе с поликлиникой.
- •77. Санитарно-эпидемиологическая служба в Республике Беларусь, структура и функции, управление. Закон Республики Беларусь «о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».
- •78. Государственный санитарный надзор: определение, задачи. Нормативно-правовые документы, регламентирующие деятельность службы государственного санитарного надзора.
- •80. Центры гигиены и эпидемиологии: структура, управление, формы и методы работы, преемственность в работе с учреждениями здравоохранения.
- •83. Отчет лечебно-профилактической организации (форма № 1-организация (Минздрав)), основные разделы. Показатели деятельности лечебно-профилактической организации, расчет и оценка.
- •84. Понятие экономики здравоохранения, ее место в структуре современной экономической науки, задачи. Методы экономического исследования.
- •87. Управление здравоохранением: основные понятия. Функции управления. Основные принципы, стили, уровни и виды управления. Технология процесса управления. Методы управления здравоохранением.
- •90. Областные организации здравоохранения: структура, управление, задачи.
- •91. Врачебная этика и медицинская деонтология.
3. Основы законодательства Республики Беларусь о здравоохранении. Отражение вопросов охраны здоровья в Конституции Республики Беларусь, Законах и подзаконных актах.
Государственная политика в области охраны здоровья населения определяется соответствующей статьей 3 закона РБ "О здравоохранении". Согласно ей государственная политика в области охраны здоровья населения предусматривает:
- создание условий для сохранения и укрепления здоровья населения;
- ответственность граждан за сохранение и укрепление своего здоровья и здоровья других людей;
- профилактическую направленность здравоохранения;
- доступность медицинской помощи и лекарственного обеспечения населения;
- приоритетное медицинское обслуживание и лекарственное обеспечение детей и матерей;
- координацию и контроль Министерством здравоохранения Республики Беларусь деятельности в области здравоохранения других органов государственного управления, ведающих вопросами здравоохранения, и
субъектов, осуществляющих деятельность в области здравоохранения;
- экономическую заинтересованность юридических и физических лиц в охране здоровья населения;
- ответственность государственных органов, юридических лиц, индивидуальных предпринимателей за состояние здоровья населения;
- участие общественности и граждан в охране здоровья населения.
Организационные принципы государственной системы ЗО - были рекомендованы ВОЗ:
1) государственный характер ЗО - государство полностью берет на себя обязанности финансирования здравоохранения, расходы на развитие медицинской науки, оно определяет и организует законодательно работу здравоохранения. Из госбюджета выделяются средства, запрашиваемые местными органами управления. Характерна централизация управления, жесткие рамки контроля со стороны центральных органов (Министерства Здравоохранения).
2) бесплатность и общедоступность (реализуется через приближение к населению) медицинской помощи.
3) профилактическая направленность с-мы ЗО - один из ведущих принципов:
- организация социально-экономических мероприятий по предупреждению заболеваний и устранению причин их воздействия
- контроль за соблюдением санитарно-гигиенических норм и правил
- формирование у населения навыков здорового образа жизни (ЗОЖ)
- широкий охват населения диспансеризацией
4) единство ЗО - единство лечения и профилактики, науки и практики
5) планирование деятельности ЗО – без него невозможно содержать здравоохранение
6) общественный характер здравоохранения – участие населения в решении вопросов охраны здоровья
7) прогнозирование
8) интернационализм в ЗО - помощь другим странам, координация действий
В Конституции РБ: Раздел 2: Статья 45. Гражданам Республики Беларусь гарантируется право на охрану здоровья, включая бесплатное лечение в государственных учреждениях здравоохранения. Государство создает условия доступного для всех граждан медицинского обслуживания. Право граждан Республики Беларусь на охрану здоровья обеспечивается также развитием физической культуры и спорта, мерами по оздоровлению окружающей среды, возможностью пользования оздоровительными учреждениями, совершенствованием охраны труда.
Статья 46. Каждый имеет право на благоприятную окружающую среду и на возмещение вреда, причиненного нарушением этого права. Государство осуществляет контроль за рациональным использованием природных ресурсов в целях защиты и улучшения условий жизни, а также охраны и восстановления окружающей среды.
4. Международное сотрудничество в области здравоохранения. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), ее структура, основные направления деятельности Участие Беларуси в деятельности ВОЗ и других международных организаций.
Как бы ни различались страны по уровню развития культуры, социально-экономического развития, все же в области здравоохранения задачи у всех более или менее общие, да и действия, направленные на выполнение этих задач, в конечном итоге ведут к одной цели – сохранению здоровья наций всего земного шара. В связи с общностью всех этих процессов медики различных направлений постепенно, в разное время приходили к единой мысли об объединении в международные медицинские организации и движения. Таких обществ было множество и создавались они в разное время. Однако ведущими среди таковых в наше время являются следующие: Международный комитет Красного Креста, Лига обществ Красного Креста и Красного Полумесяца, Общественное движение «Врачи мира за предотвращение ядерной войны» и, конечно, ВОЗ.
Всемирная организация здравоохранения является одним из наиглавнейших учреждений Организации Объединенных Наций (ООН). Официальным днем создания Всемирной организации здравоохранения считается 7 апреля 1948 г. В этот день был утвержден устав Всемирной организации здравоохранения членами Организации Объединенных Наций. Главной идеей Устава было «достижение всеми народами возможно высшего уровня здоровья». Стремление к подобному сотрудничеству было вызвано периодически возникающими эпидемиями и пандемиями. Подобие международного сотрудничества в области медицины и здравоохранения было создано еще в XIV в. (1346–1348 гг.), когда на планете бушевала пандемия чумы, унесшая несколько десятков миллионов жизней. Пандемия эта вошла в историю под названием «Черная смерть». Уже тогда организовывались меры по ограничению распространения заболевания – карантины, лазареты и т. д. В 1907 г. было создано Международное бюро общественной гигиены, которое занималось распространением сведений, касающихся общественного здоровья, особо опасных инфекций и мерах борьбы с ними. Россия принимала участие в создании Международного бюро общественной гигиены до 1917 г., а в 1926 г. вернулась туда в лице представителя Советского Союза А. Н. Сысина. В 1922 г. Международное бюро общественной гигиены стало участником создания первого международного стандарта – дифтерийного анатоксина, а в 1930 г. за сохранение этого стандарта стал отвечать отдел при Государственном институте сывороток в Копенгагене. Международное бюро общественной гигиены просуществовало до 1950 г. и стало основой для создания Всемирной организации здравоохранения. В 1923 г. после окончания Первой мировой войны была создана Организация здравоохранения Лиги Наций. Ее создание связывали с обострением эпидемиологической ситуации в Европе: повсюду бушевали эпидемии холеры, тифа, оспы, чумы. Круг вопросов, которые охватывала Организация здравоохранения Лиги Наций, был гораздо шире того круга, который охватывало Международное бюро общественной гигиены. Организация здравоохранения Лиги Наций занималась стандартизацией биологических и лекарственных препаратов, унификацией фармакопеи различных наций, распространением информации о прогрессе или регрессе особо опасных инфекций и разработкой мер по борьбе с ними. Организация здравоохранения Лиги Наций стала учредителем ряда важнейших экспертных комиссий по вопросам санитарной статистики и учета случаев различных заболеваний (малярии, рака, лепры и т. д.). Также эта организация занималась учетом наркотиков, разрабатывала меры повсеместного введения нормального питания. В 1946 г. Организация здравоохранения Лиги Наций перестала существовать, и на смену ей в 1948 г. пришла Всемирная организация здравоохранения. Инициаторами создания этой организации были страны – победители во Второй мировой войны. Приказ о создании Всемирной организации здравоохранения был издан специальным учреждением Организации Объединенных Наций по вопросам здравоохранения. Устав Всемирной организации здравоохранения провозглашал принципы, необходимые «для счастья, гармоничных отношений между всеми народами и для их безопасности». Основной ценностью было признано человеческое здоровье, которому дали определение, принятое во всех мировых организациях по охране здоровья – состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезни или физических дефектов. День учреждения Всемирной организации здравоохранения отмечается во всем мире как День Здоровья. Первый съезд Всемирной ассамблеи здравоохранения, являющейся высшим органом Всемирной организации здравоохранения, прошел 24 июня 1948 г. К его завершению количество государств, входящих во Всемирную организацию здравоохранения возросло с 26 до 55. Проходил съезд в Женеве. В настоящее время множество выдающихся ученых нашей страны являются консультантами Всемирной организации здравоохранения. Всемирная организация здравоохранения имеет региональную структуру, включающую шесть регионов: Американский – в Вашингтоне, Европейский – в Копенгагене, штаб Восточного Средиземноморья – в Александрии, Африканский – в Браззавиле, штаб Юго-Восточной Азии – в Нью-Дели, штаб Западной части Тихого океана – в Маниле. На сегодняшний день Всемирная организация здравоохранения имеет в своем составе более 190 государств, всеобщими усилиями которых ежегодно приводятся в исполнение более полутора тысяч проектов, которые направлены на решение самых разнообразных задач: борьбу с различными заболеваниями, подготовку высококвалифицированных кадров, улучшение экологической обстановки, охрану матери и ребенка, международный контроль за наркотиками и т. д. Всемирная организация здравоохранения постоянно организует различные симпозиумы и международные конференции в России. Так, в 1978 г. в Алма-Ате по инициативе Советского Союза была поведена международная конференция по первичной медикосанитарной помощи, в которой были представители более чем от 130 стран и 70 различных международных организаций. По окончании конференции была прописана «Великая хартия здравоохранения XX века».