- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача №1
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача №2
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 3
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 4
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи задача №5
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 6
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача №7
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 8
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача №9
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 10
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 11
- •IV. Какое лечение можно рекомендовать данной больной:
- •V. Какие лекарственные средства можно рекомендовать данной больной?
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 12
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача №13
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 14
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача №15
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача №16
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 17
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологии Задача №18
- •IV. Перечислите факторы риска развития тромботических осложнений в раннем послеоперационном периоде:
- •V. Какой метод лечения после влагалищной операции способствует улучшению заживления швов:
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 19
- •1. Дисфункциональное маточное кровотечение.
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 21
- •IV. Лечение остеопороза:
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 22
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 23
- •IV. Методы лечения эктопии шейки матки:
- •V. Обнаружение впч-инфекции шейки матки (серотип 16 и 18):
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача №24
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 25
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 26.
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 27
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 28
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 29
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 30
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача №31
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача №34
- •I. Какая наиболее вероятная причина аменореи в данном случае?
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 35.
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 36
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 37
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 38
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 39
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 40
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача №41
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 42
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 43
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 44
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологии Задача № 45
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологии Задача № 46
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 47
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 48
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 49
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 50
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 51
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологии Задача № 52
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 53
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологии Задача № 54
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологии Задача № 55
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 56
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 57
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 58
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача № 59
- •Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача №60
Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача №1
Через 30 минут после начала второго периода родов у повторнородящей появились кровянистые выделения из половых путей. АД 120/65 мм.рт.ст. Схватки через 2-3 минуты по50-55 секунд. Матка плохо расслабляется вне схватки, болезненна при пальпации в нижнем сегменте, размеры большого таза 25-28-31-18 см. Сердцебиение плода глухое, 150-160 ударов в минуту. Попытка произвести катетеризацию мочевого пузыря женщины не удалась из-за механического препятствия. При влагалищном исследовании: открытие маточного зева полное; головка плода прижата ко входу в малый таз, на головке большая родовая опухоль. Сагиттальный шов отклонён кпереди, достигаются большой и малый роднички, расположенные на одном уровне.
Поставьте диагноз:
Ваша тактика:
Ответьте на вопросы (один правильный ответ):
Назовите основной признак начала второго периода родов:
А. Появление потуг;
Б. Излитие околоплодных вод;
В. Полное открытие маточного зева;
Г. Вставление головки плода во вход в малый таз.
Средняя продолжительность второго периода родов у повторнородящих:
А. 0,5 ч.
Б. 0,5-1 ч,
В. 1-1,5 ч.
Г. 1,5-2 ч.
Какой симптом является ведущим в диагностике функционально (клинического) узкого таза?
А. Отсутствие поступательного движения головки плода, стоящей во входе в малый таз при наличии хорошей родовой деятельности;
Б. Положительный признак Вастена или признак Вастена "вровень";
В. Задержка мочеиспускания;
Г. Отек шейки матки и наружных половых органов;
Задний асинклитизм Литцмана это
А. Стреловидный шов отклонен кзади;
Б. Стреловидный шов на одинаковом удалении от крестца и симфиза;
В. Стреловидный шов отклонен кпереди;
Г. Любой вариант из перечисленного.
Совершенно противопоказано в данной ситуации:
А. Закончить роды путём наложения акушерских щипцов;
Б. Краниотомия;
В. Кесарево сечение в нижнем маточном сегменте;
Г. Корпоральное кесарево сечение.
Сибирский Государственный медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологи Задача №2
В послеродовом отделении находится роженица 25 лет. Роды произошли в срок 2 дня назад, осложнились плотным прикреплением последа. Проведена операция ручного отделения и выделения последа. Жалобы на озноб, повышение температуры, боли внизу живота.
Объективно: состояние средней тяжести, температура 38,3°С, пульс 96 ударов в минуту. Язык влажный, обложен белым налетом. Живот мягкий, незначительно болезненный в нижних отделах. Дно матки на уровне пупка. Лохии кровянистые, в небольшом количестве. Молочные железы в состоянии умеренного нагрубания.
Поставьте диагноз:
Ваша тактика:
Ответьте на вопросы (один или несколько правильных ответов):
Первый этап распространения инфекции в послеродовом периоде:
Сепсис.
Тромбофлебит;
Параметрит;
Эндометрит;
Какие микроорганизмы наиболее часто вызывают послеродовые гнойно-септические осложнения:
Стрепто- и стафилококки
Энтерококки;
Спорообразующие анаэробы;
Неспорообразующие анаэробы;
Ультразвуковая картина матки при осложнённом течении послеродового периода:
Увеличение объёма матки;
Увеличение переднезаднего размера матки;
Расширение полости матки;
Определение эхоструктур без чётких контуров;
Комплексное лечение послеродового эндометрита включает:
Антибиотики широкого спектра действия;
Утеротонические препараты;
Дезинтоксикация;
Эстроген-гестагенные препараты;
При недостаточной эффективности консервативного лечения применяется:
Вакуум-аспирация содержимого матки
Бережный кюретаж
Аспирационно-промывное дренирование
Любой из выше перечисленных