55. Строение спинного мозга

Спинной мозг - тонкое длинное образование, расположенное внутри костного позвоночного канала. Он начинается от продолговатого мозга и заканчивается концевой нитью - фиброзным продолжением мозгового конуса. Концевая нить продолжается до самого копчика.

Длина спинного мозга у взрослого составляет в среднем 45 см. На поперечном сечении он имеет круглую или овальную форму. На уровне шейных и поясничных сегментов спинной мозг расширяется: здесь располагаются нейроны, иннервирующие соответственно руки и ноги. По периферии спинного мозга располагается белое вещество , состоящее из восходящих чувствительных волокон и нисходящих двигательных волокон . Нейроны находятся внутри спинного мозга, формируя серое вещество , имеющее форму бабочки и расположенное вокруг центрального канала . Последний представляет собой продолжение четвертого желудочка .

Оболочки спинного мозга - мягкая , паутинная и твердая - являются продолжением оболочек головного мозга .

Спинной мозг состоит из 31 сегмента. От каждого сегмента отходят двигательный и чувствительный корешки ( иннервирующие соответствующие зоны.

В ходе эмбрионального развития спинной мозг растет медленнее позвоночника, поэтому у взрослого он заканчивается на уровне первого поясничного позвонка. Ниже в позвоночном канале проходят спинномозговые нервы , направляясь к соответствующим межпозвоночным отверстиям. Первые семь пар спинномозговых нервов покидают позвоночный канал через межпозвоночные отверстия над одноименными позвонками, тогда как остальные - под соответствующими позвонками. Это объясняется тем, что на восемь шейных сегментов приходится семь позвонков.

56.Спинномозговые нервы

Спинномозговые нервы представляют собой парные, метамерно расположенные нервные стволы, которые созданы слиянием двух корешков спинного мозга — заднего (чувствительного) и переднего (двигательного) На уровне межпозвоночного отверстия они соединяются и выходят, делясь на три или четыре ветви: переднюю, заднюю, менингеальную белую соединительные ветви; последние соединяются с узлами симпатического ствола. У человека находится 31 пара спинномозговых нервов, которые соответствуют 31 паре сегментов спинного мозга (8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 1 пара копчиковых нервов). Каждая пара спинномозговых нервов иннервирует определенный участок мышц (миотом), кожи (дерматом) и костей (склеротом). На основании этого выделяют сегментарную иннервацию мышц, кожи и костей.

57. Проводящие пути спинного мозга

Проводящими путями спинного мозга, или трактами спинного мозга называют совокупность нервных волокон (систем пучков волокон), проходящих в канатиках спинного мозга. Проводящие пути служат для достижения трех целей: для передачи афферентной информации к регуляторам нервной системы (к нервным центрам), для передачи управляющих сигналов от регуляторов к объектам управления - органам и системам органов, а также для связи друг с другом совокупностей нейронов разных сегментов спинного мозга. Белое вещество спинного мозга расположено кнаружи от серого вещества. Борозды спинного мозга разделяют белое вещество на симметрично расположенные справа и слева три канатика. Передний канатик находится между передней срединной щелью и передней латеральной бороздой. В белом веществе кзади от передней срединной щели различают переднюю белую спайку, которая соединяет передние канатики правой и левой сторон. Задний канатик находится между задней срединной и задней латеральной бороздами. Боковой канатик - это участок белого вещества между передней и задней латеральными бороздами. Белое вещество спинного мозга состоит по-преимуществу из отростков нейронов - нервных волокон. Совокупность этих волокон в канатиках спинного мозга составляют три системы пучков (трактов, или проводящих путей) спинного мозга. I. Короткие пучки ассоциативных волокон, связывающие сегменты спинного мозга, расположенные на различных его уровнях. II. Восходящие (афферентные, чувствительные) пучки, направляющиеся к нервным центрам головного мозга и мозжечка. III. Нисходящие (эфферентные, двигательные) пучки, идущие от головного мозга к нейронам передних рогов спинного мозга. Две последние системы пучков образуют новый (в отличие от филогенетически более старого сегментарного аппарата спинного мозга) надсегментарный проводниковый аппарат двусторонних связей спинного и головного мозга. В белом веществе передних канатиков находятся преимущественно нисходящие проводящие пути, в боковых канатиках - и восходящие, и нисходящие проводящие пути, в задних канатиках располагаются восходящие проводящие пути.

1 Передний канатик, , включает следующие проводящие пути:

1. Передний корково-спинномозговой (пирамидный) путь

2. Ретикулярно-спинномозговой путь

3. Передний спинно-таламический путь

4. Покрышечно-спинномозговой путь

5. Задний продольный пучок

6. Преддверно-спинномозговой путь

1. Боковой канатик, спинного мозга содержит следующие проводящие пути:

2.7. Задний спинно-мозжечковый путь

2.8. Передний спинно-мозжечковый путь

2.9. Латеральный спинно-таламический путь

2.10. Латеральный корково-спинномозговой (пирамидный) путь

2.11. Красноядерно-спинномозговой путь

3. Задний канатик, funiculus dorsalis (posterior), на уровне шейных и верхних грудных сегментов спинного мозга задней промежуточной бороздой делится на два пучка.

3.12. Медиальный пучок, или тонкий пучок

3.13. Клиновидный пучок (пучок Бурдаха)