Медведева В. В. ЛЕКЦИЯ ОРВИ

Респираторно-синтициальная инфекцияфекция Основные клинические проявленияления

Симптомы умеренного токсикозаоза

Повышение температуры от субфебрильныхх цифрцифр додо 38 – 38,5 °С.

Ухудшение общего состояния: умеренная головнаяоловная боль, слабость, капризность.

Отсутствие симптомов нейротоксикоза.

Респираторно-синтициальная инфекцияфекция Основные клинические проявленияления (продолжение)

Катаральные симптомы

Смена умеренных катаральных симптомов (кашелькашель,,

насморк) к 3 – 4 дню болезни на выраженныее проявленияпроявления

ввиде приступообразного кашля с густой, вязкойзкой

мокротой.

При этом проявляются признаки обструктивногоного бронхита: шумное дыхание, экспираторная одышкадышка,, нарастающий цианоз, жесткое дыхание, сухиее,, крепитирующие хрипы (свидетельствующие оо вовлечениевовлечение

впроцесс бронхиол и бронхов).

Тяжесть состояния обусловлена дыхательнойй недостаточностью.

Слабая гиперемия слизистой задней стенки глоткилотки,, дужекдужек..

Реовирусная инфекция Основные клинические проявленияления

Симптомы умеренного токсикозаза

Повышение температуры тела до 38 – 39 °С.

Головная боль, тошнота (реже рвота), снижениение аппетитааппетита,,

слабость.

Отсутствие симптомов нейротоксикоза.

Катаральные симптомы

Умеренные насморк, кашель.

Гиперемия лица, склерит, конъюнктивит (с увеличениемувеличением шейных лимфоузлов, реже печени селезенки))..

Гиперемия слизистой задней стенки глотки, дужекдужек,, миндалин.

Реовирусная инфекция Основные клинические проявленияления

(продолжение)

Кишечный синдром

Боль в животе, урчание по ходу тонкого кишечникашечника..

Жидкий стул до 5 – 6 раз в сутки без патологическихогических примесей, не теряющий калового характераа..

Лабораторная диагностика ОРВИРВИ

Вирусологические.

Серологические (метод парных сывороток)) вв РТГАРТГА,,

РСК или РН.

Экспресс-диагностика (ИФА).

Принципы лечения больных с ОРВЗОРВЗ

Постельный режим – лихорадочный период ии 22 днядня нормальной температуры.

Диета – в острый период – молочно-растительнаяьная пищапища,, обогащенная витаминами.

Специфическая терапия.

-Противовирусные препараты: ремантадин,, альгиремальгирем,, арбидол, амиксин, азельтамивир, виразол, бонафтоннафтон,,

оксолин.

-Противогриппозный γ-глобулин и другие иммуноглобулины.

-Интерфероны: интерферон для назального примененияприменения,, виферон, гриппферон, реаферон.

-Индукторы интерферона: циклоферон, неовирвир,, аа такжетакже арбидол, амиксин.

Принципы лечения больных с ОРВЗОРВЗ (продолжение)

Патогенетическая терапия.

-Дезинтоксикационная терапия.

-Десенсибилизирующие средства (антигистаминныетаминные препараты).

-Витаминотерапия (А, С, Е, группа В и др..))..

-Фитотерапия.

Симптоматическая терапия.

Антибактериальная терапия (при тяжелыхжелых формах ОРВЗ, при наличии бактериальныхальных осложнений, у больных с хроническимими очагами инфекций).

Специфическая и неспецифическаяеская профилактика ОРВИ

Неспецифическая профилактикака

Ранняя диагностика и изоляция больных.

В организованных коллективах запрещается приемприем новыхновых детей и перевод из одной группы в другую.

Ежедневное измерение температуры тела.

Регулярное проветривание, влажная уборка ии кварцеваниекварцевание помещений.

Назначение в осенне-зимний период поливитаминоваминов,, адаптогенов растительного происхождения (настойканастойка элеутерококка, женьшеня, препараты эхинацеяея))..

Назначение человеческого лейкоцитарного интерферонантерферона..

Назначение индукторов интерферона.

Введение нормального человеческого иммуноглобулинаоглобулина..

Специфическая и неспецифическаяеская профилактика ОРВИ (продолжение)

Специфическая профилактикаа

Вакцинация (живые, инактивированные, субъединичныебъединичные

вакцины).

Введение специфического иммуноглобулина ((напримернапример,, противогриппозного).