- •Судебная медицина
- •1. Введение в судебную медицину
- •1.1. Понятие судебной медицины. Предмет науки судебной медицины. Система и структура предмета. Объекты судебной медицины.
- •1.2. Задачи судебной медицины: общие для правосудия и общие для медицины. Специальные задачи судебной медицины. Место судебной медицины в системе медицинских и юридических наук.
- •1.3. Возникновение и развитие судебной медицины.
- •2. Судебно-медицинская экспертиза, освидетельствование. Медицинское освидетельствование: правовые и организационные основы, понятие, объекты, виды
- •2.1. Правовые основы судебно-медицинской экспертизы, освидетельствования и медицинского освидетельствования.
- •2.3. Виды судебно-медицинских экспертиз: первичная, комиссионная, комплексная, повторная, дополнительная. Судебно-медицинская экспертиза досудебного и судебного производства.
- •3. Субъекты судебно-медицинской экспертизы: понятие и их правовой статус.
- •3.1. Специалист в области судебной медицины: понятие, правовой статус.
- •3.3. Руководитель государственного бюро судебно-медицинской экспертизы: понятие и его правовой статус.
- •4. Процессуальный порядок подготовки, назначения и проведения судебно-медицинской экспертизы. Заключение и показание эксперта и специалиста
- •4.1. Процессуальный порядок назначения судебно-медицинской экспертизы.
- •4.2. Этапы судебно-медицинской экспертизы.
- •4.3. Заключение эксперта как источник доказательств. Показание эксперта. Предмет допроса эксперта. Структура заключения эксперта. Правовая оценка заключения эксперта.
- •5. Судебно-медицинская травматология
- •5.1. Общие понятия о причинении вреда здоровью. Характеристика вреда здоровью, причиненного механическими предметами.
- •5.2. Установление прижизненности причинения вреда и посмертности повреждений.
- •6. Судебно-медицинская танатология.
- •6.1. Танатология. Умирание и смерть. Трупные изменения.
- •6.2. Определение давности наступления смерти.
- •7. Судебно-медицинская токсикология
- •7.1. Яды: общее понятие, классификация, особенности действия на организм.
- •7.2. Отравление отдельными ядовитыми веществами.
- •8. Судебно-медицинская экспертиза живых лиц
- •8.1. Процессуальный порядок назначения и производства судебно-медицинской экспертизы живых лиц. Экспертиза определения степени вреда здоровью.
- •8.2. Судебно-медицинская экспертиза определения состояния здоровья, потери трудоспособности.
- •8.3. Судебно-медицинская экспертиза рубцов кожи, адкогольного опьянения.
- •8.4. Судебно-медицинская экспертиза определения возраста и идентификации личности.
- •8.5. Судебно-медицинская экспертиза при спорных половых состояниях.
- •9. Судебно-медицинская экспертиза трупов
- •9.1. Судебно-медицинская экспертиза трупа: основание, процессуальный порядок назначения и проведения экспертизы трупа при смерти, причиненной тупыми предметами, падениями с высоты
- •9.1.1. Осмотр: понятие, виды и их особенности
- •9.2. Судебно-медицинская экспертиза трупа при смерти от вреда здоровью, причиненного острыми предметами.
- •9.3. Судебно-медицинская экспертиза трупа при транспортных травмах.
- •9.4. Судебно-медицинская экспертиза трупа при смерти от действия огнестрельного оружия и взрывоопасных веществ.
- •9.5. Судебно-медицинская экспертиза трупа при смерти от задушения, действия высокой и низкой температур и электричества.
- •9.6. Судебно-медицинская экспертиза трупа при смерти от отравления.
- •9.7. Судебно-медицинская экспертиза трупов новорожденных.
- •9.8. Судебно-медицинская экспертиза трупов неизвестных лиц, гнилостно измененных, расчлененных и скелетированных.
- •9.9. Судебно-медицинская экспертиза трупа в случае скоропостижной смерти. Экспертиза эксгумированных трупов.
- •10. Судебно-медицинская экспертиза вещественных доказательств.
- •10.1. Вещественные доказательства в судебно-медицинском отношении и порядок их исследования.
- •10.2. Вещественные доказательства биологического и химического происхождения и порядок их исследования.
- •11. Судебно-медицинская экспертиза по материалам дел, отдельным видам преступлений и иная медицинская экспертиза
- •11.1. Судебно-медицинская экспертиза по материалам дел.
- •11.2. Судебно-медицинская экспертиза при нарушении профессиональной деятельности медицинскими работниками.
- •11.3. Судебно-медицинская экспертиза при половых преступлениях.
9.9. Судебно-медицинская экспертиза трупа в случае скоропостижной смерти. Экспертиза эксгумированных трупов.
Судебно-медицинская экспертиза эксгумированных трупов
Эксгумация организуется и проводится следователем в присутствии понятых с участием судебно-медицинского эксперта. Следователь уведомляет об эксгумации близких родственников или родственников покойного (ст. 178 УПК РФ).
Постановление следователя об эксгумации обязательно для администрации места захоронения и родственников. А если они возражают, то разрешение выдается судом. Как правило, эксгумация связана с необходимостью повторного судебно-медицинского исследования трупа, реже - для первичного исследования трупа, захороненного без вскрытия, для опознания трупа, для взятия образцов крови, волос и т.п.
В протоколе эксгумации обязательно указывается место захоронения, состояние и глубина могилы, состояние гроба, характер грунта, состояние трупа и его частей и все обнаруженные изменения и повреждения, в том числе разрезы и распилы, проведенные при первом исследовании. Перечисляются также предметы одежды и ее признаки. Осуществляется фотографирование и видео-, киносъемка. При необходимости производится опознание трупа лицами, хорошо знающими покойного.
При подозрении на отравление на судебно-химическое исследование берут части трупа, а также образцы земли (весом не менее500 г каждый) над и под гробом, части гроба, его обивки, украшения, если они имеются. Если труп захоронен без гроба, землю берут непосредственно над и под трупом.
Исследование трупа обычно проходит на месте эксгумации, при сильных гнилостных изменениях - в морге. Если из трупа для дополнительного исследования берутся отдельные органы, ткани или кости, об этом обязательно делаются записи в протокольной части документа.
Эксгумация с последующим исследованием трупа (костных останков) может производиться в любые сроки после захоронения. При этом нередко могут быть получены весьма ценные для следствия сведения, позволяющие подтвердить или опровергнуть заключение эксперта, проводившего первое исследование трупа. Исследование эксгумированного трупа всегда должно быть полным. Протокол эксгумации подписывают все присутствующие.
После судебно-медицинского исследования трупа его укладывают в гроб и производят повторное захоронение. Могиле должен быть придан первоначальный вид. Целесообразно сфотографировать общий вид могилы до и после эксгумации.
Судебно-медицинская экспертиза трупа в случаях скоропостижной смерти.
Скоропостижной называется смерть, наступившая внезапно или сравнительно быстро, как правило, от какого-либо остро развивающегося или скрыто протекающего заболевания. В связи с тем что скоропостижная смерть наступает как будто среди полного здоровья, она вызывает подозрение в насильственной смерти.
Скоропостижная смерть может возникнуть в любом возрасте и в большинстве своем обусловлена:
а) в раннем детском возрасте - острыми инфекционными заболеваниями и болезнями органов дыхания;
б) в молодом возрасте - функциональными расстройствами, возникающими остро (встречается реже, чем в детском, старшем и пожилом возрасте, и на вскрытии не всегда удается выявить выраженные болезненные изменения);
б) в старшем и пожилом возрасте - определенными морфологическими изменениями в организме (тромбоз сосудов сердца, опухоль головного мозга, разрыв аорты и т.п.).
Наступлению скоропостижной смерти нередко способствует употребление алкоголя, сильное душевное волнение, переутомление, большие физические нагрузки и т.п. Большое значение для диагностики болезней, приведших к скоропостижной смерти, имеет гистологическое исследование.
Осмотр трупа скоропостижно умершего на дому обычно производится участковым уполномоченным милиции или дознавателем. В этих случаях к осмотру трупа следует привлекать специалиста в области судебной медицины или врача (фельдшера). По результатам осмотра трупа составляется протокол.
Примерный перечень вопросов для судебно-медицинской экспертизы трупа в случаях скоропостижной смерти
1) Какова причина смерти?
2) Когда наступила смерть?
3) Что явилось причиной смерти пострадавшего - заболевание или травма?
4) Чем болел и какие хирургические операции перенес пострадавший при жизни?
5) Имеются ли повреждения на теле трупа? Если да, то каков их характер и расположение, какие из них нанесены при жизни, а какие посмертные?
6) Какова последовательность нанесения повреждений?
7) Какое именно из имеющихся повреждений явилось причиной смерти?
8) Если ни одно из обнаруженных повреждений не могло само по себе причинить смерть, то не была ли она обусловлена совокупностью этих повреждений?
9) Способен ли был потерпевший после причинения ему повреждений (или иных внешних воздействий) совершать какие-либо самостоятельные действия (ходить, бежать, кричать и т.д.)?
10) В какой примерно позе находился потерпевший в момент причинения вреда его здоровью?
11) Какое количество повреждений установлено при исследовании трупа и осмотре его одежды? Соответствуют ли повреждения одежды повреждениям на трупе (по характеру, количеству, расположению и т.д.); если нет, то чем это объясняется?
12) В какой степени травма повлияла на течение болезни и время наступления смерти?
13) Наступила ли смерть сразу после причинения вреда здоровью (или иного внешнего воздействия) или через какой-то определенный промежуток времени?
14) Принимал ли потерпевший незадолго до смерти алкоголь и если принимал, то в каком количестве?
15) Принимал ли потерпевший незадолго до смерти какие-либо наркотические, токсические вещества или лекарственные средства? Если да, то какие и в каком количестве?
16) Принимал ли потерпевший незадолго до смерти пищу, какую именно?
17) Каков возраст потерпевшего?
18) Какова групповая принадлежность и тип крови потерпевшего?