219. Перечислите основные принципы лечения церебральных васкулитов:

а) нестероидные противовоспалительные препараты

б) витаминотерапия

в) ноотропы

г) гормонотерапия (в тяжелых случаях)

д) улучшение микроциркуляции

220. Бактериальные менингиты, не являющиеся гнойными:

а) туберкулезный

б) менингококковый

в) лептоспирозный

г) сифилитический

221. Клинические проявления менингитов включают следующие симптомы:

а) общеинфекционные

б) общемозговые

в) менингеальные

г) психические нарушения

д) изменения спинномозговой жидкости

222. К общемозговым симптомам относятся:

а) головокружение (невестибулярное)

б) головная боль

в) сонливость

г) тошнота, рвота

д) нистагм

223. Какие из менингеальных симптомов встречаются только у детей до года:

а) ригидность мышц затылка

б) симптом подвешивания Лесажа

в) симптом Кернига

г) напряжение большого родничка

224. Основным критерием в дифференциальной диагностике менингита и менингизма являются:

а) данные анамнеза

б) характерные клинические особенности

в) исследование спинномозговой жидкости

225. Входными воротами при менингококковой инфекции является:

а) кожа

б) слизистая оболочка верхних дыхательных путей

в) желудочно-кишечный тракт

226. Ликвор при гнойных менингитах характеризуется следующими

особенностями:

а) повышенное давление спинномозговой жидкости

б) нейтрофильный плеоцитоз

в) лимфоцитарный плеоцитоз

г) 100-1000 клеток в 1 мкл

д) 1000-5000 клеток в 1 мкл

227. Ликвор при серозных менингитах характеризуется следующими особенностями:

а) прозрачный

б) мутный

в) содержание белка от 1 до 10 г/л

г) содержание белка до 1 г/л

д) содержание глюкозы повышено

?е) содержание глюкозы понижено

228. Основной причиной смерти при менингококковом менингите является­

а) гипертоксическое молниеносное течение менингита

б) развитие менингоэнцефалита

в) развитие гидроцефалии

229. Наиболее частым фатальным осложнением менингококкового менингита являются:

а) эпилептический статус

б) инфекционно-токсический шок

в) отек-набухание головного мозга

230. Менингеальный синдром состоит из следующих групп симптомов:

а) общемозговые

б) очаговые

в) менингеальные

г) общеинфекционные

д) количественные и качественные изменения СМЖ

231. Абсолютным противопоказанием для проведения люмбальной пунк­ции является:

а) тяжелое хроническое общее заболевание

б) выраженная гипертермия

в) гнойничковое поражение кожи

г) объемный процесс в задней черепной ямке

232. Ликвор здорового человека содержит:

а) 0-5 лимфоцитов или моноцитов в 1 мкл

б) не более 5 нейтрофилов в 1 мкл

в) 0,66-1,0 г/л белка

г) 0,15-0,45 г/л белка

д) 2,2-3,8 ммоль/л глюкозы

е) содержание глюкозы такое же, как в сыворотке крови

233. Суточная доза пенициллина при лечении менингококкового менин­гита составляет:

а) до 1 млн Ед в сутки

б) до 1 млн Ед на кг веса в сутки

в) до 200 тыс. Ед на кг веса в сутки

234. При лечении гнойного менингита эндолюмбальными введениями

пе­нициллина основными требованиями являются:

а) ежедневное введение антибиотиков

б) натриевая соль пенициллина

?в) новокаин в качестве растворителя

г) доза до 100 тыс Ед

д) доза до 100 тыс Ед на кг веса

235. При развитии острой недостаточности коры надпочечников следу­ет назначать:

а) антибиотики бактерицидного действия

б) глюкокортикоиды и минералкортикоиды

в) перфузионные жидкости

г) сердечные гликозиды

236. При развитии отека головного мозга используются:

а) салуретики

б) осмодиуретики

?в) оксигенотерапия

?г) черепно-мозговая гипотермия

д) дезинтоксикационная терапия

237. Обязательным условием успешного лечения вторичного гнойного менингита являются:

а) санация первичного очага инфекции

б) пробное назначение различных антибиотиков

в) этиотропная терапия с учетом конкретного возбудителя и его чувствительности к антибиотикам

238. Характерными особенностями туберкулезного менингита являются:

а) детский или молодой возраст больных

б) постепенное развитие клинических симптомов

в) поражение глазодвигательного и отводящего нервов

г) нейтрофильный плеоцитоз

д) выпадение фибринной пленки при отстаивании ликвора

239. Необходимым условием успешного лечения туберкулезного менингита является:

а) назначение антибиотиков широкого спектра действия

б) специфическая терапия (не менее 3 препаратов)

в) лечение только стрептомицином

г) длительность лечения от 1 до 6 мес

д) длительность лечения до 18 месяцев

240. Ликвородиагностика менингитов включает следующие методы:

а) общеклинические

б) бактериоскопические

в) биохимические

г) иммунологические

?241. Какие наиболее информативные исследования применяются для

диагностики менингитов:

а) исследование ликвора

б) электроэнцефалография (ЭЭГ)

в) КТ головного мозга

г) ангиография

д) рентгенография черепа

242. Патогномоничным клиническим симптомом менингококкового ме­нингита является:

а) менингеальная поза

б) температура более 40 С

в) геморрагическая сыпь

?г) оглушенность, сопор

243. Решающее значение в диагностике менингита имеет:

а) острое начало заболевания

б) изменение спинномозговой жидкости

в) наличие выраженного менингеального синдрома

г) развитие инфекционно-токсического шока

д) признаки застоя на глазном дне

244. Развитие синдрома Уотерхауса- Фридериксена (острой надпочеч­никовой недостаточности) характерно для тяжелого течения:

а) стафилококкового менингита

б) пневмококкового менингита

в) менингита, вызванного вирусом Коксаки

г) менингококкового менингита

д) лимфоцитарного хориоменингита

245. Какие из перечисленных симптомов характерны для острой стадии эпидемического энцефалита:

а) глазодвигательные расстройства

б) синдром паркинсонизма

в) вялые параличи

г) расстройства сна

д) гиперкинезы

246 Какие из перечисленных симптомов характерны для хронической стадии эпидемического энцефалита:

а) гиперкинезы

б) эндокринные расстройства

в) вялые парезы или параличи в мышцах шеи и плечевого пояса

г) расстройства сна

д) синдром паркинсонизма

247. Для склерозирующих лейкоэнцефалитов характерно:

а) острое начало заболевания

б) подострое начало заболевания

в) гиперкинезы

г) синдром паркинсонизма

д) изменения личности, нарушения высших мозговых функций

248. Для полиомиелитической формы клещевого энцефалита характерно:

а) менингеальные симптомы

б) кожевниковская эпилепсия

в) периферические параличи в мышцах шеи и плечевого пояса

г) в ликворе умеренный лимфоцитарный плеоцитоз, повышение содержания белка

д) боли по ходу нервных стволов, симптомы натяжения

249. Для полирадикулоневритической формы клещевого энцефалита характерно:

а) боли по ходу нервных стволов, симптомы натяжения

б) периферические параличи или парезы мышц шеи и плечевого пояса

в) нарушения чувствительности по полиневритическому типу

г) менингеальные симптомы

д) гиперкинезы

250. Заражение вирусом клещевого энцефалита происходит:

а)контактным путем

б) при укусе клеща

в) воздушно-капельным путем

г) алиментарно

251. Какие из перечисленных симптомов характерны для спинальной

формы полиомиелита:

а) снижение мышечной силы и тонуса

б) повышение мышечного тонуса

в) симметричность поражения мышц

г) поражение ядер бульбарной группы черепных нервов

252. Основные принципы лечения полиомиелита:

а) антибиотикотерапия

б) обеспечение максимального покоя

в) физическая активность

г) иммуноглобулины

д) анаболические гормоны

е) тепловые процедуры

253. Укажите, какой отдел нервной системы чаще всего страдает при

полиомиелите:

а) задние рога спинного мозга

б) подкорковые узлы

в) передние рога спинного мозга

г) передние корешки спинного мозга

д) задние корешки спинного мозга

254. Для энцефалитов характерны следующие изменения ликвора:

а) увеличение белка

б) снижение белка

в) плеоцитоз с преобладанием лимфоцитов

г) плеоцитоз с преобладанием нейтрофилов

255 Решающее значение в диагностике менингита имеет

а)острое начало заболевания с повышением температуры

б)острое начало заболевания с менингеальным синдромом

в)изменение спинномозговой жидкости

г)синдром инфекционно-токсического шока

256 Для изменений ликвора при вирусных энцефалитах не характерно наличие

а) лимфоцитарного плеоцитоза

б) увеличения содержания белка

в) увеличения содержания глюкозы и хлоридов

г) верно а) и б)

д) верно б) и в)

257 Для острого клещевого энцефалита не характерны:

а)заболевание в осенне-зимний период

б)менингоэнцефалитический синдром

в)повышение внутричерепного давления

г)вялые парезы и параличи мышц плечевого пояса

д)лихорадка в начале заболевания

258 Значительное снижение уровня сахара в спинномозговой жидкости (до 0.1 г/л) характерно для менингита:

а)гриппозного

б)пневмококкового

в)паротитного

г)туберкулезного

д)сифилитического

259 Для лечения менингококкового менингита следует выбрать:

а)клиндамицин

б)тетрациклин

в)эритромицин

г)левомицетин

260 Для острого полиомиелита не характерно поражение двигательных нейронов:

а)коры головного мозга

б)моторных ядер ствола

в)шейного утолщения спинного мозга

г)грудного отдела спинного мозга

д)поясничного утолщения спинного мозга

261 Для энцефалита характерно:

1) центральный парез конечностей

2) повышение температуры тела

3) головная боль

4) эпилептические припадки

5) все перечисленное

262 Для серозного менингита характерно:

1) нейтрофильный плеоцитоз

2) гемипарез

3) нарушение сознания до комы