- •ЛекцИонный материал
- •Тема 1: Задачи и основы организации Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чс
- •Вопрос № 1. Общая характеристика чс мирного времени.
- •В медицинском отношении чс считаются:
- •Классификация чс природного и техногенного характера:
- •Классификация поражающих факторов:
- •Вопрос № 2: Определение, задачи и основные принципы построения и функционирования Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций (рсчс).
- •Вопрос № 3: Организация Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций (рсчс).
- •Вопрос № 4: Задачи и состав сил и средств Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций.
- •Вопрос № 5: Силы и средства ликвидации чрезвычайных ситуаций мчс России.
- •2. Специально подготовленные силы и средства вс рф, других войск и воинских формирований привлекаются к ликвидации чс в порядке, определенном Президентом рф.
- •3. Силы и средства органов внутренних дел применяются при ликвидации чс в соответствии с задачами, возложенными на них законами.
- •Вопрос № 6: Основные задачи Минздрава рф.
- •ЛекцИонный материал
- •Тема 2: Задачи, организационная структура и основы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф
- •Вопрос 1. Краткая история возникновения и развития Всероссийской службы медицины катастроф
- •Вопрос 2. Определение и задачи Всероссийской системы медицины катастроф.
- •Вопрос 3 . Организация и принципы Всероссийской службы медицины катастроф.
- •Принцип материальной заинтересованности и моральной ответственности.
- •Федеральный уровень всмк в масштабе рф включает:
- •Региональный уровень всмк (в масштабе региона)представлен:
- •Территориальный уровень всмк
- •Местный уровень всмк
- •Объектовый уровень всмк
- •Вопрос 4. Органы управления Всероссийской службы медицины катастроф на федеральном уровне.
- •Методическая разработка
- •Тема 2: Задачи, организационная структура и основы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф Вопрос № 1: Формирования и учреждения службы медицины катастроф Минздрава России.
- •Вопрос № 2: Формирования и учреждения Минобороны, мвд и мпс России, входящие во Всероссийскую службу медицины катастроф.
- •Вопрос № 3: Организация и основы деятельности государственной санитарно-эпидемиологической службы России в чрезвычайных ситуациях.
- •Организация санитарно-эпидемиологической службы для работы в зоне чс.
- •ЛекцИонный материал
- •Тема 3: «медицинская защита населения и спасателей в чрезвычайных ситуациях» Вопрос № 1: Медико-психологическая защита населения и спасателей в чс.
- •Вопрос № 2: Психотравмирующие факторы чс
- •Вопрос № 3: Особенности развития психических расстройств у пораженных, медицинского персонала и спасателей в чс.
- •Вопрос № 4: Основные способы психологической защиты населения и лиц, участвующих в его спасении.
- •Методическая разработка
- •Тема 3: медицинская защита населения и спасателей в чрезвычайных ситуациях Вопрос № 1: Определение и мероприятия медицинской защиты
- •Лекционный материал
- •Тема 4: «подготовка лечебно-профилактического учреждения к работе в чрезвычайных ситуациях» Вопрос № 1: Мероприятия по повышению устойчивости функционирования в чс.
- •Вопрос № 2: Мероприятия по предупреждению и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций в медицинских учреждениях здравоохранения.
- •Методическая разработка
- •Тема 4: «подготовка лечебно-профилактического учреждения к работе в чрезвычайных ситуациях» Вопрос № 1: Организация работы больницы в чрезвычайных ситуациях.
- •Вопрос № 2: Эвакуация лечебно-профилактических учреждений.
- •Лекционный материал
- •Вопрос № 2: Медицинская экспертиза и реабилитация участников ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •4. Санаторно-курортная реабилитация, направленная на полное восстановление функциональных резервов организма и коррекцию оставшихся психосоматических нарушений.
- •Методическая разработка
- •Тема 5: организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях Вопрос № 1:Условия, определяющие систему лечебно-эвакуационного обеспечения
- •Вопрос № 2: Сущность системы лечебно-эвакуационного обеспечения
- •Вопрос № 3: Медицинская сортировка пораженных (больных) в условиях чрезвычайной ситуации
- •1. Опасность для окружающих – определяет степень нуждаемости пораженных в санитарной или специальной обработке, в изоляции.
- •2. Лечебный признак – степень нуждаемости пострадавших в медицинской помощи, очередности и месте (лечебное подразделение) ее оказания.
- •3. Эвакуационный признак – необходимость, очередность эвакуации, вид транспорта и положение пораженного на транспорте.
- •ЛекцИонный материал
- •Вопрос 2: Характеристика чрезвычайных ситуаций взрыво- и пожароопасного характера.
- •Вопрос № 3: Основы медико-санитарного обеспечения в чрезвычайных ситуациях на транспортных, дорожно-транспортных объектах, при взрывах и пожарах.
- •Особенностями организации и оказании медицинской помощи при взрывах и пожарах являются:
- •Вопрос 4: Особенности медико-санитарного обеспечения при террористических актах
- •Особенности медико-санитарного обеспечения при локальных вооруженных конфликтах
- •Методическая разработка
- •Вопрос № 3: Оказание медицинской помощи применительно к некоторым ахов:
- •Вопрос № 5: Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий радиационных аварий
- •Вопрос № 6: Поражающие факторы радиационных аварий, формирующие медико-санитарные последствия
- •Вопрос № 7: Основы медико-санитарного обеспечения при радиационной аварии
- •Краткая характеристика стихийных бедствий, крупных аварий и катастроф
- •Методическая разработка
- •Тема 7: «Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций природного характера»
- •1. Характеристика землетрясений
- •2. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий природных катастроф.
- •3.Основы организации медико-санитарного обеспечения при ликвидации последствий природных катастроф
- •Лекционный материал
- •Методическая разработка
- •Вопрос № 2: Организация и задачи сети наблюдения и лабораторного контроля
- •Вопрос № 3: Организация санитарно-противоэпидемических мероприятий по контролю и защите продуктов питания, пищевого сырья, воды и организация их санитарной экспертизы в чрезвычайных ситуациях
- •Вопрос № 4: Эпидемии инфекционных заболеваний и групповые отравления
- •ЛекцИонный материал
- •Тема 9: «Медицинское снабжение формирований и учреждений, предназначенных для медико-санитарного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях»
- •Классификация медицинских имуществ
- •Вопрос № 2: Основы организации медицинского снабжения службы медицины катастроф и подготовка аптечных учреждений к работе в чрезвычайных ситуациях.
- •Вопрос № 3: Органы медицинского снабжения.
- •Методическая разработка
- •Вопрос № 2: Учет медицинского имущества и управление обеспечением медицинским имуществом.
- •Вопрос № 3: Организация медицинского снабжения в режиме чрезвычайной ситуации
- •Вопрос № 4: Организация работы подразделений медицинского снабжения службы медицины катастроф в режиме повышенной готовности.
- •Вопрос № 5: Организация защиты медицинского имущества в чрезвычайных ситуациях.
- •Тема 10: Медицинская служба вс рф в чрезвычайных ситуациях мирного времени
- •1.Понятие о чрезвычайной ситуации. Задачи военной медицины в общегосударственной системе ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций в мирное время.
- •2.Особенности проведения лечебно-эвакуационных мероприятий при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций.
- •Лечебно-эвакуационные мероприятия-
Тема 10: Медицинская служба вс рф в чрезвычайных ситуациях мирного времени
1.Понятие о чрезвычайной ситуации. Задачи военной медицины в общегосударственной системе ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций в мирное время.
Стихийные бедствия и производственные (транспортные) аварии, сопровождающиеся гибелью людей, принято объединять единым термином «катастрофы».
Стихийные бедствия - это явления природы, носящие чрезвычайный характер, вызывающие нарушение повседневного уклада жизни, беспомощность и страдание населения. Стихийные бедствия могут возникнуть в результате:
воздействия атмосферных явлений (ураганы, смерчи, снежные заносы и обвалы);
воздействия огня (лесные, торфяные пожары, пожары в населенных пунктах);
изменения уровня воды в водоемах (паводки, наводнения);
изменений в почве и земной коре (оползни, извержение вулканов, землетрясения и цунами).
Стихийные бедствия, подчиняясь законам космобиоритмии, периодически возникают в различных регионах, принося ущерб экономике, вызывают нередко гибель и поражение людей, порождая серьезные медицинские проблемы.
Подсчитано, что среди всех стихийных бедствий в мире 40% приходится на наводнения, 20% - на тропические циклоны, 15% - на землетрясения, 25% - на другие стихийные бедствия. Но если стихийные бедствия, связанные с повышением уровня воды и атмосферными явлениями поддаются прогнозированию, то землетрясения, как правило, непредсказуемые и поэтому приводят к многочисленным человеческим жертвам. Только в течении последнего столетия в различных странах мира зарегистрировано более 40 крупных землетрясений, унесших большое количество жизней людей. Примерами в нашей стране могут служить землетрясения в Ашхабаде (1948 г.), Ташкенте (1966 г.) и Армении (1988 г.). Только после разрушительного землетрясения в Армении погибло около 20 тыс. человек.
Среди антропогенных катастроф существенное значение имеют крупные промышленно-транспортные аварии. Крупная авария это внезапная остановка работы или нарушение установленного технологического процесса производства на промышленных предприятиях, транспорт или других объектах народного хозяйства, которые приводят к повреждению или уничтожению ценностей и поражению людей.
Аварии возникают в результате:
потери прочности, деформации, провалов и обрушения зданий сооружений;
взрывов;
пожаров;
затоплений;
повреждения энергосистем, инженерных и технологических сетей;
нарушений на транспортных коммуникациях;
утечки вредных веществ и загрязнения окружающей среды.
В связи с неуклонным ростом населения планеты, интенсивным освоением новых территорий, концентраций производств, наблюдается тенденция к возрастанию катастроф. Только в 1996 г. в нашей стране произошло более 790 крупных аварий.
На территории Кавказского региона имеются десятки потенциальных опасных объектов промышленности, использующие в своей производственной деятельности опасные вещества; напряженно функционирует СКЖД, воздушные порты; имеются научно-исследовательские учреждения, работающие с биологически активными материалами; склады боеприпасов и т.д. Возможно возникновение обширных зон затопления, в случае разрушения гидросооружений.
Вышеперечисленное говорит о том, что факторы могущие вызвать бедствие разнообразны, но несмотря на это, представляется целесообразным под названием «катастрофы» подразумевать, вне зависимости от причины их возникновения, все ситуации, повлекшие поражения и гибель людей.
В зависимости от масштаба и количества пострадавших людей катастрофы могут приводить к чрезвычайным ситуациям.
Чрезвычайная ситуация - вызванная катастрофой, внезапная резко выраженная диспропорция между различными факторами, угрожающими жизни и здоровью группы лиц, нормальному состоянию окружающей среды и имеющимися в наличии ресурсами защиты от воздействия этих факторов, что не позволяет ликвидировать их повреждение в короткий промежуток времени.
Для здравоохранения чрезвычайная ситуация - это такая обстановка, при которой возможности местного здравоохранения по оказанию медицинской помощи пострадавшему в результате катастрофы населению оказывается недостаточными, и требуют дополнительного привлечения сил и средств.
Таким образом, основным критерием, позволяющим оценить масштабы катастрофы является массовое поражение людей, если иметь ввиду ее медицинские последствия. К массовым поражениям людей при химических авариях, отравлениях различными ядами, ожогами, травмах, при авариях на транспорте; а также поражение 10 человек и более при радиационной аварии.
Кроме того, к основным медицинским последствиям катастрофы относятся возникновение нарушений психики у людей в зоне поражения -дезорганизация системы управления местным здравоохранением, материальные и людские потери в различных его звеньях. В случае выраженности этих последствий возникает несоответствие между потребностью в медицинской помощи и возможностями имеющихся сил и средств медицинской службы по ее оказанию.
Не все катастрофы, вызывающие массовые поражения людей ведут большому числу санитарных потерь. В частности, при ураганах, смерчах, селях, снежных обвалах и оползнях количество безвозвратных потерь, как правило превалирует над санитарными потерями. Это объясняется тем, что в результате внезапного воздействия этих сил стихии люди не могут защититься и скорее гибнут, чем получают повреждения.
Наиболее характерная медицинская обстановка создается в зонах землетрясений, захватывающих крупные населенные пункты. Ударные и сейсмические волны распространяющиеся в зоне землетрясения, могут приводить к разрушению целых городов, их зданий и сооружений, в результате чего гибнут или получают различные повреждения люди. Так, например, в результате землетрясения в Теньшане (Китай, 1976 г.) погибло 242769 и ранено 773 тыс. человек; в Армении погибло 245 и получило повреждения 31 тыс. человек.
Таким образом, чрезвычайные ситуации, возникающие в результате различных по характеру причин имеют свои специфические особенности. Однако анализ чрезвычайных ситуаций, имеющих место в стране в течение последних лет показывает, что независимо от причин, приведших ним, в ходе ликвидации последствий катастроф перед медицинскими силами и средствами возникают одни и те же проблемы.
В условиях чрезвычайных ситуаций мирного времени медицинская служба решает задачи аналогичные тем, которые ею выполняются в военное время. Это связано с тем, что чрезвычайные ситуации мирного и военного времени имеют много общих черт и основные принципы деятельности медицинской службы в этих условиях совпадают. Сходство принципов работы медицинской службы проявляется прежде всего напряженной деятельности ее сил и средств в районе бедствия и тактике лечения.
В общегосударственной системе ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций мирного времени деятельность военно-медицинской службы направлена на выполнение следующих задач:
Анализ природно-климатических и социально-экономических особенностей региона с выявлением соответствующих факторов риска.
Прогнозирование характера и масштаба последствий чрезвычайных ситуаций.
Планирование деятельности медицинской службы (в подготовительном периоде, в ходе ликвидации катастрофы).
Подготовка органов управления, подразделений медицинской службы, личного состава спасательных команд к действиям.
Создание и накопление запасов материальных средств.
Система военной медицины катастроф - структурно-организованная целость, включающая в себя объединенную в едином целеполагании совокупность функционально ориентированных процессов, действий, сил и средств в их взаимоувязанное™, причинно-следственных связях и отношениях.
Главная цель системы - предупредить, ограничить и максимально сократить масштабы поражения войск и населения вследствие стихийных бедствий и промышленных катастроф.
Целевые установки этой системы предопределяют также и развитие научно-теоретической базы.
В целом система военной медицины катастроф должна быть эффективной, устойчивой, гибкой, надежной, действенно и оперативно управляемой, обеспечивающей реализацию основных целевых установок всем комплексом составляющих эту систему элементов.