База М2 мед.ф

A Живота

B Зовнішні міжреберні

C Діафрагма

D Трапецієвидні

E Внутрішні міжхрящеві

367. Групі хворих з дихальною недостатністю рекомендовані заняття дихальною гімнастикою. Які показники зовнішнього дихання Ви будете використовувати для оцінки ефективності лікувальної гімнастики? Виберіть найбільш правильну і повну відповідь.

A Частота дихання, життєва ємність легень, об‘єм форсованого видиху

B Частота дихання

C Дані пневмотахометрії

D Життєва ємність легень

E Резервний об‘єм вдиху і видиху

368. Які рецептори необхідно заблокувати у пацієнта з нападом спазму бронхів, для того щоб зменшити вплив блукаючих нервів на мускулатуру бронхів?

A Н-холінорецептори

B Альфа-адренорецептори

C М-холінорецептори

D Бета-адренорецептори

E Альфа- і бета-адренорецептори

369. У хворого з черепномозковою травмою спостерігається зупинка дихання. Пошкодження якого відділу мозку являється найбільш вірогідною причиною цього стану?

A Спинного мозку

B Середнього мозку

C Довгастого мозку

D Мозочка

E Проміжного мозку

370. Інспіраторні нейрони дихального центру довгастого мозку :

A посилають імпульси до інспіраторних м‘язів під час вдиху

B не реагують на подразнення больових рецепторів

C розташовані в середньому мозку

D не реагують на імпульси, які надходять від кори великих півкуль мозку

E посилають регулярні імпульси до експіраторних м‘язів під час спокійного видиху

371. У собаки під час експерименту подразнюють периферичний відрізок перерізаного симпатичного нерва. Які з наведених симптомів будуть спостерігатися при цьому?

A Зменшення сили серцевих скорочень

B Розширення бронхів

C Звуження зіниць

D Зменшення частоти серцевих скорочень

E Посилення моторики шлунку і кишківника

372. При профілактичних оглядах шахтарів відмічається збереження на протязі певного часу функціональної здатності дихальної системи. Які структури безпосередньо сприяють очищенню легень?

A. Сурфактанти легень

B. Механорецептори легень

C. Периферичні хеморецептори

D. Епітелій верхніх дихальних шляхів

E. Юкстамедулярні рецептори

79. У хворого із вираженим пневмосклерозом після перенесеного інфільтративного туберкульозу легень розвинулась дихальна недостатність. До якого патогенетичного типу вона відноситься?

A. Рестриктивний

B. Рефлекторний

C. Обструктивний

D. Апнеїстичний

E. Дисрегуляційний

373. Отруєння ботулінічним токсином, який блокує вхід іонів кальцію до нервових закінчень аксонів мотонейронів, небезпечно для життя, бо загрожує:

A. Зупинкою серця

B. Розладом тонусу судин

C. Розвитком проносу

D. Зупинкою дихання

E. Розвитком блювання

374. В експерименті на тварині здійснили перерізку блукаючих нервів з обох боків. Як при цьому зміниться характер дихання?

A. Стане глибоким і рідким

B. Стане поверхневим та рідким

C. Стане поверхневим та частим

D. Стане глибоким і частим

E. Дихання не зміниться

375. Для людини існує суворе обмеження в часі перебування на висоті понад 800 метрів над рівнем моря без кисневих балонів. Що є лімітуючим фактором для життя в даному випадку?

A. Парціальний тиск кисню в повітрі

B. Рівень вологості

C. Рівень ультрафіолетового опромінення

D. Сила земного тяжіння

E. Температура

376. У людини збільшена вентиляція легень внаслідок фізичного навантаження. Який з наведених показників зовнішнього дихання у неї значно більший, ніж у стані спокою?

A. Загальна ємність легень

B. Резервний об'єм видиху

C.Життєва ємність легень

D. Резервний об'єм вдиху

E. Дихальний об'єм

377. Хворий надійшов до відділення з нападом задухи, зумовленої спазмом гладенької мускулатури дихальних шляхів. Назвіть відділи повітроносних шляхів, зміна стану яких, в основному, спричинила даний напад:

A.Кінцеві бронхіоли

B. Респіраторний відділ

C. Бронхи малого калібру

D. Бронхи середнього калібру

E. Бронхи великого калібру

378. У хворого 40-ка років ознаки: запаморочення, задишка, тахікардія, рН крові - 7,50, pCO2- 30 мм рт.ст., зсув буферних основ +4 ммоль/л. Яке порушення кислотно-основного стану має місце?

A. Газовий ацидоз

B. Газовий алкалоз

C. Видільний ацидоз

D. Негазовий алкалоз

E. Негазовий ацидоз

379. У чоловiка 76 рокiв знайдено значне збiльшення залишкового об'єму легень. Яке з захворювань може викликати цю зміну?

A. Емфiзема.

B. Плеврит.

C. Бронхiт.

D. Пневмонiя.

E. Туберкульоз легень.

380. У хворого на емфізему було досліджено функціональний стан дихальної системи. Вкажіть, що є характерним для цього стану.

A. Збільшення життєвої ємкості легень.

B. Збільшення резервного об'єму вдиху.

C. Зменшення загальної ємкості легень.

D. Зменшення резервного об'єму вдиху.

E. Збільшення залишкового об'єму.

381. Пiд час аускультацiї хворого попрохали глибоко дихати. Пiсля 10 дихальних рухiв хворий вiдчув запаморочення. Це викликано:

A. респiраторним алкалозом.

B. зниженням концентрацiї гемоглобiну.

C. пiдвищенням буферної ємностi кровi.

D. респiраторним ацидозом.

E. зниженням кiлькостi еритроцитiв.

382. У дослiдного внутришньолегеневий тиск 758мм рт.cт, тиск в мiжплевральнiй щiлинi 730 мм рт.ст. Яка це стадiя (фаза) дихання?

A. Глибокий вдих.

B. Глибокий видих.

C. Нормальний вдих.

D. Нормальний видих.

E. Пауза мiж вдихом i видихом.

383. У недоношених новонароджених часто спостерігається синдром дихальної недостатності. Яка найбільш вірогідна причина цього?

A Незрілість альвеол легень в зв'язку з нестачею сурфактанта

B. Ковтання біляплідних вод

C. Внутріутробна гіперкапнія

D Недосконалість нервової регуляції дихального акту

E. Внутріутробна асфіксія

384. При виконанні столярних робіт працівник випадково вдихнув предмет кулястої форми біля 0,5 см в діаметрі, що викликало реакцію у вигляді сильного кашлю. Подразнення якого відділу дихальних шляхів мало місце?

A. Гортані вище голосових зв'язок

B Лівого головного бронха

C. Трахеї

D Гортані нижче голосових зв'язок

E. Правого головного бронха

385. В результаті нещасного випадку виникла обтурація трахеї легені. Який етап дихання порушиться першим?

A. Тканинне дихання

B. Газообмін в легенях

C Вентиляція легень

D Газообмін в тканинах

E. Транспорт кисню і вуглекислого газу

386. Людина зробила спокійних видих. Як називається об'єм повітря, який міститься у неї в легенях при цьому?

A. Функціональна залишкова ємність легень

B. Життєва ємність легень

C. Резервний об'єм видиху

D. Дихальний об'єм

E. Залишковий об'єм

387. Юнак 15 років пірнав на мілководді. Внаслідок удару голови об дно виникло пошкодження шийного відділу хребта та центрів діафрагмальних нервів з обох боків. Як змінилося при цьому дихання?

A. Стало повільним і глибоким

B. Зупинилося

C. Не змінилося

D. Стало поверхневим і швидким

Е. Стало повільним і поверхневим

388. У хворого виник спазм гладенької мускулатури бронхів. Використання яких активаторів для зняття нападу буде фізіологічне обгрунтованим?

A. β-адренорецепторів

В. М-холінорецепторів

С. Н-холінорецепторів

D. α- та β-адренорецепторів

Е. α-адренорецепторів

389. На електронній мікрофотографії біопсійного матеріалу подано легеню недоношеної дитини. Виявлено злипання стінки альвеол через відсутність сурфактанту. Порушення функції яких клітин стінки альвеоли зумовлюють дану картину?

А. Альвеолоцитів II типу

В. Альвеолярних макрофагів

С. Фібробластів

D. Секреторних клітин

Е. Альвеолоцитів І типу

390. В приймальне відділення доставлена дитина 1,5 року з ознаками отруєння нітратами: стійкий ціаноз, задишка, судоми. Який патогенетичний механізм лежить в основі цих симптомів?

A. Утворення карбоксигемоглобіну

B. Утворення карбгемоглобіну

C. Утворення оксигемоглобіну

D. Утворення метгемоглобіну

Е. Утворення редукованого гемоглобіну

391. Малюк попросив Вас надути повітряну кульку якомога дужче за один видих. Яким об'ємом повітря Ви скористаєтесь?

A. Життєвою ємністю легень

В. Функціональною залишковою ємністю

C. Ємністю вдиху

D. Резервним об'ємом вдиху

Е. Загальною ємністю легень

392. Втомлений водій відпочивав у машині з працюючим двигуном, що привело до отруєння чадним газом. Яка сполука утворилася в крові чоловіка, що викликала такі важкі наслідки?

A. Карбоксигемоглобін

B. Метгемоглобін

C. Карбгемоглобін

D. Дезоксигемоглобін

E. Фетгемоглобін

393. У людини вимірюють внутрішньоплевральний тиск. У якій фазі людина затримала дихання, якщо величина тиску дорівнює - 25 см вод.ст.?

A. Спокійний вдих

B. Спокійний видих

C. Форсований вдих

D. Форсований видих

Е. -

394. У хворого поперечний розрив спинного мозку нижче VI грудного сегменту. Як внаслідок цього зміниться дихання?

A. Суттєво не зміниться

B. Зупиниться

C. Стане більш рідким

D. Стане більш глибоким

E. Стане більш частим

395. У молодої жінки раптово виник кашель та спазм бронхів, коли вона увійшла в приміщення з високою концентрацією сигаретного диму. Які рецептори викликали даний захисний рефлекс?

A. Механорецептори легень

B. Ірритантні рецептори

C. Центральні хеморецептори

D. Юкстамедулярні рецептори

E. Рецептори плеври

396. Хворий на бронхіальну астму прийняв неселективний ß-адреноміметик (препарат, який стимулює ß1- і ß2-адренорецептори). Які зміни, окрім розширення бронхів, слід очікувати в діяльності інших органів?

A. Посилення роботи серця

B. Зниження артеріального тиску

C. Посилення перистальтики кишечника

D. Пригнічення роботи серця

E. Жодна відповідь не є вірною

397. У людини в артеріальній крові напруга кисню збільшена до 104 мм рт.ст., а вуглекислого газу зменшена до 36 мм рт.ст. Що може бути причиною цього?

A. Довільна гіпервентиляція

B. Перебування у горах

C. Інтенсивне фізичне навантаження

D. Помірне фізичне навантаження

E. Затримка дихання

398. У людини в стані спокою значно збільшена робота м'язів видиху. Що з наведеного може бути причиною цього?

A. Рідке дихання

B. Зменшення хвилинного об'єму дихання

C. Поверхневе дихання

D. Звуження дихальних шляхів

E. Негативний внутрішньоплевральний тиск

399. Після ремонту автомобілю в гаражному приміщенні водій потрапив до лікарні з симптомами отруєння вихлопними газами. Вміст якої речовини у крові буде підвищено?

A. Карбоксигемоглобін

B. Метгемоглобін

C. Глікозильований гемоглобін

D. Оксигемоглобін

E. Карбгемоглобін

400. У немовляти, народженої передчасно, частина альвеол не розправилася за рахунок підвищеної еластичної тяги легень. Яким чином можна зменшити цю силу?

A. Введення сурфактантів

B. Вдихання чистого кисню

C. Штучна вентиляція легень

D. Відсмоктування рідини з дихальних шляхів

E. Введення глюкози

401. У людини вимірюють внутрішньоплевральний тиск. У якій фазі людина затримала дихання, якщо величина тиску дорівнює - 7,5 см вод.ст.?

A. Форсований видих

B. -

C. Спокійний вдих

D. Форсований вдих

E. Спокійний видих

402. При аналізі спірограми в обстежуваного встановлено зменшення частоти та глибини дихання. До зменшення якого показника це призведе?

A. Хвилинний об'єм дихання

B. Резервний об'єм вдиху

C. Резервний об'єм видиху

D. Залишковий об'єм

E. Життєва ємність легень

403. В експерименті на тварині здійснили перерізку блукаючих нервів з обох боків. Як при цьому зміниться характер дихання?

A. Стане поверхневим та частим

B. Дихання не зміниться

C. Стане поверхневим та рідким

D. Стане глибоким і рідким

E. Стане глибоким і частим

1 Хворому з гіперсекрецією шлункового соку лікар рекомендував виключити з дієти насичені бульйони і овочеві відвари, тому що вони стимулюють шлункову секрецію переважно через

A. вироблення гастрину

B. смакових рецепторів

C. механорецепторів ротової порожнини

D. механорецепторів шлунку

E. вироблення секретіну

404. Послаблення перистальтики кишечнику спостерігається у чоловіка 62-х років. Який з наведених харчових продуктів буде стимулювати перистальтику найбільше?

A. М'ясо

B. Сало

C. Чорний хліб

D. Чай

Е. Білий хліб

405. Хворому видалили частину підшлункової залози. Які продукти, перш за все, йому потрібно обмежити в харчовому раціоні?

A. Жирне м'ясо, міцні бульйони

B. Відварені овочі

C. Кисломолочні продукти

D. Овочі, багаті білками (боби, соя)

E. Фрукти

406. Піддослідній тварині через зонд у порожнину шлунку ввели 150 мл м'ясного бульйону. Вміст якої речовини швидко збільшиться у крові?

A. Соматостатину

B. Гастрину

C. Інсуліну

D. Глюкагону

E. Нейротензину

407. У хворого на хронічний гепатит виявлено значне зниження синтезу і секреції жовчних кислот. Який процес у найбільшій мірі буде порушений у кишечнику цього хворого?

A. Емульгування жирів

B. Травлення білків

C. Травлення вуглеводів

D. Всмоктування амінокислот

E. Всмоктування гліцерину

408. При обстеженні чоловіка 45 років, що тривалий час перебував на рослинній дієті, виявлено негативний азотистий баланс. Яка особливість раціону стала причиною цього явища?

A. Недостатня кількість білків

В. Недостатня кількість жирів

C. Недостатня кількість жирів і білків

D. Надмірна кількість вуглеводів

Е. Надмірна кількість води

409. Хворому з гіперсекрецією шлункового соку лікар рекомендував виключити з харчового раціону:

A. Молоко

B. Солодке

C. Солоне

D. М"ясні бульйони

E. Білий хліб

410. Хворому з гіперсекрецією шлункового соку лікар рекомендував виключити з харчового раціону насичені бульйони і овочеві відвари, бо вони стимулюють виділення:

A. Гастрину

B. Секретину

C. Холецистокініну

D. Соматостатину

E. Нейротензину

411. Хворому, у якого підвищена кислотність шлункового соку, лікар порекомендував їсти варене, а не смажене м'ясо, оскільки смажене містить речовини, які стимулюють виділення:

A. Секретину

B. Соматостатину

C. Панкреозиміну

D. Гастрину

E. Нейротензину

412. У давній Індії підозрюваним у злочин пропонували проковтнути жменю сухого рису. Злочинці не могли проковтнути рис через зменшене слиновиділення внаслідок

A. Активація симпато-адреналової системи

B. Активації парасимпатичного ядра лицьового нерва

C. Зменшення кровопостачання слинних залоз

D. Активації парасимпатичного ядра язикоглоткового нерва

E. Гальмування симпато-адреналової системи

413. У експериментальної тварини подразнювали периферичний відрізок chorda tympani. У результаті з фістули привушної слинної залози виділялося:

A. Мало рідкої слини

B. Слина не виділяється

C. Багато рідкої слини

D. Мало в'язкої слини

E. Багато в'язкої слини

414. У експериментальної тварини подразнювали периферичний відрізок симпатичних волокон, що іннервують під’язикову слинну залозу. У результаті з фістули протоки залози

A. Мало в’язкої слини

B. Мало рідкої слини

C. Слина не виділяється

D. Багато рідкої слини

E. -

415. Вміст яких продуктів доцільно збільшити у харчовому раціоні людини із зниженою секреторною функцією шлунку?

A. Солодке

B. Солоне

C. Молоко

D. Бульйони

E. Сало

416. У тварини заблокували діяльність підслизового нервового сплетіння тонкої кишки. На якому з зазначених процесів це позначиться найбільш негативно?

A. Секреція кишкового соку

B. Пристінкове травлення

C. Ритмічна сегментація

D. Маятникоподібні рухи

E. Всмоктування

417. Хворому на хронічний гастрит зроблена внутрішньошлункова рН-метрія, за допомогою якої встановлено зниження кислотності шлункового соку. Функція яких клітин знижена?

A. Шийкові клітини

B. Головні екзокриноцити

C. Ендокриноцити

D. Додаткові клітини

E. Парієтальні екзокриноцити

418. Тварині через зонд у дванадцятипалу кишку ввели слабкий розчин хлористоводневої кислоти. Вміст якого гормону збільшиться внаслідок цього у тварини?

A. Секретин

B. Холецистокінін-панкреозимін

C. Гастрин

D. Глюкагон

E. Нейротензин

419. У хворого хронічний неврит трійчастого нерва. Який з травних процесів буде порушений в значній мірі ?

A. Слиновиділення.

B. Формування відчуття смаку

C. Жування.

D. Ковтання.

E. Слиноутворення

420. . Хворий 60 років скаржиться на болі в нижній частині живота. При аналізі калу в ньому виявлено значну кількість неперетравленого жиру. дефіцит якого ферменту став причиною неповного переварювання жирів?

А. Панкреатичної ліпази.

В. Ентерокінази.

С. Мальтози.

D. Амінопептидази.

Е. Пепсину.

421. У жінки при дуоденальному зондуванні після введення до 12-ої палої кишки 30 мл олії не відбулося випорожнення жовчного міхура. Причиною цього може бути недостатнє вироблення:

A. Гастрину

B. Холецистокініну

C. Мотиліну

D. Бомбезину

E. Секретину

422. У добовому раціоні дорослої здорової людини повинні бути жири, білки, вуглеводи, вітаміни, мінеральні солі та вода. Укажіть кількість білка, що забезпечує нормальну життєдіяльність організму.

A. 100-120

B. 10-20

С.40-50

D.50-60

Е. 70-80

423. У хворого камінь загального жовчного протоку припинив надходження жовчі в кишечник. Порушення якого процесу травлення буде при цьому спостерігатися?

A. Перетравлення білків.

B. Перетравлення жирів.

С. перетравлення вуглеводів.

D. Всмоктування вуглеводів.

Е. Всмоктування білків.

424. Чоловіку 35 років з виразковою хворобою зроблено резекцію антрального відділу шлунку. Секреція якого гастроінтестинального гормону внаслідок операції буде порушена?

A. Гастрин.

B. Гістамін.

C. Секретин

D. Холецистокінін

E. Нейротензин

425. При прийнятті всередину 100 мл 25% (насиченого) розчину сульфату магнезії з'являється багато рідкого калу. Чому?

A. Стимулюється секреція шлункового соку.

B. Гальмується робота кишок.

C. Стимулюється виділення гормонів 12-палої кишки.

D. Збільшується осмотичний тиск у кишках.

E. Зменшується осмотичний тиск.

426. Пацієнту призначена дієта, яка містить підвищену кількість хліба грубого помолу і овочів. З якою метою це зроблено?

А. Посилення моторики.

В. гальмування шлункової секреції.

С. Активація трипсиногену.

D. Стимуляція шлункової секреції.

Е.Нейтралізація НСІ.

427. Дефіцит якого ферменту найчастіше є причиною неповного перетравлення жирів в шлунково-кишковому тракті і збільшення кількості нейтрального жиру в калі?

A. Шлункової ліпази

B. Печінкової ліпази

C. Панкреатичної ліпази

D. Кишкової ліпази

E. Ентерокінази

428. При копрологічному дослідженні встановлено, що кал знебарвлений, у ньому знайдено краплі нейтрального жиру. Найбільш імовірною причиною цього є порушення:

A. Надходження жовчі в кишечник

B. Кислотності шлункового соку

C. Секреції підшлункового соку

D. Секреції кишкового соку

E. Процесів всмоктування в кишечнику

429. У людини виділяється мало густої слини, знижена її ферментативна активність, збільшений вміст слизу. Найбільш імовірною причиною цього є порушення функції:

A. Власних залоз слизової оболонки

B. Привушних залоз

C. Під'язикових залоз

D. Піднижньощелепних залоз

E. --

430. При обстеженні чоловіка виявлено зменшення моторно-евакуаторної функції шлунку. З дефіцитом якого з наведених факторів це може бути пов'язано?

A. Гастрин

B. Секретин

C. Аденозін

D. Соматостатин

E. Шлунково-інгібуючий пептид

431. У процесі старіння людини спостерігається зменшення синтезу та секреції підшлункового соку, зменшення вмісту в ньому трипсину. Це призводить до порушення розщеплення:

A. Фосфоліпідів

B. Полісахаридів

C. Нуклеїнових кислот

D. Білків

E. Ліпідів

432. У хворого видалено 12-палу кишку. Це призведе до зменшення секреції, перш за все:

A. Холецистокініну та секретину

B. Гастрину

C. Гістаміну

D. Гастрину та гістаміну

E. Нейротензину

433. Піддослідному собаці через зонд у 12-палу кишку ввели слабкий розчин соляної кислоти. Це, перш за все, призведе до підсилення секреції:

A. Секретину

B. Гастрину

C. Гістаміну

D. Холецистокініну

E. Нейротензину

434. Хворий відзначає часті проноси, особливо після вживання жирної їжі, схуднення. Лабораторні дослідження показали наявність стеатореї; кал гіпохолічний. Що може бути причиною такого стану?

A.Обтурація жовчних шляхів

B. Недостатність панкреатичної ліпази

C. Недостатність панкреатичної фосфоліпази

D. Запалення слизової оболонки тонкої кишки

E. Незбалансована дієта

435. Який з зазначених процесів буде активізуватися перш за все у голодної людини, яка бачить смачну їжу?

A. Секреція кишкового соку

B. Моторика товстої кишки

C. Секреція шлункового соку

D. Скорочення сфінктера Одді

E. Моторика тонкої кишки

436. У людини хірургічно видалили ушкоджену патологічним процесом дистальну чверть тонкої кишки. Як це позначиться на всмоктуванні поживних речовин при звичайному харчовому

A. Зменшиться всмоктування вуглеводів

B. Всмоктування не зміниться

C. Зменшиться всмоктування білків

D. Зменшиться всмоктування жирів

E. Зменшиться всмоктування води

437. У хворого нормально забарвлений кал, у складі якого знаходиться велика кількість вільних жирних кислот. Причиною цього є порушення:

A. Всмоктування жирів

B. Гідролізу жирів

C. Жовчовиділення

D. Жовчоутворення

E. Секреції ліпаз

438. У хворого хірургічно видалено третину товстої кишки, ураженої патологічним процесом. Як при цьому зміниться всмоктування води при звичайному водному режимі?

A. Суттєво не зміниться

B. Суттєво зменшиться

C. Суттєво збільшиться

D. Незначно збільшиться

E. –

439. У людини порушено всмоктування продуктів гідролізу жирів. Причиною цього може бути дефіцит у порожнині тонкої кишки наступних компонентів:

A. Ліполітичні ферменти

B. Жиророзчинні вітаміни

C. Жовчні пігменти

D. Жовчні кислоти