- •Симптомы и синдромы в хирургии
- •II. Патология органов брюшной полости Симптомы
- •Синдромы
- •Аппендицит Симптомы
- •Острая кишечная непроходимость Симптомы
- •Синдромы
- •Холецистит Симптомы
- •Синдромы
- •Панкреатит Симптомы
- •Синдромы
- •Перфорация полого органа Симптомы
- •Перитонит Симптомы
- •Синдромы
- •Внутреннее кровотечение Симптомы
- •Синдромы
- •Абсцессы брюшной полости Симптомы
- •Желудок, 12-ти перстная кишка Симптомы
- •Синдромы
- •Ущемленные грыжи Симптомы
- •III. Онкология Симптомы
- •Синдромы
- •Iy. Патология сосудов Симптомы Вены
- •Артерии
- •Пробы Вены
- •Артерии
- •Синдромы Вены
- •Артерии
- •Y. Тромбоэмболия легочной артерии Симптомы
- •Yi. Заболевания пищевоДа Симптомы
- •Синдромы
- •Yii. Патология органов груДной полости Симптомы
- •Синдромы
- •Yiii. Эндокринология Симптомы
- •Синдромы
- •IX. Неотложная урология Симптомы
- •Синдромы
- •X. Неотложная гинекология Симптомы
- •Синдромы
- •XI. Травма череп Симптомы
- •Грудь Симптомы
- •Верхняя конечность Симптомы
- •Переломы
- •Синдромы
- •Нижняя конечность Симптомы
- •Переломы
- •Синдромы
- •Таз Симптомы
- •Переломы
- •Позвоночник Симптомы
- •Синдромы
Ущемленные грыжи Симптомы
Симптом Астрова.
Астрова с. – дифференциально-диагностический признак бедренной грыжи и варикозного расширения подкожной вены: легкое прижатие пальцем края выпячивания ведет к его исчезновению, если оно образовано расширенной веной.
Симптом Мельника.
Мельника с. – в положении стоя больной отклоняет туловище кзади и в сторону, противоположную локализации грыжи. При ущемленной грыже происходит усиление боли и больной наклоняется в сторону ее локализации.
Симптом Потоцкого (I).
Потоцкого с. – определяют при скользящей грыже толстой кишки:при очень широких грыжевых воротах пальцем, введенным в паховый канал, удается пальпировать стенку толстой кишки в виде мягкой складки, увеличивающейся при натуживании больного.
Симптом Потоцкого (II).
Потоцкого с. – определяют при скользящих грыжах мочевого пузыря: позывы к мочеиспусканию при исследовании грыжевых ворот.
Симптом Cooper.
Купера с. – дифференциальная диагностика между бедренными и паховыми грыжами: указательным пальцем прощупывают лонный бугорок и определяют отношение к нему грыжевого выпячивания. При бедренных грыжах лонный бугорок прощупать снаружи от выпячивания не удается, при паховых он прощупывается.
Симптом Gangolphe.
Гангольфа с. – возможный признак ущемленной грыжи: выпот в брюшной полости, обнаруживаемый при пальцевом ректальном исследования или путем перкуссии брюшной полости, дающей притупление в нижних отделах ее.
Симптом Guibal.
Гюйбаля с. – служит для дифференциальной диагностики бедренной грыжи и варикозного узла большой подкожной вены бедра. Если после сдавления опухоли в верхней трети бедра ослабить давление, не отнимая руки, в случае расширения вены определяется «жужжание», а при грыже оно отсутствует. В литературе ошибочно приписывается Астрову М. С.
Симптом Howship.
Хаушипа с. – признак ущемленной бедренной грыжи: острая боль в соответствующей ноге.
Симптом Kazda
Кацды с. – дифференциально-диагностический признак бедренной грыжи и варикозного расширения вены, расположенного в отверстии подкожной вены ноги (hiatus saphenus): если больной толчкообразно напрягает мышцы живота, то врач при пальпации выпячивания в случае варикозного расширения воспринимает вихревые движения, чего нет при бедренной грыже.
Симптом Romberg — Howship.
Ромберга — Хаушипа с. – возможный признак ущемленной грыжи запирательного отверстия: боль по ходу запирательного нерва, по передней и внутренней поверхностям бедра, с иррадиацией в переднюю брюшную стенку или конечность. Боль возникает при давлении грыжи на запирательный нерв, может усиливаться при движении. Диагностическую ценность симптом приобретает при отсутствии видимого грыжевого выпячивания, когда оно находится только в пределах запирательного
Симптом Treves.
Тревса с. – при грыжах запирательного отверстия отведение и ротация нижней конечности сопровождаются болью.
Синдром Brock.
Синоним: ложное ущемление Брока.
Брока с. – ряд острых заболеваний брюшной полости при наличии грыж брюшной стенки сопровождается симптомами, которые симулируют ущемление грыжи. В грыжевом мешке, имеющем сообщение со свободной брюшной полостью, происходят вторичные изменения, связанные с поступлением в полость грыжевого мешка экссудата из брюшной полости (при прободении язвы желудка или тонкой кишки холецистите). Ранее вправимая грыжа становится невправимой.
Грыжа Hesselbach.
Гессельбаха гр. – бедренная грыжа мышечной лагуны выходит под паховую связку, опускаясь во влагалище подвздошно-поясничной мышцы. Над ней находится портняжная мышца, натягивающая широкую фасцию бедра, впереди шейки грыжевого мешка лежит артерия, огибающая подвздошную кость. Особенностью этой грыжи является ее плоская форма.
Грыжа Sudeck.
Синоним: слабый пах.
Зудека гр. – Умеренно эластическое выпячивание в паховой области без выхождения к корню мошонки.
Грыжа Cloquet.
Синоним: гребешковая грыжа.
Клоке гр. – редкая форма бедренной грыжи. Выходит из брюшной полости через наружное отверстие бедренного канала, затем у лобковой кости подходит под фасцию гребешковой мышцы и локализуется на этой мышце. Иногда, расслаивая ее, может заходить между гребешковой и длинной приводящей мышцами.
Лимфатический узел Cloquet.
Синоним: лимфатический узел Пирогова —Розенмюллера.
Клоке узел – лимфатический узел, расположенный в овальной ямке бедра. При увеличении симулирует невправимую бедренную грыжу.
Грыжа Cooper.
Купера гр. – бедренная грыжа с двухкамерным грыжевым мешком, который состоит из 2частей: подкожной на уровне подкожной фасции и подфасциальной, проходящей через решетчатую фасцию.
Грыжа Littre.
Литтре гр. – грыжа (чаще паховая или бедренная), содержащая в грыжевом мешке дивертикул Меккеля. Он может находиться в грыжевом мешке в свободном состоянии, может быть сращен с ним или ущемлен в грыжевом кольце.
Грыжа Laugier.
Синоним: грыжа жимбернатовой связки.
Ложье гр. – грыжа проходит через щель жимбернатовой связки.
Грыжа Maydl.
Синонимы: W-образнаягрыжа, грыжа с двойной петлей.
Майдля гр. – ретроградное ущемление брыжейки, кишки, находящейся в брюшной полости, а не в грыжевом мешке, с развитием гангрены внутрибрюшной петли.
Грыжа Richter.
Рихтера гр. – пристеночное ущемление кишечной петли —в грыжевом мешке ущемляется только часть окружности кишечной стенки, чаще противоположная линии прикрепления брыжейки.
Грыжа Rieux.
Рье гр. – ущемление петли тонкой кишки в ретроцекальном пространстве.
Грыжа Treitz.
Синоним: околодвенадцатиперстная грыжа.
Трейтца гр. – внутренняя (ложная) грыжа, связанная с ущемлением кишки в трейтцевом канале. В анамнезе у таких больных упорный запор. Различают грыжу левостороннюю (чаще) и правостороннюю. Грыжевое содержимое включает несколько петель или всю тонкую кишку. Клинически проявляется картиной высокой кишечной непроходимости. Грыжу чаще обнаруживают на операции или секции. На высоте приступа в животе обнаруживают шаровидное, подвижное, с четкими контурами образование. При ощупывании самое болезненное место соответствует грыжевым воротам. Они могут располагаться на линии, начинающейся слева над пупком и направляющейся вправо вниз к подвздошной ямке. Ущемление прекращается в положении больного на правом боку, в положении стоя боль усиливается.