- •Патофизиология обмена веществ Учебно-методическое пособие к практическим занятиям
- •Ответственный за выпуск
- •З а н я т и е № 1
- •К о н т р о л ь н ы е в о п р о с ы
- •Нарушения расщепления и всасывания углеводов
- •Роль инсулина в регуляции обмена веществ
- •Гипогликемия
- •Сахарный диабет
- •Осложнения сахарного диабета
- •Диабетические ангиопатии
- •Патология липидного обмена з а н я т и е № 2
- •К о н т р о л ь н ы е в о п р о с ы
- •Патология липидного обмена
- •Нарушения расщепления и всасывания липидов в кишечнике
- •Роль легких в липидном обмене
- •Роль печени в липидном обмене
- •Липопротеиды крови. Характеристика
- •Апопротеины
- •Гиперлипопротеидемии
- •Образование и метаболизм фосфолипидов
- •Эйкозаноиды
- •Лейкотриеновый путь
- •О простагландинах (см. Статью в лекции о стрессе)
- •Холестерин, его роль в организме. Нарушение обмена холестерина
- •Атеросклероз. Патогенез
- •Желчно-каменная болезнь
- •Нарушения депонирования жира в жировых депо (ожирение, исхудание)
- •Исхудание Жировая дистрофия и инфильтрация внутренних органов
- •Перекисное окисление липидов (пол)
- •Тесты по разделу патология липидного обмена:
- •Литература из уч-ков
- •Виды нарушения азотистого баланса
- •Нарушение переваривания и недостаток всасывания белка
- •Ингибирование белкового синтеза антибиотики
- •Сахарный диабет
- •Трансаминирование
- •Декарбоксилирование Нарушения метаболических превращений аминокислот
- •Причины изменения активности декарбоксилирования
- •Белки плазмы крови
- •Продукционная
- •Кср Аминокислоты патология белкового обмена
- •Нарушение гидролиза белков и всасывания аминокислот в кишечнике
- •2. Нарушение биосинтеза и распада белков в органах и тканях
- •Нарушения межуточного обмена аминокислот
- •4.Нарушение образования и выведения конечных продуктов белкового обмена
- •Нарушение белкового состава плазмы
- •Лечебное голодание
- •Литература.
- •Обмен гемоглобина
- •Тестовые вопросы Тесты по разделу «Патология белкового и нуклеопроидного обмена»
- •Литература из уч-ков з а н я т и е № 4
- •К о н т р о л ь н ы е в о п р о с ы
- •Нарушения водно-электролитного и минерального обмена
- •Основные механизмы регуляции водно-электролитного обмена
- •Нарушение водного баланса и осмолярности
- •Отдельные формы нарушения водно-электролитного равновесия
- •Гипергидратация Общие проявления
- •Нарушения обмена натрия
- •Нарушение обмена калия
- •Нарушение обмена магния
- •Нарушение обмена кальция и фосфора
- •Нарушение обмена хлора и гидрокарбоната
- •Биологическая роль и патология обмена микроэлементов
- •Медь (Си)
- •Цинк (Zn)
- •Кадмий (Сd )
- •Кобальт (Со)
- •Молибден (Мо)
- •Йод (I)
- •Фтор (f)
- •Тестовые вопросы Тесты “Патология водно-электролитного обмена»
- •Литература из уч-ков з а н я т и е № 5
- •К о н т р о л ь н ы е в о п р о с ы
- •Патология кислотно-основного состояния Роль буферных систем, легких и почек в регуляции кос
- •Виды нарушений кос
- •Патология кос
- •Тесты «Патология кос»
- •Ситуационные задачи: Литература из уч-ков
- •Кср пАтофизиология водорастворимых витаминов Оглавление
- •Классификация витаминов
- •Основные причины развития гипо- и авитаминозов
- •1. К нарушению всасывания витаминов приводят:
- •2. К нарушению транспорта и распределения витаминов приводят:
- •3. К неполноценности метаболизма витаминов приводят:
- •Стадии развития витаминной недостаточности
- •Источники витамина
- •Фармакокинетика
- •Гиповитаминоз с
- •Витамин в2 - рибофлавин
- •Суточная потребность
- •Гиповитаминоз Причины
- •Признаки
- •Витамин Вс - фолиевая кислота Источники
- •Фармакокинетика
- •Физиологическое действие
- •Суточная потребность
- •Гиповитаминоз Причины
- •Клинические признаки
- •Фармакодинамика и фармакокинетика витаминов Витамин а - ретинол
- •Источники
- •Физиологические функции
- •Физиологические и фармакологические эффекты
- •Суточная потребность
- •Гиповитаминоз Причины
- •Признаки дефицита
- •Витамин е- -токоферол
- •Признаки дефицита
- •Литература:
Ситуационные задачи: Литература из уч-ков
Основные клинико-биохимические показатели крови
Показатель |
Нормы в системе СИ |
Нормы в единицах, подлежащих замене |
Коэффициент пересчета |
Белок общий |
65-85 г/л |
6,5-8,5 г% |
10 |
Общий азот |
0,87 моль/л |
|
|
Азот белков |
0,86 моль/л |
|
|
Небелковый (остаточный) |
14,3-28,5 моль/л |
|
|
Альбумины |
40-50 г/л 36-50 г/л |
4,0-5,0 г% 3.6-50 г% |
10 |
Глобулины |
23-35г/л |
2,3-3,5 г% |
10 |
Фибриногене |
2-4 г/л |
0,2-0,4 г% |
10 |
Белковый коэф.(а/г) |
1,6-2,3 г/л |
1,6-2,3 г% |
|
Остаточный азот |
14,3-28,6 ммоль/л |
20-40 г% |
|
Мочевина(в сыворотке) |
3,8-5,8 ммоль/л 2,5-8,32 ммоль/л |
20,3-30,5 г% |
|
Мочевая кислота |
0,14-0,24 ммоль/л 179-476 мкмоль/л |
2,5-4 г% 3-8мг% |
0,059 59,5 |
Билирубин |
8,55-20,5 ммоль/л |
0,5-1,2 г% |
|
Общий |
3,4-22,2 мкмоль/л |
0,2-1,3 мл% |
17,1 |
Прямой |
0-5,1мкмоль/л |
0-0,3мг% |
17.1 |
Глюкоза плазмы натощак |
3,3-5,5 ммоль/л 3,58-6,05 ммоль/л |
60-100 г% 65-110мг % |
0,059 0,055 |
Пируват (пировиноградная кислота) |
81-85 ммоль/л 0-0,11ммоль\л |
0,71-0,75 г% 0-0,11мэкв/л |
1 |
Лактат |
0,6-1,7 ммоль/л 0,5-2,2 ммоль/л |
6-16 г% |
0,111 |
Кетоновые тела |
0,08-0,46ммоль/л |
0,5-2,5 г% |
0,172 |
Липиды общие |
4,0-8,0 г/л 3.5-8г/л |
400-800 г% |
0,01 |
α-ЛП,ЛПВП123 |
|
|
|
Мужчины |
|
2,572-4,188 г/л |
|
Женщины |
|
3,12-4,56г/л |
|
Β-ЛП,ЛПНП |
|
|
|
Мужчины |
|
2,572-4,188г/л |
|
женщины |
|
2,13-3,51г/л |
|
Холестерин |
|
|
|
Нормальный |
<5,18 ммоль/л |
<200мг% |
0,0259 |
Пограничный |
5,18-6,19 ммоль/л |
200-239 мг% |
0,0259 |
Высокий |
6,22 ммоль/л |
240 мг% |
0,0259 |
Холестерин ЛВП |
0,70-2,54 ммоль/л |
27-98мг/% |
0,0259 |
Фосфолипиды |
7,75-18,09 ммоль/л |
6-14 г% |
|
Натрий |
130-150 ммоль/л 12,5-21,7 ммоль/л |
130-150 мгэкв/л |
1 |
Сывортока |
135-145ммоль/л |
135-145мэкв/л |
1 |
Осмолярность |
270-290мосм/кг |
270-290мосм/кг |
1 |
Триглицериды натощак |
≤2,83 ммоль/л |
<250мг% |
0,113 |
Мужчины |
0,45-1,81 ммоль/л |
|
|
Женщины |
0,40-1,53 ммоль/л |
|
|
Хлор |
96-108 ммоль/л |
96-108 мг-экв/л |
1 |
Хлориды |
|
|
|
В крови |
77-87 ммоль/л |
|
|
Калий |
4,0-6,0 ммоль/л 79,4-112,6ммоль/л |
4,0-6,0 мг-экв/л |
1 |
Сыворотка |
3,4-5,3 ммоль/л |
3,5-5мэкв/л |
1 |
Кальций |
2,1-3,0 ммоль/л |
4,2-6,0 мг-экв/л |
0,5 |
Общий |
2,23-2,57 ммоль/л |
8,9-10,3 мг% |
0,25 |
Креатинин (в сыворотке) |
|
|
|
Мужчины |
44-150 мкмоль/л |
0,5-1,7 мг% |
88,3 |
Женщины |
44-97 мкмоль/л |
0,5-1,11мг% |
88,3 |
Фосфор неорган. |
0,65-1,6 ммоль/л |
2,8-5,0 мг-экв/л |
0,323 |
Фосват |
0,81-1,45ммоль/л |
2,5-4,5мг% |
0,323 |
Фосфолипиды общие (в сыворотке) |
2,52-2,91 ммоль/л |
|
|
Железо |
179ммоль/л |
100 мг-экв/л |
|
Общее |
9-31,3 мкмоль/л |
50-175 мкг% |
0,179 |
Общая железосвязывающая способность сыворотки |
44,8-80,6 мкмоль/л |
250-450 мкг % |
0,179 |
Буферные основ. |
44-54 ммоль/л |
|
|
Сдвиг буферных оснований |
± 2,5 ммоль/л |
|
|
Бикарбонат стандартный |
24-28 ммоль/л |
|
|
Кислотно-щелочное состояние |
|
|
|
Кровь рН |
7,35-7,45 |
|
|
рСО2 |
|
|
|
Мужчины |
4,7-6 к Па |
|
|
Женщины |
4,3-5,7 кПа |
|
|
НСО3- |
|
|
|
Мужчины |
23,6-27,2 мэкв/л |
|
|
Женщины |
21,8-27,2мэкв/л |
|
|