Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Отит.docx
Скачиваний:
47
Добавлен:
23.02.2016
Размер:
27.04 Кб
Скачать

Лечение.

При остром среднем отите у ребенка такое же, как у взрослого. Вместе с тем детям в более ранние сроки показан парацентез, причем сразу же в барабанную полость через разрез необходимо ввести раствор антибиотика и суспензию гидрокортизона. Иногда эти лекарства вводят путем пункции иглой, надетой на шприц, до появления признаков, указывающих на необходимость парацентеза. При появлении перфорации у ребенка чаще, чем у взрослого, в барабанной полости появляются грануляции, которые могут закрыть перфоративное отверстие и нарушить отток. Поэтому в ухо следует вливать сосудосуживающие капли, например 0,1% раствор адреналина (по 3 капли 2 раза в день). После этого чистят ухо ватным фитильком и вливают 30% раствор альбуцида (по 5 капель 3 раза в день). 

Профилактика.

 Предупреждение острых отитов должно проводиться со дня рождения и состоит из комплекса мероприятий как общего, так и индивидуального характера в зависимости от возраста, состояния питания, условий быта ребенка и т. д.  Мероприятия общего характера — организация общего режима и питания, борьба с острыми катарами верхних дыхательных путей и гриппозной инфекцией — являются основой профилактики отитов у детей грудного возраста и преследуют цель повышения сопротивляемости организма ребенка. К этим мероприятиям относятся также закаливание организма, пребывание ребенка в светлом, сухом, хорошо проветриваемом, теплом помещении, водные процедуры, правильный режим питания, богатая витаминами и соответствующая возрасту диета. В детских учреждениях нужно широко применять УФ-облучение, особенно детей, страдающих рахитом, а также при гриппозной инфекции. Борьба с рахитом, диатезами является одной из важных мер предупреждения отитов. Особого внимания требует профилактика заболеваний носа и носоглотки, так как они во многом обусловливают возникновение воспалительных изменений в среднем ухе у детей.  Одной из действенных мер предупреждения отита является соблюдение гигиенических правил кормления и ухода за грудными детьми. С этой целью нужно рекомендовать матерям при каждом кормлении надевать марлевые повязки на рот и нос. Заболевший персонал не должен допускаться к детям. Если ребенок все же заболел катаром верхних дыхательных путей или гриппом, одной из основных задач является восстановление носового дыхания. Для этого перед каждым кормлением необходимо вливать ребенку в каждую половину носа по 3 капли 3% раствора борной кислоты с адреналином (1 капля адреналина на 1 мл раствора). Учитывая, что в грудном возрасте наибольший застой секрета бывает в задних отделах носа, ребенку при кормлении следует придавать более вертикальное положение, а во время сна его нужно часто поворачивать с одного бока на другой. При этих условиях предотвращается затекание слизи в устье слуховой трубы.  Большую роль в профилактике отита играет санация верхних дыхательных путей, направленная на своевременное восстановление нормального носового дыхания (удаление аденоидных разращений, устранение воспаления слизистой оболочки носа и носоглотки и т. д.). При лечении воспалительных заболеваний среднего уха у ребенка необходимо следить за слуховой функцией, так как своевременное выявление тугоухости и раннее лечение ее способствуют сохранению здоровья.