Блокада сердца
Блокада сердца — нарушение проведения электри- |
Блокада ножек пучка Гиса — нарушение проводи- |
ческого импульса по проводящей системе сердца. |
мости на уровне правой, левой передней или левой |
|
задней ножки пучка Гиса. |
1. Классификация
В зависимости от уровня блокады выделяют следующие основные формы блокады сердца.
Синоатриальная блокада — нарушение проводи-
мости из синоатриального узла в предсердия.
Нарушение проведения импульса в области синусового узла. Признаки:
Ритм синусовый, но неправильный: периодически выпадают отдельные сердечные циклы
PQRST.
Встречается удлиненный интервал RR, чаще всего равный двум RR.
Во время длинных пауз выскальзываются комплексы и ритмы.
Межпредсердная блокада — нарушение проводимо-
сти по проводящей системе предсердия. Нарушение ритма. Увеличение длительности зубца P, расширение или зазубрение зубца P.
Атриовентрикулярная блокада — нарушение про-
ведения импульса на уровне атриовентрикулярного узла или ствола пучка Гиса.
Нарушение ритма.
3 степени.
1. Импульсы проходят из предсердия в желудочек с задержкой. Интервал PQ увеличен за счет сегмента.
2а. Мобиц 1 — постепенное увеличение длительности интервала PQ, при котором выпадает желудочковый комплекс QRST при сохранении зубца P.
2б. Мобиц 2 — интервал PQ нормальный или удлиненный (нет прогрессирующего удлинения), при котором выпадает желудочковый комплекс QRST при сохранении зубца P.
3. Полное разобщение желудочкового и предсердного ритма (полная блокада АВ), интервалы PP и RR постоянные, но интервал PP больше интервала RR. ЧСС до 40-60, но может быть и 30-35. QRS расширен и деформирован.
2.Ссылки
http://mirslovarei.com/content_med/ Blokada-Serdca-Heart-Block-825.html
1