7.4. Підготовка до навчання читанню

При підготовці дитину до навчання читанню корисно використовувати різні посібники: «Азбуку для дошкільників», «Магнітну азбуку», дитячі книжки з крупнопечатным шрифтом. Дитину учать засвоєнню окремих букв, умінню їх писати, чути в слові окремі звуки, умінню виділяти звуки із слова, співвідносити поняття звук і буква, слово і пропозиція. Дитина повинне навчитися виділяти звуки в односкладових словах із закритим складом, без збігу приголосних (типа будинок, кіт і тому подібне). Потім її учать аналізу двусловных слів без збігу приголосних (типа мама, річка, лисиця і тому подібне), аналізу односкладових слів із збігом приголосних в складі (типа вовк). Дитина повинне навчитися діленню слів на склади, диференціювати терміни слово і склад.

Дитину знайомлять з пропозиціями, учать розуміти сенс пропозицій і відповідати на питання про кого і про що говориться в пропозиції, виділяти пропозиції з розповіді, що складається з 2-4 пропозицій, членувати пропозиції на слова, диференціювати терміни слово і пропозиція.

Поважно, аби дитина правильно і виразно виголошував звуки, що вивчалися, розрізняв їх на слух і у вимові, визначав їх місце в слові, а також послідовність звуків і складів в словах.

Потім дитину учать аналізувати, складати з букв розрізної азбуки і читати по складах:

слова, що включають відкриті і закриті склади;

слова, що включають тверді і м'які приголосні;

слова із збігом приголосних.

Дитину учать читанню по складах слів і коротких пропозицій, написаних друкарським шрифтом. Крім того, її виучують

205составлению пропозицій і короткої розповіді по картинці і серії картинок.

7.5. Роль дидактичних ігор в розумовому вихованні дошкільників

Дидактичні ігри є одним з основних засобів навчання дошкільників, тому вони є повчальними іграми. У них виділяються дидактичні завдання, ігрові дії і правила гри. Ці ігри широко використовуються при ознайомленні дітей з навколишнім світом.

Дидактичні завдання цих ігор включають закріплення знань і представлень дітей про предмети домашнього ужитку, іграшки, про об'єкти і явища природи, про працю дорослих, про засоби пересування і тому подібне Таким чином, освітній вміст дидактичних ігор достатній широкий.

Важливим елементом будь-якої дидактичної гри є ігрова дія, яка створює ігрову ситуацію і ігрові взаємини.

Наступним компонентом є правила гри. У кожній дидактичній грі має бути представлена розгорнута ігрова дія з елементами загадок, рухів, змагань, виділенням ролей, з моментами чекання і несподіванками, тобто самі ігрові дії мають бути всілякими і емоційно насиченими, у всіх випадках має бути організована, перш за все, увлекательная гра. Стимул-реакцією пізнавальної діяльності в дидактичній грі є сам ігровий процес. У цьому ігровому процесі діяльність одночасно граючих дітей може носити різний характер: одні діти змальовують лікаря, інші хворого; одні ховають або загадують, інші шукають, відгадують. Дидактичні ігри можуть мати і чіткішу учбово-ігрову структуру, в цих випадках вони можуть бути одній з форм організованого навчання.

Окрім дидактичних ігор, використовуються спеціальні дидактичні вправи, наприклад, вправи в пізнаванні і розрізненні величини, форми, кольори і тому подібне

Лікувально-корекційна робота при дитячому церебральному паралічі (ДЦП)

7.1. Рання стимуляція психічного і мовленнєвого розвитку

Діти з церебральним паралічем потребують ранньої комплексної лікувально-педагогічної роботи, направленої, перш за все, на розвиток моторики мовлення, комунікативної поведінки. Коректувальна робота проводиться диференційовано, з врахуванням форми захворювання і віку дитину.

Стимуляція психічного розвитку на першому році життя направлена на формування зорового, слухового і кінестетичного сприймання, зорово-моторного маніпулятивної поведінки, позитивного емоційного спілкування з дорослим. З перших місяців життя дитину, разом з розвитком рухових навиків, активізують накопичення ним плотського досвіду. Її спонукали до обстеження довколишніх предметів за допомогою зору, слуху, дотику. Поважно якомога раніше виховувати у цих дітей обмацуючі рухи рук. З цією метою вкладають в ручки дитину різні формою, величині і фактурі іграшки, залучаючи до них її зорову увагу. Для поліпшення пропріорецептивних відчуттів перед такими вправами доцільно провести масаж кистей і кінчиків пальців щітками різної жорсткості.

На основі наочно-практичної і ігрової діяльності, здійснюваної за допомогою дорослого, стимулюють сенсорно-моторну поведінку і голосові реакції, використовуючи методи так званого гальмування і полегшення. Гальмують небажані патологічні рухи, що супроводжуються підвищенням м'язового тонусу і одночасно «полегшують» довільну сенсо-моторную активність. Застосовуються різні пристосування для фіксації голови, тулуба і кінцівок з метою полегшення функцій апарату артикуляції, тренування зорово-моторной координації і інших реакцій. Спеціальні се-рии вправ, направлені на стимуляцію сенсорних функцій з одночасною корекцією рухових порушень, створюють умови для формування перцептивних дій.

У віці від 1 року до 3 років у дитину розвивають наочно-маніпулятивну діяльність, виучувавши її опановувати навички дій з різними предметами і початковим способам спілкування з тими, що оточують. Основними завданнями на цьому етапі є розвиток мовленнєвого і наочно-дієвого спілкування з тими, що оточують, виховання диференційованих инте-ро- і екстероцептивних відчуттів, початкових форм соціальної поведінки, самостійності.

На основі наочно-практичної діяльності, здійснюваної за допомогою дорослого, закріплюють зв'язки між словом, предметом і дією. Дітей учать називати предмети, пояснюють їх призначення, знайомлять з новими, використовуючи зір, слух, дотик, а де можна, нюх і смак; показують, як виробляти з ними дії і стимулюють до активного їх виконання. Виучують інтонації прохання.

Спеціальні серії вправ, направлені на тренування сенсорних функцій, знайомлять дітей з різними якостями предметів і створюють умови для формування перцептивних дій. Для цього використовують різні формою, протяжності, квітну, температурі і іншим властивостям предмети, розташовані у вигляді класифікаційних груп, наприклад, серії кілець різного розміру, серії поверхонь різної шорсткості, кульки різних кольорів і тому подібне

Дитину учать парним зіставленням предметів по їх властивостях, виконанні наочних дій, вибору за зразком. Як матеріал використовують пари геометричних фігур, предмети всіх основних кольорів, іграшки типа башточок, матрьошок, вкладок, парні картинки. Основне завдання педагога - навчання зовнішнім орієнтовним діям. За допомогою інструкції типа Поклади в цю коробку всі іграшки, а в цей весь одяг і спільного з дитинам виконання завдання формують початкові узагальнювальні поняття Іграшки. Одяг.

7.2. Кондуктівноє виховання при дитиначому церебршьном паралічі (ДЦП)

Кондуктівноє виховання і навчання при ДЦП включає комплексну методику лікувально-педагогічної дії з використанням регулюючої функції внутрішньої мовлення, ритмической організації руху. З цією метою стимулюють дитину виконувати рухи під рахунок від 1 до 5, на основі однотипних інструкцій вгору - вниз і тому подібне Ритмічна стимуляція рухів грунтується на сучасних психологічних дослідженнях багатьох вітчизняних психологів (Л.С.Виготського, Н.А.Бернштейна, А.Р.Лурія), що розглядають довільну рухову активність на основі концепції функціональних систем, що включають кинестетическую і кинестическую основи і зорово-пространственную організацію. Відома роль мовленнєвої регуляції в розвитку довільних рухів.

Методика кондуктивного виховання, що базується на цій концепції, у свою чергу, не лише полегшує виконання рухів при ДЦП, але і сприяє формуванню довільної регуляції поведінки. Ця методика, розроблена в Угорщині провідним фахівцем з ДЦП М.Харі, знайшла своє вживання в багатьох країнах світу.

За допомогою цієї методики здійснюється нерозривний взаємозв'язок в розвитку моторики, мовлення і довільної регуляції поведінки.

Формується початкове ситуаційне розуміння оберненої мовлення і підпорядкування окремим словесним інструкціям в знайомих словосполуках. Для розвитку розуміння простих інструкцій треба їх виголошувати, одночасно показуючи дії, що позначаються ними, допомагаючи дитині їх виконати. Так виховується розуміння таких рухів як «ладоньки», «до побачення», «покажи, який ти великий» і тому подібне

При проведенні цієї роботи особливо важливе значення має емоційно-позитивну взаємодію дитину з дорослим, що здійснюють систему кондуктивного виховання.

7.3. Рання логопедична робота

Особливою специфікою відрізняється логопедична робота при ДЦП. Відомо, що у дітей з церебральним паралічем найбільш частими формами мовленнєвих порушень є різні форми дизартрії, специфікою яких є спільність порушень мовленнєвої і скелетної моторики з недостатністю кінестетичного сприймання. Дитина слабо відчуває як положення своїх кінцівок, так і органів артикуляції. Це сприяє проявам загальною і артикуляцією диспрак-сии, що утрудняє виконання цілеспрямовленняних рухів і підсилює порушення звуковимовлення.

Одному з важливих завдань логопедичної роботи при ДЦП є розвиток відчуттів поз артикуляцій і рухів, подолання і попередження оральної диспраксии. Для поліпшення відчуттів поз артикуляцій і рухів використовуються вправи з опором, чергування вправ з розплющеними очима із зоровим їх контролем за допомогою дзеркала і із закритими очима з метою зосередження уваги на пропріорецептивних відчуттях.

Важливість подібної роботи визначається не лише тягарем порушень звуковимовлення при оральній апраксии, але і тим, що її прояви несприятливо впливають на розвиток лексичної сторони мовлення. Слабкість відчуттів «рухового образу» слова наводить до нестійкої зв'язку між звуковою і смисловою її характеристикою, що може виявлятися в своєрідному недорозвиненні лексики.

Взаємозв'язок порушень загальної і мовленнєвої моторики при ДЦП виявляється також в тому, що тягар порушень моторики артикуляції зазвичай корелює з тягарем порушень функції рук.

Ці дані визначають необхідність поєднувати логопедичну роботу з розвитком функції рук і загальної моторики дитину.

Порушення звукопроизносительной сторони мовлення при ДЦП виявляються у вигляді різних форм дизартрії. Логопедична робота диференціюється залежно від форми дизартрії, рівня мовленнєвого розвитку і віку дитину.

При псевдобульбарной дизартрії у дітей з церебральним паралічем зазвичай переважає її спастичний варіант, основним завданням є попереднє зниження м'язового тонусу в мовній і скелетній мускулатурі за допомогою підбору спеціальних поз і положень для проведення логопедичної роботи.

При екстрапірамідній дизартрії, коли має місце непостійне підвищення м'язового тонусу за типом тонічних спазмів і насильницькі рухи різко утрудняють артикуляцію, фонацию і голосоутворення, також необхідні спеціальні умови для проведення логопедичної роботи з усуненням всіх зовнішніх різких стимул-реакцій. Крім того, важливе значення мають спеціальні прийоми логопедичної дії, направлені на стимуляцію проприоцептивнои афферентации від мовленнєвої мускулатури, що сприяє кращому відчуттю поз артикуляцій і рухів мовленнєвої мускулатури.

Також поважно мати на увазі, що при екстрапірамідній формі дизартрії незрідка спостерігаються порушення слуху за типом нейросенсорной тугоухості. При цьому, перш за все, страждає слух на високі тони.

При дизартрії мозочка поважно розвивати точність рухів артикуляцій і їх відчуттів, розвивати інтонаційно-ритмічну і мелодійну сторони мовлення, працювати над синхронізацією процесів артикуляції, дихання і голосоутворення.

Система логопедичної дії при всіх формах дизартрії у дітей з церебральним паралічем має комплексний характер і включає наступні основні напрями роботи:

корекцію звуковимовлення у поєднанні з формуванням звукового аналізу і синтезу, лексико-граматичної сторони мовлення і зв'язного вислову.

Специфікою цієї роботи є її поєднання з диференційованим масажем артикуляції і гімнастикою, логопедичною ритмікою, а у ряді випадків і із загальною лікувальною фізкультурою, фізіотерапією і медикаментозним лікуванням.

Успіх логопедичних занять багато в чому залежить від їх раннього початку і систематичного проведення.

Робота над звуковимовленням будується з врахуванням наступних положень.

1. Залежність від форми дизартрії, рівня мовленнєвого розвитку і віку дитину, а також стану її інтелекту.

2. Розвиток мовленнєвої комунікації. Формування звуковимовлення має бути направлене на розвиток комунікації, шкільній і соціальній адаптації дитину.

3. Розвиток мотивації, прагнення до подолання наявних порушень.

4. Розвиток диференційованого слухового сприймання і звукового аналізу.

5. Посилення сприймання устроїв артикуляцій і рухів шляхом розвитку зорово-кинестетических відчуттів.

Логопедична робота при дизартрії проводиться поетапно.

Перший етап - підготовчий. Основні її цілі: підготовка апарату артикуляції до формування устроїв артикуляцій; у дитину раннього віку - виховання потреби в речевохМ спілкуванні, розвиток і уточнення пасивного словника, корекція дихання і голосу.

Важливим завданням на цьому етапі є розвиток сенсорних функцій, особливо слухового сприймання і звукового аналізу, а також сприймання і відтворення ритму.

Методи і прийоми диференціюються залежно від рівня розвитку мовлення, віку і форми дизартрії. За відсутності

238

мовленнєвих засобів спілкування у дитину стимулюють початкові голосові реакції і викликають звуконаслідування, яким додають характер комунікативної значущості.

Логопедична робота проводиться на тлі медикаментозної дії, физиолечения, лікувальної фізкультури і масажу.

Другий етап - формування первинних комунікативних вимовленнєвих навиків. Основна її мета: розвиток мовленнєвого спілкування і звукового аналізу. Проводиться робота по корекції порушень артикуляцій: при спастичності - розслаблення м'язів апарату артикуляції, вироблення контролю над положенням рота, розвиток рухів артикуляцій, розвиток голосу; кореляція мовленнєвого дихання; розвиток відчуттів рухів артикуляцій і артикуляції праксиса.

Робота по розслабленню м'язів апарату артикуляції починається із загального хмышечного розслаблення, розслаблення шийної, грудної мускулатури, м'язів рук. Потім проводиться розслабляючий масаж м'язів особи. Рухи починаються з середини лоба у напрямку до скронь. Вони виробляються легкими погладжуючими рівномірними рухами кінчиків пальців в повільному темпі.

Розслабляючий масаж проводиться дозований, поширюється лише на ті області особи, де є підвищення м'язового тонусу, в групах же м'язів млявих, ослаблених застосовують тонізуючий, зміцнюючий масаж.

Другим напрямом розслабляючого масажу обличчя є рух від брів до волосистої частини голови. Рухи проводяться рівномірно обома руками з двох сторін.

Третім напрямом руху є рух вниз від лінії лоба, через щоки до м'язів шиї і плеча.

Потім приступають до розслаблення хмышц губ. Логопед поміщає свої вказівні пальці на крапку, що знаходиться між серединою верхньої губи і кутом рота з обох боків. Рухи йдуть до середньої лінії, так що верхня губа збирається у вертикальну складку. Такий же рух проробляється з нижньою губою, потім з обома губами разом.

У наступній вправі вказівні пальці логопеда поміщаються в те ж положення, але рухи йдуть вгору по верхній губі, оголюючи верхні ясна, і вниз по нижней, оголюючи нижні ясна.

Потім вказівні пальці логопеда поміщаються в кути рота і губи розтягуються (як при посмішці). Зворотним рухом з утворенням зморшок губи повертаються у вихідне положення.

239Эти вправи проводяться при різному положенні рота: рот закритий, прочинений, напіввідкритий, широкий рот.

Після розслаблення, а при низькому тонусі - після зміцнюючого масажу губ тренують їх пасивно-активні рухи. Дитину учать захоплювати і утримувати губами льодяники, палички різного діаметру, учать пити через соломинку.

Після загального м'язового розслаблення і описаних вище вправ приступають до тренування м'язів мовлення. При їх розслабленні поважно враховувати, що вони тісно пов'язані з м'язами нижньої щелепи. Тому рух вниз в порожнині рота спастически підведеної мовлення найпростіше досягається при одночасному русі вниз нижньої щелепи (широке відкриття рота). У цьому положенні логопед шпателем або мовленнєвим депрессором виробляє легкі горизонтальні натиски.

Наступним прийомом є легкі плавні похитуючі рухи мовлення в сторони.

Важливе значення в логопедичній роботі має також гімнастика артикуляції. При її проведенні велике значення має тактильно-пропріорецептивна стимуляція, розвиток статико-динамических відчуттів і чітких артикуляціях кінестезії.

Гімнастика артикуляції мовлення починається з виховання активного дотику кінцем мовлення до краю нижніх зубів. Потім розвивають загальні рухи мовлення спочатку менш, а потім усе більш диференційовані. Робота над моторикою артикуляції поєднується з розвитком голосу і мовленнєвого дихання.

Пасивний словник збагачують такими словами, як форма, величина, колір, такий же, схожий, більше, менше. Учать порівнювати контрастні по величині предмети, розрізняти об'ємні форми предметів, показуючи і називаючи їх: куля - кулька, куб - кубик, великий -маленький. Пояснюють призначення окремих предметів в практичній діяльності - м'ячем грають, ложкою їдять, з чашки п'ють, на ліжку сплять і так далі, виучують звіряти предмети і їх зображення, слухати і розуміти мову дорослого, розглядати картинки в книгах. Дитині розповідають про предмети, намальовані на картинках, і просять її показати названу картинку. Підбирають іграшки, для захоплення яких необхідна участь великого пальця.

Важливе значення має розвиток ігрової діяльності в спілкуванні з однолітками; навчання і корекція порушених функцій в процесі гри; виховання навиків самообслуговування і гігієни, формування маніпулятивної діяльності, зорово-моторной координации.

У дошкільному віці велику увагу приділяють тренуванню функціональних можливостей кисті і пальців рук. При розвитку функції кисті особливу увагу слід приділити тренуванню захвату і відпуску предмету, рухів пронації - супінації, відведення - приведення передпліччя і кисті, стимуляції ізольованих рухів пальців.

При вихованні дитину з церебральним паралічем важливе значення має розвиток її емоційно-вольової сфери, попередження невротичних і неврозоподобных розладів, особливо страхів, підвищеній збудливості у поєднанні з невпевненістю в своїх силах.

У дитину з церебральним паралічем часто наголошується своєрідний розвиток за типом психічного інфантилізму. Для попередження психічного інфантилізму поважно розвивати у дитину волю і упевненість в своїх силах.

7.4. Розвиток рухових функцій

У дітей з церебральним паралічем розвиток рухових функцій порушений, починаючи з періоду новонародженості. У основі цих порушень - запізнювання в згасанні безумовленнєвих рефлекторних рухових автоматизмов, серед яких найбільше значення мають так звані позотонические рефлекси. При нормальному розвитку до 3 місяців життя ці рефлекси вже не виявляються, що створює сприятливий грунт для розвитку довільних рухів. Збереження навіть окремих елементів позотонических рефлексів перешкоджає розвитку довільних рухів. Тому при проведенні лікувально кор-рекционной роботи необхідно уникати і попереджати закріплення наступних неправильних поз і положень дитину:

у положенні на спині уникати надмірної напруги м'язів-розгиначів шиї, рук і ніг шляхом проведення спеціальних вправ: зігнувши голову і спину дитину виробляти повільні плавні похитування, добиваючись зниження м'язового тонусу;

у цьому ж положенні уникати або коррегировать асиметричне положення тіла при повороті голови убік, попереджаючи поворот голови і очей у бік розігнутих кінцівок;

у положенні на спині при згинанні голови уникати згинання рук і розгинання ніг.

Важливе значення має рання стимуляція розвитку рухових навиків. Кожному дитині призначається индивидуаль-

241ный комплекс лікувальної фізкультури залежно від віку і форми захворювання.

При розвитку рухових функцій поважно дотримувати вікову закономірність їх розвитку, поетапно тренувати всі види рухової активності: повороти, сидіння з подальшим вставанням на коліна, а потім на ноги, положення на животі з подальшим повзанням. Залучаючи дитину до активного виконання рухів, слід уникати її надмірних зусиль, що наводить зазвичай до різкого підвищення м'язового тонуса1. На початковому етапі роботи по розвитку рухів у дітей з церебральним паралічем використовують серію вправ для стимуляції підйому і утримання голови, розгинання верхньої частини тулуба, потім проводять вправи для тренування опори на передпліччя і на кисті, стимулюють повзання на животі, проводять спеціальні вправи для тренування поворотів тулуба, потім дитину виучують стоянню рачки і розвивають функцію рівноваги в цьому положенні, стимулюють повзання рачки, проводять спеціальні вправи по тренуванню функції сидіння, розвивають здатність самостійно сідати, вставати на коліна, потім на ноги, розвивають можливість вертикальної пози і ходьби. Особливості проведення всіх цих вправ представлені в спеціальній литературе2.

Важливе значення у фізичному вихованні дитину з церебральним паралічем мають спеціальні вправи, направлені на розвиток маніпулятивної функції рук. Розвиток функції рук тісно пов'язаний з формуванням загальної і артикуляції моторики. Відомо, що ранньою стадією спілкування є мовлення жестів. Тренування функції руки має важливе значення для розвитку психічних і мовленнєвих навиків. Дитину учать захвату і довільному відпуску предмету. При цьому поважно, аби дитина схоплювало предмет не мізинцем і безіменним пальцем, а, перш за все, за участю великого, вказівного і середнього пальців. Для цього корисно проводити спеціальні вправи, наприклад, учити дитину підносити ложку до рота.

Дитині з церебральним паралічем важко не лише в довільному захваті предмету, вона не може її і произ-

242

вольно відпустити, тому дитину поважно учити довільному розтисненню кисті, а також перекладанню предмету з однієї руки в іншу.

Для розвитку диференційованих рухів пальців використовують різні предмети і іграшки, наприклад, натискання вказівним пальцем.

Важливе значення мають спеціальні вправи по підготовці і розвитку самостійної ходьби. Для цього дитину слід виучити правильній вертикальній установці голови і тулуба по відношенню до опорної поверхні; умінню переміщати центр тяжіння на опорну ногу, рівномірному розподілу маси тіла на обоє ноги.

Необхідно розвинути у дитину опорность стоп і крокові рухи в різних вихідних положеннях: лежачи на спині, сидячи на дитиначому стільчику, стоячи.

Спочатку дитину виучують вставанню і ходьбі з підтримкою, при цьому необхідно звернути увагу на правильний розподіл центру тяжіння тіла і збереження рівноваги. З цією метою тренують ходьбу з опорою на обважнює стілець, що пересувається вперед, коляску з вантажем, учать ходити в брусах і ходунках.

Важливе значення мають спеціальні коррегирующие прийоми по стимуляції реакцій рівноваги. Специфіка вправ диференціюється залежно від форми ДЦП.

Можливість стояння і ходьби у дітей з церебральним паралічем залежить від ступеня ураження ніг, розвитку контролю голови і реакцій рівноваги. Становленню цих функцій значно важко, якщо дитина не може використовувати руки для підтримки.

Окрім лікувальної гімнастики, для підготовки дитину до самостійного пересування широко використовуються різні види масажу. Класичний лікувальний масаж при ДЦП сприяє розслабленню напружених м'язів і стимулює функціонування ослаблених м'язів. Використовуються різні прийоми масажу: погладжування, трушення, точковий і вібраційний.

Дитина з церебральним паралічем потребує ранньої комплексної лікувально-коректувальної роботи, разом з лікувальною фізкультурою і масажем в більшості випадків необхідні спеціальні ортопедичні заходи (спеціальні укладання, етапні гіпсові пов'язки, різні пристосування для утримання голови, сидіння, стояння і ходьби (рами-каталки, візок, що обважнює, ходунки, палички для ходьби і ін.).

Додаток 4

Деякі вправи по підготовці до формування графічних навиків

Відомі специфічні труднощі формування графічних навиків у всіх категорій дітей з відхиленнями в розвитку: багато дітей не уміють орієнтуватися в просторі аркуша папір, не помічають орієнтири у вигляді кліток або строчок, не можуть плавно просліджувати очима за рухами своєї руки, неправильно утримують олівець або ручку.

Для формування графічних навиків дитину, перш за все, необхідно навчити правильному захвату олівця, для чого часто потрібні спеціальні коректувальні вправи, особливо для дітей з церебральним паралічем. У дитину, перш за все, необхідно розвинути диференційовані рухи пальців рук, уміння складати великий, вказівний і середній палець «в щіпку» і захоплювати таким чином різні предмети, наприклад, перекладати палички в коробку, уникаючи при цьому рухів лівої руки, загальної м'язової напруги. Дитина повинне навчитися стежити очима за рухами своєї руки, проводити лінії зліва направо. При важкому руховому порушенні, наприклад, у дітей з церебральним паралічем такі вправи спочатку проводяться пальцем, занурюваному у фарбу. Потім її учать користуватися крейдою і олівцем.

На першому етапі роботи дитина креслить горизонтальні і вертикальні лінії, стежачи очима за рухом своєї руки. Потім її учать копіювати круг, хрест, квадрат, трикутник і інші зображення, а також ставити крапки або малювати кухлі між двома горизонтальними лініями і стежити очима за рухами своєї руки, напрям рухів йде зліва направо. На наступному етапі роботи її учать малювати особу і копіювати букви.

Методи навчання залежать від віку дитину, міри труднощів, що зазнають ним, і клінічного діагнозу. Наприклад, особливих прийомів навчання потребують діти з церебральним паралічем, з раннім дитячим аутизмом, з вираженими дефектами зору. Всі ці діти потребують попередніх повчальних і коректувальних заходів, які направлені на розвиток інтересу до даного виду діяльності, і «готовності» руки до виконання необхідних рухів, раніше

293всего у дитину розвивають уміння правильно тримати товсту крейду або олівець і водити їм по аркушу паперу. При цьому поважно враховувати вікові етапи розвитку рухів руки з олівцем. Відомо, що вертикальні і горизонтальні лінії дитина починає імітувати з 2-2,5 років. Крім того, перед тим, як формувати у дитину можливість користування олівцем, поважно, аби вона опанував деякі попередні навички: малюванням пальцем, ліпленням, конструктивною діяльністю, нанизуванням крупних намистин, роботою з ножицями і складанням цілого з частин (розрізні картинки, кубики), крім того, що не менше важливий, дитина повинне опанувати навик наслідування.

Багатьма авторами розроблені спеціальні серії завдань, які необхідні для дітей перед тим, як починати виучувати їх навикам листа.

Завдання 1. Змалювання круга по словесній інструкції: Намалюй круг. Як повчальна дія використовується наступний прийом: дорослий на очах у дитину малює круг, кажучи: Я йду по кругу і зупиняюся, тепер ти пройди по кругу і зупинися. Дитина малює, дорослий повторює - Йдеш по кругу і зупиняєшся. При необхідності дорослий допомагає дитині, поклавши свою руку на її, малює разом з ним крутий. Так само дитину учать малювати хрест, при необхідності коментуючи її дії інструкцією: Ти йдеш вниз і упоперек. При необхідності дорослий підтримує і направляє руку дитину. Таким же шляхом дитину учать малювати особу, квадрат, людину, змальовувати трикутник по словесній інструкції.

Програма Маккуері для дітей із затримками розвитку. Керівництво, 1981

Важливе значення для розвитку навику листа має наслідування, тому при підготовці до навчання листу поважно заохочувати дитину копіювати дії дорослого. Її учать змальовувати круг, квадрат, хрест і тому подібне Використовуючи різні повчальні дії учать малювати особу, наприклад, використовують коментуючу підказку. Дитина почате малювати круг, дорослий коментує: Ти малюєш особу, а тепер намалюй очі і тому подібне

Такими ж прийомами дитину учать малювати чоловічка: спочатку чоловічка малює дорослий, називаючи кожну деталь особи, яку вона вимальовував в даний момент.

294

Для навчання малюванню використовуються такі методи як використання досвіду копіювання геометричних форм: круг, трикутник, квадрат, овал. Таким шляхом дитину учать малювати будиночок, що складається з трикутника, квадрата і овалів.

Одним з методів навчання малюванню є з'єднання крапок, таким дорогою малюють контури змальовуваних предметів.

Проводяться спеціальні заняття по навчанню розфарбовуванню картинок усередині контура з використанням шаблонів, які спочатку утримує дорослий. У ряді випадків, особливо якщо заняття проводиться з дитинам з церебральним паралічем, необхідно підтримувати її руку, ведучи її своєю рукою.

Перед проведенням спеціальних занять складається індивідуальна програма для кожного дитину, до виконання цієї програми активно підключаються батьки. В першу чергу, підбираються ті програми, які безпосередньо направлені на адаптацію дитину до свого оточення.

При проведенні подібної коректувальної роботи важливе значення надається найбільш адекватній взаємодії «дорослий - дитина». Чим важче порушення є у дитину, тим детальніше розробляється для нього програма з детальним розбиттям кожного завдання на окремі фрагменти, тобто вчитель «крок за кроком», веде дитину до наміченої мети.

Додаток 5

Деякі рекомендації по керівництву

самостійною руховою активністю

дітей з відхиленнями в розвитку

Всі діти з відхиленнями в розвитку різною мірою потребують керівництва і організації їх самостійної рухової активності. Педагог, організовуючи рухливі ігри з цими дітьми, повинен уміти диференційовано допомогти кожному дитині, особливо дітям з дитячим церебральним паралічем, навіть при залишкових її проявах.

Для гармонійного фізичного розвитку дітей з відхиленнями в розвитку слід максимально заохочувати, а також спеціально організовувати ігри з м'ячами, обручами і іншими іграшками. Якщо в грі бере участь дитина з церебральним паралічем, педагог або вихователь підключається до її гри, по-

могая йому добитися позитивних результатів від спільних дій з іншими дітьми.

Для корекції рухових порушень у всіх дітей з відхиленнями в розвитку важливе значення мають спортивні ігри, що проводяться на свіжому повітрі. Під час цих ігор не лише закріплюються рухові навички, але і з'являється можливість їх використання в практичній діяльності.

Тренування рухів на природі збагачує уявлення дітей про навколишній світ, сприяє розвитку сили, витривалості, тренує просторові уявленьи, розвиває вольові якості особи. На природі створюються оптимальні умови для виконання одних і тих же рухів в різних варіантах, що сприяє автоматизації рухів.

Прикладами фізичних вправ, що проводяться на природі, можуть бути наступні.

1. Залізати на гору і злізати з неї (швидко або повільно).

2. Ходити по рихлому піску і по дрібній воді босоніж.

3. Пройті по м'якому грунту слід в слід за дорослим.

4. Пройті по стежині 10-15 м босоніж із закритими очима.

5. Пройті по стежині 20-30 м, зробивши якомога менше кроків.

6. Пройті пригнувшись, ховаючись за чагарником або низьким забором.

При виконанні всіх цих вправ дорослий спостерігає за правильним положенням голови, поставою і опорою на всю стопу. Поступово дітей з розвиненішою моторикою учать ходити, не дивлячись собі під ноги.

Корисні також різні вправи в лазінні.

7. Вповзти на гору рачки, спираючись на коліна і допомагаючи собі руками. Сповзти з гори рачки.

8. Підлізти під низько нахилені вітки дерева прямо і боком, не стосуючись землі руками.

9. Переповзти через дерево, що повалило, колоду, лежачу на землі.

10. Перелізти через колоду, забір.

11. Щільно обхвативши дерево руками, обійти довкола нього.

Крім того, поважно навчити дітей підстрибувати на двох ногах вище за траву; підстрибувати на двох ногах, прагнучи дістати обома руками до вітки дерева.

Перестрибувати з місця через ямку, нешироку канавку, луджу; зістрибувати з невисоких пеньків, купини, лежачої на землі колод.

На природі зручно і корисно вправляти дітей в навиках метання. Діти кидають шишки, камінчики, палички, прагнучи попасти у вказане місце.

Важливе значення для дітей з відхиленнями в розвитку мають спеціальні вправи спортивного характеру, купання і плавання. При навчанні дітей плаванню широко використовуються різні допоміжні засоби: різні надувні круги, надувні плавальні коміри і тому подібне Для кожного дитину допоміжні засоби підбираються індивідуально, з врахуванням віку і стану моторики. У особливих прийомах по навчанню плаванню мають потребу діти з церебральним паралічем.

• ТОНИЧЕСКАЯ РЕГУЛЯЦИЯ Понятие тонуса всей нервной системы очень близко к понятию активности всего организма. Низкий тонус – и мышечный, и нервный – сопровождается низкой активностью всего организма, особенно страдают целевые и волевые движения. Повышенный тонус, в случае отсутствия спастики, сопровождается повышенной активность, но эта активность часто бывает бесцельной, хаотичной; такие нарушения часто диагностируют, как синдром гиперактивности с дефицитом внимания. Тонус проще всего продиагносцировать по сопротивлению конечностей пассивному сгибанию/разгибанию. С.Гурфинкель с славт., 1965, - нервно-мышечные тонус есть зависимость прироста напряжения в мышце в ответ на стандартное растяжение ее со стандартной скоростью. Об активности рефлекса на растяжение клиницисты судят по пассивным движениям. В случае его повышения пассивное движение встречает сопротивление, иногда настолько значительное, что движение произвести невозможно. По характеру этого сопротивления тонус определяется как спастический. Это эластический тонус. - Типа перочинного ножа, когда движение затруднено только в самом его начале, а затем совершается свободно. При экстрапирамидной ригидности сопротивление движению равномерно в течении всего пассивного движения – мышца не пружинит эластически, а напоминает воск. Этот тонус называют пластическим в отличие от эластического, наблюдаемого при пирамидных расстройствах. Характерным для экстрапирамидного нарушения тонуса является феномен «зубчатого колеса», т.е. прерывистое сопротивление растяжению, которое ощущается исследователем в виде отдельных толчков в течении всего пассивного движения. При низкой активности этого рефлекса растяжение мышцы сопровождается резким снижением ее сопротивления пассивному движению. Иногда активность рефлекса так низка, что наблюдается избыточная подвижность в суставах, обусловливающая резкую неустойчивость позы. Под гиперкинезами понимаются автоматические движения часто стереотипного характера, которые могут охватывать конечности, туловище, лицо. Они являются проявлениями дисфункции стриатума. Гиперкинез по своему характеру может быть аиеиоидным и хореоподобным. …интенсивность гиперкинезов зависит от произвольных движений, эмоционального фона. Всякое произвольное движение сопровождается ненормальными содружественными движениями. В промежутках, когда движение прекращается, проявляется сниженный мышечный тонус. Родители могут поэкспериментировать друг на друге, определяя тонус. Тоническое подстраивание опирается на участки телесного контакта – на глубокую чувствительность сдавливания (обычно при взаимодействии с участками опоры) и на вестибулярную чувствительность верха и низа. Родители экспериментируют с участками опоры. описаны неправильные позы - ? связаны с неправильными точками опоры. Наружная телесная чувствительность подразделяется на поверхностную и глубокую. Примеры воздействия на поверхностную и глубокую чувствительность. Глубокая чувствительность более древняя (она еще называется протопатической); она связана с наиболее древними уровнями нервной регуляции нашего организма. Глубокая чувствительность совместно с древним вестибулярным восприятие силы тяжести участвуют в формировании позы тела относительно силы тяжести. Т.е. наша поза формируется, в основном, за счет нашего тонуса и зависит от положения головы, относительно силы тяжести. Основные позные мышцы организма – это наиболее древние, наиболее глубокие собственные мышцы позвоночника (постуральные мышцы). Можно покрутить головой в положении сидя или стоя и понаблюдать за перераспределение мышечного тонуса конечностей Итак, мы увидели, что ТОНУС является основой позы человека, на которую накладывается движение. Кроме этого, глубокая чувствительность является основой восприятия человеком своего тела, основой психологического понятия «схемы тела». Восприятие себя самого, себя, как отдельного существа является основой психологического осознания себя или, как говорят психологи, основой Я-сознания. В-третьих, она является основой и самого древнего уровня общения – уровня тонического подстраивания двух тел, о чем мы будем говорить несколько позже. 17.11.2006 1:27:35, Cheroka Ответить  

  • Для нормализации тонической регуляции ЦНС ребенка мы рекомендуем использовать следующие упражнения: - это упражнения на постуральные мышцы спины – растяжки и скручивания; - и упражнения по стимуляции вестибулярного аппарата – изменения положения головы относительно силы тяжести; - тонические сдавливания тела ребенка; - стимулирование глубокой чувствительности с помощью разнообразных «шершавостей». ! Поскольку данные упражнения ведут к стимулированию ЦНС – важен постоянный контроль электрической активности мозга (электроэнцефалограмма) и консультация врача . Все упражнения проводятся весело, в виде веселой игры, которая доставляет удовольствие и вам и ребенку! Всегда останавливайтесь прежде, чем этого захочет ваш ребенок. Останавливайтесь раньше, чем устали сами. Упражнения на постуральные мышцы спины – растяжки и скручивания: - разнообразные движения сворачивания и разворачивания тела; - движения частей тела вокруг своей оси (повороты в стороны); - растяжки; вытягивания, потягивания – активные и пасивные; симметричные (правая рука, правая нога) и ассиметричные (правая рука, левая нога); - упражнения индивидуальные: - « колено-плечо»; - «качалочка» в позе змбриона; - «носиком тюк!» – достаем до колена; - «бревнышко»; - *«лодочка» – на животе, ноги тянуться к рукам, раскачка; - *«корзиночка» - на животе, руки удерживают ноги, раскачка вперед-назад и из стороны в сторону; - «березка»; - «травинка на ветру»; - «кошка злая (спина выгнута кверху) и добрая (спина прогнута к земле); - сидя – «круговой маятник». - упражнения взаимоконтактные: - «репка»; - «лодочка парная». Стимулирование глубокой чувствительности, тонические сдавливания тела ребенка: - - «крепкие объятия»: «Гладим, прижимаем к себе косточки ребенка, надкостницу, а не кожу»; - обжимания ребенка с помощью больших валиков, крупных игрушек, подушек – вольная «борьба» с подушкой; можно зажать ребенка у стены или в углу, чтобы он с усилием выбирался оттуда; - усиление проприорецепторной чувствительности – использование всевозможных утяжелителей во время работы с движением; - растирания запястья и лодыжек; - стучать по полу ножкой, ручкой, коленочкой (опора на пятку и запястье); - стучать по своему телу: по грудке, коленочкам, локоткам и т.п.) – ножкой, коленом, ручкой; - хлопать ручками, ножками (опора на запястья и пятки); - использовать, при работе с движением манжеты из ткани с песком, дробью, Воздействия на тело ребенка (давление, температура, «шершавости»): - оглаживания тела ребенка, плотно надавливая на него голыми руками или с использованием различных колючих массажеров (предварительно посоветовавшись с врачом); - выкладывайте ребенка на различные поверхности - гладкое, мягкое, мохнатое.пушистое и т. д.; - игра «щекотушки» от пятки до макушки; - воздействия на кожную поверхность – всевозможные шершавости для погружения рук, ног (крупы, орехи, семена, камешки); их пересыпания; - тряпочки или одежда разной степени шершавости (шелк, хлопок, мех и т.п.); - обмазывания кожи (глина, тесто, масла – дать подсохнуть; лучше в следующем порядке – 1 туловище, спина; 2 – плечи; 3 – руки-ноги), наклейки на кожу; - надевание необычных по сдавливанию браслетов - бусины, камешки, ракушки (если уверены, что ребенок не оторвет и не проглотит); - стимулируйте губы ребенка своими пальцами, легонько пощипывая их, дотрагиваясь до них кусочками льда или холодной тканью; - - игольчатые и колючие поверхности в свободном доступе: крупа, наклеенная на листы бумаги; вырежьте из наждачной бумаги фигуры и наклейте их на картон; - можно предложить ребенку потрогать наждачную бумагу руками и ногами, походить по ней - - стимулирование температурной чувствительности – контрастный душ; - перенос рук, ног из холодной воды в теплую и наоборот; - разнотемпературные воздействия на разные стороны и части тела; - дайте ребенку почувствовать вибрацию от мурлыканья кошки, движения горла во время речи и т. п.; 17.11.2006 1:28:41, Cheroka Ответить  

    • Хватка руки Хватка руки, которой обычные дети обладают с рождения, строиться как тоническое защелкивание. Т.е. хватка руки в своей основе тоже имеет глубокую чувствительность. Для стимулирования хватки руки мы используем: - пассивно вкладываем что-то в ручку ребенка и, обхватывая ее снаружи, осторожно сдавливаем ручку, помогая почувствовать то, что находится внутри его ладошки; - используем погремушки или ручки ложки с шершавой поверхностью; Упражнения по стимуляции вестибулярного аппарата – изменения положения головы относительно силы тяжести: Стимуляция вестибулярного восприятия (и проистекающие из него шейно-туловищные тонические реакции) очень важны для развития ребенка, так как ведет к улучшению позной тонической регуляции и улучшению восприятия собственного тела; в результате ребенок лучше воспринимает свое тело, уменьшается спастика, у него уменьшаются у. Простенькие, веселые, часто забавные упражнения играют огромную роль в коррекции аутичного ребенка. Большинство предложенных упражнений взяты из книги: Доман Глен, Доман Дуглас, Хаги Брюс Как сделать ребенка физически совершенным Изд-во АСТ «Аквариум» Москва 2000 Эти упражнения рекомендуются детям на всех стадиях коррекции, пока детям они нравятся. Упражнения выполняем осторожно, но весело, играя с ребенком: Подняли ребенка на руки, прижали к себе и закружили, закружили, закружили. ( Не просто кружим ребенка на руках, а он «летает как птичка» и «сейчас прилетит к маме в гнездышко».) Взрослый сидит. На коленях у мамы. Для коррекции вестибулярных нарушений – начинаем медленно потихонечку приучать ребенка к изменениям положения тела. Лучше начинать работу, когда ребенок находится в позе эмбриона, а тело мамы со всех сторон обхватывает его и удерживает на руках. Медленно ритмично раскачиваем ребенка из стороны в сторону, начиная с самых маленьких амплитуд, и что-нибудь ему приговариваем, напеваем. Посадите ребенка верхом на свое колено лицом к себе и покатайте на колене. Взрослый стоит. Поносите ребенка по кругу вокруг чего-то и совершайте при этом плавные движения вверх и вниз, вперед-назад, из стороны в сторону, при этом постоянно говорите с ним. Поднимайте ребенка в воздух, поддерживая его под живот: ребенок-самолетик, который выполняет разные виражи. Подбрасывайте ребенка вверх, вертите его на вытянутых вверх руках. . Положите новорожденного себе на плечо так, чтобы он прижимался к нему животом. Начните кружить и делайте это достаточно осторожно, чтобы самому не прочувствовать головокружения и не потерять равновесия. Изменяйте направления кружения. * То же, но ребенок лежит на правом боку. * То же на левом боку. Положите ребенка животом к себе на плечо и повертитесь, только осторожно, чтобы у вас не закружилась голова и вы не потеряли равновесие. Потом повертитесь в обратном направлении. * Повторите это верчение, положив ребенка левым боком на свое плечо, животом к вашей шее. * То же правым боком. Раскачивания. Раскачивание ребенка на руках, на качелях, на одеяле. Маленьких детей можно раскачивать на подушке. Возьмите лежащего навзничь ребенка за запястья, а другой взрослый пусть возьмет его за лодыжки. Поднимите его с пола и начните покачивать… * Ребенок лежит лицом в пол. Один взрослый удерживает его за правое запястье и правую лодыжку, другой – за левые. После этого начинайте раскачивать его как на качелях. * Прочно возьмите ребенка за лодыжки и поднимите лицом к себе. Когда вы займете удобное положение, начните осторожно, как маятник, покачивать его из стороны в сторону. Можно покачивать взад и вперед, расставив ноги пошире. Вращения. Левой рукой возьмите ребенка за левое запястье, а правой - за левую лодыжку. Лицо ребенка смотрит в пол. Поднимите его и осторожно покрутите, сначала в одну сторону, потом в другую. Потом смените положение, возьмите его за правую руку и ногу и снова покрутите в разные стороны. Чем больше скорость вращения, тем горизонтальное будет летать ваш ребенок. * То же, только лицом в потолок. Вращение за обе руки (удерживаем за запястья). Ускорение. Поверните ребенка лицом к себе и возьмите по мышками. А теперь начинайте подбрасывать его в воздух и ловить. Но будьте осторожны…. Благодаря ему ребенок очень живо ощущает на себе силу гравитации, особенно в момент, когда падает к вам в руки. «Мельница» – родители приподнимают ребенка, держа его за руки, потом перехватывают, удерживая за руку и за ногу, за две ноги, за ногу и за руку и т.д. Взрослый лежит на спине, а ребенок сидит на нем верхом. Потом сидит на согнутых коленях взрослого, колени начинают ритмично покачиваться, взрослые припевают: «По кочкам, по кочкам – в ямку бух!» – и т.п. Лягте на спину и покачайте ребенка перед собой: самолет…кружится…летит с креном в сторону…резкие повороты… На спине или на шее у родителей. Ребенок сидит на взрослом, как на лошадке. Сначала лошадка ходит медленно, аккуратно. Когда ребенок привыкнет и немного расслабится, «лошадка» становится норовистой и непослушной: то побежит, то остановится, то задумается и начнет раскачиваться из стороны в сторону, а то и взбрыкнет. То уже становится машиной и устраивает резкие виражи на поворотах. * Скачки с ребенком – Осторожно прижмите новорожденного к себе и мягко поскочите по всму дому. Когда ребенок сможет контролировать положение головы – скачите в позе наездлника. Скатывание с подушки – положите ребенка ничком на подушку, приподнимите один край, чтобы он скатился, потом с другого края. Ускорение на мате – вперед и назад…двигайте небольшой мат руками; потом ускорение вправо и влево . Так же горизонтальное вращение по часовой стрелке и против. Ребенок сидит. Осторожно покачивайте его из стороны в сторону, вперед-назад, чтобы он научился переносить вес с одной стороны тела на другую. Посадите ребенка в большую картонную коробку и повозите его по комнате; приучайте его к резким остановкам и поворотам. Ребенок стоит. Слегка толкайте ребенка вперед и в стороны, чтобы у него возникла необходимость сохранять равновесие. Хождение по наклонной поверхности. Хождение по мягкой, продавливающейся поверхности – по мягкому паралону, песку, натянутой ткани. Хождение по узкой доске, по ленточке, по нарисованной линии. Хождение по крупным перевернутым банкам (банкотерапия). «Тренировка для космонавта»: качаем на качелях, кружим на руках, провоцируем на прыжки с небольшой высоты, залезания на лесенку. На улице – качели, карусели; раскачивания ребенка на гамаке, на одеяле, на ветке дерева. 17.11.2006 1:29:55, Cheroka Ответить  

      • Юля, еще раз хочу вам сказать, какая вы умница и помощница для всех! 17.11.2006 12:19:17, nastia Ответить  

        • Спасибо:))) На самом деле это из материалов семинара Максимовой Елены Владимировны, на кот. я теперь хожу. Упражнения с виду простые, но очень эффективные. Причем они воспринимаются детьми и взрослыми не как занятия по ЛФК, а как веселая для участников возня:)) Она же ведет подобный семинар и для аутистов.. Ну и, конечно, закономерный результат: неделю назад Елену Владимировну уволили из центра Ясенево. Причина - она умеет заниматься с тяжелыми, добиваться результата, а Центр - для легких детей, которых нужно подготовить к школе. С другой стороны, для таких детей тоже нужны места... И родители проблемных детей, но не инвалидов, часто агрессивно настроены против интеграции.. Гораздо агрессивнее, чем родители просто здоровых детей. 17.11.2006 13:20:12, Cheroka Ответить

Рекомендуемая литература

Жукова Н.С., Мастюкова Е.М. Если Ваш ребенок отстает в развитии. — М., 1993.

Журба Л.Т., Мастюкова Е.М., Нарушения психомоторного развития детей первого года жизни. — М., 1981.

Запорожец А.В. Развитие мышления // Психология детей до­школьного возраста. — М., 1964.

Запорожец А.В. Воспитание эмоций и чувств у дошкольни­ков // Эмоциональное развитие дошкольников. — М., 1985.

Запорожец А.В., Лисина М.Н. Развитие общения у дошколь­ников. — М., 1974.

Лурия А.Р. Основы нейропсихологии. — М., 1973.

Маркова А.К., Лидере А.Г., Яковлева Е.Л. Диагностика и кор­рекция умственного развития в школьном и дошкольном воз­расте. — Петрозаводск, 1992.

Мастюкова Е.М, Физическое воспитание детей с церебраль­ным параличом. — М., 1991.

Мастюкова Е.М. Ребенок с отклонениями в развитии. — М.,

1992.

Мастюкова Е.М., Московкина А.Т. Они ждут нашей помо­щи. — М, 1991.

Певзнер М.С, Рошяшайлова Л.И., Мастюкова Е.М. Психиче­ское развитие детей с нарушением умственной работоспособ­ности (вариант гидроцефалии). — М., 1982,

Сухарева Г.Е. Лекции по психиатрии детского возраста Т 3 — М., 1965.

Теория и практика коррекционного обучения дошкольников с речевыми нарушениями. — М., 1991.

Тинголе-Михаэлис К. Дети с недостатками развития — М 1988.

Тржесоглава 3. Легкая дисфункция мозга в детском возрас­те. - М., 1986.

Усанова О.Н. Специальная психология: Система психологи­ческого изучения аномальных детей. — М., 1990.

Уайт Б. Первые три года жизни. — М., 1982.

Фурутан А.А. Отцы, матери, дети: Практические советы ро­дителям. — М., 1992.

1 Мастюкова Е.М. Фізичне виховання дітей з церебральним паралічем. - М.: Освіта, 1991.

2 БадалянЛ.О., Журба Л.Т., Тімоніна О.В, - Дитячі церебральні паралічі. - Київ, 1988.