- •Введение
- •Введение в дисциплину (понятия и термины, используемые в фармакологии). Общая рецептура
- •Определения и термины, используемые в фармакологии
- •Названия лекарственных средств.
- •Понятие биоэквивалентности лекарственных препаратов
- •Принципы доказательной медицины
- •Понятие дозы лекарственных веществ
- •Особенности дозирования лекарственных веществ детям.
- •Общая рецептура
- •Формы рецептурных бланков
- •Лекарственные формы и их классификация.
- •Современные подходы к применению лекарственных форм у детей разного возраста
- •Растворы. Solutiones
- •А) Растворы для внутреннего применения.
- •Растворы, назначаемые в лечебных клизмах
- •Б) растворы для наружного применения
- •Галеновы препараты (настойки – Тincturае, экстракты – Extracta).
- •Новогаленовы препараты
- •Настои – Infusa. Отвары – Decocta.
- •Сиропы (Sirupi)
- •Слизи - Mucilagines.
- •Микстуры (Mixturae).
- •Суспензия (Suspensio).
- •Эмульсии – Emulsa
- •Лекарственные формы для инъекций
- •Растворы для инъекций (Solutiones pro injectionibus).
- •А) Раствор в ампуле.
- •Б) Сухое вещество в ампуле.
- •В) Суспензия в ампуле.
- •Г) Жидкий органопрепарат в ампуле.
- •Д) Официнальный раствор в ампуле.
- •Правила выписывания рецептов различных лекарственных веществ во флаконе.·
- •А). Раствор во флаконе.
- •Б). Правила выписывания сухого вещества во флаконе
- •В). Правила выписывания суспензии во флаконе
- •Г). Правила выписывания органопрепарата во флаконе
- •Мазь (Unguentum)
- •Паста (Pasta).
- •Жидкая мазь или линимент (Linimentum).
- •Суппозитории или свечи (Suppositoria).
- •Крем (crem).
- •Гель (gel)
- •Пластырь (emplastrum).
- •Особенности и преимущества применения мягких лекарственных форм в педиатрии.
- •Порошки (Pulveres)
- •Таблетки (Tabulettae).
- •Гранула (granulae)
- •Капсулы (Capsulae)
- •Драже (Dragee)
- •Пилюли (Pilulae)
- •Пленки (membranullae)
- •Пастилка (Trochiscius)
- •Сборы (Species).
- •Приложение №1. Нормативные документы, регламентирующие выписку лекарственных препаратов в Российской Федерации медицинскими работниками.
- •Приложение №2. Формы рецептурных бланков
- •Рецептурный бланк 148-1/у-88
- •Рецептурный бланк* 107-1/у
- •Рецептурный бланк 148-1/у-04 (л)
- •Рецептурный бланк 148-1/у-06 (л)
- •Рецептурный бланк 107/у-нп
- •Приложение №3. Допустимые к использованию рецептурные сокращения
- •Приложение №4. Порядок назначения и выписывания лекарственных препаратов.
- •I. Общие положения
- •II. Назначение лекарственных препаратов при оказании медицинской помощи в стационарных условиях
- •III. Назначение и выписывание лекарственных препаратов при оказании первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи
- •Приложение №5. Предельно допустимое количество отдельных наркотических и психотропных лекарственных препаратов для выписывания на один рецепт
- •Рекомендованное количество отдельных лекарственных препаратов для выписывания на один рецепт
- •Приложение № 6. Порядок оформления рецептурных бланков на лекарственные препараты, их учета и хранения
- •I. Оформление рецептурных бланков
- •II. Учет рецептурных бланков
- •III. Хранение рецептурных бланков
Общая рецептура
Вопросы для самоподготовки и контроля.
1. Рецепт как медицинский, юридический и финансовый документ.
2. Общая структура рецепта и формы рецептурных бланков.
3. Правила и порядок выписывания лекарственных веществ в рецепте.
4. Обозначение доз лекарственных веществ в рецепте.
5. Правила оформления сигнатуры.
6. Правила оформления рецептов на различные группы лекарственных веществ.
7. Особенности выписывания рецептов для детей.
Общая рецептура — раздел лекарствоведения об общих правилах выписывания рецептов и выписывании в рецептах отдельных лекарственных форм.
Рецепт - письменное обращение врача в аптеку об отпуске лекарственного средства в определенной лекарственной форме и дозе с указанием способа его употребления. Рецепт является важным медицинским и юридическим документом. В случае бесплатного или на льготных условиях отпуска лекарства рецепт является также денежным документом.
Рецепты выписывают по определенным правилам.
Структура рецепта.
Штамп лечебного учреждения
Дата
Ф.И.О. и возраст больного
Ф.И.О. врача
Возьми: Основное лекарственное вещество (Basis)
Вспомогательное лекарственное средство (Adjuvans)
Исправляющее вкус вещество (Corrigens)
Формообразующее вещество (Constituens)
Указания фармацевту (Praescriptio)
Указания больному (Signatura)
Подпись врача.
Л.П.
Правила к оформлению рецепта.
Рецепты выписывают на специальных бланках. Рецепты следует писать четко, разборчиво, чернилами или шариковой ручкой. Исправления в рецепте не допускаются.
Введение (Inscriptio) состоит из штампа лечебного учреждения, даты, фамилии, имени, отчества и возраста больного; имени, отчества и возраста врача.
На рецептурном бланке латинский текст начинается обозначением Rp.:, что означает Recipe: (Возьми:). Далее следует название медикамента (медикаментов).
Затем следует основная часть рецепта, содержащая перечисление лекарственных веществ, которые назначает врач (designation materiarum). Состав лекарства, название лекарственной формы и указание об изготовлении и выдаче лекарства пишутся на латинском языке.
Рецепт может быть простой, если содержит одно лекарственное вещество, и сложный, если в него входит два или более двух лекарственных веществ. Название каждого лекарственного вещества пишется с новой строки, с заглавной буквы, на латинском языке в родительном падеже. С заглавной буквы также пишутся ботанические названия растений. Справа от названия лекарственного вещества (по правому краю рецепта) указывают его дозу арабскими цифрами. Для жидких веществ количества обозначаются в миллилитрах (1 ml, 20 ml и т.д.), граммах или каплях; для остальных веществ — в граммах и долях грамма (1,0; 0,1; 0,01; 0,001, т.е. 1 грамм, 1 дециграмм, 1 сантиграмм, 1 миллиграмм и т.д.). При выписывании лекарственных средств, дозируемых в единицах действия — ЕД, указывают количество единиц действия (например, 100 000 ЕД).
Если два или несколько веществ выписывают в одинаковой дозе эту дозу указывают только один раз после названия последнего вещества. При этом перед дозой ставят обозначение аа, что значит ana - поровну (например, аа 0,2).
После перечисления лекарственных веществ следует указание к фармацевту, где пишется, какую лекарственную форму необходимо приготовить или какое количество следует отпустить больному. Затем следует сигнатура, предназначенная для больного. Она пишется на языке, понятному больному с подробными указаниями правил приема лекарства.
Заканчивается рецепт подписью врача и личной печатью врача.
В рецепте могут быть дополнительные обозначения. Они пишутся на видном месте, обычно вверху: "Сito "-быстро; " Statis "- тотчас, если лекарство должно быть отпущено вне очереди.
На одном бланке врач может выписать два рецепта, если в их состав не входят ядовитые и наркотические вещества. В этом случае заголовок рецепта пишется один раз; один раз ставится подпись врача, а каждый рецепт заканчивается сигнатурой.
Различают сокращенные и развернутые лекарственные прописи.
В развернутой лекарственной прописи перечисляют все входящие в лекарственный препарат ингредиенты и их количества. В сокращенной лекарственной прописи указывают сначала лекарственную форму, затем название лекарственного средства, концентрацию (если нужно) и количество, то есть не указываются вспомогательные, корригирующие и формообразующие индифферентные вещества.
Лекарственные препараты, выпускаемые химико-фармацевтической промышленностью по фармакопейным прописям, называют официналъными (от officina – аптека). Эти препараты выписываются в сокращенной форме.
Лекарственные препараты, изготовляемые в аптеке строго по рецепту, составленному по усмотрению врача, с перечислением всех ингредиентов лекарственной формы, называют магистральными (от magister — учитель). Эти препараты выписываются в развернутой форме.
В практической деятельности рекомендуется пользоваться готовыми лекарственными формами (официнальными препаратами и сокращенными лекарственными прописями). В педиатрической практике магистральными препаратами пользуются чаще, так как Фармакопея в большинстве случаев составлена с расчетом на взрослое население.