Задача № 24

При обследовании больного с переломом основания черепа выявлены следующие симптомы: утрата вкусовой и общей чувствительности задней трети языка, нарушение чувствительности зева и глотки. О повреждении какого нерва должен подумать врач?

Ответ: Чувствительная иннервация корня языка, зева и глотки осуществляется ветвями языкоглоточного и блуждающего нервов.

Собеседование по решению задачи: IX пара черепных нервов. Ядра, образование, место выхода на основании мозга, место выхода из черепа. Ветви, их топография и зоны иннервации.

Задача № 25

Пациент жалуется на ослабление звучности голоса. При осмотре полости рта определяется свисание нёбной занавески с правой стороны, язычок смещён влево; при глотании воды больной попёрхивается. Функция какого черепного нерва нарушена?

Ответ: Нарушена функция правого блуждающего нерва.

Собеседование по решению задачи: X пара черепных нервов. Ядра, образование, место выхода из мозга, место выхода из черепа. Отделы, ветви, их топография и области иннервации.

ЗАДАЧА № 26

Пациент жалуется на боли в области левой грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Как иннервируется указанная мышца?

Ответ: Эта мышца иннервируется добавочным нервом и мышечными ветвями шейного сплетения.

Собеседование по решению задачи: XI и XII пары черепных нервов. Ядра, образование, места выхода из мозга, места выхода из черепа. Ветви, их топография, зоны иннервации.

ЗАДАЧА № 27

У больного отсутствует чувствительность кожи ушной раковины и наружного слухового прохода. Какой нерв повреждён?

Ответ: Поврежден большой ушной нерв.

Собеседование по решению задачи: Спинномозговые нервы, их образование. Задние ветви спинномозговых нервов, области их иннервации. Передние ветви спинномозговых нервов. Сплетения спинномозговых нервов. Шейное сплетение: образование, топография, ветви и области их иннервации.

ЗАДАЧА № 28

У больного вывих плеча со смещением головки плечевой кости вниз. Повреждение какого нерва при этом возможно?

Ответ: Возможно повреждение подмышечного нерва.

Собеседование по решению задачи: Плечевое сплетение: образование, топография; его короткие ветви и области их иннервации.

ЗАДАЧА № 29

У больного оскольчатый перелом средней трети плечевой кости со смещением осколка в латеральную сторону. Повреждение какого нерва наиболее вероятно?

Ответ: Вероятно повреждение лучевого нерва.

Собеседование по решению задачи: Плечевое сплетение: образование, топография, его длинные ветви и области их иннервации.

ЗАДАЧА № 30

У больного резаная рана ладонной поверхности кисти. При обследовании выявлено повреждение двигательной ветви срединного нерва. Какие мышцы кисти иннервирует эта ветвь?

Ответ: Короткую мышцу, отводящую большой палец кисти; мышцу, противопоставляющую большой палец кисти; поверхностную головку короткого сгибателя большого пальца кисти; 1 и 2 червеобразные мышцы.

Собеседование по решению задачи: Иннервация кожи и мышц кисти.

ЗАДАЧА № 31

Известно, что передние ветви большинства спинномозговых нервов образуют сплетения. Передние ветви каких спинномозговых нервов не образуют сплетений, сохраняя метамерное строение?

Ответ: Передние ветви грудных спинномозговых нервов сохраняют метамерное строение и в количестве 12 пар идут вперед и латерально в межреберных промежутках.

Собеседование по решению задачи: Передние ветви грудных спинномозговых нервов, их образование, топография и области иннервации.

ЗАДАЧА № 32

В результате перенесенного полиомиелита (инфекционное вирусное заболевание ЦНС с преимущественным поражением двигательных клеток передних рогов спинного мозга и двигательных ядер черепных нервов) у больного оказались пораженными мотонейроны верхних поясничных сегментов спинного мозга, отростки которых участвуют в формировании бедренного нерва. Какую группу мышц бедра, иннервирует данный нерв?

Ответ: Переднюю группу мышц бедра: четырехглавую мышцу бедра и портняжную мышцу.

Собеседование по решению задачи: Поясничное сплетение: образование, топография, его нервы и области их иннервации.