- •33 Лекция № 2
- •Заболевания края век - Блефарит
- •Аллергические поражения век
- •Крапивница
- •Ангионевротический отек век
- •Аллергический дерматит век
- •Токсидермия век
- •Экзема век
- •Гнойные воспаления век Абсцесс века
- •Лечение
- •Фурункул век
- •Заболевания желез век Мейбомит
- •Халязион
- •Лечение халазиона
- •Характеристика отдельных форм бактериального конъюктивита Молниеносный бактериальный конъюнктивит
- •Лечение сверхострого конъюнктивита
- •Острый бактериальный конъюнктивит
- •Лечение острого конъюнктивита
- •Клиническая картина вирусных конъюнктивитов
- •Дифференциальная диагностика бактериального и вирусного конъюнктивита
- •Лечение
- •Грибковые конъюнктивиты
- •Аллергический конъюнктивит
- •Сезонный аллергический конъюнктивит
- •Профессиональный аллергический конъюнктивит
- •Хронические конъюнктивиты
- •Классификация
- •Хронический бактериальный конъюнктивит
- •Конъюнктивиты, вызванные отравляющими и токсическими веществами
- •Патология слезного аппарата Острый дакриоаденит
- •Дакриоцистит
- •Орбитальная инфекция
Крапивница
Крапивница - своеобразная реакция кожи на разнообразные эндо- и экзогенные раздражители, сопровождающаяся зудом и высыпанием волдырей. При остром течении волдыри возникают быстро, существуют кратковременно (минуты или часы) и так же быстро бесследно исчезают. В механизме возникновения волдырей основное значение имеет сосудорасширяющее действие гистамина и гистаминоподобных веществ. Нередко крапивница сочетается с другими аллергическими заболеваниями (бронхиальная астма, сенная лихорадка). Лечение − кларитин, супрастин, диазолин, фенкарол, пипольфен, тавегил, зиртек, трексил.
Ангионевротический отек век
Ангионевротический отек век (отек Квинке) рассматривается как особая форма крапивницы. В основе отека лежит аллергическая реакция сенсибилизированного организма на какой-либо раздражитель - специфический или неспецифический. Чаще отек развивается на веках с одной стороны и даже на одном веке, обычно верхнем. Отек появляется внезапно и держится от нескольких часов до нескольких дней.
Аллергический дерматит век
Аллергический дерматит - острое эритематозно-экссудативное заболевание кожи век. Аллергический дерматит возникает как реакция на местное воздействие различных медикаментов-аллергенов и средств косметики у людей с повышенной чувствительностью к данным веществам. В зависимости от степени предварительной сенсибилизации поражение кожи развивается более или менее быстро. Обычно в течение первых 6 часов от начала аллергической реакции возникают нарастающая гиперемия и отек кожи век нередко с везикулезными и даже буллезными высыпаниями.
К аллергической реакции замедленного типа относятся экзема, токсикодермия. При этом типе реакции отмечаются геперемия кожи, отек, папулезные образования; последние переходят в везикулу, иногда изъязвляются. Процесс заживления затягивается на длительное время.
Токсидермия век
Токсидермия (токсикодермия) - поражение кожи век вследствие общего воздействия на организм различных химических, лекарственных веществ и некоторых пищевых продуктов при повышенной чувствительности к ним. На коже лица, век и на других участках тела появляются уртикарные, эритематозно-сквамозные и петехиальные высыпания, иногда сыпь типа экссудативной эритемы. Лечение - устранение причины, вызвавшей токсикодермию.
Экзема век
Экзема - воспалительное поражение кожи век, характеризующееся зудящими высыпаниями эритематозно-везикулезного характера. Обычно возникает остро, а в последующем характеризуется хроническим течением и склонностью к рецидивам.
Кожа век гиперемирована, отечна, покрыта мелкими пузырьками, папулами и пустулами. После вскрытия пустул появляется серозный экссудат - мокнутие кожи. Экссудат ссыхается в корочки соломенно-желтого цвета. Постепенно воспалительные явления стихают, на мокнущей поверхности восстанавливается роговой слой, начинается шелушение, кожа принимает нормальный вид. При длительном течении могут появляться утолщение века и его выворот, а также стойкое выпадение ресниц. Лечение комплексное совместно с дерматологом.
Наблюдаются аллергические заболевания со смешанным типом реакции, из которых в настоящее время наибольшее значение приобретает лекарственная аллергия. Наиболее часто ее вызывают антибиотики, сульфаниламиды, анестетики (дикаин), мидриатики, фосфорорганические миотики (фосфакол, армии) − при местном или общем их применении.