- •Министерство высшего и среднего специального образования
- •2. Личная гигиена больных . . . . . . . . . . . . . . . 17
- •3. Определение температуры тела, пульса, кровяного давления,
- •4. Меры воздействия на кровообращение . . . . . . . . . 30
- •5. Кормление больных. Уход за больными с заболеваниями органов пищеварения и мочевыделительной системы . . . . . . . 35
- •6. Применение лекарственных веществ . . . . . . . . 45
- •7. Особенности ухода за здоровыми и больными детьми. Кормление детей . . . . . . . . . . . . . . . . . 50
- •8. Транспортировка больных . . . . . . . . . . 57
- •1. Значение ухода за больными. Роль и обязанно- сти медицинской сестры.
- •1.3. Обязанности палатной медицинской сестры, её рабочее место в лечебном отделении больницы. Хранение лекарств на посту медицин-ской сестры.
- •1.7. Уход за больными. Применение и хранение лекарств в домашних условиях.
- •2. Личная гигиена больного.
- •2.1. Предметы ухода за больными и освоение техники их применения.
- •2.2. Уход за кожей больного.Смена постельного и нательного белья.
- •2.3. Пролежни, их профилактика и принципы лечения.
- •2.4. Гигиена ротовой полости.
- •2.5. Уход за носовой полостью, ушами.
- •2.6. Уход за органами мочевыделительной системы. Пользова-ние судном, мочеприемником.
- •3. Определение температуры тела, пульса,
- •3.1. Устройство медицинского термометра, его применение. Места и продолжительность измерения температуры тела.
- •3.2. Определение пульса (частота, ритм, наполнение, напря-жение).
- •3.3. Понятие об артериальном давлении.
- •3.4. Типы и частота дыхания. Жизненная ёмкость лёгких. Одышка, удушье, асфиксия.
- •4. Меры воздействия на кровообращение.
- •4.1. Показания к применению мер воздействий на кровообра-щение.
- •4.2. Техника применения сухих медицинских банок.
- •4.3. Применение горчичников.
- •4.4. Согревающий компресс, правила его применения.
- •4.5. Применение грелок.
- •4.6. Применение холодных процедур. Пузырь со льдом.
- •4.7. Лечебные ванны.
- •5. Кормление больных. Уход за больными с заболеваниями органов пищеварения и мочевыделительной системы.
- •5.1. Понятие о лечебном питании и диете при различных заболева-ниях.
- •5.2. Искусственное кормление больных. Применение тонкого зонда.
- •5.3. Техника промывания желудка. Применение толстого зонда.
- •5.4. Виды клизм (очистительная, лекарственная, питательная, си-фонная). Техника постановки клизм. Применение подкладных суден.
- •5.5. Рвота, её происхождение, помощь при рвоте.
- •5.7. Применение катетера.
- •6. Применение лекарственных веществ.
- •6.1. Определение пригодности лекарственных препаратов. Пути введения лекарств в организм.
- •6.2. Парентеральный путь введения лекарств. Виды и устройство шприцов.
- •6.3. Техника проведения подкожной инъекции. Места введения лекарств подкожно.
- •6.4. Разведение антибиотиков.
- •6.5. Техника проведения внутримышечной инъекции. Места введения лекарств внутримышечно.
- •7. Особенности ухода за здоровыми и больными детьми. Кормление детей.
- •7.1. Особенности детского организма. Уход за здоровыми и больными детьми.
- •7.2. Санитарно-гигиенические правила ухода за детьми. Пеленание детей.
- •7.3. Уход за глазами, ушами, носовой и ротовой полостями детей. Уход за кожей. Опрелости у грудных детей. Профилактика опрелости.
- •7.7. Применение тепла и холода детям. Лечебные ванны для детей.
- •8. Транспортировка больных.
- •8.1. Устройство санитарных носилок. Правила пользования носилками.
- •Литература:
1.7. Уход за больными. Применение и хранение лекарств в домашних условиях.
Больные, страдающие хроническими заболеваниями в течение многих лет, большую часть времени находятся в домашних условиях и нуждаются, прежде всего, в надлежащем уходе дома, т.к. лечение таких больных представляет собой трудную задачу. Они должны находиться в условиях, которые способствуют долечиванию и реабилитации после перенесения ими тяжёлых заболеваний, таких как сердечная недостаточность, инфаркт миокарда и др. Для больных с хроническими заболеваниями, во многих случаях, нет необходимости ежедневного контроля врача и активного лечения. Они чувствуют себя лучше в привычной и спокойной домашней обстановке. Им необходимы хороший уход, удобные бытовые условия, помощь в выполнении физиологических потребностей, кроме того, помощь в своевременном, правильном выполнении назначений врача и личной гигиены.
Необходимо отметить, что ухаживающий за больным является только помощником врача и он обязан правильно и аккуратно выполнять все предписания по лечению и питанию больного, выполнять указания по уходу и проведению различных процедур. Нежелательно чрезмерно опекать больного, освобождая его от каких бы то ни было движений, т.к. ограничение движений или длительная неподвижность могут привести к снижению жизненного тонуса, нарушению физиологических рефлексов.
Если же больной действительно не может двигаться (при бессознательном состоянии, параличе, резкой слабости) и он нуждается в строгом постельном режиме, то ухаживающий должен запастись терпением и выдержкой, освободиться от чувства брезгливости, чутко и доброжелательно относиться к больному. Уметь вселить веру в выздоровление.
Ухаживающий за больным должен знать основные сведения о сущности заболевания, значении и необходимости диеты, режима, медикаментозного лечения.
При покупке лекарственных препаратов, назначенных врачом, следует обратить внимание на срок годности лекарства, и при применении их строго следовать предписаниям, т.е. на частоту приёма лекарства в течение суток и т.д. Несвоевременный приём лекарства или упущение приёма не приведут к желаемым результатам.
Лекарства, в домашних условиях, необходимо хранить в тёмных, защищённых от прямых солнечных лучей, и прохладных местах, например, в шкафах или холодильниках, а также следует учесть, что места хранения лекарств должны быть недосягаемыми для ребёнка.
2. Личная гигиена больного.
2.1. Предметы ухода за больными и освоение техники их применения.
Гигиена больного – это система мероприятий и правил, создающая благоприятные условия для эффективного лечения, профилактики заболеваний и регулирующая образ жизни и поведение больного в стационаре, а также в поликлинике и быту. Больной, пребывая на лечении в стационаре, большую часть времени проводит в постели, поэтому постель должна быть удобной, а постельные принадлежности чистыми, что является важным условием улучшения состояния больного и способствует его выздоровлению.
Положение больного в постели может быть активное, пассивное и вынужденное.
Если больной по характеру и степени своего заболевания в состоянии вставать, сидеть, ходить, то такое его положение принято называть активным. Пассивным называется положение, когда больного не может самостоятельно передвигаться, повернуться, поднять голову, руку или ногу, а сохраняет то положение, которое ему придали. Пассивное положение наблюдается при бессознательном состоянии больного или при выраженной общей слабости в результате тяжелого заболевания.
Вынужденным называется такое положение в постели, которое больного сам занимает, стараясь облегчить свои страдания. Так, больной с отдышкой занимает вынужденное сидячее положение с опущенными ногами, опираясь руками о край кровати. Вынужденное лежачее положение на спине принимает больной с перитонитом, при остром аппендиците, язвенной болезни, осложненной прободением.
Активное положение больного в постели не всегда свидетельствует о легком течении заболевания. Так, например, больные со злокачественными опухолями часто до конца жизни сохраняют активное положение, в то время как легкий обморок может быть причиной временного пассивного положения больного.