- •Президент рф в.В. Путин.
- •1. Система охраны здоровья граждан рф
- •2. Состояние здоровья населения россии к началу реформ
- •3. Национальный проект «здоровье». Основные направления
- •1. Развитие первичной медико-санитарной помощи:
- •3. Обеспечение населения высокотехнологичной медицинской помощью:
- •4. Анализ реализации приоритетного национального проекта «здоровье»
- •4.1. Развитие первичной медицинской помощи
- •4.1.1. Развитие амбулаторно-поликлинической помощи и переход на новые формы оплаты труда специалистов, выполняющих государственное задание по оказанию дополнительной медицинской помощи.
- •4.1.2. Организация подготовки и переподготовки специалистов, оказывающих первичную медико-санитарную помощь
- •4.1.3. Оснащение диагностическим оборудованием и автомобилями скорой медицинской помощи
- •4.1.4. Дополнительная диспансеризация работающего населения
- •4.1.5. Оказание первичной медико-санитарной помощи неработающим пенсионерам
- •4.1.6. Оказание медицинской помощи женщинам в период беременности и родов в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения
- •4.1.8. Профилактика вич-инфекции, гепатитов в и с, выявление и лечение больных вич
- •4.1.9. Дополнительная иммунизация населения в рамках национального календаря прививок и гриппа
- •6. Информационная поддержка и управление проектом
- •7. Итоги реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» в 2006 — 2007 годах
- •8. О бюджетных проектировках на 2008 — 2009 годы по реализации приоритетного национального проекта «Здоровье»
- •9. Дополнения в приоритетный национальный проект «Здоровье»
- •10. Характеристика состояния здоровья населения Ульяновской области
- •11. Анализ реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в Ульяновской области
- •Литература
ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .4
1. Система охраны здоровья граждан РФ………………………………………...5
2. Состояние здоровья население России к началу реформ. . . . . . . . . . . . . . . . .6
3. Национальный проект «Здоровье». Основные направления. . . . . . . . . . . . . . 9
4. Анализ реализации приоритетного национального проекта «Здоровье». . 13
4.1. Развитие первичной медицинской помощи. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13
4.1.1. Развитие амбулаторно-поликлинической помощи. . . . . . . . . . . . . . . . . . .13
4.1.2. Организация подготовки и переподготовки специалистов,
оказывающих первичную медико-санитарную помощь. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14
4.1.3.Оснащение диагностическим оборудованием и автомобилями скорой
медицинской помощи. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .15
4.1.4. Дополнительная диспансеризация работающего населения. . . . . . . . . . .16
4.1.5. Оказание первичной медико-санитарной помощи неработающим пенсионерам. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ………………………………………..18
4.1.6. Оказание медицинской помощи женщинам в период
беременности и родов в государственных и муниципальных
учреждениях здравоохранения. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .18
4.1.7. Неонатальный скрининг. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
4.1.8. Профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С,
выявление и лечение больных ВИЧ. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .22
4.1.9. Дополнительная иммунизация населения в рамках
Национального календаря прививок и гриппа. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23
5. Обеспечение населения высокотехнологичной медицинской
помощью. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .23
6. Информационная поддержка и управление проектом. . . . . . . . . . . . . . . . . . .26
7. Итоги реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» в 2006 – 2007 годах. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27
8. О бюджетных проектировках на 2008-2009 годы по реализации национального проекта «Здоровье». . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . 29
9. Дополнения в приоритетный национальный проект «Здоровье». . . . . . . . . 32
10. Характеристика состояния здоровья населения
Ульяновской области. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36
11. Анализ реализации приоритетного национального. . .. . . . . . . . . . . . . . . . .
проекта в сфере здравоохранения в Ульяновской области. . . . . . . . . . . . . . . . .39
12. Литература . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . …………………………………45
ВВЕДЕНИЕ
"Здравоохранение, образование, жилье. Именно эти сферы определяют качество жизни людей и социальное самочувствие общества. В конечном счете решение именно этих вопросов прямо влияет на демографическую ситуацию в стране и создает необходимые стартовые условия для развития так называемого человеческого капитала".
"Особое внимание считаю необходимым уделить развитию первичного медицинского звена, первичной медицинской помощи, профилактике заболеваний, включая вакцинацию и эффективную диспансеризацию населения. Мы обязаны существенно снизить распространенность инфекционных заболеваний, в том числе ВИЧ-инфекции и других, ввести новые программы медицинского обследования новорожденных".
Президент рф в.В. Путин.
Здоровье людей - это самый драгоценный и надежный капитал. Сохранение и укрепление здоровья граждан является основной стратегической целью. В сентябре 2005 года Президентом России в послании Федеральному Собранию Российской Федерации были определены приоритетные направления развития страны на ближайшую перспективу, среди них и развитие здравоохранения. Подготовленный Министерством здравоохранения и социального развития России приоритетный национальный проект «Здоровье» был утвержден 21 декабря 2005 года.
В национальном проекте «Здоровье» выделены три направления:
Развитие первичной медико-санитарной помощи.
Усиление профилактической направленности здравоохранения (формирование у значительной части населения культуры здоровья, повышение мотивации к его сохранению, а также проведение углубленной диспансеризации, массовых и доступных противоэпидемических мероприятий).
Обеспечение населения высокотехнологичной медицинской помощью.
Были намечены основные цели работы в среднесрочной перспективе на 2006-2008 годы:
Повышение благосостояния населения, снижение уровня бедности, дифференциации денежных доходов.
Повышение качества и доступности медицинской помощи, улучшение лекарственного обеспечения, в первую очередь, льготных категорий граждан.
Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия.
Улучшение положения семей с детьми и создание социально-благоприятных условий для детей, оказавшихся в трудной жизненной ситуации.
Повышение эффективности системы социальной защиты, в первую очередь пожилых людей.
Содействие продуктивной занятости и обеспечения граждан в сфере труда.
Особое внимание было уделено проблеме модернизации здравоохранения - разработке комплекса мероприятий для обеспечения качественной и доступной медицинской помощи, мер по улучшению лекарственного обеспечения граждан, совершенствованию программ оказания бесплатной медицинской помощи, дальнейшему развитию профилактической направленности здравоохранения, а также инвестиционного проекта по созданию высокотехнологических медицинских центров.
1. Система охраны здоровья граждан рф
В Российской Федерации основополагающими законами, регламентирующими охрану здоровья граждан являются Конституция РФ (12.12.93), «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» (1993, 2005), закон «О медицинском страховании граждан РФ» (1991, 1993).
В Основах четко определено понятие «охрана здоровья граждан» как совокупность мер политического, экономического, правового, социального, культурного, научного, медицинского, санитарно-гигиенического и противоэпидемического характера, направленных на сохранение и укрепление физического и психического здоровья каждого человека, поддержание его активной долголетней жизни, предоставление ему медицинской помощи в случае утраты здоровья. Основными принципами охраны здоровья граждан определены: соблюдение прав человека и гражданина в области охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет профилактических мер в области охраны здоровья граждан; доступность медико-социальной помощи; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; ответственность органов государственной власти и управления, предприятий и организаций независимо от формы собственности, должностных лиц за обеспечение прав граждан в области охраны здоровья.
Согласно действующего законодательства гражданам РФ гарантирована первичная медико-санитарная помощь (ПМСП), которая включает лечение наиболее распространенных болезней, травм, отравлений и других неотложных состояний, проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, медицинской профилактики важнейших заболеваний, санитарно-гигиеническое образование, проведение мер по охране семьи, материнства, отцовства и детства. Объем ПМСП устанавливается местной администрацией в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования. ПМСП обеспечивается учреждениями муниципальной системы здравоохранения и санитарно-эпидемиологической службы, а также государственной и частной систем здравоохранения на основе договоров со страховыми медицинскими организациями. Финансирование ПМСП осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, муниципального бюджета, целевых фондов и других источников в соответствии с законодательством Российской Федерации.
В Основах определен порядок оказания скорой медицинской помощи. Важно отметить, что скорая медицинская помощь осуществляется бесплатно и безотлагательно лечебно-профилактическими учреждениями независимо от территориальной, ведомственной подчиненности и формы собственности. Финансовое обеспечение мероприятий по оказанию скорой медицинской помощи (за исключением санитарно-авиационной) гражданам Российской Федерации и иным лицам, находящимся на ее территории, в соответствии с Основами является расходным обязательством муниципального образования.
Здесь же определяется порядок оказания специализированной медицинской помощи, которая осуществляется врачами специалистами при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных медицинских технологий. Финансовое обеспечение мероприятий по оказанию специализированной медицинской помощи в кожно-венерологических, противотуберкулезных, наркологических, онкологических диспансерах и других специализированных медицинских организациях (за исключением федеральных специализированных медицинских организаций, перечень которых утверждается Правительством Российской Федерации) в соответствии с настоящими Основами является расходным обязательством субъектов Российской Федерации. Финансовое обеспечение мероприятий по оказанию специализированной медицинской помощи, оказываемой Правительством Российской Федерации, в соответствии с настоящими Основами является расходным обязательством Российской Федерации.
Экстенсивный характер развития здравоохранения, недостаточное финансирование, отсутствие экономических форм управления отраслью привели к развитию кризиса системы здравоохранения в конце ХХ века. А это в свою очередь привело к тому, что за последние 15 лет ухудшилось состояние здоровья населения РФ.