- •Основные понятия в статистике
- •Учетные признаки различают:
- •Организация статистического исследования
- •Макет простой таблицы.
- •Макет групповой таблицы.
- •Макет комбинационной таблицы.
- •Абсолютные и относительные величины
- •Динамические ряды
- •Средние величины
- •Основные свойства средней величины:
- •Виды средних величин
- •Вычисление средней арифметической , простой и взвешенной
- •Вычисление средней арифметической по способу моментов
- •Оценка достоверности реультатов статистического исследования
- •Методы изучения корреляционных связей при оценке показателей здоровья и факторов окружающей среды.
- •Контрольные вопросы
- •Задачи для контроля усвоения материала
- •Литература
УЛЬЯНОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ
УНИВЕРСИТЕТ
МЕДИЦИНСКИЙ ФАКУЛЬТЕТ
КАФЕДРА СОЦИАЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ И ГИГИЕНЫ
Г.В.ВОЗЖЕННИКОВА, В.И.ГОРБУНОВ, Д.А. НИКИФОРОВ
МЕДИЦИНСКАЯ СТАТИСТИКА
(учебно - методическая разработка для самостоятельной работы студентов).
Ульяновск 2000
Статистический метод является основным методом социально-гигиенических исследований.
Статистика- общественная наука, изучающая количественную сторону массовых
общественных явлений в неразрывной связи с их качественными особенностями. Она дает
представление о закономерностях общественного развития в конкретных условиях места и
времени.
Статистика, изучающая вопросы, связанные с медициной, гигиеной и здравоохранением
называется медицинской статистикой.
Разделы медицинской статистики:
1. Теория медицинской статистики
2. Статистика общественного здоровья
3. Статистика здравоохранения
Теория медицинской статистики изучает теоретические и методические основы
медицинской статистики.
Статистика общественного здоровьяизучает состояние здоровья населения, которое
характеризуется следующими группами показателей:
1. демографическими показателями
2. показателями заболеваемости
3. показателями физического развития
На общественное здоровье влияет целый ряд факторов: социально-экономические условия
жизни, условия труда, быта, жилища, питания, природные условия, наследственность,
культурный уровень населения, уровень лечебно-профилактической помощи населению и т.д.
Указанные факторы находятся в тесной взаимосвязи и влияют на показатели здоровья
населения комплексно.
Статистика здравоохранениявключает в себя статистику сети медицинских учреждений,
использование материальных средств в здравоохранении, деятельность медицинских
учреждений по оказанию лечебной и профилактической помощи населению.
Статистика в клинических, лабораторных и экспериментальных исследованиях используется
как вспомогательный метод для обработки полученных данных.
Задачи медицинской (санитарной) статистики
1.Выявление особенностей состояния здоровья населения и факторов, его определяющих.
2.Изучение данных о сети, деятельности и кадрах здравоохранения.
3. Применение методов статистики в клинических, экспериментальных, гигиенических и
других исследованиях.
Основные понятия в статистике
Важным принципом статистики является применение ее для изучения массовых явлений, так
как по единичным случаям нельзя сделать вывод о закономерностях в изучаемом процессе.
Например, по 1-2 случаям послеоперационных осложнений нельзя сделать вывод о
неэффективности данного оперативного метода лечения. Только наблюдение за группой
больных, оперированных этим методом, позволит сделать закономерный вывод.
Изучение того или иного явления с применением статистического метода требует от врача
прежде всего умелого подхода к выбору объекта исследования, так называемой статистической
совокупности.
Статистическая совокупность- это группа относительно однородных элементов (единиц
наблюдения) взятых вместе в конкретных условиях времени и пространства.
Статистическая совокупность формируется в зависимости от поставленной цели исследования.
Пример: цель исследования - изучить сроки пребывания больных в терапевтическом отделении
стационара ЦГБ г.Ульяновска за истекший год и факторы на них влияющие. В соответствии с
целью статистическая совокупность (объект исследования)- это все больные, пролечившиеся в
терапевтическом отделении стационара ЦГБ г.Ульяновска за истекший год.
Единица статистического наблюдения- это каждый первичный элемент, составляющий
статистическую совокупность. Число единиц наблюдения в статистической совокупности
определяет объем исследования и обозначается буквой "n".
Единица наблюдения является носителем признаков сходства и признаков различия (учетных
признаков). Признаки сходства служат основанием для объединения единиц наблюдения в
статистическую совокупность. Признаки различия (собственно учетные признаки)- это те, по
которым единицы наблюдения отличаются друг от друга. Всесторонний анализ учетных
признаков, а также взаимосвязь между ними позволяют изучить всю совокупность в целом, ее
закономерности.
В нашем примере единица наблюдения это каждый больной, лечившийся в терапевтическом
отделении стационара ЦГБ г. Ульяновска в истекшем году. Признаки сходства – время
госпитализации, место госпитализации; признаки различия - диагноз, пол, возраст, количество
проведенных койко-дней, исход лечения и т.д.
Учетные признаки различают:
1. По характеру - качественные (атрибутивные) и количественные.
2. По роли в совокупности - факторные и результативные.
Атрибутивные - (качественные) учетные признаки выражают словесно, они имеют
описательный характер (пол, диагноз , метод лечения и т.д.).
Количественные - учетные признаки выражают числом (возраст, АД, доза препарата, число
дней лечения и др.).
Под влиянием факторных признаков изменяются зависящие от них результативные признаки.
Например, своевременная госпитализация и рациональное лечение (факторные признаки)
снижают длительность пребывания больного в стационаре (результативный признак).
В зависимости от объема наблюдения статистическая совокупность может быть генеральной и
выборочной.
Генеральная совокупностьсостоит из всех единиц наблюдения, которые могут быть к ней
отнесены в зависимости от цели исследования.
Выборочная совокупностьэто часть генеральной совокупности, отобранная специальным
методом. Анализ выборочной совокупности дает возможность получить достаточно полное
представление о закономерностях, присущих всей генеральной совокупности. Особенностью
выборочной совокупности является ее репрезентативность,т.е. представительность
(типичность) всех единиц наблюдения составляющих ее по отношению к единицам
наблюдения генеральной совокупности. Кроме того, выборочная совокупность должна быть
достаточной по объему (т.е. числу наблюдений). Статистика располагает специальными
формулами для определения необходимого минимального числа наблюдений в выборочной
совокупности.