- •1.Общесвенное здоровье
- •2.Мед.Стрхование.
- •3.Звут.
- •5. Основы финансирования.
- •6.Орган.Сан.Обсл.Населения.
- •7.Формир.Здорового образа жизни.
- •8.Профилактика.
- •11.Гос.Система охраны материнства и детства
- •12.Качество мед.Помощи_
- •13.Организация деятельности лпу в условиях бюджетно-страховой медицины
- •15.Финансирование здравоох
- •17.Номенклатура и классиф.Б-ней
- •Перспективное и текущее планрование.
- •19. Организация стационарной помощи городскому населению
- •20.Новые формы организации внебольничной и амбулаторно-поликлинической помощи.
- •21Стоимость мед пом. Понятие стоимости.
- •22Реформы первичной медико-социальной помощи.
- •23.Методика переписи населения.
- •24.Организация мед пом сельскому населению.
- •25.Планирование здравоохранения.Виды планов.Методы планирования.
- •26.Перинатальная смертность,структура,причины,пути снижения.
- •27.Основы правового регулирования труда медработников.
- •28.Показатели здоровья населения.Изучение,анализ,оценка.
- •Понятие о медицинской активности и здоровом образе жизни
- •Основные направления и методы пропаганды здорового образа жизни
- •29.Медико-демографические показатели. Методика вычисления и их оценка.
- •30.Вопросы деонтологии и мед.Этики врача
- •32.Особенности организации мед.Пом.Сельскому населению
- •36 Злокачественные новообразования
- •37. Женская Консультация
- •38. Основные показатели деятельности поликлиники
- •39. Экономика здравоохранения
- •40. Сердечно-сосудистые заболевания
- •41. Осн.Напр в разв амбулаторно-поликлин. Помощи
- •44. Социально-гигиенические аспекты нервно-психических заболеваний и алкоголизма
- •45.Медицинское страхование в современных условиях в рт
- •46.Организация скорой неотложной помощи на селе и в городе
- •47.Система здравоохранения в экономически развитых странах
- •48. Маркетинг в здравоохранении. Предпосылки возникновения
- •49. Региональные особенности здоровья населения и здравоохранения в рт:
- •50. Правила и порядок выдачи листков нетрудоспособности
- •52.Характеристика различных систем здравоохранения
- •53.Менеджмент и его использование в здравоохранении
- •54.Организация экспертизы временной нетрудоспособности
- •56.Составление сметы лпу
- •57.Утверждение здорового образа жизни
- •58.Организация работы стационара
- •59.Организация медицинского страхования
- •60.Бюджет здравоохранения
- •62.Демография
- •65Мед статистика
- •81. Стоимость медицинских услуг. Платные и бесплатные виды медицинской помощи
- •82. Значение средних величин для оценки стат. Совокупности
- •85. Правила и порядок выдачи листков нетрудоспособности
- •86.Характеристика единицы наблюдения и признаков изучения явления при организации стат. Исследования
- •87. Факторы соц. Риска в охране здоровья матери и ребенка
38. Основные показатели деятельности поликлиники
При амбулаторно-поликлинической помощи используются такие виды оперативно-учетной документации, как талон на прием к врачу, дневник работы врача, индивидуальная медицинская карта, статистический талон для записи заключительных (уточненных) диагнозов, экстренное извещение об инфекционной заболеваемости, извещение о больном с впервые установленным диагнозом рака или другого злокачественного новообразования.
Организация работы поликлиники оценивается по показателям, характеризующим:
— динамику посещений (отношение числа посещений поликлиники в данном году к числу посещений в прошлом году, умноженное на 100);
— структуру посещений — по поводу заболеваний или с профилактической целью (отношение числа посещений по поводу заболеваний или с профилактической целью к числу всех посещений, умноженное на 100);
— нагрузку на врачебную должность (отношение числа посещений всех врачей к числу занятых врачебных должностей);
— активность посещения врачами пациентов на дому (отношение числа активных посещений на дому к числу всех посещений на дому, умноженное на 100).
Профилактическая работа поликлиники оценивается:
— полнотой охвата медицинскими осмотрами (отношение числа осмотренных к числу населения, подлежащего осмотру, умноженное на 100);
— процентом населения, осмотренного с целью выявления заболевания (отношение числа осмотренных к численности населения);
— частотой выявленных заболеваний (отношение числа выявленных заболеваний к числу осмотренных);
— показателями диспансеризации (полнота охвата, своевременность взятия на диспансерный учет, удельный вес вновь взятых под наблюдение, среднее число диспансеризуемых на одном участке, исходы и эффективность диспансеризации).
Качество врачебной диагностики определяется на основе сравнения диагнозов, поставленных больным при направлении на госпитализацию, с диагнозами, установленными в стационаре. Преемственность работы поликлиники и стационара оценивается числом пациентов, подготовленных к плановой госпитализации, и обменом документацией до и после лечения их в стационаре.
39. Экономика здравоохранения
– это отрасль науки, изучающая место здравоохранения и его взаимодействие с общей системой народно-хозяйственного комплекса, определяющая правильное использование ресурсов и резервов здравоохранения, оценивающая эффективность здравоохранения и его влияние на производство ВНП.
Уровни экономики ЗО:
Макроэкономический (государственный):
Законы, организация правового каркаса ЗО,
Генеральные принципы деятельности,
Способы и методы влияния на экономическую ситуацию,
Микроэкономический (практический):
Финансировании (активы и пассивы ЛПУ),
з/п,
цена на медицинскую услугу,
оценка реального трудового вклада,
оплата и стимулирование труда.
Мидиэкономический (внутри организационный):
экономические отношения внутри ЛПУ.
А) Эффективность ЗО можно рассматривать с 3 позиций:
Медицинская эффективность: характеризуется Качеством Медицинcкой Помощи , уровнем заболеваемости, индексом здоровья, смертности и.т.д.
Социальная эффективность: увеличение средней продолжительности жизни, снижение числа социально-значимых заболеваний, числа сохраненных жизней.
Экономическая эффективность: число сохраненных жизней в трудоспособном возрасте (человеко-лет), стоимость ликвидации или снижения некоторых заболеваний, оправданность затрат на профилактику.
Б)Цель ЭЗ– достижение максимального эффекта в оказании медицинской помощи при заданных затратах.
Задачи ЭЗ:1.повышение эффективности здравоохранения,2.поиск и использование внутренних резервов ЗО,3.рациональное использование ресурсов (вариации стоимости лечения больных с одной и той же патологией вариации объема диагностических и лечебных процедур),4.экономическое обоснование планов развития здравоохранения (ОМС или диспансеризации, а непросто их введение без предшествующих расчетов только по указанию сверху).
Задачи ЭЗ полностью соответствуют концепции развития здравоохранения и медицинской науки:
«Сокращение прямых и косвенных потерь здравоохранения путем повышения эффективности профилактики, диагностики и реабилитации».
Методы экономики ЗО:
Экономический анализ (как повлияет введение новых методов лечения или диспансеризации на показатели здоровья.
Финансовый анализ,
Изучение стандартов МП,
Экономико-математические методы (моделирование).
Экономический эксперимент.
В) стоимость мед.услуги (складывается из:1.стоимости А/П помощи, 2.стационарной помощи, 3.санаторно-курортного лечения.
Стоимость медицинского обслуживания больного с трансмуральным ИМ:
Затраты |
||
СМП |
|
|
Стационарное лечение |
Реанимация
|
|
ПИТ
|
||
Кардио/отдел
|
||
Санаторно-курортное лечение |
|
|
АПП (диспансеризация) |
прием врача |
|
Лекарства 9 раз за год. |
||
ЭКГ |
||
|
|