42. Исследование типов отношения к болезни Личностный Опросник Бехтеревского института (лоби)

Разраб. с целью диагност. типов отнош. к болезни и др. связанных с нею личност. отнош. у больных хрониче. соматич. заболеваниями.

Свойства личности— важный, но далеко не единственный фактор, определяющий отношение к болезни. Отношение к ней и ко всему, что с ней связано и на что она оказывает влияние, определяется тремя важнейшими факторами [Личко А. Е., Иванов И. Я.]:  1) природой самого соматического заболевания;  2) типом личности, в котором важнейшую составную часть определяет тип акцентуации характера;  3) отношением к данному заболеванию в том значимом для больного окружении, в той микросоц. среде, к кот. он принадлежит.  Под влиянием этих 3 факторов вырабатыв. отношение к болезни, лечению, врачам, своему будущему, к работе, родным и близким, к окружающим и т. п.

Сост. из 12 наборов фраз-утверждений, касающихся различных аспектов системы отношений обследуемого ("отношение к лечению", "отношение к врачам и медперсоналу", "отношение к окружающим", "отношение к будущему" и т. д.). В каждом наборе содержится 10—16 пронумеров. утвержд. Во всех наборах предусм. "нулевой" вариант, т. е. допуск., что ни одно из привед. утвержд. обследуемому не подходит. Число выборов по каждому набору — не более трех, в том числе и нулевых вариантов. С помощью ЛОБИ диагностируются 13 типов отношений:

1. Гармоничный. Трезвая оценка своего состояния без склонности преувеличивать его тяжесть и без оснований видеть все в мрачном свете, но и без недооценки тяжести болезни. Стремление во всем активно содействовать успеху лечения.

2. Тревожный. Постоянное беспокойство и мнительность в отношении неблагоприятного течения болезни, возможных осложнений, неэффективности и даже опасности лечения.

3. Ипохондрический. Стремление постоянно рассказывать о них окружающим. На их основе преувеличение действительных и выискивание несуществующих болезней и страданий.

4. Меланхолический (М). Удрученность болезнью, неверие в выздоровление, в возможное улучшение, в эффект лечения. Активные депрессивные высказывания вплоть до суицидных мыслей. Пессимистический взгляд на все вокруг.

5. Апатический. Полное безразличие к своей судьбе, к исходу болезни, к результатам лечения.

6. Неврастенический. Вспышки раздражения, особенно при болях, при неприятных ощущениях, при неудачах лечения, неблагоприятных данных обследования. Нетерпеливость. Неспособность ждать облегчения.

7. Обсессивно-фобический. Тревожная мнительность прежде всего касается опасений не реальных, а маловероятных осложнений болезни, неудач лечения.

8. Сенситивный. Чрезмерная озабочен. о возможном неблагоприятном впечатлении, кот. могут произвести на окруж. сведения о своей болезни. Опасения, что окружающие станут избегать, считать неполноценным, пренебрежительно или с опаской относиться, распускать сплетни или неблагоприятные сведения о причине и природе болезни.

9. Эгоцентрический. Выставление напоказ близким и окружающим своих страданий и переживаний с целью полностью завладеть их вниманиемПостоянное желание показать свое особое положение, свою исключительность в отношении болезни.

10. Эйфорический. Необоснованно повыш. настроение, нередко наигр.. Пренебрежение, легкомысленное отношение к болезни и лечению.

11. Анозогнозический. Активное отбрасывание мысли о болезни, о возможных ее последствиях. Отрицание очевидного в проявлениях болезни, приписывание их случайным обстоятельствам или другим несерьезным заболеваниям.

12. Эргопатический. Даже при тяжести болезни и страданиях стараются во что бы то ни стало работу продолжать. Трудятся с ожесточением, с еще большим рвением, чем до болезни, работе отдают все время.

13. Паранойяльный. Уверенность, что болезнь–результат чьего-то злого умысла. Крайняя подозрительность к лекарствам и процедурам.