5.2. Сред­ст­ва обес­пе­че­ния ос­вое­ния дис­ци­п­ли­ны

– Па­ци­ен­ты пси­хи­ат­ри­че­ской кли­ни­ки

– Учеб­ные таб­ли­цы

– Слай­ды

– Ви­део­филь­мы

– Про­из­ве­де­ния, от­ра­жаю­щие твор­че­ст­во ду­шев­но­боль­ных (про­за, по­эзия, изо­бра­зи­тель­ное твор­че­ст­во)

– Сбор­ни­ки тес­то­вых за­да­ний

6. Материально-техническое обеспечение

Ис­поль­зу­ют­ся воз­мож­но­сти кли­ни­че­ской ба­зы ка­фед­ры (пси­хи­ат­ри­че­ские от­де­ле­ния раз­лич­но­го про­фи­ля, ле­чеб­но-про­из­вод­ст­вен­ные мас­тер­ские, сто­ма­то­ло­ги­че­ский ка­би­нет, учеб­ные ау­ди­то­рии), а так­же ка­фед­раль­ные сред­ст­ва по­вы­ше­ния на­гляд­но­сти (ау­дио- и ви­део­ап­па­ра­ту­ра).

7. Методические рекомендации по организации изучения дисциплины

Учеб­ный про­цесс для сту­ден­тов, изу­чаю­щих пси­хи­ат­рию, скла­ды­ва­ет­ся из лек­ций, прак­ти­че­ских за­ня­тий и са­мо­стоя­тель­но­го на­пи­са­ния ис­то­рии бо­лез­ни.

На лек­ци­ях ос­ве­ща­ют­ся про­блем­ные во­про­сы пси­хи­ат­рии, рас­кры­ва­ют­ся ме­то­до­ло­ги­че­ские и со­ци­аль­ные ас­пек­ты, по­ка­зы­ва­ет­ся взаи­мо­связь об­щей пси­хо­па­то­ло­гии и ча­ст­ной пси­хи­ат­рии, об­ра­ща­ет­ся вни­ма­ние на ре­зуль­та­ты но­вей­ших на­уч­ных ис­сле­до­ва­ний, в том чис­ле ис­сле­до­ва­ний со­труд­ни­ков ка­фед­ры. Лек­ции ил­лю­ст­ри­ру­ют­ся де­мон­ст­ра­ци­ей боль­ных, ви­део­филь­мов, слай­дов и дру­гих средств на­гляд­но­сти.

На прак­ти­че­ских за­ня­ти­ях про­во­дит­ся пись­мен­ный тес­то­вый кон­троль под­го­тов­лен­но­сти сту­ден­тов с по­сле­дую­щим об­су­ж­де­ни­ем слож­ных, не­яс­ных и прин­ци­пи­аль­ных во­про­сов. Ос­нов­ная ра­бо­та во вре­мя прак­ти­че­ских за­ня­тий про­во­дит­ся в от­де­ле­ни­ях ба­зо­вой пси­хи­ат­ри­че­ской боль­ни­цы. Сту­ден­ты об­сле­ду­ют боль­ных в со­от­вет­ст­вии с пред­ло­жен­ной схе­мой ис­то­рии бо­лез­ни, пре­по­да­ва­тель ока­зы­ва­ет не­об­хо­ди­мую по­мощь, со­об­щая, в ча­ст­но­сти, имею­щую­ся объ­ек­тив­ную ин­фор­ма­цию. При так на­зы­вае­мой «мик­ро­ку­ра­ции» уча­щие­ся оформ­ля­ют ре­зуль­та­ты бе­се­ды с боль­ным в ви­де пси­хи­че­ско­го ста­ту­са. При «мак­ро­ку­ра­ции» пи­шет­ся пол­ная ис­то­рия бо­лез­ни. Ре­зуль­та­ты ра­бо­ты с боль­ны­ми об­су­ж­да­ют­ся в за­клю­чи­тель­ной час­ти прак­ти­че­ско­го за­ня­тия.

На прак­ти­че­ских за­ня­ти­ях ис­поль­зу­ют­ся раз­но­об­раз­ные до­пол­ни­тель­ные сред­ст­ва на­гляд­но­сти: учеб­ные таб­ли­цы, ви­део­филь­мы, слай­ды, про­из­ве­де­ния твор­че­ст­ва ду­шев­но­боль­ных, мо­но­гра­фи­че­ские и жур­наль­ные на­уч­ные пуб­ли­ка­ции

ПРОГРАММА ЛЕКЦИОННОГО КУРСА ПО ПСИХИАТРИИ.

Лекция N 1. Предмет психиатрии, его связь с психологией. Семиотика психических расстройств. Обманы восприятия. Бредовые идеи, сверхценные идеи, навязчивые состояния.

Определение предмета психиатрии. Общее и различное в психиатрии и соматиче­ской медицине. Психическое как идеальное; материальные основы психики и ее патологии. Психологические и клинические основы систематики симптомов. Сим­птом, синдром, нозологическая единица в психиатрии. Расстройства восприятия. Иллюзии, галлюцинации. Истинные и псевдогаллюцнации. Вербальный псевдогаллюциноз и его клиническое значение. Метаморфопсии. Расстройства схемы тела. Бредовые идеи как особая форма нарушения мышления. Сверхценные идеи. Навязчивые состояния. Разделение бредовых идей по содержанию, структуре (система­тизированные, несистематизированные). Понятие о паранойяльном, параноидном, парафренном синдромах. Синдром дисморфомании как наиболее частое бредовое расстройство, встречающееся в практике врача-стоматолога.

Лекция N 2. Нарушения памяти и мышления. Слабоумие.

Ступени познания. Память, суждение, критика в умственной деятельности. Зна­чение других сторон психики - воли, эмоций, личности в целом для мышления и его уровня. Врожденное и приобретенное слабоумие. Деменция как проявление органического поражения структур (деструкция) головного моз­га. Глобарная и лакунарная деменции. Различие между интеллектом и течением мыслей. Ускоренное, заторможенное, па­тологически - обстоятельное, разорванное, бессвязное мышление, резонёрство; синдромы и болез­ни, при которых они проявляются.

Лекция N 3. Аффективные и кататонические синдромы. Нарушения ясности сознания. Психические расстройства, связанные с органическим поражением головного мозга.

Депрессия как наиболее распространенная форма нарушения психики. Психоти­ческая и субпсихотическая депрессия. Синдромы эндогенной и ажитированной де­прессии. Реактивная и маскированная депрессии, их значение в практике врача-стоматолога. Маниакальный синдром. Апатия и абулия. Кататонический ступор и воз­буждение. Клиническое значение аффективных и кататонических синдромов. Сознание как философская категория. "Бодрствование" как физиологическая ос­нова ясности сознания, значение ретикулярной формации. Критерии ясности созна­ния. Синдромы нарушенного сознания: апродуктивные – степени оглушенности: обнубиляция, сомналенция, сопор, кома; продуктивнопсихотические: делирий, онейроид, аменция, сумеречное состояние. Психические расстройства, связанные с органическим поражением головного мозга. Болезнь Альцгеймера. Клинические проявления и терапевтическая тактика. Пограничные, психотические и интеллектуально-мнестические расстройства, связанные с сосудистым поражением головного мозга. Клиника, лечение, профилактика. Психические нарушения, связанные с травматическим поражением головного мозга и эпилепсией.

Лекция N4. Эндогенные психозы: шизофрения, маниакально-депрессивный психоз. Алкоголизм. Наркомании. Токсикомании.

Понятие об эндогенных психозах. Значение наследственности. Полигенная концепция этиологии шизофрении. Болезнь, преморбидные отклонения (шизоидный характер), отклонения у родственников. Внешние вредности в возникновении и тече­нии шизофрении, Основные формы шизофрении: простая, кататоническая, парано­идная, гебефреническая, циркулярная. Этапы течения. Особенности начального этапа, трудности диагноза. Типы течения - периодический, прерывисто и непрерывно-прогредиентный. Краткие сведения о кли­нике и течении МДП.

Социальное и медицинское значение алкоголизма. Опьянение как расстройство нервно-психических функций токсической природы. “Обычное” опьянение и особые варианты его - патологическое, амнестическое, дисфорически-эксплозивное. Поня­тие толерантности. Доклиническая стадия хронического алкоголизма. Изменение реактивности организма на алкоголь, привычка, психическая зависимость. Клиническая стадия. Син­дром похмелья, запой. Алкогольная деградация. Алкогольные психозы: белая горяч­ка, алкогольный галлюциноз, острый параноид, бред ревности, корсаковский пси­хоз. Профилактика алкоголизма и алкогольных психозов. Определение понятия «наркомания». Классификация наркотических средств. Клиника наркоманий. Токсикомании.

Лекция N 5. Реактивные психозы. Пограничная психиатрия: неврозы и расстройства личности (психопатии).

Понятие "психопатия", "реактивное состояние". Психотические и непсихотиче­ские формы реактивных состояний. Неврозы и условия для их возникновения. Асте­нический невроз, невроз навязчивых состояний, истерический и ипохондрический неврозы. Реактивные психозы: аффективно-шоковые, депрессивные, параноидные, истерические. Психопатии; акцентуированный характер, патохарактерологическое развитие. Классификация психопатий. Среда и социальная адаптация психопатов.